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2型糖尿病作为一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的生活质量有着严重影响。其中,周围神经病变是2型糖尿病常见的并发症之一,其症状多样,对患者的生活和工作造成诸多不便。
1. 远端型原发性感觉神经病
2型糖尿病周围神经病变患者,主要表现为远端肢体对称的多发性周围神经病。症状通常隐匿起病,首先累及下肢远端,如不及时治疗,症状会逐渐累及上肢,导致神经麻痹和感觉功能下降。严重者还可能出现痛性周围神经病或痛温觉缺失,表现为肢体深部钝痛、刺痛或烧灼样痛,夜间症状加重。
2. 自主神经病
2型糖尿病周围神经病变还可能导致自主神经功能障碍,如交感和副交感纤维受损,累及心血管系统。严重者可能出现心率异常、呼吸困难、呼吸急促、体位性低血压等症状,伴有心慌气短、头晕、眼睛黑矇甚至晕厥。
3. 糖尿病足
糖尿病足是2型糖尿病周围神经病变的严重并发症,主要表现为四肢麻木、皮肤干燥、皲裂,严重者可能导致肢端缺血、肢体痛觉缺失,关节部位变形,无法正常活动,甚至出现足趾、足跟和踝关节等部位的溃疡,难以愈合。
4. 诊断与治疗
2型糖尿病周围神经病变的诊断主要依靠病史、临床表现和相关检查。治疗方面,首先需要控制血糖,改善微循环,同时针对神经病变进行药物治疗,如神经营养药物、抗神经病药物等。此外,患者还需注意日常保养,如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等。
5. 预防与护理
预防2型糖尿病周围神经病变的关键在于控制血糖,避免糖尿病并发症的发生。患者应定期监测血糖、血压、血脂等指标,遵循医生的治疗方案,保持良好的生活习惯。同时,家属也应关注患者的病情变化,及时发现并协助患者进行治疗。
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本文报告了一位51岁男性患者的糖尿病周围神经病变治疗经历。患者在2018年8月被诊断出血糖明显增高,经过降糖药物治疗后血糖恢复正常。然而,2018年11月,患者开始出现双足底隐痛不适,久站后疼痛加剧,行走则减轻。2019年4月,患者就诊于一家大型医院,医生诊断为糖尿病周围神经病变,并给予神经营养及改善循环治疗,但症状未见明显改善。随后,患者出现双手末稍麻木,遂来本院就诊。
在初次就诊时,患者的主要症状包括双足底久站后痹痛不适、双手指末稍麻木感、上半身多汗、怕冷、纳可、眠差等。舌红苔薄白脉沉滑有力。根据四诊合参,辨证为瘀热互结,予白虎汤加生地、丹皮、赤芍以活血通络。二诊时,患者的症状明显缓解,表明方证相应,继续服用一诊方;三诊时患者诸症基本消失,但舌象仍有热象,考虑到热病伤阴,予加麦冬、党参以养阴善后。最终,患者的症状得到了有效控制和改善。
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,主要表现为肢体感觉、运动障碍,包括麻木、凉感、疼痛和无力等症状。中医认为,这种病变属于“消渴”范畴,病机本质在于气阴两虚、痰浊瘀血痹阻脉络。因此,治疗应以益气养阴、活血化瘀通络为主。
消渴痹痛方是一种中药方剂,主要由黄芪、葛根、生地、丹参、当归、红花、地龙、全蝎、盐巴戟天和鸡血藤组成。其中,黄芪具有补益一身之气的作用,丹参和红花能够活血化瘀止痛,地龙和全蝎则有活血化瘀、搜风通络的功效。鸡血藤既能补血又能活血,具有行血补气、舒筋活络的功能。葛根和地黄则滋阴补肾。这些药物合用,共同发挥益气活血、化瘀止痛的效果。
临床实践表明,消渴痹痛方治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切。通过调理气血、改善微循环、缓解神经症状等多方面作用,消渴痹痛方可以有效地改善患者的生活质量。
那是一个普通的周末,我正在厨房里忙碌着准备晚餐,突然脚下一滑,一声巨响,我重重地摔在了地上。疼痛瞬间袭来,我几乎无法动弹。我摸了摸脚踝,发现那里肿得像个馒头,我意识到自己可能骨折了。
接下来的几天,我躺在床上,看着天花板,心里充满了焦虑。我担心自己的病情,更担心家里的经济状况。毕竟,治疗骨折的费用并不低。
在朋友的推荐下,我决定尝试一下京东互联网医院。我打开手机,按照提示填写了病情描述,上传了照片,很快就有一位医生与我取得了联系。
医生的声音很温和,他问我:“血栓到哪里了?”我回答说:“小腿。”医生沉默了一会儿,然后说:“我看看彩超。”
等待彩超结果的时候,我紧张得手心都出了汗。终于,医生告诉我:“左小腿,不限制,可以下床活动。”听到这个消息,我如释重负,心里的大石头终于落下了。
医生还告诉我,下肢深静脉血栓需要用抗凝药物(利伐沙班等)、迈之灵等,并加用弹力袜压力治疗,有利于血栓的恢复。我虽然有些担心药物的副作用,但想到自己的健康,还是决定按照医生的建议去做。
我开始每天按时服药,穿着弹力袜,虽然行动起来有些不便,但我还是坚持下床活动。我知道,这是为了自己的健康,我必须坚持下去。
在治疗的过程中,我时常想起医生的那句话:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!”这句话让我感到温暖,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。
如今,我的病情已经得到了控制,我可以重新回到工作岗位,继续我的生活。我深知,这一切都离不开京东互联网医院和那位医生的悉心治疗。
想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是如何应对的呢?希望我的经历能够给大家带来一些帮助。
那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我叫李明,一个普通的上班族,但今天,我不再是那个无忧无虑的李明。
我来到京东互联网医院,挂的是血管外科。医生是个中年人,看起来很和蔼,他看了看我,然后说:“您这个已经四期了。”我愣了一下,四期?这是什么意思?
医生接着说:“额,您这个是静脉曲张,已经引起皮炎了。”我顿时感到一阵疼痛,那种感觉就像是被针扎了一样。我忍不住问:“那,现在不方便手术,还能有其他的方法吗?”
医生沉吟了一下,说:“下肢静脉曲张保守治疗可以用静脉活性药物,迈之灵、地奥司明等药物,最好加用弹力袜压力治疗,预防静脉曲张进一步加重!”我听了,心里多少有些安慰,但同时也感到一丝无奈。
我又问:“手术在医院去挂什么科?”医生回答:“去医院挂血管外科。”我点点头,心里暗自记下了。
接下来的对话,我一直在问医生关于手术的问题,他也很耐心地回答我。我问他:“可以今年过年可以手术吗?”他摇摇头:“现在暂时无法手术。”我有些失望,但也没有办法。
最后,医生说:“可以,尽快手术。”我听了,心里顿时有了希望。我知道,只有手术才能彻底解决这个问题。
离开医院的时候,我心情复杂。我知道,我需要面对的不仅仅是疾病,还有生活的压力。但我告诉自己,我要坚强,我要战胜这个病。
回到家,我坐在沙发上,看着窗外的阳光,心里默默地说:“健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!”
我想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?或者,你们有没有什么好的建议给我?希望我的经历能够帮助到更多的人。
我还记得那天,手指头突然开始疼痛,麻木感从指尖蔓延到手腕。起初,我以为只是用手过度导致的肾虚,没太在意。可随着时间推移,疼痛感越来越强烈,甚至影响了我的日常生活。我开始担心,难道这就是传说中的“糖尿病周围神经病变”?
我决定去京东互联网医院咨询。打开电脑,输入症状,很快就被分配到一位全职医生。医生问我是否空腹做的检查,我回答是的。接着,医生询问了我的血糖情况和用药情况。我告诉她我已经确诊糖尿病两年了,目前正在服用降血糖药物。
医生详细询问了我的手指疼痛情况,包括疼痛的具体位置、是否双手都有、是否伴随麻木感等。我描述了我的症状,并提到我最近开始锻炼,感觉好多了。医生建议我做颈椎片或者关节片(上肢)以排除其他可能的疾病。
我告诉医生我已经做过脑CT和磁共振,结果都正常。医生表示这可能是糖尿病周围神经病变导致的症状,并建议我继续服用降血糖药物,同时注意休息,保持良好情绪,规律作息,保持室内空气湿润,清淡饮食易消化,多饮水,避免食用油腻辛辣等食物,忌烟酒。医生还提醒我,如果症状不见缓解或持续加重,应及时到线下医院就诊,完善相关检查以明确下一步治疗方案。
我感谢医生的建议,并询问是否需要开具处方或用药建议。医生问我是否有想要购买的药物,或者需要她给出建议。我告诉她我想购买降血糖药,并提供了药物信息。医生询问了我的服药方法和剂量,并确认我没有不适或过敏反应及肝肾功能异常。最后,医生开具了处方,并详细解释了如何使用它。
整个咨询过程非常顺利,医生专业、耐心,解答了我所有的疑问。通过这次咨询,我不仅了解了自己的病情,也学到了如何更好地管理我的糖尿病。感谢京东互联网医院提供的便捷服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。
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度洛西汀是一种常用的抗抑郁和焦虑药物,主要用于治疗抑郁症、广泛性焦虑障碍、糖尿病周围神经性疼痛、女性压力性尿失禁和慢性肌肉骨骼疼痛等疾病。作为5-HT与NE再摄取的强抑制剂,度洛西汀可以有效地调节大脑中的神经递质水平,缓解抑郁和焦虑症状。
在使用度洛西汀时,可能会出现一些副作用,如恶心、腹泻、心慌、便秘、食欲下降、疲乏、嗜睡、出汗增多和尿急等。然而,这些副作用通常可以自行缓解,或者通过调整剂量和服用时间来减轻。对于高血压患者和肝病患者,需要特别注意,避免不必要的风险。
度洛西汀的药理作用主要是通过阻断5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的回收来实现的。与其他同类药物相比,度洛西汀对多巴胺再摄取的抑制作用相对较弱。研究表明,度洛西汀与多巴胺能受体、肾上腺素能受体、胆碱能受体、组胺能受体、阿片受体、谷氨酸受体和GABA受体无明显亲和力,并且不抑制单胺氧化酶。
在临床实践中,度洛西汀被广泛应用于治疗伴有躯体疼痛的抑郁症和焦虑症。对于这类患者,度洛西汀可以同时缓解情感和身体上的不适,提高生活质量。需要注意的是,孕妇和哺乳期妇女禁用此药,儿童和老年患者也需要谨慎使用。
总的来说,度洛西汀是一种有效的抗抑郁和焦虑药物,但在使用过程中需要密切关注副作用和适应症,遵循医生的指导和建议。只有这样,才能最大限度地发挥其治疗效果,帮助患者恢复健康和幸福。
糖尿病是一种常见的慢性疾病,长期的高血糖状态会导致多种并发症,其中之一就是糖尿病周围神经病变。这种病变会导致患者出现肢体麻木、疼痛、感觉异常等症状,严重影响生活质量。为了及时诊断和治疗糖尿病周围神经病变,以下是一些常用的检查方法。
1. 定量感觉检查
定量感觉检查是一种利用心理物理学技术对患者感觉进行定量判断的检查方法。它主要包括定量温度觉、定量振动觉和轻触觉检查等。通过这些检查,医生可以评估患者的痛觉、触觉和温度觉等功能是否正常,从而发现是否存在周围神经病变。
2. 神经传导功能检查
神经传导功能检查是评估神经传导速度和功能的重要方法。对于糖尿病患者来说,神经传导功能检查可以帮助医生了解神经病变的程度和范围。常见的神经传导功能检查方法包括肌电图(EMG)和神经传导速度测定(NCS)等。
3. 自主神经功能检查
自主神经功能检查是评估内脏神经功能的一种方法。对于糖尿病周围神经病变患者来说,自主神经功能检查可以帮助医生了解心脏、血管和胃肠道等功能是否正常。常见的自主神经功能检查方法包括心率变异性分析、血压反射调节功能检测等。
除了以上检查方法外,医生还可能根据患者的具体情况,建议进行其他检查,如磁共振成像(MRI)、超声检查等。这些检查可以帮助医生更全面地了解患者的病情,制定合理的治疗方案。
糖尿病周围神经病变的早期诊断和治疗非常重要。患者应该积极控制血糖,定期进行相关检查,及时发现并治疗神经病变,以降低并发症的风险,提高生活质量。
我从来没有想过,脚抽筋这种小毛病也能折腾人。尤其是当它和静脉曲张联系在一起时,简直就是一场噩梦。每次抽筋都像是一把无形的钳子,紧紧地夹住我的脚踝,疼得我直冒冷汗。更糟糕的是,抽筋总是在夜深人静的时候发生,仿佛是恶魔在嘲笑我的无助。
我记得那天晚上,我在床上翻来覆去,试图找到一个舒适的姿势。突然,我的右脚开始抽筋,疼痛如潮水般涌来。我本能地想要站起来走动,但一想到静脉曲张的存在,我就不敢轻举妄动。毕竟,医生曾经警告过我,过度活动可能会使病情恶化。
我只能蜷缩在床上,等待抽筋过去。然而,时间仿佛凝固了一样,疼痛却丝毫没有减轻的迹象。我开始感到恐慌,担心这次抽筋会比以往更严重。于是,我决定在京东互联网医院上寻求帮助。
我打开手机,输入了我的症状和病史。很快,一位医生接了我的咨询。我们开始了一场深入的交流,医生详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我,静脉曲张引起的脚抽筋可以通过保守治疗来缓解,包括使用静脉活性药物和弹力袜压力治疗。同时,他也强调了手术治疗的必要性,特别是对于已经发展到四期的病情来说。
我听完医生的建议,心中一片茫然。手术?这意味着我需要面对更多的不确定性和风险。但是,看到医生那坚定的眼神,我知道我必须做出选择。于是,我决定听从医生的建议,尽快进行手术治疗。
在接下来的日子里,我经历了漫长而艰难的康复过程。每天都要进行复杂的物理治疗和药物治疗,我的身体和精神都承受着巨大的压力。但是,我从未放弃。因为我知道,只有通过这场战斗,我才能重新获得健康和自由。
现在,回想起那段经历,我仍然感慨万千。静脉曲张引起的脚抽筋,虽然看似微不足道,但却可以给人带来巨大的痛苦和困扰。幸好,我在京东互联网医院上找到了专业的医生和有效的治疗方案。否则,我不知道自己还能坚持多久。
如果你也正在经历类似的困扰,我想告诉你,健康没有小事。不要忽视任何不适,及时寻求专业的医疗帮助。只有这样,我们才能真正地掌握自己的健康和命运。
我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我家的小客厅。然而,我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。我的双腿肿得厉害,按下去肉很久才会反弹回来,伴随着酸胀痛感。这种症状已经持续了好几天,我开始担心起来。
我决定去京东互联网医院咨询一下。通过视频连线,我见到了医生。他的声音温和,眼神中透露着专业和关切。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,开始解释可能的原因。
“下肢水肿大部分考虑以下五个原因,”医生说,“第一、心脏疾病心功能不全、心衰等;第二、肾脏疾病肾炎肾病综合征等;第三、低蛋白血症;第四、静脉曲张、静脉血栓、髂静脉受压综合症等静脉系统原因;第五、服用地平类降压药物。”
我听得心惊肉跳,担心自己的病情会很严重。医生似乎看出了我的紧张,安慰我说:“不用太担心,我们先做一些检查,确定具体的病因。”
在医生的指导下,我进行了尿常规和下肢深静脉彩超检查。结果显示,我的肾脏和心脏都有问题,下肢瓣膜功能不全也可能是导致水肿的原因之一。医生建议我进行保守治疗,使用静脉活性药物如迈之灵、地奥司明等,并加用弹力袜压力治疗。
我按照医生的建议进行治疗,慢慢地,我的症状开始改善。每天早上醒来,我都能感受到双腿的轻松和舒适。这种变化让我对生活充满了希望和感激。
回想起那段时间,我深深地体会到健康的重要性。我们总是忽视自己的身体,直到出现问题才开始后悔。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。现在,我更加注重自己的健康,定期进行体检,保持良好的生活习惯。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。让我们一起关注健康,珍惜生命中的每一天。
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是一种常见的糖尿病并发症,给患者带来极大的痛苦。近年来,随着医疗技术的不断发展,治疗DPN的方法也在不断更新。其中,胰腺激肽原酶作为一种新型的治疗药物,在DPN的治疗中展现出良好的疗效。
胰腺激肽原酶是一种能够分解激肽原的酶,具有扩张血管、降低血压、改善微循环等作用。研究表明,胰腺激肽原酶可以改善DPN患者的神经功能,减轻疼痛症状,提高生活质量。
南京第一医院的研究团队对DPN患者进行了胰腺激肽原酶治疗的研究,结果表明,胰腺激肽原酶治疗DPN的效果显著。具体来说,患者的疼痛症状明显改善,神经传导速度得到提高,生活质量得到提高。
除了药物治疗,DPN患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的血糖控制,避免过度劳累,适当进行运动,以改善血液循环。此外,患者还应保持良好的心态,积极面对疾病,提高生活质量。
DPN的治疗是一个长期的过程,患者需要积极配合医生进行治疗。在治疗过程中,患者应定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应加强自我管理,养成良好的生活习惯,以延缓疾病进展,提高生活质量。