我坐在电脑前，手指在键盘上飞快地敲击着，心中充满了焦虑和不安。最近我的身体状况不太好，经常感到疲惫和虚弱，去医院检查后被诊断出患有肾病综合征。医生开了他克莫司1mg的处方，但我不小心把处方单弄丢了，现在急需再次购买这款药物。

我打开京东互联网医院的网站，开始了在线咨询。屏幕上出现了一个名叫**的医生，他问我：“你好，能否告诉我你的诊断标准？”我深吸一口气，尽量平静地回答：“我被诊断出患有肾病综合征。”

医生继续问道：“你之前有没有服用过他克莫司1mg？”我点头回应：“是的，我一直在吃这款药。”

医生听完我的情况后，开始为我开具处方。等待的过程中，我不禁回想起自己患病以来的种种困扰和挣扎。每天都要面对身体的不适和精神的压力，生活变得异常艰难。

终于，医生发来了处方详情。我点击卡片，直接预约了药品。虽然还需要等待一段时间才能收到药物，但至少我知道自己已经迈出了治疗的第一步。

在等待药物的过程中，我开始反思自己的生活方式。是否应该更注重健康，改变一些不良习惯？我决定从现在开始，认真对待自己的身体，尽可能地做出积极的改变。

当药物到达时，我感到一丝安慰。虽然路还很长，但至少我有了继续前行的勇气和信心。希望我的经历能够帮助到其他人，让他们知道在面对疾病时，及时寻求专业的医疗帮助是多么重要。

那天，我正坐在办公室里，突然感觉身上一阵阵瘙痒，紧接着，红疹子像顽皮的小精灵一样，在我身上跳起了舞。我慌了神，这可不像我，我可是个对生活充满热情的人啊！

我赶紧上网搜索，输入“身上痒，起红疹子，可能是过敏性皮炎，怎么办？”的问题，结果弹出了京东互联网医院皮肤科历医生的咨询界面。我犹豫了一下，还是鼓起勇气点击了咨询。

“您好，我是皮肤科历医生，很高兴为您服务。”医生的声音温和而专业，让我心中的焦虑稍微缓解了一些。

“您的症状出现多久了？”医生的问题让我回过神来，我回答：“三四天了。”

“之前喝酒的时候就特别痒，吃了白虾喝了啤酒。”我继续说道。

医生又问：“其它部位有没有类似症状？”我摇了摇头：“脖子胳膊，身上好像没有。”

医生根据我的描述，判断我可能是过敏性皮炎，并问我：“症状出现之后使用药物治疗过吗？”我回答：“没有，之前也过敏这次症状不明显就没有用药。”

医生说：“好的，根据您的症状，可以给您一些用药建议。”我心中一喜，连忙说：“嗯好的。”

医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史，我告诉他：“黄安类药物不能吃，之前有过肾病综合征。”

医生建议我使用地奈德乳膏，一天2~4次局部外涂，并告诉我：“实在不缓解再考虑口服药物治疗。”

我心中一紧，连忙问：“吃的药是氯雷他定还是扑尔敏？”医生回答：“嗯好的，氯雷他定片，一天一次，一次一片口服。”

我松了一口气，说：“那个也有一盒呢。”

医生叮嘱我：“平时注意不要搔抓，避免冷热刺激。以免加重，饮食忌腥辣忌海鲜、酒、不要熬夜、多食用蔬菜和水果。”

我心中一暖，问：“我现在还能喝酒吗？”医生回答：“症状期间忌酒，治愈以后可以正常饮酒。”

我心中一喜，说：“嗯好的谢谢医生。”

医生说：“您客气了。”

挂断电话后，我心中充满了感激。我想，幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。如果大家有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲打，心中却是七上八下的。最近身体不太舒服，去医院做了检查，结果显示我有小三阳和轻度脂肪肝。看到这个结果，我不禁感到一阵恐慌。小三阳是什么？会不会传染给家人？脂肪肝又该怎么办？一连串的问题在我脑海中浮现，心情变得越来越焦虑。

我决定在京东互联网医院上咨询一下专业的医生。登录账号后，我选择了一个在线的全职医生，开始了我的咨询之旅。医生很友善，问我有没有上传检查报告。我赶紧将报告上传过去，等待医生的回复。

医生看完报告后告诉我，肝功未见明显异常，但考虑到我有小三阳和轻度脂肪肝，建议我服用护肝片，并定期复诊肝胆彩超、肝功、肾功等相关指标。听到这里，我松了一口气，至少现在有了一个初步的治疗方案。

我问医生，病毒感染指标多少才是正常的。医生解释说，指标要看当时采血的标准来判断，不能一概而论。听到这话，我不禁想起以前做过的乙肝病毒复诊，结果找不到了。医生建议我再次检查乙肝病毒复诊，根据结果决定是否联合其他药物治疗。

我问医生，护肝片对肝脏有副作用吗？医生告诉我，没有。听到这话，我放心了许多。医生还建议我用药前仔细阅读药品说明书中用法用量、禁忌、注意事项等内容，确保用药安全。

我问医生，病毒指标低是不是说明传染性不高。医生回答说，是的。听到这话，我心中的一块石头终于落了地。医生还提醒我，调理慢性病（非急重症）的中成药一般以1个月为一个疗程，病情变化需要随时就诊调整处方及治疗方案。

最后，医生祝我生活愉快，并邀请我对本次问诊进行评价。我感激地回复道，谢谢医生，希望下次再见时，我的身体已经恢复健康了。

这次咨询让我明白了一个道理：健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

IgA肾病是一种常见的慢性肾脏疾病，尤其在亚洲人群中更为普遍。它的临床表现多样化，从无症状的镜下血尿伴蛋白尿到典型的肾病综合征，甚至快速进展性肾炎伴新月体形成。约20%-25%的患者在20-25年后会发展成慢性肾衰竭病（尿毒症）。

目前，IgA肾病的确切发生机制仍不清楚。因此，积极控制肾脏病变进展的危险因素并采取不同的治疗策略是治疗IgA肾病的基本原则。男性伴肥胖或吸烟者、持续蛋白尿、高血压、肾功能不全者以及血尿酸水平高者预后较差。肾活检显示肾小球硬化比例高、新月体形成、肾小管萎缩和间质纤维化重者也预后不佳。

在治疗中，应特别重视干预这些危险因素，尤其是积极控制高血压和蛋白尿。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和（或）血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）不仅可以控制血压，还能减少蛋白尿。联合骨化三醇可能会进一步降低蛋白尿的水平。

IgA肾病存在不同临床病理症候群，但由于其临床表现和病理改变的多样性，目前还没有统一的分型标准。然而，根据临床类型的分型对制定治疗方案具有重要的指导意义。目前提出的IgA肾病临床类型包括：孤立镜下血尿型、反复肉眼血尿型、尿检异常型、新月体型、大量蛋白尿型、高血压型和终末期肾衰型。

对不同临床类型采取不同的治疗策略。例如，对于反复肉眼血尿型的患者，如果肉眼血尿发作有明确的扁桃体炎诱因，多数主张切除扁桃体以减少肉眼血尿发作的次数。对于大量蛋白尿型或典型肾病综合征的患者，治疗很困难，目前缺乏有效的治疗手段，预后较差。对肾活检显示肾小球和肾小管间质病变轻、无足细胞脱落或WT1表达节段缺失的患者，可以试用糖皮质激素诱导治疗。

那天，我正走在回家的路上，突然感觉双腿肿胀得厉害，像是被灌了水一样。我低头一看，小腿肚子和脚脖子都肿得老高，按下去都能留下一个深深的印子。我顿时慌了神，这可怎么办？

我是个上班族，平时工作挺忙的，没时间去大医院排队挂号。于是，我灵机一动，想起了京东互联网医院。我打开手机，很快就找到了‘转诊接诊’的选项，点进去，一个亲切的医生头像出现在屏幕上。

‘尊敬的PLUS会员，您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务！请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。’医生的声音温和而专业。

‘腿疼。’我简单地说。

‘肿。’我又补充了一句。

‘您去线下挂哪个科室呀？’我有些焦急地问。

‘是双腿都肿吗？’医生追问。

‘从小腿肚子往下，脚脖子肿了好几圈。’我回答。

‘走路腿软，无力。’我又说。

‘能按出印子吗？’医生问得仔细。

‘您已经咨询过其他医生了，他的建议还是很中肯。’医生说。

‘您一般是一天什么时间肿的最厉害？’医生又问。

‘没太注意。’我回答。

‘您需要进一步做检查。’医生说。

‘昨晚感觉走路脚软，乏力。’我补充道。

‘排查水肿原因。’医生说。

‘早上起来没太在意，然后进地铁走一会就乏。’我又说。

‘我需要去医院挂什么科室？’我有些无助地问。

‘建议挂肾病科。’医生说。

‘腿脚肿，挂肾病？’我有些疑惑。

‘对的。’医生说。

‘因为肾功不全也会水肿。’医生解释。

‘是肾功问题。’我自言自语。

‘肾病综合征也会水肿。’医生说。

‘不确定是不是，需要具体排查的。’医生说。

‘但是肾病科水肿病人很多，医生相对专业。’医生说。

‘周围血管科呢？’我问道。

‘只有血管外科。’医生回答。

‘水肿常见原因一般都是甲减、肾病、静脉血管、动脉血管、心功能不全等问题。’医生说。

‘我挂血管或者肾对吗？’我有些犹豫。

‘可以挂肾病科也可以挂血管外科。’医生说。

‘但是内科医生对于水肿更全面一些。’医生说。

‘请问您对上述问题是否还存在其他疑问？’医生问。

‘请问您还在关注我们的对话吗？’医生又问。

‘在。’我回答。

经过一番咨询，我终于明白了我的病情可能和肾脏有关。虽然心里还是有些忐忑，但我决定先去肾病科看看。

京东互联网医院的服务真是太方便了，不仅节省了我去医院的时间，还能得到专业医生的诊断和建议。希望我的病情能尽快好转。

想问问大家有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们都是怎么处理的呢？

肾病综合征是一种常见的肾脏疾病，主要表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和水肿。以下是对该疾病的详细介绍。

一、诊断标准

• 尿蛋白定量超过3.5g/d
• 血浆白蛋白低于30g/l
• 水肿
• 高脂血症

二、临床表现

1. 水肿：由低白蛋白血症引起，通常从眼睑和面部开始，逐渐扩散至全身，可能伴随着胸水和腹水。
2. 蛋白尿：肾小球基底膜通透性增加导致，尿中出现大量泡沫。
3. 低白蛋白血症：由于持续排出大量蛋白质，胃肠道黏膜水肿，血液中α2和β球蛋白浓度升高，患者免疫力下降，易感染和出现高凝状态等并发症。
4. 高脂血症和脂尿：肝脏合成白蛋白和脂蛋白增加，脂蛋白的分解和利用减弱，导致高胆固醇和高甘油三酯血症，血清中低密度和极低密度脂蛋白浓度升高，易合并心血管疾病。患者尿中可能出现双折光脂质。
5. 尿常规检查：显示大量蛋白，尿沉渣中可能见到红细胞和各种管型。
6. 高血压及肾功能损害

三、继发性肾病综合征的原因及主要特点

• 青少年：过敏性紫癜肾炎、系统性红斑狼疮肾炎
• 中老年：糖尿病肾病、肾淀粉样变、骨髓瘤性肾病、乙肝病毒相关肾炎

四、糖皮质激素的应用

1. 作用机制：抑制免疫反应和炎症反应，改善肾小球基底膜通透性，利尿消肿，减少或消除尿蛋白。
2. 使用原则：开始用量要足够，足量用药时间要够长，治疗有效者要缓慢减药。
3. 治疗后的反应：激素敏感、激素依赖、激素无效
4. 副作用：感染、药物性糖尿病、骨质疏松、肥胖、高血压

五、用免疫抑制剂及其他治疗方法

• 细胞毒药物：环磷酰胺、盐酸氮芥、苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、长春新碱
• 环孢素A及骁悉
• 对症治疗：休息、限盐饮食、蛋白质入量1g/kg/d优质蛋白，热量要充分，适当利尿。

六、并发症的防治

• 感染：密切观察病情，及时发现感染，并应用强有力而无肾毒性的抗菌药物治疗。
• 血栓和栓塞合并症：当血浆白蛋白低于20g/l时，应给予抗凝治疗。
• 急性肾功能衰竭：可采取血液透析治疗，以维持生命并有益于肾脏病变的恢复。
• 脂肪代谢紊乱致心血管合并症

那是一个普通的周末，我像往常一样，坐在沙发上，看着电视，突然感觉腰膝酸软，气短得连话都说不出来。我老婆见状，赶紧扶我躺下，脸色都变了。

“哎呀，这可怎么办，你这是怎么了？”她急得眼泪都要出来了。

我努力地喘着气，想说点什么，却只能发出微弱的声音。我心里也慌了，这症状听起来像是肾虚，但我不确定。

“老婆，我可能肾虚了。”我尽力地说。

她听了，立刻拿出手机，开始搜索：“肾虚腰困吃什么中成药？”

我看着她，心里既感激又无奈。我知道，她是在为我着急，但我也知道，光靠搜索是不能解决问题的。

“老婆，我们得去医院看看。”我尽量让自己的声音听起来不那么虚弱。

她点了点头，帮我穿上衣服，我们一起去了附近的医院。

医生问了我一些问题，然后又给我做了些检查。最后，医生告诉我，我的确是肾阳虚，需要好好调理。

“那我能吃金匮肾气丸吗？”我迫不及待地问。

医生沉吟了一下，说：“先不要急于吃药，我需要先了解你的肝功、肾功等指标，看看是否有其他问题。”

我点了点头，心里虽然有些不安，但也知道这是必要的。

检查结果出来后，医生告诉我，我的肝功、肾功等指标都正常，没有过敏史。

“那我可以吃金匮肾气丸吗？”我又问了一次。

医生微笑着说：“当然可以，这是治疗肾阳虚的常用药物。”

我听了，心里终于松了一口气。我老婆也笑了，她说：“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”

我看着她，心里充满了感激。我知道，有了她的关心和照顾，我一定会好起来的。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我笑着说。

她点了点头，说：“是啊，我们得珍惜自己的身体，才能更好地享受生活。”

我看着她，心里充满了希望。我知道，只要我们共同努力，我们一定会战胜病魔，过上幸福的生活。

“想问问大家有没有出现这样的情况啊？”我笑着说。

我从来没有想过，自己会因为一系列莫名其妙的症状而走进中医诊所。失眠、睾丸潮湿、怕冷、尿不尽，这些问题像一团乱麻缠绕着我，让我每天都活在疲惫和焦虑中。直到那天，我在网上搜索“中医肾虚调理”，并在京东互联网医院找到了这位医生。

初次见面，他的温和和专业让我感到一丝安慰。我们开始了长达一个小时的详细咨询，期间他不仅询问了我的症状，还关心我的日常生活习惯和情绪状态。他的细心和耐心让我放下了防备，开始敞开心扉。

“你的症状主要是肾阳虚引起的。”他说，“肾阳虚型失眠叫作心肾不交。”我听得一头雾水，但他解释得很清楚，告诉我肾阳虚会导致一系列问题，包括我所经历的那些。他的话语中透露着自信和专业性，让我对中医的效果产生了信心。

他给了我一些建议和调理方法，包括饮食、运动和情绪管理。比如，多吃甘凉滋润的食物，少食性温燥烈的食物；保持一定的午休时间，避免熬夜和剧烈运动；适当做中小强度的身体锻炼，控制出汗量；平时宜克制情绪，遇事要冷静，正确对待顺境和逆境。这些方法听起来很简单，但我知道，真正做到并不容易。

他还开了一些中药给我，包括知柏地黄丸和金匮肾气丸。虽然我对中药的效果持怀疑态度，但我决定试一试。毕竟，西医也没有给出明确的解决方案。

在接下来的几周里，我按照医生的建议进行了调整。起初，我并没有看到明显的改善，反而因为改变了生活习惯而感到不适应。但我坚持了下来，慢慢地，我开始感受到一些变化。我的睡眠质量有所提高，睾丸潮湿的症状也减轻了不少。最重要的是，我不再那么焦虑和疲惫了。

这次经历让我对中医有了新的认识。它不仅是一种治疗方法，更是一种生活方式。通过调整自己的生活习惯和情绪状态，可以达到身心健康的平衡。当然，这需要时间和耐心，但我相信，坚持下去，会有更好的结果。

如果你也遇到了类似的问题，不妨试一试中医的方法。记住，健康没有小事，平日里要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

那天，我站在京东互联网医院的咨询窗口前，心里像揣着一只小兔子，砰砰直跳。我深吸一口气，尽量让自己的声音听起来平静，“医生，我肌酐100.80，这算不算高？”

医生抬头看了看我，眼神里透着温和，“肌酐的话，每个医院因为检测方法不同，正常范围也不同。要看您化验的那个医院正常范围。”

我拿出手机，翻出检查报告，“这个还是高了。”

医生接过手机，仔细看了会儿，“按肾小球滤过率算是52，正常成年人应该是90左右。这个肾功能还是有问题的。”

我紧张地问，“还有其他异常吗？”

医生沉思片刻，“血尿，蛋白尿，水肿，高血压，糖尿病等等？”

我回答，“高血压有的，心脏和高血压的药天天吃的。”

医生若有所思，“高血压肾病？”

我摇摇头，“不知什么问题，图片上传不了了。”

医生安慰我，“肌酐高肾功不好的话，首先要看看是不是急性的。”

我焦急地问，“我想你们是专业的，这种的该怎么治疗呢？”

医生回答，“急性的还可能降下来，如果是慢性的就只能维持了。因为没有面诊不知道具体病情。”

我听到“慢性”两个字，心里一沉，“左肾从超声看有萎缩了。”

医生说，“是的，萎缩了。查过肾动脉彩超吗？有无肾动脉狭窄？如果肾动脉狭窄可以导致肾萎缩，肾功能下降，这种就是慢性了，只能保肾排毒对症维持。”

我回忆起之前的检查，“目前吃了药胰腺炎指标降下来了，就是后来去查了肾功能查下来不好。”

医生说，“这个彩超没做过。”

我叹了口气，“一般是慢性肾功能营养治疗为基础➕控制好血压➕保肾排毒药物如尿毒清，百令或者金水宝胶囊。”

医生详细解释，“慢性肾功能不全营养治疗:低蛋白饮食联合复方酮酸药物。低蛋白指的是每天每公斤体重0.6到0.8克优质蛋白摄入，优质蛋白指的是肉蛋豆奶。酮酸一般就是吃开同，每次4-6片，每天三次。”

我担心地问，“吃的上面有什么禁食的吗？”

医生回答，“尽量避免合并感染，并发其他重大疾病。食物方面就是常规低盐低脂饮食，避免可能高钾食物，比如香蕉橙子这些。”

我疑惑地问，“酱油，耗油，豆制品，牛奶，鸡蛋都不能吃吗？”

医生耐心解释，“肉蛋豆奶都可以吃，都是优质蛋白。但是豆指的是豆制品，比如豆腐，不是豆子。可以吃控制量。”

我又问，“黄豆，蚕豆可以吃就是少吃是吗？”

医生点头，“因为有些水果含钾高，而肾功不全的时候容易高血钾。”

我担心地问，“像现在桃子家家都有，那可以吃吗？”

医生回答，“高血钾容易心脏问题，少量都问题不大。”

我又问，“如果我想给我妈补充点营养，蛋白质粉可以给喝吗？”

医生再次解释，“肾功不全是要低低蛋白饮食的。蛋白粉不能给是吧？”

我点点头，“每天蛋白质摄入每公斤体重0.6到0.8克。”

医生回答，“酮酸是什么药？药店有买的到吗？”

我回答，“开同，药店不一定都有，医院肯定有。”

医生说，“恩恩，就是不能补的太过，蛋白质代谢会升高尿毒素水平，适当限制。”

我点点头，“明白了，纯牛奶就可以了是吧？”

医生回答，“不管什么奶总归还是要看蛋白质含量，看日均摄入量的。”

我感慨地说，“每天大概估算一下能吃几种？”

医生回答，“不至于那么精确，但是也不会太过量。”

我点点头，“恩恩，估计我妈这是常年吃高血压和心脏上面的药引起的肾功能不全吧。”

医生回答，“不一定，血压高可能有关系，但是她单侧肾萎缩明显。”

我叹了口气，“每天都吃的，不吃的话会头晕。”

医生建议，“应该查肾动脉彩超，看看有无肾动脉狭窄。”

我感激地说，“好的，谢谢医生，我会带我妈去查查的。”

故事到这里，我心中五味杂陈。虽然面对疾病，但我深知，只有积极面对，才能战胜病魔。我想问问大家，有没有出现这样的情况啊？

英国布里斯托尔大学的科学家们领导的国际研究小组近日宣布，他们发现了两个与特发性膜性肾病密切相关的基因。这一发现对于理解该疾病的病理过程具有重要意义，并可能帮助科学家们找到更有效的治疗方法。研究结果已在《新英格兰医学杂志》上发表。

特发性膜性肾病是成年人肾病综合征中最常见的病理类型之一，然而其病理机制至今仍不完全清楚。为了揭示这一谜团，来自英国、法国和荷兰的556名白种人参与了一项单核苷酸多态性全基因组关联研究。通过对数据的深入分析，研究小组确定了位于染色体2q24和染色体6p21的两个基因座——PLA2R1和HLA-DQA1——与特发性膜性肾病有着密切的关联。

携带这两个风险等位基因的人，其患特发性膜性肾病的可能性高达78.5%。这一发现将有助于科学家更好地理解特发性膜性肾病的病因，并准确预测遗传易感人群，提高肾脏移植后复发的可能性预测的准确率。最终，这也将有助于设计出更合理的治疗方案。

该项目的领导者、英国布里斯托大学医学院院长彼得·马蒂逊教授表示，这一发现强调了基因在人类免疫系统和自身免疫疾病中扮演的至关重要的角色。