房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，对患者的生活质量造成很大影响。治疗房颤的方法有很多，包括药物治疗、导管消融术、电复律治疗等。

对于轻度心房颤动患者，药物治疗通常是首选。常见的药物包括抗凝药物、抗心律失常药物和心室率控制药物等。在医生的指导下，患者需要长期服药，并定期复查，以评估治疗效果和调整药物剂量。

对于难治性心房颤动，药物治疗的效果可能不佳，此时可以考虑手术治疗。导管消融术是一种微创手术，通过导管将电流传递到心脏特定区域，破坏产生异常电信号的细胞，从而达到治疗房颤的目的。电复律治疗则是通过电击使心脏恢复正常心律。

心房颤动的原因有很多，包括冠心病、心肌病、高血压性心脏病、甲亢以及风湿性心脏病等。因此，在治疗房颤之前，首先要找到病因，针对病因进行治疗。例如，冠心病患者需要控制血压、血脂等，甲亢患者需要控制甲状腺功能等。

除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持心情舒畅、适当运动等，都有助于预防房颤的发生和加重。此外，定期体检也是非常重要的，可以及时发现并治疗可能导致房颤的疾病。

心房颤动是一种常见的心律失常，治疗需要综合多种方法。在医生的帮助下，患者可以找到适合自己的治疗方案，并积极进行治疗，以改善生活质量。

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，主要表现为心慌、头晕、气短等症状。随着年龄的增长，中老年人更容易患上房颤。房颤不仅会加重原有的心脏病，还会增加脑梗塞的风险，严重威胁患者的生命健康。

房颤的分类有多种，其中按持续时间可以分为阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤。阵发性房颤通常在7天内能自行转复为窦性心律，而持续性房颤和永久性房颤则需要药物或电击才能转复。此外，房颤还可以根据有无基础心脏疾病分为病理性房颤和特发性房颤。

房颤的发生原因复杂，包括心肌细胞代谢紊乱、心房电重构、自主神经功能失常以及心房纤维化等。目前，治疗房颤的药物主要包括心律平、胺碘酮和参松养心胶囊等。其中，参松养心胶囊可以调节心肌细胞的多离子通道，改善心肌血液供应，抑制阵发性房颤的发生和持续，具有较好的疗效。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、控制体重、避免过度劳累等。此外，患者应定期复查，及时了解病情变化。

对于患有房颤的患者来说，选择一家专业的医院和科室进行治疗至关重要。目前，国内许多医院的心内科都设有专业的房颤治疗团队，能够为患者提供全面、专业的治疗服务。

房颤，即心房颤动，是一种常见的心律失常，会增加卒中和体循环栓塞的风险。对于患有房颤的患者，接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和支架植入术进行血运重建的情况并不少见。然而，PCI术后患者需要双联抗血小板治疗（DAPT）以预防支架内血栓形成和其他血栓缺血性事件，这给房颤合并PCI的患者带来了抗栓治疗的难题。

由于房颤患者需要口服抗凝治疗（OAC）以预防血栓栓塞事件，而PCI术后患者又需要DAPT，这就产生了OAC联合DAPT的三联抗栓治疗方案。然而，三联抗栓治疗虽然理论上可以降低血栓栓塞和支架内血栓形成的风险，但却显著增加了大出血和致命性出血的风险。

近期发表在JACC上的一篇综述，对房颤合并PCI的抗栓治疗现状、证据和建议进行了回顾，并对未来进行了展望。以下是这篇综述的主要观点：

1. 大多数房颤和有卒中危险因素的患者需要接受OAC以降低卒中或体循环栓塞的风险。直接口服抗凝药（DOAC）比维生素K拮抗剂（VKA）的颅内出血发生率更低，因此最好使用DOAC来预防血栓栓塞事件。

2. 大约5%~10%接受PCI的患者合并房颤，这导致了抗血栓治疗决策更加复杂。虽然指南建议对PCI术后患者进行DAPT，但是DAPT联合OAC会使患者面临高危的出血风险。

3. 几项随机试验表明，DOAC+一种抗血小板药物（通常是氯吡格雷）的方案在安全性方面要比VKA+DAPT的三联治疗方案更好。

4. 对于接受PCI的房颤患者，采用桡动脉入路和PCI术前短暂抗凝冲洗等策略可能有助于降低手术相关的出血风险。此外，推荐使用新一代药物洗脱支架（DES），因为新一代DES所需要的抗血小板治疗疗程更短，而且支架内血栓形成风险更低。

5. 对于接受PCI的房颤患者，使用DOAC比使用VKA更好。应尽可能按卒中预防剂量或房颤+PCI随机试验中专门验证的剂量来处方DOAC。对于出血风险较高的患者，可考虑减少达比加群的剂量。

6. 应尽可能缩短三联抗栓治疗的持续时间。在多数情况下，三联抗栓治疗仅限用于PCI围手术期。高血栓风险的患者，可考虑延长至1个月。

7. 当OAC联合抗血小板治疗时，最好使用小剂量阿司匹林。在大多数患者中，氯吡格雷要优于其他P2Y12抑制剂和阿司匹林。

8. 大多数接受PCI的房颤患者在植入支架12个月后可以停用抗血小板治疗，但应该继续接受OAC长期治疗。

服务已开始，我感到有些紧张，但同时也充满了期待。作为一名长期患有心房纤颤的患者，我希望能在线上找到一位专业的医生，为我提供有效的治疗建议。

医生首先提醒了我一些诊疗的注意事项，包括病例的完整性、儿童用药的监护要求以及特殊药品的管理规定。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

在得知我的病情后，医生迅速为我提供了用药建议。由于目前泰毕全药品缺货，医生建议我选择拜瑞妥或阿派沙班作为替代。虽然我对此有些犹豫，但医生耐心地解释了两种药物的效果和区别，使我最终决定尝试拜瑞妥。

在与医生的沟通中，我发现他不仅关注我的用药，还询问了我的其他健康状况，如心绞痛、高血压等。这让我感受到了医生对我的全面关怀。在医生的指导下，我了解了心绞痛的治疗方法，以及如何根据病情调整用药。

在整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致的态度，让我感到非常安心。尽管我年龄已高，但他始终鼓励我保持积极的心态，让我对病情有了更深的认识。

问诊结束后，我对医生的专业水平和人文关怀感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

近年来，随着人口老龄化加剧，房颤患者数量逐年上升。作为一种常见的心律失常，房颤患者面临着较高的卒中风险。幸运的是，新型抗凝药物的出现为房颤患者带来了新的治疗选择。

在2011年欧洲心脏病学会（ESC）年会上，杜克大学临床研究所Christopher Granger教授报告的ARISTOTLE研究为房颤抗凝治疗提供了强有力的证据。该研究显示，新型口服抗凝药阿哌沙班（Apixaban）在预防脑卒中和全身性栓塞性疾病方面优于传统抗凝药物华法林，且出血风险更低。

阿哌沙班和达比加群（Dabigatran）等新型抗凝药物的出现，使得房颤抗凝治疗迎来了新的时代。然而，我国房颤患者对抗凝药物的应用率仍然较低。这主要归因于以下几个方面：

1. 房颤知晓率低：许多患者对房颤的危害认识不足，导致就诊率低。

2. 抗凝药物使用不规范：部分医生对抗凝药物的使用缺乏了解，导致治疗不规范。

3. 抗凝药物价格昂贵：新型抗凝药物价格较高，部分患者难以承受。

为了提高房颤患者对抗凝药物的应用率，我国需要采取以下措施：

1. 加强房颤健康教育：提高公众对房颤的认知，降低卒中风险。

2. 规范抗凝药物使用：加强医生对抗凝药物知识的培训，提高治疗水平。

3. 降低抗凝药物价格：通过政策引导，降低抗凝药物价格，减轻患者负担。

总之，新型抗凝药物为房颤患者带来了新的希望。通过提高房颤知晓率、规范抗凝药物使用和降低抗凝药物价格等措施，有望提高我国房颤患者的抗凝治疗率，降低卒中风险。

头晕是一种常见的症状，可能与多种因素相关。其中，心律不齐作为常见的疾病之一，可能会引起头晕。然而，并非所有心律不齐都会导致头晕。

心律不齐是指心脏跳动的节律不规律。这种节律不规律可能是由于心脏本身的问题，也可能是由于其他因素，如药物、情绪波动、电解质紊乱等。心律不齐可以分为多种类型，包括窦性心律不齐、房颤、室颤等。

当心律不齐影响到心脏的正常功能时，可能会导致头晕。这是因为心律不齐可能会引起心脏跳动过快或过慢，从而影响血液的流动和脑部的供血。例如，快速心律失常可能导致心输出量降低，从而引起头晕。而缓慢心律失常则可能导致血压下降，同样可能引起头晕。

治疗心律不齐通常需要针对具体类型进行治疗。例如，房颤可能需要抗凝治疗以预防血栓形成，而室颤可能需要电击复律。此外，针对引起心律不齐的病因进行治疗也是非常重要的。

除了药物治疗外，生活方式的调整也是非常重要的。例如，避免过度劳累、保持良好的饮食习惯、戒烟限酒等都有助于改善心律不齐和头晕症状。

总之，心律不齐可能会导致头晕，但并非所有心律不齐都会引起头晕。如果出现头晕症状，应及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。

心房颤动，简称房颤，是一种常见的心律失常，在我国患者群体可能达到数千万。随着老龄化社会的到来，房颤的发病率还将持续上升。这种疾病不仅对患者身心健康造成严重影响，还可能导致并发症，给社会和经济带来巨大负担。

针对房颤的治疗，目前主要有以下几种方法：

1. 预防性治疗：对于首发房颤、发作不频繁且症状较轻的患者，一般不需要预防性治疗。对于房颤复发的预防，可以使用房颤复律药物。

2. 频率控制：频率控制的目的是将房颤时的心室率控制在适当的范围内，以避免心动过速性心肌病或心功能下降。常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂和洋地黄等。

3. 节律控制：在电击复律前使用抗心律失常药物，可以提高复律成功率并降低复发率。常用的药物包括普罗帕酮、胺碘酮、伊布利特和多非利特等。

除了药物治疗，患者还应注意日常保养，如保持良好的生活习惯、避免过度劳累、戒烟限酒等。此外，选择合适的医院和科室进行规范治疗也非常重要。

房颤，这个看似遥远的词汇，却与我们的健康息息相关。房颤，全称为心房颤动，是一种常见的心律失常，其特点是心房跳动不规律、频率快。而房颤患者，尤其是老年患者，更容易出现中风等严重并发症。

那么，如何预防和治疗房颤，降低中风风险呢？首都医科大学附属北京安贞医院九病区主任孟旭教授为我们解答了这个问题。

首先，房颤的诊断并不困难。孟旭教授提醒，如果发现自己脉搏跳动不规律，或者一段时间内都是这样，很可能就是房颤。此外，一些常见症状，如心悸、胸闷、气短等，也提示我们可能患有房颤。

房颤的危害不容忽视。研究表明，房颤患者的脑中风发生率是非房颤患者的6倍。因此，预防和治疗房颤，降低中风风险至关重要。

目前，预防和治疗房颤主要有三种策略：抗凝药物治疗、去除左心耳、消除房颤。其中，去除左心耳作为预防房颤中风的重要手段，越来越受到关注。

左心耳是左心房一角向右前侧伸出的耳状小囊，在窦性心律时，左心耳因具有正常收缩能力而很少形成血栓。但当房颤发生时，左心耳独特的解剖结构是血栓形成的重要因素和条件。因此，去除左心耳可以有效减少中风的发生。

目前，去除左心耳的方法主要包括结扎切除、内缝合、切割缝合器、心耳夹和封堵器等。其中，心耳夹和封堵器作为微创手术，创伤小、恢复快，越来越受到患者的青睐。

除了去除左心耳，消除房颤也是预防和治疗房颤的重要手段。目前，消除房颤主要有导管射频消融和微创胸腔镜射频消融两种方法。其中，微创胸腔镜射频消融创伤小、恢复快，且成功率较高，成为治疗房颤的重要选择。

我母亲的健康状况一直是我最关心的事情。自从她被确诊为心脏纤维性颤动后，我就开始了漫长的寻医之旅。我们去过许多医院，尝试了各种治疗方法，但效果都不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给它一个尝试。

我在平台上选择了心血管科，并与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听完了我母亲的病情描述，并详细解释了心脏纤维性颤动的症状和治疗方案。最终，医生建议我们使用达比加群脂胶囊进行治疗，并开具了相应的处方。

在服用药物的过程中，我母亲的症状明显改善。我们也定期进行线上复诊，医生会根据我母亲的实际情况调整治疗方案。这种便捷、专业的医疗服务让我感到非常满意和安心。

那天，我带着父亲走进了省人民医院的心血管内科。父亲今年61岁，患有病毒性乙肝多年，最近感觉走楼梯容易喘气，但并没有胸闷胸痛的症状。

1月18日，他在安徽淮南的医院做了CT检查，随后我和他回到武汉过年。在武汉期间，我给他量了体温和做了核酸检测，结果都正常。我还用血氧仪测了他的肺氧量，结果显示在96到98之间，脉搏在92到105之间。

后来，我带他去省人民医院挂了呼吸内科和心血管内科的号，并做了心电图、心脏彩超和血液检查。呼吸内科的医生建议他注意休息，安心过年，没什么问题。而心血管内科的医生则建议他回淮南住院治疗，因为存在血栓的风险，需要抗凝治疗。

今天，他去了淮南的医院门诊，医生给他开了脑心清片，并告诉他先将肝部转氨酶降下，才服此药。我担心他的情况，所以想咨询一下他现在的症状是否需要住院？应该如何治疗？用药方面有什么建议？

医生详细询问了我的父亲的病情，并认真查看了他的检查报告。他告诉我，心电图检查提示有房颤，心脏B超检查显示双房大，肺部有感染等问题。虽然父亲有乙肝，但目前肝功能正常，不存在相互影响的问题。医生建议父亲住院治疗，主要问题是房颤，需要控制心室率并抗凝治疗。

我感到有些担忧，但医生安慰我说，如果父亲复查心电图后不是房颤，可以不住院。他还告诉我，房颤的原因很多，包括冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病等，也有的原因不明。

我感谢医生详细的解答和专业的建议。在医生的指导下，我决定让父亲再去淮南的医院做复查，并注意他的饮食和生活习惯，保持低盐低脂饮食，适当活动，避免烟酒、劳累、熬夜，保持作息规律，保证休息，避免情绪波动，保持乐观心态。