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狼疮性肾炎需要做透析吗

狼疮性肾炎需要做透析吗
发表人:医疗趋势观察站

狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病,主要影响肾脏功能。该病与免疫复合物、免疫细胞和细胞因子等免疫异常有关。患者除了皮肤症状外,还可能出现血尿、蛋白尿和肾功能不全等表现。

当狼疮性肾炎发展到肾功能损害或肾衰竭阶段时,透析治疗成为缓解病情的重要手段。

以下情况可能需要透析治疗:

  • 肾衰竭发展到一定程度,出现高钾血症或严重心衰等并发症。
  • 肾小球滤过率低于10毫升/分钟,出现严重高血钾或血钾浓度超过6.5毫摩尔/升。
  • 高度浮肿,引起心力衰竭、肺水肿。
  • 重度代谢酸中毒,药物治疗无效。

对于病情较轻的患者,如轻微肾衰竭或浮肿不明显,无需进行透析治疗。

狼疮性肾炎的诊断主要依靠血常规、肾功能、补体、影像学检查等手段。明确诊断后,应及时控制病情,避免疾病进一步发展。

以下是一些狼疮性肾炎的治疗建议:

  • 避免高强度运动,以免加重病情。
  • 饮食上多摄入高蛋白食物,如鱼、瘦肉、鸡蛋等。
  • 避免摄入辛辣刺激性食物。
  • 监测血压和血糖等指标。

狼疮性肾炎患者应定期就诊,接受专业治疗。同时,保持良好的生活习惯,有助于病情稳定。

狼疮性肾炎的治疗主要包括药物治疗和透析治疗。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。透析治疗包括血液透析和腹膜透析两种方式。

血液透析是将患者的血液引出体外,通过透析器清除血液中的代谢废物和多余水分,然后返回体内。腹膜透析则是利用腹膜作为透析膜,将透析液注入腹腔,清除血液中的代谢废物和多余水分。

狼疮性肾炎患者在选择治疗方案时,应根据自身病情和医生建议进行。同时,患者应积极配合治疗,保持良好的心态,有助于病情恢复。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

狼疮性肾炎疾病介绍:
狼疮性肾炎,是系统性红斑狼疮累及到肾脏的并发症,典型的临床表现包括血尿、蛋白尿等。尚无理想的治疗方法,只能通过现有的治疗手段控制肾脏病变的进展,因该疾病与自身免疫相关,因此无法彻底治愈,预后较差。
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  • 2024年9月5日,凌晨1点46分,上海静安区的南方医院内,一位患者正与医生进行在线问诊。患者主诉自己以前患有干燥综合症,近期出现水肿、脸上皮肤长红疮的症状。经过13天的住院治疗,患者被确诊为狼疮性肾炎,肾间质炎症细胞浸润达3分。目前的治疗方案主要是使用强的松、羟氯喹及呋塞米等药物,但患者希望了解是否可以采用免疫吸附、血浆置换或其他药物如贝利优单抗等进行进一步治疗。

    医生首先分析了患者的病情和检查结果,指出狼疮性肾炎的诊断是正确的,并且患者的肾小球滤过率已经达到7.13,需要考虑透析。医生解释说,免疫吸附可以吸附产生的自身抗体,包括dsDNA抗体等,具有一定的效果,但不能根治病情,关键是使用免疫抑制治疗使得抗体减少。对于患者提出的贝利优单抗等其他药物,医生表示需要根据具体情况来判断是否适用。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业的知识和耐心的态度,给予患者详细的解释和建议。患者也表示感谢,并对医生的服务表示满意。这个案例展示了在线问诊的便捷性和医生的专业素养,为患者提供了及时有效的帮助。

  • 狼疮性肾炎,一种常见的自身免疫性疾病,已成为系统性红斑狼疮患者最重要的致残和致命因素。该疾病会导致肾脏受损,出现血尿、蛋白尿等症状。针对狼疮性肾炎的治疗,主要包括内科保守治疗和透析治疗两种方式。

    一般情况下,狼疮性肾炎患者并不需要终身透析。通过内科保守治疗,如控制饮食、血压及蛋白尿等,可以有效缓解症状,延缓病情进展。然而,当病情发展到慢性肾衰竭尿毒症阶段,肾脏功能严重受损,内科治疗无效时,就需要通过终身透析来维持生命。

    那么,什么情况下狼疮性肾炎患者需要透析呢?主要有以下两种情况:

    1. 急性肾衰竭:患者出现急性肾衰竭,伴有高度浮肿等症状,需要通过透析治疗来超滤脱水,减轻心脏负担。经过积极治疗后,病情可以有效恢复,后期可能无需继续透析。

    2. 慢性肾衰竭尿毒症:狼疮性肾炎久治不愈,最终发展到慢性肾衰竭尿毒症阶段,肾脏功能严重受损,且不可逆转。此时,患者需要通过终身透析来维持生命。

    对于狼疮性肾炎患者来说,及时有效的治疗至关重要。一旦出现不适症状,应及时就诊,积极配合医生治疗。同时,日常生活中应注意适当的运动,保持健康饮食,预防感染,以延缓病情进展,提高生活质量。

    狼疮性肾炎的治疗需要多学科合作,包括内科、肾脏科、免疫科等。患者应选择正规医院就诊,接受专业治疗。

    此外,狼疮性肾炎患者还需关注以下方面:

    1. 药物治疗:针对狼疮性肾炎,医生会根据患者的具体病情,制定个体化的治疗方案。常用的药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂等。

    2. 生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动、健康饮食等。

    3. 定期复查:患者需定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 那是一个普通的周二下午,我像往常一样去产检。22周的孕期,一切都显得那么平静。然而,这次的产检却让我心头一紧。

    医生仔细查看我的报告,眉头微微皱起,随后问我:“你以前有过红斑狼疮吗?”我摇了摇头,表示没有。医生又问:“血压怎么样?”我回答道:“还好,血压还可以。”

    医生随后告诉我,根据目前的检查结果,系统性红斑狼疮不能完全排除。他建议我去风湿科看看,并推荐了仁济医院的风湿科。

    我心中充满了疑惑,我这种情况严不严重?对胎儿有没有影响?有没有治疗方案呢?医生耐心地为我解答了这些问题,告诉我肾脏有问题的患者尿蛋白会很多,而狼疮也可能导致肾损伤。由于我处于妊娠阶段,情况比较尴尬,需要进一步评估。

    医生建议我去大医院明确有无狼疮的可能性,因为有的人妊娠就可能诱发这类疾病。我听了医生的建议,决定去大医院做进一步的检查。

    在等待检查结果的日子里,我时常想起那位医生,他的专业、耐心和关心让我感到温暖。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔,迎接健康的宝宝。

    这段经历让我深刻地体会到,互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性。它让我足不出户就能得到专业医生的诊断和建议,极大地提高了就医效率。

  • 狼疮性肾炎,一种常见的自身免疫性疾病,常常困扰着患者。这种疾病会导致肾脏受损,引发一系列症状。中医认为,狼疮性肾炎的发病原因主要是禀赋不足、热毒入侵、脾肾两虚。因此,中医治疗狼疮性肾炎主要从清热解毒、养阴生津、健脾补肾等方面入手。

    对于热毒过盛型的狼疮性肾炎患者,中医会采用具有清热解毒、养阴生津功效的中药进行治疗。常用的中药包括生地、板蓝根、半枝莲、玄参、金银花、栀子等。这些中药具有很好的清热解毒作用,可以帮助患者清除体内的热毒,缓解病情。

    九味羌活汤是治疗痰湿阻肺型狼疮性肾炎的常用方剂。该方剂由肉桂、羌活、麻黄、厚朴、紫菀、川贝、苍术等中药组成。这些中药具有温肺化痰、止咳平喘的作用,可以有效缓解患者的咳嗽、多痰、关节疼痛等症状。

    对于脾肾亏损型的狼疮性肾炎患者,中医会采用济生肾气汤进行治疗。济生肾气汤由生地、熟地、仙灵脾、党参、黄芪、白术、黄精、茯苓、山药、薏苡仁、泽泻、炙甘草等中药组成。这些中药具有温补肾气、健脾补气的作用,可以帮助患者改善脾肾功能,缓解病情。

    除了中药治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,适当运动,避免辛辣刺激食物,有助于病情的恢复。同时,患者要及时去医院进行检查和治疗,遵循医生的建议,按时服药,才能更好地控制病情。

  • 狼疮性肾炎,这一常见于女性的自身免疫性疾病,其危害不容忽视。该疾病不仅会引起尿蛋白、血尿、肾功能下降等严重症状,更会对患者的寿命造成影响。

    狼疮性肾炎的病理机制复杂,它会导致器官和多个系统受损,进而影响患者的寿命。值得注意的是,通过合理的保养和规范治疗,患者的寿命可以达到40年左右。然而,若病情反复发作,寿命可能会缩短至20年左右。

    狼疮性肾炎存在两种危及生命的风险:

    1. 尿毒症:当狼疮性肾炎发展到VI型时,容易引发尿毒症,此时患者会出现胃肠道反应、血液系统疾病以及呼吸系统等方面的症状,严重威胁生命。

    2. 肾衰竭:长期治疗无效的患者,肾脏部位的免疫复合物沉积会越来越严重,导致肾脏无法正常过滤,肾小球硬化,甚至新月体增多,肾功能逐渐衰竭,严重威胁人体健康和生命。

    近年来,随着对系统性红斑狼疮诊断水平的提高,以及对狼疮性肾炎应用激素和细胞毒药物合理治疗,狼疮性肾炎的预后得到了明显改善。

    因此,狼疮性肾炎患者需及时做好预防措施,避免擅自用药导致病情反复加重。在饮食上,应避免摄入感光或热性食物,避免晒太阳,以免病情加重。此外,患者应定期到风湿免疫科或肾内科就诊,及时调整治疗方案。

  • 系统性红斑狼疮,简称狼疮,是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响育龄期女性。狼疮的发病机制复杂,目前尚不完全清楚。肾脏是狼疮最常受累的器官之一,狼疮肾炎是狼疮最严重的并发症之一。

    狼疮肾炎患者能否多喝水?答案是肯定的。只要肾功能正常,患者应该保证充足的水分摄入,避免脱水,以减轻肾脏负担。然而,狼疮肾炎患者需要特别注意以下禁忌事项:

    1. 避免饮用含糖饮料和含磷酸盐的饮料,如可乐、果汁等,以免加重肾脏负担。

    2. 避免长期低钠盐饮食,以免引起高钾血症,危及生命。

    3. 避免食用高胆固醇和高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,以免加重肾脏负担。

    4. 避免纯素食饮食,以免引起营养不良。

    5. 避免剧烈运动和长时间不动,以免加重病情。

    狼疮肾炎的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调理、生活方式调整等。药物治疗包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝药物等。患者应在医生指导下进行治疗,定期复查,监测病情变化。

    狼疮肾炎患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生进行治疗,做好日常保养,避免病情加重。

    总之,狼疮肾炎患者需要注意饮食、生活方式等方面的调整,避免加重病情。在医生指导下进行治疗,做好日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 系统性狼疮肾炎是一种自身免疫性疾病,对患者的日常生活和健康造成很大影响。为了更好地控制病情,合理饮食至关重要。以下是一些关于系统性狼疮肾炎饮食的注意事项:

    1. 避免高糖食物:由于系统性狼疮肾炎患者通常需要接受糖皮质激素治疗,容易引起血糖波动,因此应限制糖的摄入,尤其是避免高糖甜食。

    2. 避免热燥肉类:羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等食物性温热,不仅会加重内热,还可能加重病情,因此应尽量避免食用。

    3. 补充优质蛋白:有蛋白尿的患者容易出现低蛋白血症,因此饮食中应注意补充优质蛋白。建议通过牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等食物摄入。

    4. 多吃蔬菜水果:维生素的补充对维持机体正常代谢和疾病治疗至关重要。建议多摄入富含维生素的新鲜蔬菜水果。

    5. 避免煎炸烧烤食物:煎炸烧烤食物不仅热燥上火,而且油腻难消化,建议避免食用。

    6. 低脂饮食:长期接受激素治疗的患者容易引起高脂血症,建议少吃脂肪和胆固醇含量高的食物,如肥猪肉、猪油、猪内脏、鸡油、肥牛、肥羊、奶油等。

    此外,系统性狼疮肾炎患者应根据自身病情调整饮食。有少尿、高血压和水肿的患者应低盐低蛋白饮食,并限制水分摄入。症状消失后可恢复正常饮食。无肾脏功能损害的患者应避免辛辣、腻滞食物。

  • 狼疮性肾炎,作为一种常见的自身免疫性疾病,会对患者的肾脏功能造成严重影响。这种疾病的主要症状之一就是蛋白尿,患者需要及时接受治疗以控制病情。

    在狼疮性肾炎的治疗过程中,常见的药物包括以下几类:

    1. 非甾体抗炎药

    对于病情较轻的患者,非甾体抗炎药可以起到抗炎、镇痛和抗过敏的作用。常用的非甾体抗炎药包括布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利等。需要注意的是,患者在服用这些药物期间应避免饮酒,以免影响药效。

    2. 抗疟药

    抗疟药在狼疮性肾炎的治疗中也占有重要地位,如乙胺嘧啶、伯氨喹等。但需要注意的是,这些药物可能会引起一些不良反应,如巨幼细胞性贫血、惊厥等,患者应遵医嘱使用。

    3. 激素类药物

    激素类药物在狼疮性肾炎的治疗中具有重要作用,如泼尼松、甲泼尼龙等。这些药物可以起到抑制免疫反应、减轻炎症的作用,但长期使用可能会引起一些副作用,如骨质疏松、血糖升高等。

    4. 提高免疫力的药物

    除了上述药物外,患者还可以服用一些提高免疫力的药物,如玉屏风颗粒、维生素C片等。这些药物可以增强患者的免疫力,帮助身体抵御疾病。

    在狼疮性肾炎的治疗过程中,患者还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 饮食上应注意清淡、易消化,避免食用刺激性食物。

    3. 定期复查,了解病情变化。

    4. 积极配合医生的治疗方案。

    狼疮性肾炎是一种严重的疾病,患者应积极治疗,保持乐观的心态,积极配合医生的治疗。

  • 狼疮性肾炎,又称狼疮肾炎,是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响肾脏。患有狼疮性肾炎的患者,在日常生活中需要注意饮食调理,以帮助控制病情,减轻肾脏负担。

    一、狼疮性肾炎患者可以吃什么?

    1. 清淡饮食:狼疮性肾炎患者应保持饮食清淡,避免过于油腻、辛辣、刺激性食物,如油炸食品、辣椒、胡椒等。

    2. 易消化食物:患者可以选择易于消化的食物,如稀饭、面条、馒头等,避免食用难以消化的食物,如豆类、坚果等。

    3. 优质低蛋白:患者可以适量摄入优质低蛋白,如牛奶、鸡蛋、精瘦肉等,以补充身体所需的营养,但需注意控制摄入量。

    4. 新鲜水果和蔬菜:患者可以适量食用新鲜的水果和蔬菜,以补充维生素和矿物质,但需注意避免食用引起光过敏的食物,如芹菜、菠菜、木耳、无花果等。

    5. 主食:患者可以食用一些米饭、面条、馒头等主食,但需注意控制摄入量,避免过多摄入碳水化合物。

    二、狼疮性肾炎患者不能吃什么?

    1. 高盐、高脂、高胆固醇食物:患者应避免食用高盐、高脂、高胆固醇食物,如腌制食品、动物内脏、奶油等。

    2. 植物性蛋白:患者应尽量减少植物性蛋白的摄入,如豆类、花生等。

    3. 海鲜类食物:患者应避免食用海鲜类食物,以免引起过敏。

    4. 辛辣刺激性食物:患者应避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、胡椒等。

    5. 嘌呤含量高、胆固醇含量高的食物:患者应尽量减少嘌呤含量高、胆固醇含量高的食物的摄入,如动物内脏、海鲜等。

    总之,狼疮性肾炎患者需要注意饮食调理,保持清淡、易消化、低蛋白、低盐、低脂的饮食习惯,以帮助控制病情,延缓肾组织纤维化的进程。

  • 红斑狼疮肾炎是一种常见的自身免疫性疾病,它会导致肾脏功能受损。这种疾病目前尚无法完全治愈,但通过合理的治疗和护理,可以有效控制病情,延缓疾病发展,提高患者生活质量。

    红斑狼疮肾炎的发病原因复杂,可能与遗传、环境、药物等因素有关。该疾病主要表现为肾脏功能异常,如蛋白尿、血尿、高血压等。在早期阶段,患者可能没有任何明显症状,因此,定期进行健康检查非常重要。

    药物治疗是红斑狼疮肾炎治疗的主要手段。常用的药物包括糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤等。这些药物可以抑制免疫系统,减轻肾脏损伤。在治疗过程中,患者需要定期复查,根据病情变化调整治疗方案。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适当运动等,有助于增强体质,提高免疫力。此外,患者还应注意个人卫生,避免感染,以免加重病情。

    在饮食方面,患者应遵循医嘱,合理调整饮食结构。建议多吃新鲜蔬菜、水果,适量摄入优质蛋白质,如鸡肉、鱼肉等。同时,应避免食用刺激性食物,如辛辣、油腻等。戒烟限酒也是非常重要的。

    红斑狼疮肾炎患者应选择正规医院就诊,并在专科医生的指导下进行治疗。通过积极治疗和护理,许多患者可以控制病情,恢复正常生活。

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