我在网上看了一家医院，京东互联网医院（全国排名第2）的血液内科毕业博士医生，很专业很靠谱。我最近身上起了一些红疹，而且发现血小板数太低了，就觉得挺害怕的。于是我就在网上找了这位医生进行了线上问诊。

医生很快就回复了，先是问了我有什么医学问题需要咨询，然后根据我的描述给出了专业的建议。他告诉我血小板太低了，可能是特发性血小板减少性紫癜，建议我到血液内科门诊就诊，并口服强的松治疗。我问能不能吃其他药，他还特地解释了需要用糖皮质激素治疗，必须到三甲医院血液内科医师开。

和医生的沟通很顺畅，他对我的问题给予了耐心和细心的解答，让我感到很放心。最后，我觉得这次线上问诊很满意，医生的回复仅为建议，但已经让我对自己的病情有了更清晰的认识。如果需要诊疗，我会前往医院就诊。

急性特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的出血性疾病，主要表现为皮肤和黏膜出血。为了有效治疗该疾病，目前主要采用以下几种方法：

1. 西医治疗：西医治疗ITP主要采用糖皮质激素和免疫球蛋白。糖皮质激素可以抑制免疫反应，减少血小板破坏；免疫球蛋白可以增加血小板数量，改善出血症状。此外，对于严重出血的患者，还可以考虑输注血小板。

2. 中医治疗：中医治疗ITP注重调理身体，通过滋阴清热、凉血止血的方法，改善患者体质，促进血小板恢复。常用的中药方剂有知柏地黄丸、当归养血汤等。

3. 手术治疗：对于反复发作、出血严重或药物治疗无效的患者，可以考虑脾切除手术。手术切除脾脏后，可以减少血小板破坏，改善出血症状。术后仍需继续服用糖皮质激素等药物。

4. 日常保养：患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪波动。同时，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。定期复查，监测血小板计数和出血情况。

5. 医院与科室：ITP患者可选择血液科就诊。血液科医生具有丰富的临床经验，能够为患者提供专业的诊断和治疗。

总之，急性特发性血小板减少性紫癜的治疗需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的治疗方法。患者应积极配合医生治疗，做好日常保养，提高生活质量。

特发性血小板减少紫癜（ITP）是一种常见的血液系统疾病，患者在怀孕期间如何应对和治疗，是许多患者和家属关心的问题。

首先，我们需要了解ITP的病因。ITP的发生可能与自身免疫、遗传、病毒感染等因素有关。在妊娠期间，ITP的发生率较正常人群有所增加，且病情可能会加重。

针对ITP的治疗，主要分为急性期和慢性期两种情况。

1. 急性期的治疗

急性期ITP患者可能会出现血小板急剧下降，甚至出现出血症状。此时，医生会根据患者的具体情况给予泼尼松等糖皮质激素治疗，以提升血小板数量，控制病情。

2. 慢性期的治疗

慢性期ITP患者病情较为稳定，但仍有反复发作的可能。此时，患者需要定期复查血常规，密切观察病情变化。如果出现出血症状，应及时就医。治疗方面，除了糖皮质激素，医生还会根据病情考虑其他治疗方案，如免疫抑制剂、脾切除等。

除了药物治疗，患者在日常生活中也需要注意以下几点：

1. 预防感染

ITP患者免疫力较低，容易感染。因此，患者需要保持良好的个人卫生习惯，避免去人多拥挤的地方，以防感染。

2. 预防创伤

患者要避免参加剧烈运动，防止出现外伤。如果出现创伤，要及时处理，避免出血。

3. 营养均衡

患者要保证充足的休息，均衡饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以增强免疫力。

总之，妊娠合并特发性血小板减少紫癜患者要积极配合医生的治疗，同时注意日常生活中的保养，以保障母婴健康。

特发性血小板减少性紫癜，简称ITP，是一种常见的自身免疫性出血性疾病。患者体内血小板数量减少，导致出血倾向增加。本文将介绍ITP的护理方法，帮助患者缓解病情，提高生活质量。

一、饮食护理

1. 饮食原则：ITP患者应遵循高蛋白、高维生素、易消化饮食原则。多摄入富含维生素C、维生素K、叶酸等营养素的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果、绿叶蔬菜等。

2. 避免食物：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻、生冷、海鲜等。对于过敏体质的患者，应避免过敏食物。

二、休息与活动

1. 休息：ITP患者应注意休息，避免过度劳累。急性发作期应卧床休息，慢性期可根据病情适当活动。

2. 活动：活动时注意安全，避免跌倒、碰撞等意外。避免剧烈运动，以免加重病情。

三、心理护理

1. 舒缓情绪：ITP患者往往存在焦虑、恐惧等心理问题。家属和医护人员应给予患者关心和支持，帮助患者缓解情绪。

2. 健康教育：向患者介绍ITP相关知识，提高患者对疾病的认识，增强战胜疾病的信心。

四、药物治疗

1. 药物选择：根据患者病情，选择合适的治疗方案。常用的治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂等。

2. 药物副作用：注意观察药物副作用，如肝肾功能损害、骨质疏松等，并及时处理。

五、定期复查

ITP患者需定期复查血常规、肝肾功能等指标，以便及时调整治疗方案。

特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断与治疗

什么是特发性血小板减少性紫癜？

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病，主要表现为血小板计数降低，导致出血倾向增加。这种疾病可以发生在任何年龄，但常见于儿童和年轻人。ITP患者可能会出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血、月经过多等症状。

如何鉴别诊断ITP？

ITP需要与其他导致血小板减少的疾病进行鉴别诊断，以下是一些常见的鉴别诊断方法：

• 再生障碍性贫血：表现为贫血、发热、出血等症状，但骨髓检查显示骨髓造血功能减低。
• 急性白血病：血涂片和骨髓检查可发现幼稚白细胞。
• 过敏性紫癜：表现为对称性出血斑丘疹，以下肢为多见。
• 红斑性狼疮：抗核抗体和狼疮细胞检查可帮助诊断。
• Evans综合征：同时出现自身免疫性血小板减少和溶血性贫血。
• 血栓性血小板减少性紫癜：表现为血小板减少、溶血性贫血、肝脾肿大等症状。
• 继发性血小板减少性紫癜：由感染、药物、骨髓病变等原因引起。

ITP的治疗方法

ITP的治疗方法包括：

• 糖皮质激素：是ITP的一线治疗药物，可以减少自身免疫反应。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可以抑制免疫反应。
• 输血：适用于出血严重或伴有贫血的患者。
• 脾切除：对于部分患者，切除脾脏可以减少自身免疫反应。

ITP患者的日常保养

ITP患者需要注意以下日常保养：

• 避免使用可能引起出血的药物，如阿司匹林等。
• 避免撞击硬物，以防皮肤瘀伤。
• 注意口腔卫生，避免牙龈出血。
• 避免剧烈运动，以防关节出血。
• 定期复查血常规，监测血小板计数。

总结

ITP是一种常见的自身免疫性疾病，需要及时诊断和治疗。通过正确的治疗方法，大部分ITP患者可以恢复正常生活。

那天，我像往常一样打开了我的手机，准备询问我的医生朋友——张晓医生。他总是那么忙碌，但我知道，无论多忙，他都会抽出时间来关心我。

‘您好，我是张医生，您有什么不舒服或者开药需求以及做过的检查（发图片）、就诊病历资料，可以留言在这里，我会把您的情况通知给他。最迟24小时内，他会给您回复。’

我立刻留言：‘您好，张医生。我38岁，患有原发性血小板减少性紫癜30年了，小时候治疗过，后来血小板稳定在3万左右就没有干预了。现在近期要拔智齿，想短期提升一下血小板，不知道苏可欣可以吗？’

没过多久，张医生就回复了：“当然可以。”

我接着问：“请问用法是怎么样的？”

他告诉我：“您建议一下，是要买10粒的还是15粒的？”

我犹豫了一下，回复：“买10粒的。”

张医生回答：“一天一次，一次一粒。”

我接着问：“吃多少天之后可以查血？”

他回答：“服药期间有什么要注意的吗，另外就是大概多久到峰值，然后开始下降？”

我意识到我的血小板小于40，于是他又告诉我：“你是血小板小于40，要一次两粒。”

“这个因人而异，不可能预测，”他补充道，“拔牙操作血小板大于50即可。”

我有些失望，因为10粒只能吃5天。

“那10粒只能吃5天，”我回复道。

“好，”张医生回答。

“我吃完5天之后就去查血。”

“建议你先确定拔牙时间，”张医生提醒我。

“比如我6.1拔牙，您是专家，您怎么建议安排服药呢？”

张医生建议：“当然，吃完复查，血小板数目达到要求马上拔牙也行。”

我感到很安心，于是回复：“好嘞。”

“吃药期间有什么需要注意的吗？”我又问。

张医生告诉我：“要空腹吃，早晚空腹服药，服用前两个小时，服用后两个小时不要吃东西，不要喝牛奶豆浆。”

我连连点头：“谢谢谢谢，这个太细致了，感谢！”

最后，我好奇地问：“您的病人之前用这个药，效果怎么样？”

张医生回答：“单纯的免疫性血小板减少症的疗效差异太大，别人的效果是没多少可比性和借鉴的，你得自己吃了再观察疗效。”

我明白了，感谢张医生详细的解答。

“好的，明白了。谢谢张医生！”我回复。

“祝顺利！”张医生回复道。

就这样，我在张医生的细心指导下，开始了我的治疗之路。

特发性血小板减少性紫癜（ITP），也称为原发性血小板减少性紫癜，是一种常见的出血性疾病，主要表现为血小板减少导致的出血症状。

一、病因及发病机制

ITP的确切病因尚不明确，但研究表明，可能与以下因素有关：

• 自身免疫：机体产生异常抗体，攻击自身血小板，导致血小板减少。
• 感染：某些病毒感染可能触发ITP的发生。
• 遗传因素：家族中可能有其他成员患有ITP。

二、症状表现

ITP的主要症状为出血，包括：

• 皮肤出血：瘀点、瘀斑、紫癜等。
• 黏膜出血：鼻出血、牙龈出血、口腔黏膜出血等。
• 内脏出血：胃肠道出血、泌尿道出血、颅内出血等。
• 月经过多、便血等。

三、诊断方法

ITP的诊断主要依据以下指标：

• 血小板计数减少。
• 脾脏不大或轻度增大。
• 骨髓象：巨核细胞增多，成熟障碍。

四、治疗方案

ITP的治疗方案主要包括：

• 糖皮质激素：如泼尼松等，可减轻免疫反应，提高血小板计数。
• 免疫抑制剂：如环磷酰胺等，可抑制免疫反应。
• 血小板输注：在严重出血时，可输注血小板。
• 脾切除术：适用于部分患者。

五、日常护理

ITP患者应采取以下措施进行日常护理：

• 避免撞击和摔伤，预防出血。
• 保持口腔卫生，预防口腔黏膜出血。
• 注意饮食，避免辛辣刺激食物。
• 定期复查血常规，监测血小板计数。

总之，ITP是一种常见的出血性疾病，患者和家属应了解其病因、症状、诊断方法、治疗方案和日常护理等方面的知识，以便更好地应对这一疾病。

在日常生活中，我们经常会接触到各种各样的医学知识。这些知识涉及到人体的各个器官、系统以及各种疾病和治疗方法。为了让大家更好地了解和掌握这些知识，本文将为大家介绍一些基本的医学常识。

首先，我们来看一下人体的一些基本解剖结构。例如，阑尾位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3处。阑尾炎是一种常见的疾病，如果不及时治疗，可能会导致阑尾破裂，引发腹膜炎等严重后果。

在肛门和直肠的解剖结构中，肛管直肠环起着非常重要的作用。手术切断肛管直肠环可能会引起肛门失禁，给患者带来极大的痛苦。

胆囊位于肝脏下方，胆囊管和肝总管共同构成了胆囊三角（Calot三角）。这个区域是手术中容易发生误伤的危险区域，需要医生谨慎操作。

十二指肠溃疡是一种常见的消化系统疾病，好发于十二指肠球部。患者可能会出现上腹部疼痛、反酸等症状。

内痔是一种常见的肛肠疾病，好发于截石位的3点、7点、11点位置。患者可能会出现便血、肛门疼痛等症状。

肛裂是一种常见的肛肠疾病，好发于肛管的后正中线。患者可能会出现排便疼痛、便血等症状。

蛔虫是一种常见的寄生虫，成虫寄生于小肠中下段。患者可能会出现腹痛、腹泻等症状。

胆绞痛是一种常见的疾病，表现为右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射。胆道蛔虫病是一种胆道寄生虫病，患者可能会出现突发上腹剑突下钻顶样疼痛。

上消化道出血是指Treitz韧带以上部位出血，表现为呕吐鲜血、黑便等症状。

胸腔闭式引流是一种治疗胸腔积液的手术方法。引气时，引流管位于锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间；引液时，引流管位于腋中线和腋后线第6-8肋间；引脓时，引流管位于脓液最低处。

麻疹是一种常见的传染病，出疹始见于耳后发际。

痈是一种常见的皮肤感染，好发于颈部和背部。

管状淋巴管炎是一种常见的感染性疾病，多见于四肢以下肢最多见。

异位妊娠是一种危险的妊娠并发症，流产多见于壶腹部，破裂多见于峡部。

胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症，主要病理变化是底蜕膜出血。

病理性腹环是指脐下或平脐处的异常环形凹陷。

新生儿寒冷损伤综合征是一种严重的疾病，皮肤硬结最先出现在小腿。

女性外阴炎是一种常见的妇科疾病，最常见于大小阴唇。

子宫内膜异位是一种常见的妇科疾病，好发于卵巢。

骨筋膜室综合症是一种常见的骨折并发症，常见于前臂和小腿骨折。

颈椎病是一种常见的疾病，好发于颈4-5、颈5-6、颈6-7，其中最常见部位是颈5-6。

腰椎间盘突出是一种常见的疾病，多见于腰4、腰5与腰5骶1间隙。

化脓性关节炎是一种常见的关节感染性疾病，好发于髋关节和膝关节。

风湿性关节炎是一种常见的关节疾病，关节痛最常见部位是腕部、掌指关节（对称性、持续性）。

骨肉瘤是一种常见的骨肿瘤，好发于长管状骨干骺端。

小儿腰椎穿刺点位于4、5腰椎间隙。

急性血源性骨髓炎是一种严重的疾病，最早病灶部位是干骺端。

胃溃疡是一种常见的消化系统疾病，好发于胃小弯。

特发性血小板减少性紫癜是一种血液系统疾病，最常见的出血部位是皮肤黏膜。

胰腺癌是一种常见的消化系统肿瘤，好发于胰颈和胰头。

食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，好发于食管中段。

高血压脑病出血最易发生在内囊。

一名12岁的男孩腿上出现大量红点，可能是由于血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜、凝血功能障碍或维生素K缺乏症等疾病引起的。血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的出血性疾病，可以通过使用糖皮质激素如泼尼松、地塞米松等治疗。过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫介导的炎症反应，可以使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等缓解症状。特发性血小板减少性紫癜是由自身免疫系统异常引起的血小板破坏过多，需要使用促血小板生成药物如甲泼尼龙、环孢素等治疗。凝血功能障碍可能是由遗传性凝血因子缺乏引起，需要基因检测和实验室检查确定诊断。维生素K缺乏症会影响凝血因子合成，可以通过补充维生素K来治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种常见的血液疾病，主要表现为血小板减少，易出现皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。本文将为您详细介绍ITP的病因、临床表现、诊断方法、治疗方法以及日常保养等方面的知识。

一、病因

ITP的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：

• 自身免疫因素：ITP患者的免疫系统可能异常地攻击自身的血小板，导致血小板减少。
• 遗传因素：ITP可能与遗传有关，家族中可能有其他成员患有类似疾病。
• 环境因素：某些药物、病毒感染、环境污染等可能诱发ITP。

二、临床表现

ITP的主要临床表现包括：

• 皮肤瘀点、瘀斑：皮肤表面出现大小不一的瘀点、瘀斑，压之不褪色。
• 鼻出血、牙龈出血：鼻腔、牙龈出血，有时难以控制。
• 月经过多：女性患者可能出现月经过多的情况。
• 其他：部分患者可能出现关节疼痛、腹痛、黑便等症状。

三、诊断方法

ITP的诊断主要依据以下检查：

• 血常规：血小板计数明显降低。
• 骨髓穿刺：骨髓象检查可见巨核细胞增多，成熟血小板减少。
• 免疫学检查：部分患者可能出现抗血小板自身抗体阳性。

四、治疗方法

ITP的治疗方法包括：

• 药物治疗：糖皮质激素、免疫抑制剂等。
• 输注血小板：适用于严重出血的患者。
• 脾脏切除：适用于药物治疗无效的患者。
• 造血干细胞移植：适用于某些严重患者。

五、日常保养

ITP患者应保持良好的生活习惯，包括：

• 避免使用可能诱发或加重ITP的药物。
• 避免剧烈运动，防止受伤。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 定期复查血常规和骨髓象。

六、预后

ITP的预后因人而异，部分患者可能自愈，部分患者需要长期治疗。