一名9个月大的男童，患有右肩部淋巴管瘤，经过肿瘤切除术，病情得到了有效控制。手术后，医生发现患者的右胸壁存在脉管畸形，主要由淋巴管构成。幸运的是，这是一种良性肿瘤，患者不需要特殊的治疗方法，但仍有复发的可能性。为了预防复发，医生建议患者在必要时可以考虑口服西罗莫司。同时，患者需要定期进行复查，并接受外科随诊。

在朋友圈中，一篇关于淋巴瘤专科的文章引起了广泛关注。文章讲述了北京大学肿瘤医院淋巴瘤科的发展历程，并提到了第一届主任勇威本教授的贡献。其中，一位元老级患者分享了她与淋巴瘤的斗争经历。

2006年，这位患者被诊断出患有粘膜相关淋巴组织淋巴瘤，一个晴天霹雳的消息。然而，在接受治疗后，她的病情得到了有效控制，并在2013年被诊断出患有霍奇金淋巴瘤。经过化疗，她成功战胜了疾病，并保持了9年的完全缓解状态。

这位患者的故事告诉我们，乐观的态度和积极的生活方式可以帮助我们更好地面对挑战。即使在面临重病时，只要我们保持乐观和坚持治疗，仍然有可能获得治愈。

恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤，既可以首发于淋巴结，也可以首发于淋巴结外器官。其中，原发性结直肠恶性淋巴瘤是一组罕见的恶性肿瘤，起源于结直肠粘膜下淋巴网状组织，属于胃肠道原发性恶性淋巴瘤的范畴。这种疾病的特点是早期缺乏特异症状，术前诊断困难，临床误诊率高，但疗效和预后相对较好。

流行病学和病因学研究表明，原发性结直肠恶性淋巴瘤的高峰发病年龄为50-70岁，男女性别比为3:1。EB病毒感染是其主要致病原因，其他因素包括免疫低下、遗传因素和环境因素等。临床上，原发性结直肠恶性淋巴瘤的表现以腹痛、体重明显下降和腹部肿物为主，辅助检查方法有纤维结肠镜、超声、X线造影、腹部CT和免疫组化等。病理学上，淋巴瘤的多样性或异质性是其最显著的特点，主要分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类，且在组织学上有20多种类型。临床分期采用AnnArbor会议制订的分期方案或Blackledge分期系统，分为ⅠE期、ⅡE期、ⅢE期和ⅣE期。

对于原发性结直肠恶性淋巴瘤的治疗，多数作者认为以手术为主的联合治疗是最合理的选择。手术方式包括局部切除、根治性切除和姑息性手术，术后辅以放射治疗和化疗。近年来，美罗华等分子靶向药物的应用为淋巴瘤的治疗带来了新的希望。化疗方案中，CHOP和CPMP是常用的联合化疗方案，总有效率可达95.8%。美罗华作为一线治疗药物，有效率达65%，其中27%完全缓解。预后与肿瘤分类、浸润范围、有无转移、能否切除及术后是否放疗、化疗等有关，5年生存率约为39%，手术切除后辅以化疗和/或放疗者的5年、10年生存率分别为67%和61%。

股骨头坏死是一种由于股骨头血液循环障碍引起的骨组织坏死和修复，导致股骨头结构改变及塌陷，从而引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。

淋巴瘤化疗过程中，由于常规使用大剂量糖皮质激素，容易出现股骨头坏死，发生率约为15%。其中40%的股骨头坏死缺乏相应的临床症状。18F-FDG PET/CT是淋巴瘤分期及疗效评估的重要影像学检查，但评估继发股骨头坏死的报道却极少。

本文回顾性分析了12例股骨头坏死患者的18F-FDG PET/CT，发现淋巴瘤化疗后发生的股骨头坏死大多累及双侧，3期病变FDG代谢增高，伴有髋部疼痛等不适症状；2期病变大部分FDG代谢不高，亦无症状。PET/CT在评估淋巴瘤的同时，有助于诊断股骨头坏死。

对于淋巴瘤患者，如何预防股骨头坏死？首先，应尽量减少糖皮质激素的使用剂量和时间；其次，加强营养支持，提高患者免疫力；最后，定期进行影像学检查，以便早期发现股骨头坏死。

股骨头坏死的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和保守治疗等。药物治疗主要是缓解疼痛、改善关节功能；手术治疗适用于晚期股骨头坏死，如股骨头置换术等；保守治疗包括物理治疗、康复训练等，有助于改善关节功能。

总之，淋巴瘤化疗后股骨头坏死是一种严重的并发症，需要引起足够的重视。通过早期诊断、早期治疗，可以有效改善患者的生活质量。

我从来没有想过，自己的声音会突然变小，变得嘶哑无力。55岁的我，曾经是那个在朋友圈里总能引起笑声的家伙，总是能用幽默的语言化解尴尬的气氛。然而，最近十天，我的声音变得异常微弱，仿佛被什么东西压制住了。每次说话都像是在挣扎，嗓子里仿佛有千万根针在刺痛着我。

我记得那天早上，我起床后发现自己的声音不对劲。起初，我以为是感冒引起的，于是喝了些热水，希望能缓解症状。可随着时间的推移，我的声音并没有好转，反而越来越小，越来越嘶哑。我的心开始慌了，难道我得了什么严重的疾病？

我决定去看医生。来到医院，医生看了我的喉咙，告诉我可能是声带的问题。可我心中仍然充满疑惑，为什么我的声带会突然出问题？医生建议我做进一步检查，包括喉镜和脑部CT。听到这里，我的心跳加速，脑海中浮现出各种可怕的疾病。

在等待检查结果的日子里，我变得越来越焦虑。每天晚上，我都会辗转反侧，无法入睡。我的妻子也很担心我，总是安慰我说没事的，可能只是小毛病。可我知道，这不是小毛病。我的声音是我的生命线，失去了它，我将失去一切。

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的声带并没有问题，反而是脑部出现了异常。他们怀疑我可能患上了淋巴瘤。听到这个消息，我整个人都崩溃了。淋巴瘤？这不是癌症吗？我会死吗？

医生安慰我说，淋巴瘤并不是绝症，早期发现和治疗可以大大提高治愈率。我开始接受化疗，虽然过程很痛苦，但我知道这是我唯一的希望。每次化疗后，我都会感到极度虚弱，甚至连说话的力气都没有了。可我从未放弃，总是告诉自己，我一定能战胜这场病魔。

现在，我的声音已经恢复了大部分，虽然还不如以前那么有力，但至少我可以正常交流了。回想起那段艰难的日子，我深深地感激我的家人和医生们的支持和帮助。他们让我明白，生命中最重要的不是声音，而是勇气和坚持。即使面对最大的挑战，我们也不能轻易放弃。因为，只要我们还活着，就有希望。

本文报告了一例巨大胸腺区纵隔肿瘤合并白血病的成功治疗案例。患者因胸痛就诊，CT检查显示前纵隔存在巨大肿瘤，并且肿瘤包裹了周围血管，手术难度较大。入院后，患者的血小板和白细胞计数均低于正常值，并出现出血倾向和高热症状。初步诊断为胸腺瘤（或淋巴瘤）合并急性粒细胞性白血病。因此，患者接受了血液科的化疗治疗。

在进行一个周期（20天）的化疗后，肿瘤几乎完全消失，仅剩下左侧胸腔积液。一个月后复查，胸水也消失。该案例表明，化疗可以有效治疗巨大纵隔肿瘤合并白血病，避免了手术的风险和并发症。

在短短十几天内，一个58岁女性患者的甲状腺急剧增大近1倍，引起呼吸急促及吞咽困难。为了尽快明确诊断，医生们进行了一系列检查，包括甲状腺功能及抗体检查、甲状腺ECT、甲状腺及颈部淋巴结超声、全身浅表淋巴结超声、颈部增强CT和全身PET-CT等。通过这些检查，医生们发现患者的甲状腺肿大压迫到了颈椎，情况十分严重。最终，经过甲状腺穿刺病理学检查，医生们确定了患者的诊断为“原发性甲状腺淋巴瘤”。

在明确诊断后，医生们开始考虑如何尽快缓解患者的压迫症状。虽然吸氧等常规处理可以提供一些帮助，但手术治疗可能是必要的。下一期的文章将会公布患者的治疗进展和医生的临床诊治经验总结。

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在客厅的地板上。我坐在沙发上，手里拿着手机，屏幕上显示着京东互联网医院的界面。我深吸一口气，点击了咨询医生。

“您好，我是京东全职医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的声音温和而专业。

“请问您有什么需要咨询的医学问题？”医生问道。

我犹豫了一下，然后说：“我妈在河源市人民医院医治了二十多天，主治医生说该用的药都试过了，没见任何好转。”

医生问：“您有检查报告吗？”

我回答：“有胸部CT的检查。”

“可以上传一下吗？”医生问。

我上传了检查报告，然后医生说：“变严重了！”

我的心猛地一沉，我赶紧说：“我要跟主治医生要下。”

医生说：“可以上传参考一下吗？”

我点了点头，然后说：“好的！我找下主治医生要了发给你。”

医生说：“谢谢你。”

我回答：“好的。”

医生说：“不客气。”

接下来的对话，我详细地描述了妈妈的病情，她不仅有多重耐药性螺杆菌肺炎，还有淋巴瘤。我告诉她，妈妈已经打了第一次免疫治疗针，淋巴瘤有变小，但现在因为肺炎的治疗已经超期，妈妈需要打第二次免疫针，但医生觉得风险很大。

医生说：“这个需要肿瘤科具体评估。”

我回答：“这里是呼吸内科。”

医生说：“属于多重耐药性螺杆菌肺炎，娄医生说该试的药都试过了，没什么效果，打第二次免疫针又有风险，如果再不打免疫针，这肿瘤又在疯长，而且这肺炎随时可能致命！所以我们做家属的也不知所措。”

医生建议我做药敏试验，或者去上级医院就诊。

他还告诉我，平日建议规律作息、避免劳累、精神紧张、情绪激动，规律清淡饮食，避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。

关诊时间临近，系统将自动关诊，医生希望我的建议能够帮助到我。

我看着手机，心里五味杂陈。我知道，这条路不会容易，但我没有别的选择。我必须坚强，为了妈妈，为了我们的家。

我想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果大家有类似的困扰，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

血液是人体重要的组成部分，负责运输氧气、营养物质和代谢废物。然而，血液系统疾病种类繁多，涉及红细胞、白细胞、血小板等血液成分的异常，可能导致贫血、感染、出血等多种症状。

一、贫血性疾病

贫血是指血液中红细胞数量或质量不足，无法为身体组织提供足够的氧气。常见的贫血性疾病包括缺铁性贫血、再生障碍性贫血和溶血性贫血。其中，缺铁性贫血最为常见，多见于营养不良、慢性失血等情况。

二、白血病

白血病是一种起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，影响骨髓的正常造血功能。根据病程和细胞类型，白血病可分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病进展迅速，病情危重，需要及时治疗。

三、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，治疗方式有所不同。

四、出血性疾病

出血性疾病是指由于止血机制异常导致的过度出血或不易止血的疾病。常见的出血性疾病包括血友病、血管性血友病和过敏性紫癜等。这些疾病需要长期治疗和管理。

五、骨髓增生性疾病

骨髓增生性疾病是一组起源于造血干细胞的肿瘤性疾病，其特征是骨髓细胞持续增生并侵犯其他器官。常见的骨髓增生性疾病包括真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和骨髓纤维化等。

总之，血液系统疾病种类繁多，症状各异。患者应及时就医，进行相关检查，明确诊断后，接受规范的治疗。

当我们谈论感冒可以自愈时，是否也适用于其他疾病呢？比如说，幽门螺杆菌感染。这种细菌会特异性地定植在胃型上皮上，并且一旦感染，人体很难自发清除，导致持久性的感染。如果不进行治疗，通常会终身感染。这种长期的感染状态可能引发胃粘膜的慢性炎症，进而发展成溃疡、淋巴瘤甚至胃癌。因此，感染幽门螺杆菌后，不能依赖人体自愈，而是需要及时的治疗干预。