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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速可以见于老年人，也可以见于年轻人。

第一、老年人由于对心率的调节能力有所下降，当出现一些疾病的情况下，往往容易表现为心动过速，但是常年锻炼的老年人心率不太容易出现心动过速。

第二、中青年患者，特别是工作压力大容易紧张的人，在工作繁忙压力大的情况下，往往把大部分的时间放在工作上，没有使身体得到充分的休息，而导致生活失衡，这个时候就容易出现心动过速，甚至容易发生猝死。

第三、心脏病患者，当发生了心脏疾病的时候，由于心脏代谢的加快，往往导致心动过速，长期以往容易加剧身体的心脏的疾病，甚至威胁生命。

第四、情绪激动的人群，情绪激动也是心动过速的一个重要的原因。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

常见的引起心动过速的原因，包括生理性的和病理性的。

生理性的原因，例如在运动的情况下，情绪激动的情况下，可以会出现心动过速，也有些心脏疾病所导致的病理性的心动过速，例如冠心病、风湿性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等这些心脏病。当这些心脏病所导致心力衰竭或者伴发快速心律失常的时候，容易引起心动过速。

另外全身其他系统的疾病也可以引起心动过速，例如肺病、贫血、甲亢，这些疾病虽然不是心脏病，但是也可以引起心动过速，还有一些是找不到明确原因的心动过速，这种心动过速可以是持续的，也可以是阵发的，发作的时候表现为心慌、胸闷等症状，因此心动过速的原因非常多，要根据病人的具体情况来寻找具体的原因。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速最常见的症状是心慌，胸闷气短，因为心跳速度过快会导致血压的波动，从而导致重要的组织器官的供血不足，表现为胸闷气短，乏力，烦躁不安，严重的病人还会出现低血压、心力衰竭等。

因此对于心动过速的患者，应该积极的采取治疗的方式，对于较轻的病人来说，充分的休息，采用β受体阻滞剂等药物，就可以有效的治疗心动过速。但是如果严重的心动过速，往往需要更强的抗心律失常的药物或者采用手术的方法，对于心跳非常快的，例如超过了每分钟140次或者超过了180次的心率，更应该积极的进行治疗。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速对血压的影响是双向的，当心率不是很快的时候，心跳加快导致血液排出量过多，血容量增多，这个时候可以引起血压的一个升高。但是当心率过快的时候，由于过快的心率，每次排出的血容量反而会减少了，这个时候总的排血量是减少的，血压又会有所下降。

一般来说当心率超过每分钟140次，会导致一个血压的下降。因此在较轻的心动过速例如在每分钟100~140次之间，血压可能是上升的，而超过了每分钟140次，血压反而有可能是下降的，最好到医院做全面的检查，根据心动过速的病因，有针对性的进行治疗。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心动过速有三种治疗的方法：

第一、充分休息，避免刺激性的饮品，改善病人的生活状态，这对于所有心动过速的患者来说都是应当采用的措施。而这种措施仅对较轻的心动过速（例如窦性心动过速等生理性的心动过速）是有效的。

第二、如果是病理性的心动过速，例如室上性心动过速、房性心动过速，甚至更严重的室性心动过速，仅仅通过这种治疗是不够的，还需要采取药物治疗或者手术治疗，药物治疗有很多的抗心律失常药物可以帮助治疗心动过速。

第三、对于一些严重的心动过速的患者，可以采用射频消融等手术的方式来进行治疗。

心慌慌的总感觉不踏实怎么回事，吃什么药，想要吃什么药，首先要搞清楚有什么病，话可以乱讲药不能乱吃，心慌慌的要查一查是否心脏有问题，是否有器质性的病变，建议到医院做常规的检查，心脏的常规检查包括心电图、心脏超声，心电图看的是心跳的节律问题，心脏超声看的是心脏的结构问题，正常成人心跳每分钟60-100次，低过每分钟60次称为窦性，而称为心动过缓，超过每分钟100次称为心动过速。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

严重心动过速会导致病人猝死，例如室性心动过速、室颤等，恶性心律失常是导致病人猝死的一个重要的原因，在这种情况下，病人会突然出现血压下降、休克，甚至死亡。而较轻的心动过速，例如窦性心动过速或房性心动过速，一般不至于导致猝死，但是会出现心慌、胸闷等临床症状，在严重的情况下也会出现血压下降，出现一些相应的临床的表现。

因此对于心动过速是否能引起猝死，要看心动过速的类型，它是良性的，还是属于一种恶性的心动过速，是健康情况下出现的，还是疾病所导致的。对于一些严重的疾病，例如冠心病，甚至心肌梗死所导致的心动过速，往往是危险性比较高的，容易发生猝死。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

心率轻度增快的人群是可以怀孕的。

心动过速能否怀孕要看心动过速严重的程度，如果是很严重的心动过速，最好还是先治疗心动过速再怀孕。如果心率特别快，平静的情况下超过了每分钟100次，甚至120次，这时候可能是病态的心率，需要进行积极的治疗，不太适合怀孕。因为怀孕的时候心脏负担加重，会导致心率的进一步的加快。

在怀孕以后，如果出现了心动过速，首先要到医院进行相应的检查，寻找心动过速的原因。如果伴有某些严重的疾病所导致的心动过速，也应该针对病因进行治疗。怀孕过程当中也要避免饮茶、咖啡等加速心率的一些饮品。

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作者信息：北京大学人民医院 心血管内科 主任医师 吴彦

心动过速最重要的是做个心电图检查，看一下是什么样的心动过速，是窦性心动过速，还是非窦性心动过速。

如果是窦性心动过速，往往是在健康的情况下出现的心动过速，要寻找一些运动的原因以及情绪激动等原因所导致的，也可以做动态心电图看一下心动过速发生的具体的快慢情况。

如果是一些非窦性的心动过速，就要积极地寻找病因，例如是一些心脏病或者全身系统的疾病所导致的心动过速，这个时候可以做血液的化验等各项全身的检查，来寻找心动过速的具体的原因。

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作者：北京大学人民医院 心内科 主任医师 吴彦

在生理状况下发生的心动过速可以自愈，例如在应激的状况下，如紧张、劳累、剧烈运动，这种心动过速一般是指健康人所发生的窦性心动过速。而非窦性心动过速，例如房性心动过速、室性心动过速，这种类型可能是疾病导致的，就不大容易自愈。

对于窦性心动过速患者，需要注意避免饮酒、浓咖啡、熬夜，这些方式有助于降低心率，避免心动过速的发生。同时也建议复查心电图，特别是24小时心电监测，从而明确了解心动过速的类型，进而采取相应的治疗方法。

服务已开始，我感到有些紧张，但医生***的声音温和而亲切，让我感到安心。

医生首先提醒我，作为医生，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为。我感到很受尊重，因为我知道这是确保诊断准确性的重要步骤。

当我描述了我的症状，医生耐心地倾听，并告诉我请详细描述我的问题，我有三次提问机会。这让我感到被重视，我详细描述了我在炒菜时突然感到心脏难受，吃饭也不感兴趣，总是感觉提不上气。

医生告诉我治疗有一个过程，并鼓励我要让生活充实起来。我感到他的建议既实际又温暖。

当我表达出心脏难受的担忧时，医生认真地评估了我的病情，建议我考虑正规精神心理科复诊，并提到可以通过药物干预改善我的焦虑和躯体化表现。

我问他焦虑是否会引起阵发性心动过速，他告诉我理论上有可能。我之前已经做过心肌炎的筛查，医生告诉我结果都没有问题，这让我稍微放心了。

尽管我感到有些不安，但医生的耐心和专业让我感到安慰。问诊结束后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我感到很满意，因为我知道我可以信赖医生的专业建议。

服务已结束，医生提醒我如果后续有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。我感到很安心，因为我知道无论何时何地，我都可以寻求专业的医疗帮助。

最近我感到有点焦虑，心慌，心动过速，于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。我完整查看了我的病例后，医生开始了诊疗行为，他询问了我的症状并给予了专业建议。医生非常耐心地听取我的主诉，详细了解我的问题并给予了支持和建议。

医生提醒我要尽量详尽地描述我的问题，于是我把以前的病例拍照发给了医生。经过身体检查和化验，医生告诉我身体没有大问题，但我可能是因为焦虑情绪导致心慌和心动过速。

我向医生讲述了我公公心脏骤停去世的事情，以及我自己因此感到受刺激而出现心脏不舒服的情况。医生询问了我的睡眠情况，我说经常想起在家抢救的场景，有点压力，担心自己的健康，性格敏感，还曾经因公司困难而压力大。

医生分析我的情况是一种心因性反应，建议我服用心达悦和米氮平来治疗焦虑。我询问了药物是否会有副作用，医生告诉我不会，然后开了药方给我。

我决定先试试这些药物，医生建议我先服用1个月。我感谢医生的耐心和专业，对我进行详细的询问和分析，给予了合适的治疗方案。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的心血管内科，心情复杂。我是一位来自杭州的患者，最近一段时间总是感觉心悸、乏力、头晕，生活和工作都受到了影响。通过长城心电图检查，结果显示没有明显问题，但医生指出我的心率平均为89次/分钟，处于正常范围，但仍有心动过速的情况。

我开始有些疑惑，难道这些症状都是正常的吗？我小心翼翼地向医生提出了我的疑问。医生耐心地为我解释，每个人的心率都有快有慢，平均心率在正常范围内，最后的结论是正常的。然而，我依然无法忽视自己的感受。

我再次请求医生查看我的常规心电图。医生二话不说，立刻为我进行了检查。医生告诉我，虽然我没有做剧烈运动，但在佩戴动态心电仪器的时间内，仍有160次心动过速，占到了总次数的20%。医生认为，这可能与我的焦虑紧张有关。

医生的话让我深感安慰，同时也让我意识到，我需要更加关注自己的身体状况。医生提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要，请前往医院就诊。我决定采纳医生的建议，并在生活中更加注意自己的身体状况。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的服务。医生的专业和耐心让我感到十分安心，也让我更加坚定了关注自己健康的决心。

我在一个互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，对我的心跳快问题进行了认真的评估和建议。

我向医生描述了我的情况，医生询问了我的症状和病史，并要求我测量了心率和血压。

医生根据我的描述和测量结果，给出了轻度贫血不需要太担心的建议，并开具了药物处方，详细告诉我药物的用法和注意事项。

医生还建议如果情况没有好转，可以到医院做动态心电图检查。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地解答了我的问题，让我对自己的病情有了更清楚的认识，也安排了合理的治疗方案。

我是一名住在广西南宁市的患者，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业地询问了我的症状和病情，给予了耐心的解答和建议。在问诊过程中，医生提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方等事项，让我对医生的专业素养和责任心印象深刻。

在问诊过程中，医生非常倾听我的主诉，详细询问我的症状，希望我能尽量详尽地描述我的问题，同时也提醒我问诊可持续2天，让我感到医生非常重视我的健康状况。在进行症状评价时，医生询问我的现状，并给我合理的治疗建议，让我感到医生非常关心和负责。

整个问诊过程中，医生与我进行了充分的沟通，了解了我的病情和需求，给予了专业的诊断和治疗建议。医生还提醒我，如果有不舒服的话，随时可以再找医生，让我感到非常安心和放心。

我是一位患有心跳过速的患者，在这个忙碌的社会里，工作压力大，生活节奏快，导致我的心情经常紧张，睡眠也不好，最近感觉心跳明显加快，心慌不安，于是我选择了线上问诊，寻求专业医生的建议。

医生很快接诊了我，询问了我的症状和生活习惯，告诉我心跳过速可能是由于情绪紧张、熬夜等原因引起，建议我先尝试去除诱因，如避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，保证充足的睡眠，放松心情。

在询问了我的心率情况后，医生建议我测量心率或使用测心率的手环手表，以便更准确地了解病情。如果去除诱因后心跳仍然加快，医生还提到了一些可以控制心跳的药物，但强调要根据具体情况选择合适的药物。

通过与医生的沟通，我深刻感受到医生的耐心和专业，他们不仅给予了我治疗建议，还关心我的生活习惯和情绪状态。我决定按照医生的建议，调整生活方式，希望能够改善心跳过速的情况。

那天，我带着孩子走进了京东互联网医院，心里满是忐忑。孩子的心率一直偏慢，这次更是出现了心动过缓伴不齐，心室预激的情况，让我十分担心。

医生***非常耐心地听我描述孩子的症状，他告诉我需要给孩子做24小时动态心电图来更准确地判断。我回忆起以前从未关注过孩子的心率，这次才引起注意。

医生问我是否担心心室预激是先天性的，我表示非常担忧。医生告诉我，心室预激可能是病理性的，而先天性的情况则需要在特定情况下进行干预。他建议我等到孩子整体康复后再进行检查，看心电图的结果是否消失。

在孩子的问题上，医生***始终保持着耐心和细心。他告诉我，孩子从小容易累可能与心动缓慢有关，但随着年龄增长，心脏的承受能力也会提高。

在医生的回复中，我感受到了他作为医者的责任感和专业素养。他提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。虽然等待回复的过程有些漫长，但我深知医生的忙碌，也理解了医生在为我们提供专业建议的同时，也需要维护自己的工作节奏。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效，同时也让我更加尊重和信任医生的专业判断。我相信，在医生的指导下，孩子会健康成长。

那天，我如往常一样，坐在电脑前处理工作，突然，一阵心悸袭来，我赶紧测了一下心率，178次/分钟。这让我心头一紧，想起之前在互联网医院咨询过的一位医生，于是立刻打开了他的在线问诊平台。

在平台上，我简洁地描述了我的症状，医生很快回复了。他告诉我，这种心跳过速可能是由于心率的波动引起的，建议我服用美托洛尔来控制。但我还是有些担心，便询问他是否需要到医院做心电图检查。

医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，最好还是到医院做个心电图，看看是什么原因导致的。我立刻预约了附近的医院，并按照医生的建议进行了检查。

在等待结果的这段时间里，我再次联系了那位医生。他告诉我，根据心电图的结果，可以确定是由于某种原因导致的心率波动，美托洛尔的使用是合适的。他还为我开具了处方，并告诉我，发病时要搞清楚心率和血压情况，可以临时用半粒含服，并到医院做进一步检查。

收到医生的回复，我感到非常安心。在用药期间，我严格按照医嘱，并时刻关注自己的身体状况。终于，在医生的指导下，我的心跳过速得到了有效控制。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心解答和细致关怀让我倍感温暖。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我正在家中休息，突然一阵心慌，感觉心跳加速，数了一下，大概有120次每分钟，这让我十分担忧。于是，我赶紧拨打了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

医生***在电话中询问了我的病情，了解到我之前患有精神病，正在服用一些精神科药物。我详细地告诉了医生我所服用的药物名称和剂量，分别是阿立哌唑一粒半，10毫克的氯氮平0.1g一粒，每天服用两次。

医生***告诉我，心率快可能与服用的氯氮平有关。他建议我换用奥氮平，晚睡前服用5-10mg。我表示，之前在医院住院时服用过奥氮平，但感觉效果不佳。

我询问医生，我正在服用的心律药物是否管用，感觉并没有治本。医生***告诉我，普萘洛尔可以降低心率，或者也可以换用美托洛尔。我询问这两种药物的区别，医生***解释说，因为是氯氮平引起的心动过速，所以根本解决办法是停了氯氮平以及其他不引起心率快的药。

我表示，最近感觉心脏有轻微的闷痛。医生***建议我服用普萘洛尔，一日三次，如果不服的话，就没效果了。我还询问了美托洛尔是否可以服用，医生***告诉我，美托洛尔副作用更小，减慢心率效果更好。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地解答了我所有的疑问。最后，医生***提醒我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在今天的线上问诊中，一位患者描述了自己心跳过慢的情况，以及对药物的依赖性和不适感。医生通过沟通和详细询问，了解到患者的病史和症状。医生建议患者进行一系列检查，包括动态心电图、心脏彩超、心肌酶和甲状腺功能，以明确诊断。

医生在交流中展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，引导患者正确对待药物治疗，同时提出合理的检查建议。患者也在医生的指导下意识到重视自身健康，积极配合检查和治疗。

通过这次问诊，患者得到了及时的医疗建议和指导，医生也展现了专业素养和关怀精神，为患者的健康保驾护航。