当前位置:首页>

早产儿视网膜病变手术效果如何

早产儿视网膜病变手术效果如何
发表人:医疗数据守护者

早产儿视网膜病变(Retinopathy of Prematurity,ROP)是早产儿常见的眼部疾病之一,尤其在孕36周以内出生的早产儿中较为常见。该疾病的主要特征是视网膜血管发育不良,表现为血管丢失、血管瘤增生或收缩,严重时可能导致失明。

对于轻度的ROP,通常不需要特别治疗,症状会随着时间逐渐消退。但对于二三期的病变,则需采取积极的治疗措施。常见的治疗方法包括冷冻治疗、无血管区激光治疗、玻璃体切除和巩膜压迫术等。

冷冻治疗是较早采用的治疗方法,自1980年代以来一直是治疗ROP的标准方法。激光治疗则于1990年代出现,因其对眼组织的损伤较小,且患者接受度较高,而逐渐成为重要的治疗手段。研究表明,早期ROP的治疗成功率高达90%,患儿视力基本可以恢复。

对于晚期病变,如出现视网膜脱离,则需进行玻璃体切除或巩膜压迫术。这些手术可能需要外路或内路进行,旨在尽可能恢复患儿的视力。然而,如果术后出现后遗症或视力恢复不佳,患儿可能失去再次手术的机会,甚至导致失明。

此外,对于青光眼患儿,手术的预后效果也相对较差。因此,手术的主要目的是保护患儿眼睛的光感。

为了有效预防和治疗ROP,早产儿应定期进行高危检查。及早发现病变,并及时实施手术治疗,是阻止病变恶化的关键。此外,严格控制早产儿的氧疗,避免过度用氧和长时间用氧,也是预防ROP的重要措施。在必要时,可给予早产儿大剂量的维生素,以增强其视网膜的抵抗力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视网膜病变疾病介绍:
视网膜变性是视网膜细胞出现进行性变性、凋亡、坏死的一类疾病,患者表现为视力下降、夜盲、视野缩窄(人的头部和眼球固定不动的情况下,眼睛观看正前方物体时所能看得见的空间范围)等。主要包括视网膜色素变性(是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变,主要表现为慢性进行性视野缺失,夜盲,色素性视网膜病变和视网膜电图异常,最终可导致视力下降)、年龄相关性黄斑变性(老年群体发生黄斑病变,导致中心视力模糊,视物变形)、视网膜周边退行性变(一般是深度近视眼轴拉长,导致周边变性,但周边视网膜其实是不会用来看东西的,但容易造成的时视网膜脱落。)等。通常由遗传因素导致,遗传方式有常染色体显性遗传(致病基因表现为显性)、常染色体隐性遗传(由常染色体上隐性基因控制的遗传病)以及性连锁隐性遗传(致病基因在x染色体上)等,或者就是单纯散发疾病。视网膜变性目前还没有有效能阻止病变进展以及恢复视网膜正常功能的疗法,针对这类疾病主要为对症治疗以及缓解视网膜细胞变性以及凋亡进展,目前没有根治方法,只能延缓进展。
推荐问诊记录
推荐科普文章
  • 糖尿病眼病,一种常见的并发症,严重影响患者的视力甚至导致失明。然而,这种悲剧是可以避免的。通过早期治疗,控制血糖和血压,可以有效预防糖尿病眼病的发生和发展。

    糖尿病眼病与糖尿病的发病年限密切相关。发病时间越长,眼部损害越严重。因此,早期发现、早期治疗至关重要。除了控制血糖,还要注意控制血压和血脂,以减缓眼病的发生。

    糖尿病眼病的症状多种多样,包括视力模糊、眼前有黑影、闪光感、视野缩小等。当出现这些症状时,应及时就医,进行眼底检查,以便早期发现病变。

    糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的类型,主要影响视网膜。视网膜是眼睛中负责感受光线的部分,一旦受损,就会导致视力下降甚至失明。治疗糖尿病视网膜病变的关键在于控制血糖和血压,并采取相应的治疗方法,如激光光凝、玻璃体切割手术等。

    除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也非常重要。糖尿病患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等,以控制血糖和血压,减缓眼病的发生和发展。

    糖尿病眼病并不可怕,关键在于早期发现、早期治疗。通过积极的治疗和日常保养,可以有效预防糖尿病眼病的发生和发展,保护视力,提高生活质量。

  • 视网膜病变是一种常见的眼部疾病,会对患者的视力造成严重影响。为了帮助大家更好地了解视网膜病变的治疗费用,本文将从以下几个方面进行介绍:

    1. 疾病概述

    视网膜病变是指视网膜上的病变,主要表现为视力下降、视野缺损等症状。该疾病分为多种类型,如糖尿病视网膜病变、老年性黄斑变性等。

    2. 治疗方法

    视网膜病变的治疗方法主要包括药物治疗、激光光凝术、玻璃体切割术等。其中,药物治疗主要用于控制病情进展,激光光凝术和玻璃体切割术则用于治疗视网膜脱落、黄斑区出血等问题。

    3. 治疗费用

    视网膜病变的治疗费用因地区、医院、病情严重程度等因素而有所不同。以下是一些常见的治疗费用:

    • 药物治疗:几百到几千元不等。
    • 激光光凝术:几千元到上万元不等。
    • 玻璃体切割术:上万元到几万元不等。

    4. 日常保养

    除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也非常重要。以下是一些日常保养建议:

    • 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。
    • 注意眼部卫生,避免眼部感染。
    • 定期进行眼部检查,及时发现病情变化。

    5. 医院与科室

    治疗视网膜病变的医院主要有综合医院、专科医院等。科室方面,主要就诊于眼科。

  • 早产儿视网膜病变是一种常见的眼部疾病,主要发生在早产儿身上。这种病变通常是由于早产儿视网膜血管发育不完全,导致血管收缩和增殖,进而引发一系列眼部问题。

    为了及时发现并治疗早产儿视网膜病变,家长和医护人员需要掌握正确的筛查方法。以下是一些常见的筛查方法:

    1. 眼底检查:这是筛查早产儿视网膜病变最常用的方法。医生会使用眼底镜等设备观察早产儿视网膜的血管发育情况,以及是否存在出血、脱离等异常情况。

    2. 光相干断层扫描(OCT):这是一种无创的检查方法,可以更清晰地观察视网膜的微结构,帮助医生判断视网膜的厚度和形态。

    3. 视网膜电图(ERG):这是一种评估视网膜功能的方法,可以帮助医生了解视网膜的电生理活动情况。

    早产儿视网膜病变的治疗方法主要包括:

    1. 激光治疗:这是一种常见的治疗方法,通过激光烧灼视网膜上的异常血管,抑制其生长,从而改善视网膜的血液循环。

    2. 冷凝治疗:这种方法通过冷冻视网膜上的异常血管,使其凝固并萎缩,从而达到治疗目的。

    3. 手术治疗:对于严重的视网膜脱离等并发症,可能需要手术治疗。

    除了定期筛查和治疗外,家长还需要注意以下几点,以帮助早产儿预防视网膜病变:

    1. 保持室内光线适宜:避免过强或过弱的光线刺激早产儿的眼睛。

    2. 避免长时间注视屏幕:长时间注视屏幕容易导致眼睛疲劳,增加视网膜病变的风险。

    3. 注意营养均衡:保证早产儿摄入足够的维生素和矿物质,有助于视网膜的发育。

  • 美瞳、隐形眼镜,作为时尚配饰,深受年轻人的喜爱。它们轻便、美观,让佩戴者摆脱框架眼镜的束缚,展现出自信的双眸。然而,对于糖尿病患者来说,这些看似美好的选择却隐藏着健康风险。

    糖友角膜易受损伤,隐形眼镜不宜佩戴

    隐形眼镜紧贴眼球角膜,佩戴过程中,眼球任何动作都会与镜片产生摩擦,对角膜造成一定的损伤。对于糖尿病患者而言,由于眼角膜抵抗力较低,更容易受到损伤,感染几率也更高。长期佩戴隐形眼镜,不仅加重角膜负担,还可能引发角膜感染、溃疡等并发症。

    糖尿病眼病预防,从细节做起

    糖尿病本身就是一种慢性代谢性疾病,容易引发多种并发症,其中包括眼部疾病。为了预防糖尿病眼病,糖友们需要从以下几个方面入手:

    1. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒、合理饮食、适量运动,控制体重,保持血糖稳定。

    2. 定期进行眼部检查:糖尿病视网膜病变的早期症状不明显,容易被忽视。建议糖友每年进行一次眼部检查,及时发现并治疗眼部疾病。

    3. 规律用药:在医生指导下,合理使用药物治疗糖尿病眼病。

    4. 注意用眼卫生:避免长时间连续用眼,保持室内光线充足,定期清洁眼部。

    5. 饮食调理:多吃富含维生素A、C、E的食物,如绿叶蔬菜、坚果等,有助于保护视力。

    总之,糖尿病患者在佩戴隐形眼镜方面需要谨慎,避免因佩戴不当而引发眼部并发症。同时,糖友们要重视糖尿病眼病的预防,从日常生活中做起,保护好自己的双眼。

  • 糖尿病作为常见的慢性疾病,长期高血糖是导致其慢性并发症的重要危险因素。近年来,研究发现血糖波动与糖尿病慢性并发症的发生与发展密切相关。本文将探讨血糖波动的成因、危害以及如何预防和降低血糖波动带来的风险。

    血糖波动的成因主要包括两个方面:内因和外在因素。内因是糖尿病患者的胰岛功能衰竭,导致体内胰岛素水平低下,对血糖调节能力差。这类患者对药物非常敏感,血糖波动幅度较大。外在因素包括饮食和运动不规律、用药方案不合理、治疗依从性差、情绪激动、失眠、酗酒、感染发热等,这些因素均可引起血糖显著波动。

    血糖波动对糖尿病患者的影响不容忽视。首先,血糖波动可导致血管内皮损伤,增加心脑血管、糖尿病肾病和视网膜病变等慢性并发症的风险。其次,血糖波动与糖尿病的其他慢性并发症密切相关,如动脉硬化、血管功能下降、糖尿病眼病、糖尿病肾病、脑血管意外等。此外,血糖波动导致的低血糖,尤其是夜间低血糖,严重时甚至可导致死亡。

    为了预防和降低血糖波动带来的风险,糖尿病患者应采取以下措施:1. 严格遵循医嘱,合理用药;2. 保持饮食和运动规律,避免血糖波动;3. 定期监测血糖,及时调整治疗方案;4. 保持良好心态,避免情绪激动;5. 避免酗酒、感染发热等诱发血糖波动的因素。

    对于胰岛β细胞功能较差的患者,专家建议尽早使用胰岛素。胰岛素可以有效降低餐后血糖,减少血糖波动,同时还能保护胰岛β细胞,延缓糖尿病的进展。

  • 糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,其并发症广泛,对患者的健康和生活质量造成严重影响。其中,眼睛病变是糖尿病慢性并发症中较为常见且危害较大的一种。本文将详细介绍糖尿病眼睛病变的类型、原因、临床表现以及治疗措施。

    一、糖尿病眼睛病变的类型

    糖尿病眼睛病变主要包括以下几种类型:

    1. 白内障:白内障是糖尿病眼睛病变中最常见的类型,其特点是晶体混浊,导致视力模糊。与正常人群相比,糖尿病患者发生白内障的风险更高,且病情进展更快。

    2. 视网膜病变:视网膜病变是糖尿病眼睛病变中最严重的类型,包括糖尿病视网膜病变和糖尿病黄斑水肿。视网膜病变会导致视力下降,严重者甚至失明。

    3. 玻璃体出血:玻璃体出血是糖尿病视网膜病变的常见并发症,会导致视力模糊、眼前出现黑影等症状。

    二、糖尿病眼睛病变的原因

    糖尿病眼睛病变的发生与以下因素有关:

    1. 高血糖:高血糖会导致视网膜微血管病变,引起视网膜出血、渗出等病理改变。

    2. 炎症反应:糖尿病患者的机体处于慢性炎症状态,炎症反应会加重视网膜病变。

    3. 遗传因素:糖尿病眼睛病变的发生与遗传因素有关。

    三、糖尿病眼睛病变的临床表现

    糖尿病眼睛病变的临床表现主要包括以下几种:

    1. 视力下降:视力下降是糖尿病眼睛病变的早期症状。

    2. 视物模糊:视物模糊是糖尿病眼睛病变的常见症状。

    3. 眼前出现黑影:眼前出现黑影是玻璃体出血的典型症状。

    4. 眼痛:眼部疼痛可能是视网膜脱落或玻璃体出血的信号。

    四、糖尿病眼睛病变的治疗

    糖尿病眼睛病变的治疗主要包括以下几种方法:

    1. 降糖治疗:控制血糖是治疗糖尿病眼睛病变的基础。

    2. 抗氧化治疗:抗氧化治疗可以减轻视网膜病变的炎症反应。

    3. 抗凝血治疗:抗凝血治疗可以预防玻璃体出血。

    4. 光凝治疗:光凝治疗可以治疗视网膜病变。

    5. 手术治疗:手术治疗可以治疗严重的视网膜病变。

    五、糖尿病眼睛病变的预防

    预防糖尿病眼睛病变的关键是控制血糖,以下是一些预防措施:

    1. 严格控制血糖:定期监测血糖,及时调整治疗方案。

    2. 健康饮食:保持低糖、低脂、低盐的饮食。

    3. 适量运动:进行有氧运动,如散步、慢跑等。

    4. 定期检查:定期进行眼科检查,早期发现并治疗糖尿病眼睛病变。

    总之,糖尿病眼睛病变是一种严重的慢性并发症,对患者的生活质量造成严重影响。因此,糖尿病患者应重视眼睛健康,积极预防和治疗糖尿病眼睛病变。

  • 早产儿视网膜病变,简称ROP,是早产儿常见的眼部疾病之一。这种疾病的发生与早产儿的早期吸氧、低体重等因素密切相关。那么,早产儿视网膜病变能否自愈呢?答案是:能否自愈取决于视网膜病变的早期分级。

    ROP的发生是由于早产儿的视网膜血管尚未发育完善,因此在出生后会出现一系列的病理变化。根据病变的严重程度,ROP可分为1~5度。Ⅰ度病变相对较轻,多为视网膜血管狭窄和周边灰浊;Ⅱ度病变视网膜周围出现肿块,视盘和视网膜血管被拉向一侧;Ⅲ度病变出现视网膜皱褶;Ⅳ度病变为视网膜部分脱离;Ⅴ度病变为视网膜全脱离。

    对于不同级别的ROP,治疗方法也有所不同。Ⅰ~Ⅱ度病变可采用激光或冷冻治疗,使无血管区凝固;Ⅲ~Ⅴ度病变则需进行玻璃体手术,去除增生的纤维血管组织,并进行光凝术,以保存视力。

    值得注意的是,早期发现和及时治疗是预防ROP严重并发症的关键。预防措施主要包括:严格限制早产儿早期吸氧,仅在出现危及生命的紫绀时给予吸氧;早期大剂量应用维生素;以及早期检测和及时实施冷凝或激光凝固治疗。

    对于早产儿家长来说,了解ROP的病因、分级、治疗方法及预防措施至关重要。早期发现和及时治疗,可以有效降低ROP的严重程度,保护早产儿的视力。

  • 糖尿病作为一种慢性代谢性疾病,其并发症已成为威胁患者健康和生命的主要因素。其中,餐后高血糖作为一种常见的血糖控制问题,其危害不容忽视。

    【典型案例】

    张先生,一位患有糖尿病多年的患者,一直注重血糖控制,空腹血糖控制在合理范围内。然而,在一次体检中,医生提醒他注意餐后血糖控制,因为其餐后血糖值偏高。起初,张先生并未重视,认为只是偶尔的一次升高,但随着时间的推移,他逐渐出现了视力模糊、下肢麻木等症状,经检查发现,已经是糖尿病视网膜病变和周围神经病变的早期表现。

    研究表明,餐后高血糖是糖尿病慢性并发症的重要危险因素之一,与心血管疾病、肾病、神经病变等并发症的发生和发展密切相关。因此,重视餐后血糖控制,对于预防糖尿病并发症至关重要。

    那么,如何有效控制餐后血糖呢?以下是一些建议:

    1. 合理饮食:控制饮食总热量摄入,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维摄入,有助于降低餐后血糖。

    2. 规律运动:适量运动可以增加胰岛素敏感性,提高血糖利用率,有助于降低餐后血糖。

    3. 规律用药:按时按量服用降糖药物,并根据医生建议调整治疗方案。

    4. 定期监测:定期监测血糖,及时了解血糖控制情况,调整治疗方案。

    5. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好心态等,有助于降低餐后血糖。

    总之,重视餐后血糖控制,是预防糖尿病并发症的关键。对于糖尿病患者来说,要时刻警惕“软刀子杀人”,积极采取有效措施,控制好血糖,才能远离并发症的困扰,拥有健康的生活。

  • 近日,一名20岁的小伙子在喝汽水后,竟然出现了视力急剧下降的情况,差点失明。这究竟是怎么回事呢?

    原来,这名小伙子在喝汽水时,因为喝得太猛,导致胃里胀气,接着出现了剧烈的呕吐。更可怕的是,呕吐后,他发现自己的左眼像被黑纱蒙住了一样,看东西一片模糊。

    这种情况引起了他的恐慌,他赶紧前往医院就诊。经过检查,医生发现他的左眼眼底出现了出血,诊断为“Valsalva视网膜病变”。

    “Valsalva视网膜病变”是一种由腹胸腔内压急剧升高导致的视网膜病变。当腹胸腔内压急剧升高时,静脉回心血量下降,外周静脉压突然增加,导致视网膜表层小血管破裂,出血点最常见于黄斑区。

    医生为他实施了激光治疗,成功清除眼底淤血,使其视力逐渐恢复。医生提醒,引起眼底出血的常见诱因有剧烈运动、举重、呕吐、蹦极、有氧运动、分娩、便秘、吹奏乐器等。这些运动在日常生活中难以避免,但是否会发病也和个人体质有关。一旦出现眼底出血的症状,应及时就医。

    除了“Valsalva视网膜病变”,还有其他原因会导致眼底出血,如糖尿病、高血压、视网膜病变等。这些疾病都会损害视网膜的血管,导致眼底出血。因此,定期进行眼部检查,对于早期发现和治疗眼底出血具有重要意义。

    为了预防眼底出血,我们应该注意以下几点:

    • 控制好血糖、血压等慢性疾病。
    • 避免剧烈运动和过度劳累。
    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 定期进行眼部检查。

    总之,眼底出血是一种严重的眼病,一旦出现症状,应及时就医。通过早期诊断和治疗,可以有效避免视力下降甚至失明。

  • 糖尿病前期,也称为糖耐量受损(IGT),是一种介于正常血糖水平和糖尿病之间的病理生理状态。研究表明,如果不采取有效措施进行干预,多数糖尿病前期人群最终将发展为糖尿病。更令人担忧的是,部分糖尿病前期患者已存在心血管系统并发症,如视网膜病变、截肢术或肾功能衰竭。因此,积极筛查并干预糖尿病前期对于降低糖尿病所致的危害具有重要意义。

    近年来,加拿大发布了最新版本的糖尿病临床防治指南,其中推荐在生活方式干预的基础上,预防性使用阿卡波糖和二甲双胍干预糖尿病进展。这一推荐级别和证据级别均为最高(A类推荐,1A级证据),不再建议使用噻唑烷二酮类药物。那么,阿卡波糖和二甲双胍在糖尿病早期防治中究竟有何优势?两者联合使用是否真的可以有效降低糖尿病及并发症风险呢?

    事实上,药物干预治疗糖尿病已有悠久历史。国际共识指南推荐,高危人群如糖尿病前期患者,仅靠生活方式干预往往无法达到预防2型糖尿病发生的目标,因此药物干预治疗可能会有所帮助。例如,2008年《IDF2型糖尿病预防共识》建议,当单独采取生活方式干预无法达到预期体重和血糖控制目标时,应采取药物干预措施。

    阿卡波糖作为一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,可以延缓碳水化合物的吸收,从而降低餐后血糖。多项研究表明,阿卡波糖可以降低2型糖尿病患者心血管风险,改善糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖、收缩压、体质指数(BMI)和甘油三酯(TG)等代谢指标。

    二甲双胍作为一种双胍类降血糖药物,可以降低糖尿病患者的血糖,减少糖尿病相关的血管并发症的危险,并减少糖耐量受损患者发展为糖尿病的发生率。二甲双胍具有副作用较小、不良反应轻微等优点,是大多数患者的首选药物。

    阿卡波糖和二甲双胍联合使用可以发挥优势互补的作用。阿卡波糖控制餐后血糖,而二甲双胍控制空腹血糖,两者联合使用可以有效降低血糖,降低糖尿病及并发症风险。

药品使用说明

快速问医生

立即扫码咨询
网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号