溶血性黄疸是新生儿和婴幼儿常见的疾病之一。早期症状通常不严重，经过及时治疗可以控制病情发展。然而，很多家长对此病了解不足，容易忽视治疗，导致病情加重。本文将详细介绍溶血性黄疸的成因、症状、治疗方法以及如何预防。

一、溶血性黄疸的成因

1. 先天性贫血：如地中海贫血、镰状细胞贫血、珠蛋白生成障碍性贫血等，这些疾病会导致红细胞寿命缩短，引发溶血。

2. 遗传性球形红细胞增多症：该病导致红细胞膜缺陷，使其在血液中容易破裂，引发溶血。

3. 溶血性疾病：如新生儿溶血、自身免疫性溶血性贫血等，这些疾病会导致红细胞破坏过多，引发溶血。

4. 疾病因素：如黑热病、弓形虫病、伤寒、大面积烧伤、毒蛇咬伤等疾病，也可能导致溶血性黄疸。

5. 其他因素：如不同血型输血、药物性因素等。

二、溶血性黄疸的症状

溶血性黄疸的主要症状是皮肤、黏膜和巩膜发黄。此外，患者还可能出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状。

三、溶血性黄疸的治疗方法

1. 纠正贫血：针对贫血原因进行治疗，如输血、药物治疗等。

2. 控制溶血：使用药物治疗，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。

3. 支持治疗：保持充足的水分摄入，纠正电解质紊乱，预防感染等。

四、溶血性黄疸的预防

1. 做好孕期保健，预防胎儿感染。

2. 避免接触可能导致溶血的药物和毒物。

3. 重视新生儿筛查，及时发现并治疗溶血性黄疸。

五、结语

溶血性黄疸是一种常见的疾病，但只要及时治疗，一般不会对患儿造成严重后果。家长要关注孩子的健康，定期进行体检，一旦发现异常，要及时就医。

阵发性睡眠性血红蛋白尿的鉴别诊断

阵发性睡眠性血红蛋白尿（Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria，PNH）是一种罕见的遗传性红细胞膜缺陷性疾病，其特点是红细胞易碎，容易在血管内破坏，导致溶血性贫血。由于PNH的临床表现与其他一些疾病相似，因此鉴别诊断尤为重要。

PNH的鉴别诊断主要包括以下几种疾病：

1. 再障

再障（再生障碍性贫血）也是一种全血细胞减少的疾病，与PNH的鉴别要点在于再障患者的骨髓增生减低，而PNH患者的骨髓增生活跃，尤其是红系细胞。若患者骨髓增生减低，同时存在类似PNH的异常红细胞，应考虑再障-PNH综合征的可能性。

2. 缺铁性贫血

PNH患者由于长期反复血红蛋白尿导致失铁，可能伴有缺铁现象。但与缺铁性贫血不同的是，补铁后PNH患者的贫血不能得到彻底纠正。

3. 营养性巨幼细胞贫血

PNH患者由于溶血促使骨髓代偿性过度增生，可能导致叶酸相对不足，从而出现巨幼细胞贫血。但补充叶酸后，PNH患者的贫血也不能得到彻底纠正。

4. 骨髓增生异常综合征（MDS）

个别PNH患者的骨髓象可能看到病态造血现象，甚至原始粒细胞轻度增高或在外周血中看到少量原始粒细胞。但PNH的病态造血或原始细胞增多现象通常是短暂的，可以消失。极个别患者可能完全转变为MDS。

5. 自身免疫溶血性贫血

个别PNH患者的直接抗人球蛋白试验可能呈阳性，而个别自身免疫溶血性贫血患者的糖水溶血试验也可能呈阳性。但经过追查，这些试验结果都可能转为阴性。此外，肾上腺皮质激素对自身免疫溶血性贫血的治疗效果远比PNH为好。

6. 遗传性球形红细胞增多症

PNH与遗传性球形红细胞增多症的鉴别要点可参考自身免疫溶血性贫血。

7. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

PNH与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的鉴别要点可参考自身免疫溶血性贫血。

8. 阵发性冷性血红蛋白尿

阵发性冷性血红蛋白尿患者遇冷后出现手足发绀，保暖后好转；冷热溶血试验呈阳性。

总之，PNH的鉴别诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及骨髓象等，以明确诊断。

小儿贫血是儿童常见的一种疾病，它可能由多种原因引起，如营养不足、遗传因素、慢性疾病等。那么，小儿贫血需要治疗吗？下面我们就来了解一下。

并非所有的小儿贫血都需要治疗。对于一些症状较轻的、由于缺乏营养导致的贫血，通过调整饮食结构，多吃一些补血的食物就可以得到明显的改善。例如，富含铁质的食物如瘦肉、豆类、绿叶蔬菜等，以及富含维生素C的水果和蔬菜，都可以帮助补充铁质，改善贫血。

然而，对于少数病理性的贫血，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血等，则需要进行治疗。目前，常用的治疗方式包括服药治疗、干细胞移植治疗、手术治疗等。

1. 服药治疗：对于缺铁性贫血患儿，一般可以通过服用铁剂治疗，常用的药物是硫酸亚铁，能够快速补充缺失的铁元素。这种药物一般搭配维生素C服用，能够促进吸收率，加速病情的缓解。对于巨幼红细胞性贫血患儿，通过服用维生素B12和叶酸可以起到缓解作用。另外，如果是轻度再生障碍性贫血患者，也可以尝试服用环孢素进行控制。

2. 手术治疗：对于红细胞结构异常导致的贫血，或者是长期接受输血治疗的患儿，一般红细胞的寿命较短，这主要是由于代偿性导致脾脏的功能亢进，对细胞造成了破坏，因此将脾脏切除可以有效地缓解病情，延长输血的间隔。

3. 干细胞移植：对于再生障碍性贫血或者是严重的遗传性溶血性贫血患儿，可以通过造血干细胞移植的方式改善病情。这种方式可以帮助患者造血功能的恢复，同时增强患者自身的免疫能力，对于白血病导致的贫血也具有明显的治疗效果。

除了上述几种常用的治疗方式，激素治疗、红细胞输入等方式也经常被用于控制小儿贫血的病情。但是具体的治疗效果还取决于贫血的类型以及病情的严重程度。一般来说，缺铁性贫血通过长期维持控制都可以得到较好的改善，而再生障碍性贫血一般治疗效果较差。

对于小儿贫血的治疗，家长应该积极配合医生的治疗方案，同时也要注意孩子的日常保养。例如，保证孩子有充足的睡眠，避免过度劳累，保持良好的心态等，都有助于病情的恢复。

总之，小儿贫血并不是都需要治疗，家长要根据自己的孩子的具体情况，与医生进行充分的沟通，制定合理的治疗方案。

先天性纯红细胞再生障碍性贫血（DBA）是一种罕见的遗传性血液疾病，其发病原因至今尚不完全明确。研究表明，DBA可能与以下因素有关：

1. 遗传因素：DBA是一种遗传性疾病，部分患者具有家族史。研究发现，DBA的遗传基因位点至少有3个，其中2个位点已确定，分别为19q13.2和8p23.3-p22。约25%的DBA患者存在RPS19基因突变。

2. 发病机制：DBA患者骨髓红系祖细胞数量减少或缺如，导致贫血。目前认为，DBA患者红系祖细胞存在内在性异常，对造血细胞生长因子反应性降低。部分患者可能与c-kit受体/配体（KL）系统有关。

3. 贫血发生机制：DBA患者存在KL生成不足或缺乏，导致贫血。KL可以促进SCL/E蛋白异源二聚体形成，发挥刺激DBA红系造血作用。

了解DBA的发病原因，有助于早期诊断和治疗，提高患者生活质量。

脐带血，这个曾经被视为医疗废物的东西，如今已经成为了挽救无数生命的重要资源。2017年4月23日，广东省脐带血造血干细胞库（以下简称“广东省脐血库”）迎来了一个重要的里程碑：脐带血应用突破1000例！

广东省脐血库自成立以来，一直致力于脐带血的采集、保存和应用工作。经过十年的努力，截止到2017年4月22日，广东省脐血库已出库脐血1043例，救治了842人，其中包括再生障碍性贫血、急性髓细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、重型β-地中海贫血以及淋巴瘤等多种疾病的患者。

值得一提的是，在这些患者中，有超过50%的患者体重超过50公斤，年龄最大的患者甚至达到了91岁。这打破了人们对于脐带血只能用于儿童患者的传统观念，也证明了脐带血在治疗成人疾病方面的巨大潜力。

广东省脐血库的成功，离不开社会各界的大力支持。来自全国各地的人们纷纷加入到脐带血的捐献行列，为更多患者带来生的希望。同时，广东省脐血库也积极开展科普宣传，让更多的人了解脐带血的价值，提高人们的捐献意识。

未来，广东省脐血库将继续努力，扩大脐带血库的规模，提高脐带血的应用效率，让更多患者受益于脐带血这一宝贵的生命资源。

那天，我像往常一样坐在电脑前，打开了江西南昌市的互联网医院平台。屏幕上跳出了医生的消息，告诉我服务已开始。我心中有些紧张，但更多的是期待。

医生询问了我的症状，我详细地描述了最近出现的乏力、头晕和月经量增多的情况。医生很快就给出了可能的诊断：缺铁性贫血或者地中海贫血。他提醒我要查铁蛋白，如果低就是缺铁性贫血。

我心中一紧，因为我知道这需要进一步检查。医生告诉我，缺铁性贫血最重要的是要查什么原因慢性失血，女性常见月经多，男性常见痔疮出血，老年人常见胃病，不然吃再好药都没用。他建议我做胸腹部CT和胃肠镜检查，以进一步查找缺铁原因。

除了缺铁性贫血，医生还提到了另一个可能的疾病——地中海贫血。他解释说，地中海贫血要么一开始就很严重，要么一直没什么症状，很多人携带基因但是没有症状。他提醒我，结婚配偶还有产检小孩这些要注意查地中海贫血基因，防止生出重度地中海贫血小孩。

接下来的几天，我按照医生的指导做了检查。医生告诉我，我的铁蛋白确实偏低，是缺铁性贫血。他再次强调，这个年纪一定要排除恶性疾病导致缺铁。

就在我准备进一步治疗的时候，医生又提醒我，我还有尿频的症状，可能是尿路感染。他建议我做泌尿系彩超和尿培养，以确定病因。

经过一系列的检查和治疗，我的病情得到了控制。我对医生的专业和细心感到非常感激。虽然我们从未见过面，但通过互联网医院，他为我提供了及时、专业的医疗服务。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，还能让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有越来越多的患者受益于这种新型的医疗服务。

小儿先天性红细胞生成异常性贫血是一种罕见的血液疾病，病因尚不明确，可能与遗传因素有关。根据遗传方式，该病可分为常染色体隐性遗传型、显性遗传型和混合型。

隐性遗传型：这种类型的贫血是由于基因突变导致的。当父母双方都携带这种突变基因时，孩子有更高的风险患病。

显性遗传型：这种类型的贫血是由于单个基因突变导致的。当孩子从父母一方继承到这个突变基因时，就有可能患病。

混合型：这种类型的贫血同时具有隐性遗传型和显性遗传型的特征。

除了遗传因素，其他可能的致病因素还包括：

1. 环境因素：如暴露于某些化学物质或病毒感染等。

2. 免疫系统疾病：如自身免疫性溶血性贫血等。

3. 某些药物：如某些抗生素、抗癫痫药物等。

4. 某些疾病：如地中海贫血、白血病等。

小儿先天性红细胞生成异常性贫血的主要症状包括：

1. 贫血：面色苍白、乏力、头晕、心悸等。

2. 黄疸：皮肤和眼睛发黄。

3. 肝脾肿大。

4. 其他症状：如关节疼痛、发热等。

诊断小儿先天性红细胞生成异常性贫血通常需要进行以下检查：

1. 血常规：检查红细胞、白细胞、血小板等指标。

2. 骨髓穿刺：检查骨髓细胞形态。

3. 遗传检测：检测基因突变。

治疗小儿先天性红细胞生成异常性贫血的方法包括：

1. 输血：纠正贫血。

2. 针对病因的治疗：如使用免疫抑制剂、抗生素等。

3. 骨髓移植：对于某些患者，骨髓移植可能是治愈的方法。

脐带血，这份来自婴儿的珍贵礼物，近年来逐渐被人们所重视。它不仅含有丰富的造血干细胞，可以用于治疗多种疾病，更被视为生命的备份。本文将详细介绍脐带血的相关知识，包括其采集、保存、应用等方面，帮助大家更好地了解这份生命的礼物。

脐带血是什么？

脐带血是指婴儿出生后，脐带结扎后残留在胎盘和脐带中的血液。这部分血液中含有丰富的造血干细胞和间质干细胞，可用于治疗多种血液系统和免疫系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血等。

脐带血的保存与利用

脐带血的保存是将脐带血采集后，经过处理后储存起来，以备将来可能需要的治疗。目前，脐带血的保存方式主要有以下几种：

• 家庭自存：将脐带血保存于家庭自建的脐带血库中。
• 公共脐带血库：将脐带血捐献给公共脐带血库，供有需要的患者使用。

脐带血的应用

脐带血的应用主要分为自体移植和异体移植两种。

自体移植是指将患者自身的脐带血保存下来，在需要时进行移植。异体移植是指将他人的脐带血进行移植。

脐带血的应用前景

随着医学技术的不断发展，脐带血的应用范围越来越广泛。未来，脐带血有望在以下领域发挥重要作用：

• 治疗血液系统和免疫系统疾病
• 治疗遗传性疾病
• 治疗神经系统疾病
• 治疗心血管疾病

总结

脐带血是生命的备份，具有重要的医学价值。了解脐带血的相关知识，有助于我们更好地利用这份珍贵的礼物，为人类健康事业做出贡献。

我从来没有想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对生活的无助和恐惧。左眼缺血性视神经病变，这个陌生的名字在我听到时就像是一个晴天霹雳，打破了我平静的生活。视野模糊，视力下降，工作和生活都受到了极大的影响。起初，我选择了去当地的医院就诊，但医生的回答让我更加绝望：治疗不一定有效果，可能无法恢复正常视力。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过视频通话，我向医生详细描述了我的症状和就诊经历。医生非常耐心地听完了我的描述，并对我的情况进行了详细的分析和解释。他们告诉我，左眼缺血性视神经病变是一种比较常见的眼科疾病，主要是由于视神经供血不足引起的。虽然治疗效果因人而异，但并非完全无望。医生建议我继续服用丹参滴丸、迈之灵和甲钴胺，同时注意控制血压，避免过度劳累和情绪波动。他们还推荐我进行一些相关的检查，以排除其他可能的疾病因素。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早晨，我都会先活动一下四肢，避免一过性低血压。同时，我也开始关注自己的饮食和作息，尽量保持规律和健康。虽然恢复的过程可能会很漫长，但我已经不再感到孤单和无助。有了医生的帮助和支持，我相信自己一定能够战胜这场疾病，重新找回生活的光明和希望。

小儿贫血是一种常见的儿童血液系统疾病，其能否自愈取决于贫血的原因。一般来说，由营养缺乏引起的贫血，如缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血，在补充相应的营养素后，有自愈的可能。然而，由血液病等其他原因引起的贫血，则可能无法自愈，需要采取相应的治疗措施。

一、小儿贫血的治疗方法

1. 药物治疗

药物治疗是小儿贫血治疗中最常用的方法。常用的药物包括铁剂、叶酸、维生素B12等。这些药物可以补充体内缺乏的营养素，促进红细胞生成，改善贫血症状。此外，还有一些药物如硝酸亚铁、维生素C、环孢素、肾上腺皮质激素等，可以与营养素类药物搭配使用，提高治疗效果。

2. 造血干细胞移植治疗

造血干细胞移植治疗是一种较为高级的治疗方法，适用于一些严重的血液病，如严重遗传性溶血性贫血、再生障碍性贫血等。通过移植正常的造血干细胞，可以取代原有失去功能的造血干细胞，恢复正常造血功能。

二、小儿贫血的日常保养

1. 营养均衡

保证小儿摄入充足的铁、叶酸、维生素B12等营养素，有助于改善贫血症状。建议家长为小儿提供富含这些营养素的食物，如瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜、水果等。

2. 适量运动

适量运动可以增强小儿的体质，提高免疫力，有助于预防和治疗贫血。但运动量不宜过大，以免过度消耗能量。

3. 注意个人卫生

保持良好的个人卫生习惯，减少感染的风险。特别是对于患有严重贫血的小儿，更应注意个人卫生，预防感染。

4. 定期复查

患有贫血的小儿应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。