我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为。问诊开始后，医生要求我详尽描述我的问题，然后进行了接诊，告诉我本次问诊可持续2天。在问诊过程中，医生询问了我的血象、骨髓形态学、基因检测结果，并询问了化疗方案的情况。我发现自己没有骨髓形态学报告及免疫分型或者白血病残留的报告单，医生耐心地引导我寻找相关报告。医生还解释了判定治疗效果的标准，帮助我了解了治疗进展的情况。最后，医生嘱咐我再注意结果单，并告知我已结束问诊，提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗请前往医院就诊。

白血病，作为一种常见的儿童恶性肿瘤，严重威胁着小儿的生命和健康。急性白血病在小儿时期较为常见，其恶性程度高，病情发展迅速。然而，近年来我国在骨髓移植技术方面取得了显著进展，为治疗儿童白血病提供了新的希望。

专家提醒，如果能够及早发现并治疗儿童白血病，往往能够取得满意疗效。在早期阶段，以下七大症状需要引起家长们的警惕：

1. 发热：由于正常白细胞尤其是成熟的粒细胞缺乏，导致机体防御机能障碍，容易引发感染，从而引起发热。

2. 出血：半数以上的患儿伴有不同程度的出血，表现为鼻黏膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者可导致内脏、颅内出血，甚至危及生命。

3. 贫血：贫血是儿童白血病的常见早期症状，表现为面色、皮肤黏膜苍白，软弱无力，食欲低下，进行性加重。

4. 肝、脾、淋巴结肿大：急性淋巴细胞性白血病患儿，肝、脾、淋巴结肿大较为显著；慢性粒细胞性白血病患儿，脾肿大更为明显。

5. 骨头关节疼痛及骨骼病变：骨头关节疼痛及骨骼病变是小儿急性白血病的常见症状，可为首发症状。

6. 白血病细胞浸润中枢神经系统：白血病细胞浸润中枢神经系统可导致脑膜白血病，表现为头痛、恶心、呕吐，甚至惊厥、昏迷。

7. 血化验检查数据的异常改变：大多数患儿有白细胞增多，骨髓白细胞呈显著增生。

对于儿童白血病的治疗，主要包括化疗、放疗和骨髓移植等。化疗是治疗儿童白血病的主要手段，通过使用化疗药物杀灭癌细胞。放疗主要用于治疗局部病变，如脑膜白血病。骨髓移植是治疗儿童白血病的有效方法，通过移植正常骨髓，恢复造血功能。

除了积极治疗外，家长还需要注意儿童的日常保养，如保证充足的睡眠、均衡的饮食、适量的运动等，以提高儿童的免疫力，预防感染。

广东省第二人民医院等3家医院被确定为农村白血病定点救治医院，为患有儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病的农村儿童提供便捷的治疗服务。

急性白血病M5，又称为急性单核细胞白血病，是血液系统疾病中常见且危险的一种。这种疾病会导致患者体内幼稚细胞增多，血小板减少，从而引发出血和感染，严重威胁患者健康。

针对急性白血病M5的治疗，首先需要明确诊断，然后根据患者具体情况制定治疗方案。常见的治疗方法包括化疗、中药治疗、放射治疗等。其中，化疗是治疗急性白血病M5的主要手段，常用的化疗方案是大剂量化疗。在化疗缓解后，还需进行鞘内注射，以预防中枢神经系统白血病。

对于部分病情较重的患者，可能需要考虑进行造血干细胞移植。在移植前，需进行预处理，以消除原发疾病，为新移入的正常造血干细胞提供生存空间。此外，还需抑制受者免疫，防止排斥反应。

除了积极治疗外，患者还需注意日常保养。保持良好的心态，加强营养，适当运动，都有助于病情恢复。同时，患者应定期复查，及时了解病情变化。

急性白血病M5的治疗需要患者、家属和医生的共同努力。患者要积极配合治疗，保持乐观的心态，相信科学的力量。医生则要为患者提供专业的治疗和护理，帮助患者战胜病魔。

总之，急性白血病M5是一种严重的血液系统疾病，但通过积极的治疗和护理，许多患者都能获得良好的预后。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好，是要问这两份报告的意义吗？

嗯嗯，是的。前一段时间咨询过您，急淋b伴髓系表达。有脑白。

即使现在查不到脑脊液的异常细胞了，后续是不是仍需要大量的腰穿啊？

不好意思，刚刚在上班。

对的，B急淋脑白中危组应该是19-21次鞘注。

都是有标准方案的。

融合基因的话你家检出的那些里只有ETV6-RUNX1在急淋中有意义，其他都没有意义。

ETV6-RUNX1又叫做TEL-AML1，是预后好的基因。

您好，刚刚出来了15天的两个报告，您帮我看看。

完全缓解。

都是好的。

哦哦，我们15天的时候测的，当天用完药出院了。今天是第19天，测完血常规医生让我们住院了。

请问我们这个问题严重吗？是需要输血和输血小板吗

这个你们医生评估，听医生的

不光看化验结果，医生还要评估孩子状态，有没有出血倾向，贫血耐不耐受，后面是不是要接化疗。不是单纯的看化验结果

你听医生的就行

嗯嗯，还有个问题，孩子这两天体温老是在36度9和37度5之间浮动，可能这一分钟37点5度，五分钟以后又37点1度了。这种情况下需要提前住院吗

体温还可以，但她现在粒缺期，慎重吧，勤测体温

问下你们医生，看看有没有感染灶

如果体温37.4以上持续不降，尽快就诊

报告我不太会看，想请教一下：两个报告里cd19和正常成熟b细胞占比十几和二十几，这个是正常的对吧？以后看报告就看报告最后一句‘未见明显异常细胞’就可以吗

对的。家长看结论就行，不用搞明白那些术语。

所以报告都会有个结论

所有

再多问一个问题哈，北京儿童医院也是用的卫健委2018方案吗，我们这第15天做骨穿腰穿，所以推测我们这的医院是2018方案

不是卫健委，是北京儿童的2018方案

我知道保定儿童医院用的是北京儿童医院的方案，不知道你们的是不是

你可以问问医生

哦哦，北京是15天骨穿还是19天啊

15

上海方案是19

好的，没问题了，谢谢您

好的👌

问诊已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

急性白血病是一种常见的恶性血液系统肿瘤疾病，其发病原因复杂，与遗传、环境、生活方式等因素密切相关。为了降低白血病的发生风险，以下四方面预防措施至关重要：

一、健康饮食

良好的饮食习惯对于预防白血病具有重要意义。建议日常饮食中多摄入新鲜蔬菜和水果，减少高脂、高糖食物的摄入，避免油炸、熏烤等不健康食物。此外，保持饮食多样化，摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，有助于增强机体免疫力，降低白血病的发生风险。

二、减少染发烫发次数

染发剂、烫发剂中含有大量化学物质，长期使用可能导致血液系统疾病。因此，建议减少染发烫发次数，尤其是孕妇、婴幼儿和过敏体质人群，更应谨慎使用。

三、谨慎使用药物

部分药物可能导致血液系统疾病，如安乃近等。在使用这些药物时，患者需遵医嘱，定期进行血常规检查，及时发现异常情况。

四、避免接触放射性物质

放射性物质可能导致白血病，尤其是从事放射性工作的人员。建议从事此类工作的人员做好个人防护，孕妇和婴幼儿应尽量避免接触放射性物质。

除了以上预防措施，以下建议也有助于降低白血病的发生风险：

1. 适量运动：坚持适量运动，提高机体免疫力。

2. 戒烟限酒：吸烟和饮酒可增加白血病的发生风险，戒烟限酒有助于降低风险。

3. 保持良好心态：心理压力过大也可能增加白血病的发生风险，保持良好心态有助于降低风险。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现身体异常情况。

总之，通过以上预防措施，可以有效降低急性白血病的发生风险。若出现持续高热、贫血等症状，应及时就医，以便尽早发现并治疗。

我在网上看到了一家医院，名字叫***互联网医院，觉得挺方便的，可以在线问诊。有一位患者在北京西城区，最近被诊断出急性白血病，一时间心情十分焦虑。于是，他在网上找到了一位血液科的医生进行了线上问诊。

医生非常细心地询问了患者的病情，然后要求患者上传了一些相关检查报告和痰液的图片。医生耐心地解答了患者的各种疑问，给予了专业的建议。患者也在医生的指导下，做了一些血液和痰液的化验，并及时向医生反馈结果。

在医生的指导下，患者逐渐了解了自己的病情，并开始接受相应的治疗。医生不仅给予了患者专业的医疗建议，还给予了患者情绪上的支持。患者对医生的细心和耐心表示由衷的感谢。

儿童急性白血病是一种发病率较高的恶性血液疾病，对儿童的健康和生命造成严重威胁。针对这种疾病，如何选择合适的治疗方法至关重要。本文将重点介绍儿童急性白血病的首选药物，以及这些药物在治疗过程中的作用和注意事项。

一、儿童急性白血病的首选药物

1. 化疗药物：化疗是治疗儿童急性白血病的主要手段之一，常用的化疗药物包括甲氨蝶呤、阿糖胞苷、长春新碱等。这些药物能够抑制白血病细胞的生长和增殖，缓解病情。

2. 放疗治疗：放疗是治疗儿童急性白血病的辅助手段，主要用于治疗白血病细胞的浸润和转移。放疗可以改善症状，提高生活质量。

3. 骨髓移植：对于部分儿童急性白血病患者，骨髓移植是治疗的最佳选择。通过将正常骨髓移植到患者体内，可以恢复正常的造血功能，提高治愈率。

二、儿童急性白血病的治疗原则

1. 早诊断、早治疗：早期诊断和治疗是提高儿童急性白血病治愈率的关键。

2. 综合治疗：化疗、放疗和骨髓移植等治疗手段应相互配合，形成综合治疗方案。

3. 关注患者个体差异：根据患者的具体病情和体质，制定个体化的治疗方案。

三、儿童急性白血病的日常保养

1. 保持良好的生活习惯：保证充足的睡眠，合理膳食，适量运动。

2. 避免接触有害物质：避免接触辐射、化学物质等有害物质。

3. 定期复查：定期到医院进行复查，监测病情变化。

总之，儿童急性白血病是一种严重的血液疾病，需要引起家长和社会的高度重视。通过合理选择治疗方案，加强日常保养，可以有效提高治愈率，改善患者的生活质量。