视频简介

作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗就是HPV疫苗，因为90%的宫颈癌都是因为高危型HPV感染所导致，所以在女性9到25岁左右，没有性生活之前，给予患者注射HPV疫苗，能起到预防宫颈癌的作用。
当然，也不是说注射完了宫颈癌疫苗之后，就可以完全阻断宫颈癌，因为宫颈癌疫苗也分为多种类型，不同的类型，可能针对的HPV感染的亚型的数目是不一样的，九价疫苗肯定比四价或二价的疫苗，相对要好一些，因为九价疫苗覆盖的高危型的HPV感染的范围很宽。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 副主任医师 黄春玉

宫颈癌疫苗的适合人群如下：国际上的指南，是指9到25岁没有性生活的女性，可以注射这个宫颈癌疫苗来预防宫颈癌的发生。如果年龄超过25岁又有性生活史，首先要排除一下有没有宫颈的病变，可以完善一下TCT和HPV的检查，如果这两项检查结果都没有问题的话，可以选择HPV疫苗注射。这两项结果检查有问题，尤其是HPV有感染的话，可以定期的复查或者给予相应的治疗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射宫颈癌疫苗，也就是HPV疫苗，是有预防宫颈癌的作用的，尤其是预防高危型的HPV感染所导致的宫颈癌，但不一定不会得宫颈癌。
宫颈癌疫苗不能覆盖所有的高危型HPV感染，因为HPV疫苗分为二价、四价、九价，二价疫苗主要是覆盖16、18两种亚型，九价疫苗覆盖的范围，包括16、18、31、35等亚型，但是高危型的HPV感染，还包括其他的更多的HPV，比如HPV61、HPV58，所以不能预防所有宫颈癌发生。

视频简介：宫颈癌疫苗的适合接种年龄

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗接种没有明显的年龄限制，一般建议：1、HPV疫苗对于无性生活的女性效果最佳，如已婚或有性伴侣，有效性会降低。2、哺乳期妇女可以接受任何类型的HPV疫苗接种。3、对于9-26的岁女性，推荐二价、四价、九价疫苗。4、对于9-26的男性，推荐四价、九价疫苗。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也有可能会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗有三种，一种是二价疫苗，一种是四价疫苗，一种是九价疫苗，二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型；四价疫苗一般是覆盖16、18，还有61HPV感染；九价疫苗覆盖的范围除了16、18、61，还包括31、33等HPV感染的预防。

不同种类的疫苗，覆盖的范围不一样，但是没有一种疫苗覆盖所有的高危型HPV感染，所以就算注射了宫颈癌疫苗，也要及时的进行常规的筛查。

视频简介：宫颈癌疫苗有哪些类型

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗的类型有：1、目前世界上广泛应用的是二价疫苗、四价疫苗，九价疫苗中国目前还没有广泛的上市。2、二价疫苗针对HPV16、18型，四价疫苗针对HPV16、18、6、11型，该种疫苗预防70%左右的宫颈癌、90%左右的尖锐湿疣。3、九价疫苗在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33、45、52、58亚型。

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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 肿瘤科综合 副主任医师 黄春玉

注射完宫颈癌疫苗，也不是说一定不会得宫颈癌的，因为宫颈癌疫苗国内有三种。分别是二价疫苗、四价疫苗、九价疫苗。主要原因就是因为它覆盖的HPV感染的范围不同，因为二价疫苗一般覆盖16、18，也就是中国人常见的导致宫颈癌的高危型HPV感染的亚型。而四价疫苗，一般是覆盖16、18还有61，这几种HPV感染，咱们九价疫苗覆盖的范围就更广了，它除了16、18、61还包括31、33等等。

视频简介：宫颈癌疫苗的有效期时多久

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：宫颈癌疫苗的有效期大概在十年左右，最初打过疫苗的人到现在为止，他的保护效果还在。二价疫苗3剂接种后，至少5年内保持稳定，它的接种程度对HPV16和18相关感染，及其所致宫颈癌癌前期病变的免疫原性、保护效力，可分别长达8.4年和9.4年。二价、四价免疫后抗体滴度，经过1-2年的高峰期后进入平台期，保持8-9年的稳定期。

视频简介：宫颈癌疫苗究竟有没有用？

作者：山西省肿瘤医院 妇产科 主任医师 武晓红

主要内容：HPV疫苗可以预防HPV感染，就像接种结核杆菌疫苗后，会减少结核病的发生一样，HPV感染和宫颈癌是密切相关的。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤也是目前人类唯一一个找到明确病因的肿瘤，是有希望消灭的癌症。目前国际公认的百分之九十九以上的宫颈癌有HPV感染，HPV种类有一百多种。其中HPV16、18的感染率最高，约占百分之七十以上。是引起宫颈癌主要的病因，绝大多数的女性在一生中，都会感染HPV。往往是一过性的，它会在八到十二个月清除，但仍有百分之十到百分之十五的患者持续感染进而发展为宫颈癌。现在出现的疫苗有，二价、四价、和九价。四价疫苗针对的是，HPV16、18、6、11、4型，该种疫苗预防了，百分之七十左右的宫颈癌，百分之九十的尖锐湿疣，九价疫苗在四价疫苗基础上，增加了HPV31、33，45、52、58亚型，亚洲人最容易感染的，52、58亚型，能预防百分之九十的宫颈癌。

视频简介

作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科 副主任医师 龚萍

宫颈癌疫苗任何年龄其实都可以打的，尤其还没有性生活的年龄，没有发生性生活的女性打疫苗受益是最大的，在50岁以后，不建议打疫苗，如果女性有要求，其实可以打的，只要没有宫颈癌疫苗接种的禁忌症，比如说发热、过敏或者肿瘤，都可以打。

子宫颈癌，一种常见的恶性肿瘤，严重威胁着女性的健康。它不仅会对患者的身体造成极大的痛苦，还会影响她们的生活和工作。那么，子宫颈癌究竟有哪些早期症状呢？本文将为您详细介绍，帮助您及早发现并预防这种疾病。

一、接触性出血

这是子宫颈癌最常见的早期症状之一。据统计，约有70%-80%的患者会出现性生活后、妇科检查后或大便用力时阴道出血的情况。出血量一般不多，颜色鲜红。

二、阴道分泌物异常

子宫颈癌患者常常会出现阴道分泌物增多的现象。这些分泌物可能呈现出白色、黄色或绿色，有时伴有恶臭。随着病情的发展，分泌物量会逐渐增多，甚至出现脓性或血性分泌物。

三、阴道不规则出血

一些老年女性患者可能会出现绝经后出血的情况。这种出血量不多，不伴有腹痛、腰痛等症状，容易被忽视。实际上，这很可能是子宫颈癌的早期征兆。

四、下腹部疼痛

当子宫颈癌侵犯盆腔结缔组织时，患者可能会出现下腹部疼痛、腰痛等症状。疼痛程度因人而异，有的患者可能只有轻微不适，有的则疼痛剧烈。

五、尿频、尿急、便秘

晚期子宫颈癌患者可能会出现尿频、尿急、便秘等症状。这是由于癌肿侵犯膀胱、直肠和神经所致。

六、如何预防子宫颈癌

1. 定期进行妇科检查，特别是宫颈涂片检查，是预防子宫颈癌的重要措施。

2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过度劳累。

3. 保持性生活的卫生，避免多个性伴侣。

4. 接种HPV疫苗，可有效预防宫颈癌。

七、总结

子宫颈癌的早期症状并不明显，容易被忽视。了解这些症状，有助于我们及早发现并治疗疾病。为了您的健康，请定期进行妇科检查，保持良好的生活习惯。

时间：2024年7月9日

人物：我（患者）、医生（妇科专家）

事件：我在上海浦东新区通过线上问诊，寻求妇科专家对于子宫肌瘤合并腺肌瘤的治疗建议。

我通过京东互联网医院平台预约了妇科专家，医生在详细了解了我的病情后，为我提供了专业的治疗建议。医生耐心地与我沟通，详细解释了不同治疗方案的优缺点，并告诉我保留子宫的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，以及海扶手术等。医生还提醒我，根据我的具体情况，需要综合考虑病灶范围、血流信号、年龄、生育要求等因素，制定个体化的治疗方案。

医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，我也对治疗充满了信心。通过线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还节省了去医院排队等候的时间，真是方便又快捷。

此外，医生还提醒我，虽然海扶手术复发几率小，但选择保留子宫的治疗方法仍然需要长期管理。这让我更加明白了治疗的重要性，也让我对未来的健康管理有了更深的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性，也感受到了医生的专业和热情。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康。

宫颈癌与子宫癌是两种常见的女性恶性肿瘤，虽然同属于妇科疾病，但它们的性质、病因、病理分型以及治疗方式等方面存在明显差异。

首先，在病因学基础方面，宫颈癌的发生与高危型人乳头状瘤病毒（HPV）的持续性感染密切相关，而子宫癌则与子宫内膜的异常增生持续相关。

其次，从病理分型来看，宫颈癌和子宫癌也存在差异。宫颈癌主要分为鳞状细胞癌、腺癌和腺鳞癌等类型，而子宫癌则主要分为子宫内膜癌、子宫肉瘤和子宫颈癌等类型。

此外，两种癌症的生长部位也各不相同。宫颈癌主要发生在子宫颈部位，而子宫癌则发生在子宫体或子宫内膜。

在治疗方面，宫颈癌和子宫癌的治疗方式也存在差异。宫颈癌的治疗方式包括手术治疗、放疗、放化疗结合以及化疗等，而子宫癌的治疗方式则包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。

对于宫颈癌患者，治疗后应注意长期随访监测，定期到医院进行检查，包括HPV检查、宫颈细胞学检查、影像学检查和肿瘤标志物监测等，以便及时发现异常并进行干预。

而对于子宫癌患者，则需要注意以下几个方面：

1. 营养补充：在子宫癌的中晚期，患者可能会出现不同程度的营养不良和身体虚弱，因此应及时补充营养，如高热量、高蛋白质的食物。

2. 情绪调节：由于手术可能需要切除子宫，未来无法正常分娩，患者需要做好心理调整，家属和医生也需要给予更多关爱和安抚，避免不良情绪影响治疗效果。

3. 定期复查：患者应定期到医院进行复查，包括妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物监测等，以便及时发现病情变化并采取相应措施。

4. 遵医嘱：患者应遵医嘱进行治疗，不得擅自停药或更改治疗方案。

宫颈癌作为女性健康的“隐形杀手”，在女性恶性肿瘤中高居首位。每年我国约有11万新发病例，3万余人死亡。然而，令人欣慰的是，宫颈癌是目前唯一病因明确的癌症，只要做到早筛查、早诊断、早治疗，就能将宫颈癌的危害降到最低。

一、宫颈癌的早期信号

宫颈癌早期可能没有明显症状，但随着病情发展，会出现以下信号：

• 接触性出血：性生活后、妇科检查后或自然月经期后出现阴道出血。
• 不规则出血：月经周期不规律，经量过多或过少。
• 阴道分泌物异常：白带增多，颜色变黄或带血丝。
• 下腹疼痛：下腹部坠痛、腰痛或骨盆疼痛。
• 排尿困难：尿频、尿急、尿痛或排尿困难。

二、宫颈癌的筛查方法

宫颈癌的筛查是预防宫颈癌的关键。目前常用的筛查方法有：

• 细胞学检查：包括巴氏涂片和液基细胞学检查。
• HPV检测：检测人乳头瘤病毒（HPV）感染情况。
• 阴道镜检查：观察宫颈表面变化。
• 宫颈活检：取宫颈组织进行病理学检查。

三、宫颈癌的预防措施

预防宫颈癌，可以从以下几个方面入手：

• 接种HPV疫苗：HPV疫苗可以有效预防宫颈癌。
• 避免高危性行为：避免过早性生活、多个性伴侣、性伴侣有多个性伴侣等。
• 定期进行宫颈癌筛查：建议女性每年进行一次宫颈癌筛查。
• 保持健康的生活方式：戒烟限酒、保持良好的心态、均衡饮食等。

四、宫颈癌的治疗方法

宫颈癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和靶向治疗等。具体治疗方法需要根据患者的病情和身体状况进行选择。

五、宫颈癌的康复护理

宫颈癌患者术后需要注意以下事项：

• 定期复查：定期进行妇科检查、盆腔影像学检查和肿瘤标志物检查。
• 保持良好的心态：保持积极乐观的心态，有助于康复。
• 加强营养：摄入高蛋白、高维生素、高热量食物，增强免疫力。
• 适当锻炼：适当进行锻炼，提高身体素质。

宫颈糜烂，这个看似普通的妇科疾病，却与宫颈癌的发生有着千丝万缕的联系。并非所有的宫颈糜烂都会演变为宫颈癌，但它们之间的紧密关系却不容忽视。36岁的潘女士就是一个典型的案例。

潘女士曾在1年前被查出患有中度宫颈糜烂，医生建议她进行进一步的治疗。然而，由于工作繁忙和生活琐事，潘女士并未听从医生的建议，导致病情逐渐恶化。今年初，潘女士出现不规则流血，面色蜡黄，经检查已发展为重度宫颈糜烂，并且疑似癌变。所幸，她及时就医，接受了宫颈癌根治术，最终康复出院。

宫颈糜烂是已婚妇女中常见的妇科疾病，其发病率高达50%～60%。它是指宫颈表面出现炎症，导致宫颈上皮细胞发生异常增生。虽然并非所有的宫颈糜烂都会发展为宫颈癌，但研究表明，有宫颈糜烂的妇女患宫颈癌的风险是无糜烂者的10倍。

医生建议，女性应定期进行妇科检查，特别是已婚妇女，更要重视宫颈糜烂的筛查。轻度宫颈糜烂可以通过药物治疗和定期观察来控制病情，而中重度宫颈糜烂则需要手术治疗。目前，微创手术已成为治疗宫颈糜烂的主要方法，如高频电波LEEP刀微创术等，具有创伤小、恢复快等优点。

除了手术治疗，日常保养也非常重要。女性应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持外阴清洁，避免性传播疾病等。同时，定期进行体检，及时发现并治疗宫颈糜烂，是预防宫颈癌的关键。

潘女士的经历提醒我们，宫颈糜烂虽小，却不容忽视。定期体检，及时治疗，才能远离宫颈癌的威胁。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从检查出子宫肌瘤以来，我一直犹豫不决，不知道该如何是好。在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位经验丰富的妇科医生。

医生的服务态度让我感到十分亲切，她详细询问了我的病情，并耐心解答了我所有的疑问。当我提到肌瘤的大小和复查时间时，她总是不厌其烦地给予我解释和建议。

记得有一次，我在咨询时提到了子宫肌瘤的影像表现，医生不仅耐心地解释了回声不均匀的原因，还告诉我这是正常现象。当我再次询问时，她没有急躁，而是再次确认我的情况，让我感到十分安心。

在医生的指导下，我学会了如何正确面对疾病，如何合理安排自己的生活。虽然治疗过程有些漫长，但有了医生的陪伴，我不再感到孤单和迷茫。

如今，我已经度过了半年多的时间，肌瘤的大小并没有发生变化，回声也不均匀。我知道，这离不开医生的细心观察和指导。感谢这位医生，是她让我学会了如何坚强地面对生活。

随着女性生活节奏的加快，妇科疾病的发生率逐年上升，种类也日趋多样化。因此，女性定期进行妇科体检显得尤为重要。在众多妇科疾病中，子宫瘤是一种常见的良性肿瘤，但也存在恶变的风险。那么，子宫瘤有哪些典型症状呢？

子宫瘤，又称为子宫肌瘤或子宫纤维瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而成，其中夹杂少量纤维结缔组织。以下是一些常见的子宫瘤症状：

1. 白带异常：粘膜下肌瘤表面出现溃疡时，白带会增多，颜色可能呈黄色或脓性。此时，应注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物。

2. 腹部疼痛：子宫肌瘤可引起下腹部疼痛，若发生扭转，疼痛会加剧，甚至难以忍受。

3. 痛经：子宫肌瘤可导致痛经症状加重。

4. 不孕不育：子宫肌瘤可能改变宫腔形状，阻碍受精卵着床，或影响精子进入输卵管，导致不孕。此外，子宫肌瘤并发症也可能导致卵巢功能失调，进而影响生育。

若被确诊为子宫瘤，患者应注意休息，避免过度劳累，加强体育锻炼，提高自身免疫力。同时，保持良好的作息习惯，避免熬夜，有助于预防亚健康状态。

据统计，35岁以上的女性中，约有五分之一患有子宫瘤。虽然子宫瘤为良性肿瘤，但仍需警惕其恶变风险。因此，关注自身身体状况，定期体检，是预防子宫瘤的关键。

此外，以下因素可能与子宫瘤的发生有关：

1. 遗传因素：家族中有子宫瘤病史的女性，患病的风险较高。

2. 雌激素水平：雌激素水平过高，可能诱发子宫瘤的发生。

3. 生活方式：长期吸烟、饮酒、缺乏锻炼等不良生活方式，可能增加子宫瘤的风险。

4. 其他因素：肥胖、精神压力大等也可能与子宫瘤的发生有关。

宫颈癌作为一种常见的妇科恶性肿瘤，对女性健康构成严重威胁。了解宫颈癌的早期征兆对于早期发现和治疗至关重要。

一、接触性出血：性生活后或妇科检查时出现的阴道出血是宫颈癌的典型症状。特别是中老年女性，如果出现性生活后出血，应警惕宫颈癌的可能。

二、阴道不规则出血：绝经后女性出现阴道出血，尤其是少量出血，可能是宫颈癌的早期信号。

三、阴道分泌物增多：宫颈癌患者常出现白带增多，早期可能没有异味和颜色变化，但量明显增多。

四、尿路症状：宫颈癌早期还可能出现尿频、尿急、大便带血等症状。

五、身体疲劳、消瘦、食欲下降：宫颈癌患者还可能出现全身症状，如疲劳、消瘦、食欲下降等。

六、定期体检：定期进行妇科检查，包括宫颈细胞学检查和阴道镜检查，是预防宫颈癌的重要措施。

七、疫苗接种：HPV疫苗可以预防宫颈癌，建议符合条件的女性尽早接种。

八、保持健康生活方式：戒烟限酒、均衡饮食、适量运动、保持良好心态，都有助于预防宫颈癌。

九、关注家族病史：有宫颈癌家族史的女性应更加关注自身健康，定期进行妇科检查。

那天，我拖着疲惫的身躯来到了河东区的一家知名医院，进行了子宫肌瘤的诊断。确诊后，医生为我开了地诺孕素片作为治疗药物。由于工作繁忙，我无法经常去医院复诊，于是选择了线上问诊服务。

第一次在线上咨询，我联系到了一位经验丰富的妇科医生，她叫王医生。王医生非常和蔼，耐心地询问了我的病情，并详细地解释了地诺孕素片的作用和注意事项。她还告诉我，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务，这意味着我需要定期在线上更新我的病情。

接下来，我遇到了张医生，他是主任的助理。张医生告诉我，主任正在忙，他会在主任空闲时将我的情况告知他，并确保我在24小时内得到回复。这让我感到非常安心。

在接下来的治疗过程中，我按照医生的指导定期在线上更新病情，并询问了一些关于药物使用的问题。每次咨询，无论是王医生还是张医生，他们总是耐心解答，让我感到被关心和支持。

有一次，我询问了关于进口药物的问题。王医生告诉我，医院也有提供进口药物，虽然价格比药店的高一些，但质量和效果有保障。最终，我选择了进口的地诺孕素片，并很快收到了医生的处方。

在使用药物的过程中，我遇到了一些副作用，便再次联系了医生。医生建议我调整用药时间，并告诉我如何应对这些副作用。这让我深感医生的专业和细心。

通过互联网医疗，我不仅节省了大量的时间和精力，还得到了医生的专业指导。我相信，只要我们共同努力，子宫肌瘤的治疗之路一定会越来越顺利。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，手捧一杯热茶，心情有些沉重。我刚刚结束了一次与医生的线上问诊。最近，我妈妈的身体出现了一些状况，子宫肌瘤的问题让我焦虑不已。

我选择了互联网医院进行咨询，因为这样方便快捷。医生***的热情问候让我感到一丝安慰，他详细询问了我的妈妈的情况，并耐心解答了我的疑问。

医生***的专业知识和经验让我印象深刻。他不仅对子宫肌瘤有深入的了解，还针对我妈妈的年龄和病情给出了合理的治疗方案。他说，由于我妈妈已经59岁，肌瘤已经超过5cm，是时候考虑手术治疗了。

听到这个消息，我心中五味杂陈。我知道手术是有风险的，但我也明白，如果不及时治疗，子宫肌瘤可能会导致更严重的后果。医生***告诉我，现在的手术技术已经非常成熟，微创手术可以让恢复更快，费用也相对合理。

在咨询过程中，我还提到了我妈妈的出血症状。医生***告诉我，这种情况药物治疗可能效果不佳，需要结合宫颈癌筛查的结果来决定治疗方案。我妈妈已经做了宫颈癌筛查，结果一切正常。

医生***还告诉我，子宫肌瘤绝大多数是良性的，但绝经后如果肌瘤增大，就需要排除恶性的可能。我妈妈的情况已经符合手术指征，建议先住院检查，排除手术禁忌后再进行手术。

当我了解到手术费用大概在一万多两万之间时，心中不禁有些紧张。但医生***告诉我，这已经是比较合理的价格，而且可以报销一部分。这让我感到一丝安慰。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。医生的专业素养和耐心解答让我对妈妈的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗充满信心。