血液透析作为一种重要的肾脏替代治疗手段，在慢性肾衰竭患者中发挥着至关重要的作用。今天，我们将继续探讨血液透析的一些常规知识。

1. HDF（双泵机）的必要性

传统的血液透析只能清除血液中的小分子毒素，而HDF（双泵机）则能够通过弥散和对流两种作用，更有效地清除血液中的中大分子毒素，如甲状旁腺激素、β2微球蛋白等。因此，建议血透患者每1-4周进行一次HDF，以更好地控制病情。

2. 贫血问题的关注

慢性肾衰竭患者由于促红细胞生成素缺乏、营养不良、缺铁等原因，容易出现贫血。贫血会导致乏力、头晕、心悸失眠，甚至晕厥、低血压休克等症状。因此，纠正贫血对于血透患者来说至关重要。

纠正贫血的方法包括使用促红细胞生成素和补充铁剂。如果患者的铁蛋白水平低于200ng/mL，转铁蛋白饱和度低于20%，则需要进行补铁治疗。值得注意的是，静脉补铁的效果优于口服补铁。

3. 血液透析患者的日常保养

血液透析患者在进行治疗的同时，也需要注意日常保养。以下是一些日常保养的建议：

• 保持良好的饮食习惯，摄入充足的营养，尤其是蛋白质、维生素和矿物质等。
• 保持良好的个人卫生，避免感染。
• 定期进行体检，及时了解自己的病情。
• 保持良好的心态，积极面对疾病。

4. 血液透析中心的重要性

血液透析中心是血透患者进行治疗和日常管理的重要场所。选择一个设备先进、技术精湛、服务优良的血液透析中心，对于患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

5. 血液透析患者的心理支持

血液透析患者往往面临着疾病带来的心理压力。心理支持对于患者来说至关重要。可以寻求家人、朋友的支持，也可以寻求专业心理医生的帮助。

慢性肾病（CKD）患者常常伴有贫血和铁代谢紊乱，这会严重影响患者的预后。为了更好地指导临床实践，改善CKD患者贫血的治疗效果，国际肾脏病组织KDIGO于2019年发布了CKD患者贫血管理的最新共识。本文将详细介绍CKD患者贫血的病因、诊断、治疗以及日常护理等方面的知识，帮助患者更好地应对这一疾病。

一、CKD患者贫血的病因

CKD患者贫血的病因主要包括：

1. 肾脏产生促红细胞生成素（EPO）减少：EPO是调节红细胞生成的重要激素，肾脏是EPO的主要产生场所。CKD时，肾脏功能受损，EPO产生减少，导致红细胞生成减少。

2. 铁代谢紊乱：CKD患者常常伴有铁缺乏或铁代谢紊乱，导致红细胞生成所需的铁元素不足。

3. 营养不良：CKD患者常常存在营养不良，导致蛋白质、叶酸、维生素B12等营养物质缺乏，影响红细胞生成。

二、CKD患者贫血的诊断

CKD患者贫血的诊断主要依据以下指标：

1. 血红蛋白水平：血红蛋白水平低于正常值是诊断贫血的重要依据。

2. 红细胞计数和红细胞比容：红细胞计数和红细胞比容低于正常值，提示存在贫血。

3. 血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等铁代谢指标：血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度低于正常值，提示存在铁缺乏或铁代谢紊乱。

三、CKD患者贫血的治疗

CKD患者贫血的治疗主要包括以下方面：

1. 补充EPO：对于CKD患者，补充EPO是治疗贫血的主要方法。常用的EPO制剂有重组人促红细胞生成素、人重组促红细胞生成素等。

2. 补充铁剂：对于CKD患者，补充铁剂是治疗贫血的重要措施。常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。

3. 营养支持：CKD患者应保证充足的营养摄入，包括蛋白质、叶酸、维生素B12等，以促进红细胞生成。

4. 透析治疗：对于晚期CKD患者，透析治疗可以纠正贫血，改善生活质量。

四、CKD患者贫血的日常护理

CKD患者应重视日常护理，以下是一些建议：

1. 规律作息，保证充足的睡眠。

2. 适当运动，增强体质。

3. 饮食清淡，避免辛辣、油腻食物。

4. 定期复查，监测病情变化。

五、结语

CKD患者贫血是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。了解CKD患者贫血的病因、诊断、治疗和日常护理知识，有助于患者更好地应对这一疾病，提高生活质量。

我还记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。然而，我的心情却如同阴霾天气一般沉重。刚从体检中心出来，手里攥着一张报告单，上面写着“子宫内膜回声不均”。这几个字像一把利刃，刺穿了我的心脏，留下了深深的伤痕。

我匆匆忙忙地打开了京东互联网医院的APP，输入了我的症状，很快就被分配到了妇产科医生**。我紧张地等待着，心跳加速，仿佛下一秒就会有一个可怕的诊断结果传来。

“尊敬的PLUS会员您好，我是妇产科医生**，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温柔而专业，像一股清泉流入我的心田，稍稍缓解了我的紧张情绪。

我向医生描述了我的症状，包括月经量大、贫血等问题。医生建议我上传报告单进行具体分析，但我告诉她我还没有拿到正式的报告单。医生耐心地解释说，可能是内膜增生或者息肉的可能性，并建议我去公立的3级医院复查一下彩超。

我问医生是否需要口服药物或进行宫腔镜检查，医生说如果复查结果仍然显示内膜回声不均，可能需要采取这些措施。听到这里，我的心情再次跌入谷底，仿佛世界末日即将来临。

医生安慰我说，通常情况下问题不大，并且建议我在月经干净后3-5天复查彩超。同时，她还提醒我平时需要注意补充铁剂，以改善贫血状况。

整个咨询过程中，医生始终保持着专业而温暖的态度，给了我极大的安慰和支持。她的耐心解答和详细指导，让我对未来的治疗充满了信心和希望。

在结束问诊之前，医生还告诉我，如果有任何问题或需要进一步的帮助，可以随时联系她。她的关心和关怀，像一束温暖的阳光，照亮了我内心的黑暗角落。

我深深地感激医生**，感谢她在我最需要帮助的时候伸出了援手。她的专业知识和人文关怀，让我重新找回了生活的勇气和信心。

如果你也遇到了类似的问题，不要害怕，不要孤单。京东互联网医院的医生们总是随时准备着为你提供最专业、最温暖的帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

婴幼儿时期的贫血问题不容忽视，尤其是缺铁性贫血，对宝宝的成长发育影响极大。贫血会导致免疫力下降，使宝宝更容易患病；运动能力差，四肢软弱无力；消化能力差，影响营养吸收；呼吸系统异常，心率加快，呼吸急促；大脑发育迟缓，影响智力；皮肤苍白，头发干枯；精神状态不佳，易疲劳、烦躁不安。

针对婴幼儿贫血的治疗，除了药物治疗外，还需要注意日常饮食和保养。补充富含铁、蛋白质、维生素C的食物，如红肉、动物肝脏、绿叶蔬菜、水果等。同时，定期带宝宝进行体检，及时发现并治疗贫血问题。

在治疗贫血的药物选择上，应遵医嘱，选择合适的药物。常用的治疗贫血的药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。在服用铁剂的过程中，要注意观察宝宝的病情变化，及时调整治疗方案。

除了药物治疗外，日常保养也非常重要。保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠；适量运动，增强体质；避免过度劳累，减少生病的机会。

在婴幼儿贫血的治疗过程中，家长的关心和陪伴至关重要。要多关注宝宝的饮食、睡眠、情绪等各方面，及时发现并解决问题。同时，要相信医生的专业建议，积极配合治疗。

网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡细胞，其百分比正常范围在0.5%-1.5%。这种细胞在脱去细胞核后，仍保留部分细胞器，如核糖体，使得染色后呈现出网状结构。

当骨髓红系增生旺盛时，如急性溶血性贫血或大量失血后，网织红细胞数量会增多。这是因为外周血红细胞丢失，骨髓中未完全成熟的网织红细胞进入血液。此外，缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血患者在补充铁剂、叶酸和维生素B12后，网织红细胞数量也会明显增加。

相反，网织红细胞减少则提示骨髓造血功能减低，常见于再生障碍性贫血等疾病。网织红细胞作为反映骨髓红系造血功能及判断贫血和相关疾病疗效的指标，其检测方法主要有显微镜法和血液分析仪法。

显微镜法通过观察染色后的网织红细胞形态，进行计数。而血液分析仪法则利用荧光染料使网织红细胞内的RNA着色，通过流式细胞术进行计数。血液分析仪法具有计数细胞多、避免主观因素、易于标准化的优点。

在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，结合网织红细胞的检测结果，制定相应的治疗方案。例如，针对急性溶血性贫血患者，可能需要输血和糖皮质激素治疗；而对于缺铁性贫血患者，则需补充铁剂和改善饮食结构。

此外，患者还需注意日常保养，如保持充足的休息、避免过度劳累、保持良好的心态等，以促进骨髓红系造血功能的恢复。

总之，网织红细胞是反映骨髓红系造血功能和判断贫血及相关疾病疗效的重要指标。通过了解其检测方法和临床意义，有助于提高对相关疾病的诊断和治疗水平。

我坐在诊室里，心跳加速，手心微微出汗。医生问我月经量少有多久了，我回答说有三个月了，量比以前少了很多。每个月都推迟三四天，虽然医生说一般提前或者推后一周都算正常，但我总觉得不对劲。尤其是最近，我还开始掉头发，脸色也变得发黄。

医生问我是否做过手术，我告诉她我七年前生孩子时做过剖腹产。医生又问我是否做过人流，我摇了摇头。医生说贫血也可能导致月经量少，但我做过入职体检，显示血常规没问题。医生建议我在月经来潮2-4天抽血查性激素，并做B超检查卵巢功能。

我问医生是否可以喝益气补血口服液，医生说可以。医生认为我可能有气血虚弱的问题，需要进一步检查。听完医生的建议，我心中一阵窃喜，至少我知道了问题所在，也有了解决的方向。

回家的路上，我不禁想起了之前吃过的气血双补丸，感觉还可以。现在看来，可能只是暂时缓解了症状，并没有从根本上解决问题。我决定按照医生的建议去做，希望能早日恢复健康。

这次经历让我深刻体会到，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我从来没有想过，自己会因为走路头晕心跳快而去看医生。三四月份开始，我的身体就像被抽空了一样，做什么都力不从心。只要一走路，头就像被风吹一样晕，心跳也跟着加速，仿佛随时都可能停下来。这种感觉让我非常恐惧，总担心自己会突然倒下，甚至有次真的晕倒了，虽然只持续了几分钟，但那种无助和恐惧让我至今难以忘怀。

我记得那天去看医生，心情非常复杂。既希望医生能告诉我这是小问题，吃点药就能解决；又害怕医生说出什么严重的疾病。医生问了我很多问题，包括心率、是否有水肿等等。我告诉他我从来没有测过心率，也没有水肿，只是面色不好。医生听完后，建议我做一些检查，包括血常规等。

结果出来后，医生告诉我我有贫血，血量只有六十。听到这个消息，我感到非常震惊和害怕。医生解释说，贫血可能是因为我总是痔疮出血，导致身体缺铁。医生建议我积极治疗痔疮，并补充铁元素，以纠正贫血。否则，长期贫血可能会引起心脏病等严重后果。

我当时非常感激医生的建议和关心。虽然我知道治疗痔疮和贫血需要时间和耐心，但我也明白这是必须的。否则，我的身体可能会越来越糟。医生还告诉我，如果缺铁性贫血，可能需要静脉用药来补充铁元素。我决定尽快开始治疗，希望能够早日恢复健康。

回家后，我开始认真对待自己的健康。除了按时服药和注射铁元素外，我还改变了自己的生活习惯，多吃富含铁元素的食物，注意休息和锻炼。虽然过程中有过困难和挫折，但我始终坚持下来。现在，我的身体已经有了明显的改善，头晕和心跳加速的症状也大大减轻了。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能因为工作或生活的压力而忽视自己的身体。只有当我们真正面对健康问题时，才会意识到健康的重要性。所以，我想对大家说，千万不要忽视自己的身体，出现不适要及时就医。如果你也遇到了类似的问题，不方便去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。希望我的经历能给大家一些启示和帮助。

胆红素是人体代谢过程中产生的一种物质，其升高可能预示着一些健康问题。在临床实践中，我们经常遇到单纯性胆红素升高或轻度黄疸的患者前来咨询。这类患者通常没有慢性肝病的背景，也没有肝脏毒性药物的接触史，但胆红素水平却异常升高。本文将为您介绍胆红素升高的原因、诊断方法以及相关疾病。

首先，胆红素升高可能由胆红素产生过多或代谢障碍引起。胆红素产生过多常见于溶血性疾病，如遗传性红细胞形态异常、自身免疫性溶血、药物及中毒导致的溶血等。这些疾病会导致红细胞破坏，释放出大量的胆红素。而胆红素代谢障碍则常见于Gilbert综合征，这是一种遗传性疾病，由于UGT1A1基因突变导致胆红素代谢异常。

针对胆红素升高的诊断，医生会根据患者的症状、体征以及相关检查结果进行综合判断。常见的检查包括血常规、肝功能、胆红素代谢酶活性等。如果确诊为溶血性疾病，医生会根据具体病因进行治疗，如输血、药物治疗等。对于Gilbert综合征，目前尚无有效的治疗方法，但患者可以采取一些措施来缓解症状，如避免过度劳累、保持良好的生活习惯等。

此外，胆红素升高还可能与某些药物、毒素或疾病有关。例如，某些抗生素、抗癫痫药物等可能导致胆红素升高。因此，在使用这些药物时，患者应遵医嘱，并定期复查肝功能。另外，慢性肝病、胆道阻塞等疾病也可能导致胆红素升高，需要及时就医。

总之，胆红素升高可能预示着一些健康问题，需要引起重视。一旦发现胆红素升高，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，也是预防胆红素升高的关键。

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。经期已经16天了，止血颗粒、云南白药都没有效果，我的心情也随着血量的流失而日益沉重。每天早上醒来，看到床单上的血迹，我的心就像被针扎了一样疼痛。这种情况从未发生过，之前的月经时间正常，大概5-7天，但是每月都会提前5-6天。现在的我，仿佛被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过视频咨询，我遇到了一个非常专业的医生。她的声音温柔而坚定，像一盏灯照亮了我迷茫的心。我们详细讨论了我的症状和用药情况，她建议我检查妇科彩超和血HCG值，排除怀孕和子宫内膜异常引起的出血。虽然我已经做过三维彩超，但她还是建议我再次确认。

在她的指导下，我开始服用黄体酮止血。每次100毫克，每天2次，连用10天。同时，她也提醒我，如果出现明显贫血，可能需要静脉输液甚至输血。这些信息让我既感激又担忧。感激她提供的专业建议，担忧自己的健康状况。

在等待结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，经常熬夜？是否因为饮食不规律，导致身体失衡？我开始调整自己的生活方式，早睡早起，规律饮食，避免劳累和受凉。这些改变虽然微小，但我相信它们会对我的健康产生积极影响。

现在，我的经期已经恢复正常。回想起那段艰难的日子，我深深感激京东互联网医院的医生和他们的专业建议。他们不仅帮助我解决了健康问题，也教会我如何更好地照顾自己。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康，珍惜生命中的每一天。

我还记得那天，阳光透过窗户洒进房间，照亮了我和9个月大的宝宝。他的小脸蛋红扑扑的，眼睛亮晶晶的，像极了我年轻时的模样。可就在这美好的时刻，我的心却被一份化验单击碎了——宝宝贫血。

我慌了神，像热锅上的蚂蚁，四处寻找解决方案。终于，在京东互联网医院上，我找到了一个医生，决定向他咨询宝宝的病情。

“医生，你好。”我紧张地打招呼，手心冒汗。医生温和地回应：“你好，请问具体哪种情况？”

我深吸一口气，开始描述宝宝的症状和化验结果。医生听完后，安慰我说：“轻微贫血，不用太担心。”

我松了一口气，但仍然有很多疑问：“之前宝宝住院医生给开的补血药，喝2.5ml。现在宝宝大了，是不是药的剂量也该增加？”

医生耐心地解释：“宝宝的辅食添加后会慢慢纠正贫血情况。目前的剂量是合适的。”

我点头，心中稍微安定了一些。可当我问起宝宝缺什么时，医生却说化验结果是正常的。这让我更加困惑和焦虑。

“医生，麻烦你再看一下这个。”我把化验单递给医生，希望他能给我一个明确的答案。医生仔细查看后，告诉我宝宝的体重和身高都在正常范围内，贫血并不是因为营养不良引起的。

我听完后，心中的石头终于落地了。医生建议我继续按照原来的剂量给宝宝服用补血药，并且要注意宝宝的饮食和休息。最后，他还提醒我，如果宝宝的病情有任何变化，一定要及时就医。

我感激地向医生道谢，心中充满了对京东互联网医院的信任和感激。这个平台不仅提供了专业的医疗服务，还让我在家中就能得到及时的帮助和指导。

现在，宝宝的病情已经有所好转。我也学到了很多关于宝宝健康的知识。希望我的经历能够帮助其他父母，提醒大家要时刻关注孩子的健康，遇到问题不要慌张，及时寻求专业的帮助。