下一个病人是一个18岁的帅小伙，他妈妈用轮椅推着他进诊室，边推还边唠叨：“让你不踢足球，你偏不听，这下好了，受罪了吧，看你以后还踢不踢”。

 

进来后他妈妈给我看了这个帅小伙的脚踝，肿胀的非常厉害，还有较多的皮下淤血，如下图：

 

  
我询问了病史，患者3天前踢足球，扭伤了右脚踝，当时有点痛，患者也并不在意，仍然继续正常行走，只是活动量由于疼痛而减少了。后来患者发现疼痛不断加重，并越来越肿，还出现了皮下淤血，于是就诊于当地医院后查了X线检查。

 

  
X线显示：右踝关节未见明显骨折，外踝周围软组织肿胀，必要时行CT检查。我自己也认真看了片子，可以确定没有骨折线，于是追问病史，患者受伤后立即用热水袋热敷，病情期间未服用任何药物，由于是高三，现在仍在上课，只是座位调整到班级最后一排，腿抬高架在板凳上听课 。我对于这样的治疗措施有些不满意，于是对患者进行了健康宣教。

 

踝关节外伤后第一时间的处理原则：

 

  
休息：患者在受伤后并没有休息，仍然继续行走，这是一个很危险的动作，还好最后的检查并没有骨折，但是患者的踝关节是越来越肿。

冰敷：冰敷是为了收缩血管，减少出血并止痛，这应该是一个常识性的问题，而这个帅小伙居然使用了热敷，这么多皮下淤血可能与热敷有一定的关系。

抬高患肢：这一点是值得肯定的，患者坐在最后一排听课，已经意识到要把腿抬高了。

加压包扎：患者没到到医院进行正规治疗，也不会加压包扎，这一点他显然是不能做到的。

帅小伙和他的妈妈在听了我的健康宣教以后，表示下次如果碰到类似情况就知道应该怎么做了，当然，最好是没有下次了。另外，他们还想知道的是，接下来应该怎么处理？

 

接下来的处理方案：

1、X线报告建议必要时CT检查，但是，该患者在受伤后依然行走了3天，虽然越来越肿，但是3天后拍的X线片子并没有发现骨折线，因此CT的检查暂时可以不做。如果仍然不放心，一周后复查X线，即使骨折，一周后的X线由于骨折断端的吸收，骨折线会变得容易辨认。这样就免去了检查CT较高的费用以及较多的辐射。

 

2、要进行保护，这个保护可以是弹力绷带、护具、石膏等等固定物。由于患者肿胀明显，皮下淤血较多，给与保护后是非常利于消肿的。而且，由于肿胀明显，暂时并不能完全排除骨折或者韧带损伤的可能，因此保护以后才能确保万无一失。如果不保护，那么，就必须行CT及MR的检查，明确诊断。在和帅小伙和他妈妈沟通以后，最后选择了石膏固定，因为石膏固定最为牢靠，消肿效果当然也最佳。

 

3、由于患者皮下淤血较多，虽然考虑和之前热敷有关系，但是会不会有凝血功异常呢？在和帅小伙和他妈妈沟通后，知道帅小伙刷牙时没有牙龈出血的情况，但是经常鼻出血，另外也给帅小伙进行了凝血常规及血小板的检查。

4、由于患者才18岁，并不建议进行药物干预。

 

5、一周后复查踝关节X线片，如果没有骨折，一周后石膏拆除，此时应该已经消肿。如果复查X线发现了骨折线，后续按骨折进行处理。

 

患者在我的健康宣教后已经理解了接下来的处理方案，只是对为什么我没有看到骨折线，但是仍然不能排除骨折有疑问。于是我告诉他绝大多数情况下，没有看到骨折线是表示没有骨折的，但是有些骨折是原位骨折，用俗话讲就是骨裂，而这种原位骨折由于骨折断端并没有移位，可能就看不到骨折线。但是一周以后的X线由于骨折断端的吸收重建，骨折线会变得容易辨认。

 

这样，帅小伙和他的妈妈终于都理解清楚了，并表示一周后一定过来复查。

 

所以，石膏也并不是骨折才可以使用，没有骨折有时候也是可以进行石膏固定的。对于踝关节损伤的处理方法，你们都明白了吗?如果还有疑问，可以在评论区留言。

心脏对于任何一个人来说都是一个很重要的器官，是不可或缺的一部分，随着心脏每次工作，促进身体各个细胞的新陈代谢，但是对于一个人来说，一旦患有冠心病之后如何饮食才是最好的呢?如果不能注意饮食，血管就会承担一部分压力，造成疾病出现。

年轻人如果长期进食过于油腻，进食量以及暴饮暴食，或者是过度的进食油脂以及甜食也会造成一些疾病出现。即便是小伙子过营养食物，超过身体所需要的能量，就会造成脂肪或者是过多的热量堆积在体内，久而久之这些脂肪身体不能消耗或者是代谢，就会造成身体出现一些心脑血管疾病，其实这个时候小伙子因为进食不当出现冠心病也就不足为奇了。

所以日常生活中对于一些年轻人来说也需要正规性的进食，补充身体营养，饮食调整身体是一个慢性过程，不能一蹴而就，如果着急就会造成反效果，所以专家建议应该正确认识到年轻人饮食的重要性。针对于冠心病病人如何饮食还是看看以下专家是如何总结的。

控制膳食总热量：如果冠心病的患者身体素质本身就很肥胖，日常生活中最好是控制每天热量供给，因为这样会造成过多的脂肪堆积，进一步造成身体负担和压力增加。

低脂，低胆固醇膳食：如果高脂肪进食，会造成甘油三酯或者是脂肪过多，进一步造成身体代谢障碍，造成动脉血管壁的伤害，临床上冠心病的患者最好是低脂、低胆固醇饮食，这样提高自己的生活质量。

并限制蔗糖及含糖食物的摄入：冠心病的患者最也不要进食过多的糖分，尤其是合并糖尿病的患者，会造成动脉血管壁进一步的伤害，形成一定的身体损伤。比如说过多的进食面食，糖果等。

饮食清淡：冠心病的患者应该注意饮食清淡，最好进食一些维生素以及纤维的食物，促进身体消化和排泄，还可以多食富含维生素C(如新鲜蔬菜、瓜果)和植物蛋白(豆类及其制品)的食物。尽量以植物油为食用油。提高身体素质。

优质蛋白：冠心病的患者最好是进食鱼或者是其他的海产品，这些海产品中富含优质蛋白，可以提高血管弹性，让血管能够正常工作。

因为血脂代谢不正常就会造成冠心病出现，此外疾病的出现和日常生活中的饮食因素也有直接的关系，为此临床上专家建议我们最好是注意饮食，具体的饮食知识以上专家给出了总结，不同的患者应该根据自己身体不同的需要饮食，提高自己的身体素质。

“感冒了？那多喝热水啊”。多喝热水这个万能答复似乎在很多情况下都可以使用。人们一听到别人身体不舒服，感冒了，第一反应就会说多喝热水。但是有人说感冒多喝热水并不准确，因为喝的热水温度又不够高又杀不了菌，多喝热水只是一句安慰的话而已。那么，感冒到底能不能大量喝水呢？怎么喝才合适呢？今天我们来聊一聊这个话题。

 

 

感冒期间不能大量喝水？

 

1）感冒多喝热水有用

感冒期间多喝水其实并不仅仅只是一句安慰，多喝水最明显的影响就是会导致尿量的增加，从而使得身体内的代谢产物和毒素在体内被稀释，并且随着尿液排出体外，避免炎症因子持续刺激细胞和组织，控制炎症反应。

 

而且很多人感冒的时候，会伴随着体温升高和代谢的加快，甚至可能伴随呕吐、腹泻等，身体内的能量消耗也很大，所以就可能导致体温升高，这时饮用足够多的水可以防止因为这些代谢异常而导致的脱水，如果存在腹泻、呕吐，甚至需要在喝水的同时适当补充电解质。

 

另外，感冒期间多喝水可以让药物更好地发挥作用。这是因为喝水可以让药物的成分更快地扩散到身体里。特别是退热药，通过发汗把身体里面的热量带出来。如果体内没有足够的水分，退热药的效果也会大打折扣。而且很多药物对肝肾是有一定毒性的，多喝水的话可以加快人体新陈代谢，使药物的副作用降至最低。

 
2）感冒后过量喝水的危害

喝水虽然对感冒的预后好，但是并不是越多越好，一天的饮水量建议在2000毫升左右，最多不要超过3000毫升。特别是不要一次大量的饮水，应间断性地喝水。一次喝一杯左右的量，不要超过300毫升，间隔一段时间后再喝，不要接连着喝，这样对肾的负担太大。尤其是老年人和有冠心病的人群，本身心脏功能和肾脏功能较年轻人有所减退，突然补充大量的液体，反而会增加心脏和肾脏的负担。

 

3）水温要合适

除了喝水的量之外，水温也应该适宜，不宜过热也不宜喝凉水。超过65摄氏度的水会烫伤食管和胃粘膜，造成粘膜损伤，甚至可能引发食管反流或食管癌。过冷的水则会刺激胃肠道，诱发感冒呕吐和腹泻，反而加重病情。所以喝的水温在30到40摄氏度左右最佳。

 

 

结语

 

总之，感冒了是可以多喝点温水，但是也并不是越多越好。虽然水并不能杀灭病菌，但是水作为生命之源，参与到我们新陈代谢的很多方面，多补充水确实可以有利于感冒早日康复。除了喝水之外，还需要多休息，必要的时候该用药的时候就得吃药。

思索了许久，终于还是鼓起勇气，把这件糗事分享给大家，也希望大家能引以为戒，从我的亲身经历中吸取教训。

 

一个月前的晚上，也像今天一样，是亮哥下夜班。整宿忙碌的夜班，让我疲惫不堪，中午才能回到家中。草草的吃了几口饭，便上床补觉了。随着年龄的增长，再也不能像从前那样躺床上就呼呼大睡了。翻来覆去了许久才勉强入睡。睡醒之后，脑袋还是昏沉沉的。 

 

因为早就和朋友约好了一起吃饭，尽管有些不舒服，还是如约参加了饭局。也许是过于劳累，也许是平时繁重的工作压抑太久，几杯酒下肚后，就有些把持不住了，频繁的和别人干杯，最后自己要酒喝。

 

 

红的、白的、啤的掺杂在一起，大脑就失去了对身体的控制，我只知道最后被朋友送回了家中。

 

半夜里，应该是酒劲了过了大半，我从睡梦中痛醒。我下意识的摸了摸右脚大脚趾，感觉有点发热，而且明显肿了起来，胀胀的感觉。我忍着痛，托着腿走到厕所，由于没戴眼镜，模模糊糊的感觉有点发红的感觉。

 

我思索着是不是痛风了，可是原本我没有痛风的情况啊，是摔倒了吗？喝断片了，也记不起来了。哎，算了，头沉沉的，索性倒头再睡吧。清晨醒来，头倒是不昏沉沉的了，但是脚疼的更厉害了，也更加肿胀了。戴上眼镜，明显发现大脚趾红红的，摸起来还是有热热的感觉。红肿热痛，都有了，是痛风？痛风？痛风？可是我怎么也不相信是痛风了。给送我回家的朋友打电话，问他是不是我摔倒了，也被他否定了。

 

忍痛骑着电动车来到医院，从车棚里到科里，每一步都走的艰难。科里人看到我拖着腿走过来，都纷纷询问，我只好回答道是痛风发作了。交完班，忍着痛，我还是坚持查完房，每到一个病房，都有患者和家属关心的问候，心里五味陈杂，医生这下变成了患者。到底脚痛是怎么回事，自己还搞不清楚呢！

 

干完活，我决定去骨科看看，由于记不起是否有外伤的情况，骨科主任也考虑痛风的可能，但是也有些疑问，其实这个疑问我也是有的，痛风一般都是掌趾关节，而我是大脚趾前端是最痛的。

 

 

最后建议我还是拍个片去确定下，这里是出现的第一个错！

 

提供病史很重要，如果我知道有明确的外伤情况，那么很快就会想到这就是骨折造成的，这样的话我就不至于一步一步忍着痛走到放射科了。就是因为不确定是骨折，所以我还是坚持走到了放射科，这是造成我骨折恢复比较慢的第一个因素。

 

很快我被放射科的同事告知，右侧大拇指前段骨折了！38岁人生的第一次骨折，心里滋味难以言表。看来还是受外伤了。同事要用轮椅推我去骨科，碍于面子我拒绝了。这是第二个错，面子几个钱啊，身体最重要，就像以前我发的文章里提到的，碍于面子，怕别人嘲笑，忍着胸痛打车去急诊，差点酿成大祸44岁的他急急忙忙走进急诊室，告诉医生：他心梗了

 

骨科同事说，如果想恢复的快，可以考虑打石膏，可是打完石膏，我怎么回家？自己喝多了，哪还有脸让爱人来接我？所以我拒绝了骨科同事的建议，这是第三个错。同事又建议我，可以买个跟腱鞋，走路的时候可以起到保护大脚趾的作用，建议我至少休息一个月。我们医院这种鞋需要定制，所以同事建议我从网上定一个，后来我还是倔强的放弃了，这是第四个错。和医院请了假，回了家中开始了漫长的康复之路。

 

给骨科同学发了信息，询问了将来恢复的情况，同学告诉我，骨折恢复至少一个月，三个月之后才无大碍。

 

同事告知、同学讲解，都是非常可信之人，然后角色转换之后，我却成了一个不听话的患者。我天真的以为我这次骨折就是骨头裂个缝，有个七八天就会好的。

 

侥幸心理、固执态度、盲目自信是导致悲剧的导火索。

 

本应该抬高下肢，卧床静养，闲不住的我，开始前几天坐在电脑前，整理资料，每次脚涨得不行了才会靠沙发上休息会，就这样在艰难的恢复中挨到了第八天，脚没有最初那般疼痛了。我决定提前结束休假，回到了科里开始倒班。由于没有得到充分的休息，快一个月了，仍然是一瘸一拐，稍稍走路过长，或是姿势不对，就会有明显的疼痛。这是第五错。

 

想起之前有心梗的患者，胸痛缓解后就开始不听话，以为医生说的七天之后才能出风险期是危言耸听。当时我还很生气。现在我又何尝不是呢？

 

别在自以为是，伤害的是你自己！哪怕你是个医生，也有自己不擅长的领域！相信科学、相信医生才是唯一选择！

 

一个月的功夫，不能自由行走，不能健身，不能陪家人溜达，我损失了好多......

 

脚什么时候能彻底恢复如常，我也不能确定......

 

示己醒友：醉后失智人变魔，老天惩罚脚骨折，留仗为证行此诺，今后醉酒再无我。

 

警醒世人，以我为戒！

 

莫贪杯、少固执，信科学，从医嘱！

23岁的小张老家是偏远山区的，比较贫困。小张在北京打工，由于没什么钱，居住的环境也比较差。

 

前阵子小张总是咳嗽咳痰，开始以为是普通的感冒，去药店买了些药吃了一阵子也没有好转。前几天小张突然发烧，呼吸困难，工友送他去医院检查，发现肺部很多空洞，医生取了小张的痰进行培养，培养出念珠菌，最后诊断为肺部真菌感染。

 

幸运的是小张经过抗真菌治疗后，症状好转，没有了生命危险但出院后他仍然不能做重活。小张平时烟酒不沾，对自己感染真菌很是纳闷。

 

医生仔细询问病史，了解他平时居住的环境情况之后，觉得跟他平时的居住环境有一定的关系。小张由于没什么钱，又是一个单身男性，平时租在地下室里，阴冷潮湿，墙上都是霉斑。这样的居住环境很容易造成霉菌滋生。

 

如何预防肺部真菌感染？

 

当真菌侵入人体时，人体的免疫防御系统与真菌相互作用，若机体自身免疫力下降，或者真菌释放的毒力强或数量多能战胜宿主的各种防御机制，最终导致真菌感染[1]。所以想要预防真菌感染就要从下面两个方面入手：

 

（1）提高免疫力

 

平时生活多加强体育锻炼，饮食营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，多喝温开水，注意休息，不熬夜、不吸烟、不喝酒，不给真菌可乘之机。如果生病了，积极配合治疗，合理使用抗菌药物和糖皮质激素，早治疗基础疾病，避免继发真菌感染。

 

（2）注意生活卫生

 

注意卫生，包括居住环境的卫生，勤洗澡，保持环境的干燥、通风，如果食物变质发霉也不要为了省钱而吃。

 

 

结语

 

这个病例提醒我们，居住环境也是会对健康产生影响的，想要防范疾病，要注意卫生习惯，即使是比较差的环境下，也可以通过勤快的打扫尽量改善居住的环境，同时，尽量不要为了省钱选择不通风的住处，否则感染霉菌导致健康受损就得不偿失了！

 

（文中部分图片来源网络，版权归原作者所有，在此对图片作者表示感谢，如您发现有任何侵犯您版权的情况，请联系我，我将删除。）

 

参考文献：

[1] 谷兴丽,徐思成,刘光明,万秋风. 侵袭性肺真菌感染的危险因素、临床表现与预后[J]. 临床肺科杂志,2015,11:2090-2093.

[2] 中华医学会呼吸病学分会感染学组. 肺真菌病诊断和治疗专家共识[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2007, 30(11):821-834.

医生，我爸爸的病还有治吗？

 

老杨的三个子女坐在医生办公室里，这一次是医生将他们全部召集，目的就是和他们沟通老杨的病情。

 

你们的爸爸罹患的是肝癌，不幸的是，癌细胞已经发生了远处转移，医生说，在老杨的肺部，骨骼均有转移瘤，从肿瘤分期上来说已经属于晚期了。

 

父亲确诊晚期肝癌，对于他的三个子女来说，这无异于晴天霹雳，该怎么办？三个子女顿时六神无主。

 

医生说，按照癌症的进展，又分为早期，中期和晚期，治疗效果最好的是早期，治疗效果最差的是晚期。

 

由于晚期肝癌已经发生了远处转移，没办法进行手术切除，所以剩下的治疗方式就只有放疗，化疗和靶向药物治疗了。

 

虽然治疗癌症的方式有很多种，但是对于晚期癌症，这些方法的有效性其实是大打折扣的，它们无法从根本上治愈癌症。

 

 

对于晚期肝癌患者来说，它的平均生存期在一年左右。

 

医生说，老杨之所以罹患肝癌，主要原因是长期酗酒，70岁的老杨有长期饮酒史30年，几乎每天都要喝半斤白酒。

 

长期喝酒，酒精很容易损伤肝脏，诱发酒精性肝病，轻者是脂肪肝，严重的就是肝硬化，甚至是肝癌。

 

对于老杨来说，他显然没有意识到病情的严重，他一直问医生，我什么时候可以出院啊，我决定了，以后再也不喝酒了，世界这么大，我想去走走。

 

但是老杨怎么都没有想到自己罹患的是晚期肝癌，无论他采取什么治疗方式，他剩下的时间都不会很久了。

 

 

老杨的三个子女一时间无法决定，他们只能暂时离开医生办公室，表示商议后再决定。

 

过了两天，老杨的三个子女又找到医生，这个时候，他们终于做出了决定，隐瞒病情，放弃一切治疗和抢救措施。

 

子女说，我们的爸爸已经七十岁了，如果我们告诉他实情，他会彻底崩溃，终日活在恐惧之中，直到生命终结，我们想让爸爸在最后的时间里，也能开开心心。

 

如果我们决定治疗，在最后的时间里，他大部分时间都是在医院度过，随便可能生存期会延长，但太痛苦太没尊严了。

 

医生尊重他们的意见，对于晚期癌症患者来说，没有最佳的治疗方案，减轻痛苦是治疗的原则，很多治疗都是双刃剑，比如放化疗。

郭阿姨今年72岁了，患有高血压、糖尿病数十年，平时血压波动较大，血糖控制也欠佳，从不严格控制饮食，也不参加体育锻炼。最近她又得了一种怪病，那就是白天和正常人一样，可一到了半夜一两点就神志不清，甚至大吵大骂，这在村里被传播开来，很多老人都说她被鬼缠住了，究竟是怎么回事呢？

 

 

原来2个月前，她和老伴儿激烈争执后突然出现了胸闷、气短和乏力的症状，在孩子们的陪同下去当地医院就医，医生考虑到郭阿姨基础状况较差，这次发病怀疑是心脏病发作，建议她住院观察治疗。

 

入院后，急查了心电图显示有心律不齐、房颤；查心脏彩超示：主动脉硬化、左房增大、左室肥厚、二尖瓣关闭不全、左室舒张功能减低、心房纤颤。

 

医生给阿姨进行了针对性治疗后，症状缓解。可阿姨又添了一项新毛病：发热，而且是持续性低热，体温最高达37.8℃，医生夜间值班时观察到阿姨在凌晨1点左右开始出现神志不清、躁狂，甚至对其亲友破口大骂犹如中邪一般，折腾几小时后入睡，醒后如常人。

 

询问其昨晚发生的事情，阿姨却毫不知情，家属向阿姨详细地讲诉了夜间她的所作所为，阿姨说：“怎么可能，我怎么会是那样的人？”可据家属及值班医生描述，阿姨连续几天都是这种情况。

 

这到底是怎么回事呢？科室全体医生进行了疑难病例讨论，并邀请多科专家会诊，大家众说纷纭，最后也没能明确诊断。主管医生请来了一位德高望重的老中医为其进一步诊治，这位老大夫观察病人体型肥胖，可能为痰湿体质（肥人多痰），望其舌红苔厚腻，诊其脉象弦滑，并通过问诊辩证郭阿姨为湿热证型并有肝气郁结，给与她三仁汤加减治疗。服药五天后，郭阿姨体温降至正常，夜间睡眠也恢复了正常，神志不清的情况不再发作。

 

 

三仁汤出自清代吴瑭的《温病条辨》，由杏仁、滑石、白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、生薏苡仁以及半夏组成，能够宣畅气机、清热利湿，主治湿温初起及暑温夹湿之湿重于热，方中杏仁能宣畅上焦肺气；蔻仁醒脾畅运中焦；薏苡仁甘淡能利湿疏导下焦，宣上、畅中、渗下，使湿热从三焦分消，再加清热疏肝理气之品，郭阿姨的持续发热及情志异常才能好转。临床中，我们需多角度转换思维，多想办法，运用多种方式治疗疾病，融会贯通才能造福老百姓。

夏日炎炎，在夏季来一瓶饮料是一种不错的选择，回想起当年在学校念书的时候，我们总喜欢在课间时候结伴去小卖部买饮料喝，钱不够的时候，两人分一支，是一件特别让人怀念的事情，但是近日有位小伙，因为饮料的事情，居然被送进了ICU，非常让我们震撼，这究竟是怎么一回事呢？

 

 

其实，因为猛喝饮料产生身体不舒服反应的事情经常有发生，特别在夏季的时候，医院多多少少都会有类似这样的病例，所以喝饮料我们要合理喝，不可贪多，更不可贪凉。

 

这位小伙子，经历了什么？

这位小伙子是一位年轻的小伙子，仅仅18岁，正是非常青春无敌的年纪，他身高也可以，说不上非常高，但是也不矮，身高178厘米，但是体重惊人，可想而知，平常他是如何爱自己，居然可以把自己的体重涨到270斤，这是一件非常不容易的事情。

这次，他被送进ICU是因为连灌了8瓶饮料，然后就把同伴们吓一跳，喝完以后，他直接昏迷过去了，没有了任何反应，送进医院的时候，已经是需要送进ICU的程度了。

 

这位小伙平常的状况

这位小伙平常饭量惊人，因为他患有“原发性甲状腺功能减退”，从发病开始，他就开始体重增长迅猛，每顿饭可以吃8个大白馒头，我们平常吃1-2个就已经够了，他居然可以吃下8个，可谓是特别的胃口大，但是因为患病的关系才变成这样的，我们也不要对他进行讥讽，因为这位小伙也是个可怜人。

 

 

这回他喝了8瓶碳酸饮料，就出事了，医生诊断他是糖尿病酮症酸中毒。这么年轻就患上了糖尿病了？

 

糖尿病酮症酸中毒

这位小伙子之前其实就已经有很多症状了，他重度肥胖，肾功能不全，重度低钠血症，睡眠呼吸暂停低通气综合征，这么年纪轻轻就已经百病缠身了，非常地让人感到怜惜，他这次的情况是糖尿病的急性并发症之一，他接受了医院给他的一系列治疗。

这一系列治疗包括补液，降糖，抗感染等等，还好，在2天之后，小伙子的生命体征恢复平稳的状态，神志也清醒过来了，但是他的血糖还是居高不下，这只能是后续继续呆在医院进行检查以及对症下药的治疗。

 

糖尿病预防，注意事项

第一：定期测血糖。不管是糖尿病还是不是糖尿病，我们都建议定期测血糖，非糖尿病人可以半年到一年一次，糖尿病人建议每天一次，每周一次，每月一次，看自己的实际情况而定。

第二：多喝水。糖尿病人一定要多喝水，因为容易导致胰岛素不足，这种情况会刺激到中枢神经，当喝水以后会有所改善。

第三：注意饮食。不管是否糖尿病人，都需要重视自己的饮食，不是糖尿病的病人要均衡饮食，如果是糖尿病人均衡饮食以外还需要控制糖分的摄入。

 
最后，再忙也要每年一次体检，定期体检有助于我们知道自己的身体状况，调整，如果是已经有很多病的病患者，建议定期到医院进行入院检查，详细地检查自己自身的情况，以免发生了严重的情况，自己不知道而耽误了治疗最佳时间。

 

医生……我要换肾，花多少钱都都要换……一名年轻小伙在急诊室里大喊大叫。

 

一瞬间，他成了焦点人物，可也有人小声说到，是不是精神有问题啊？

 

说实话，一开始医生也弄不清是什么原因，但当真相揭开的时候，连医生都沉默了。

 

不得不说，这是一个沉重的话题，有时我们难以想象现实的残忍，可真的出现的时候，你又会觉得，它真的让人窒息。

 

他叫小德，今年30岁，之所以来到医院，是因为他全身浮肿，尤其以颜面部最为明显，因为严重的水肿，他的两个眼睛几乎难以睁开，这看上去的确有些恐怖。

 

是救护车将他接近医院的，事实上，他并无活动障碍，但是当对着镜子看到自己惊悚的面容时，小德瞬间崩溃，用他妻子的话说，当即吓得瘫倒在地，根本没办法自己去医院。

 

对于突然出现的浮肿，之所以如此害怕，是因为八年前的梦魇。

 

原来在小德22岁的时候，瞒着父母，他卖掉了自己的右肾，右侧腰部的伤疤如同一条烙印一直绵延到腹部，即便是陈旧性的，但依然提示着当年那不为人知的冲动之举。

 

虽然获得了报酬，但小德的日子却并不好过，八年的时间里，他总是在噩梦中惊醒，那陈旧的伤疤，一到阴天就隐隐作痛，他上网查了很多资料，虽然很多人都说，人只有一个肾就够了，可是既然如此，上帝为什么非要给人类两个肾呢？

 

答案是毋庸置疑的，就像很多人说，阑尾没用，但事实证明，阑尾与人的免疫密切相关，说胆囊没用，可胆囊却是贮存胆汁的地方，切除胆囊后，罹患大肠癌的风险也提高。

 

而小德所担心的是，某一天，自己的左肾会不会也出问题，他觉得自己只有一个肾了，用一句接地气的话，真的伤不起了。

 

对于肾病引起的症状，这么多年，通过了解，小德可是再熟悉不过，肉眼血尿，水肿，高血压等等表现，如今，自己真的出现了水肿，你说小德能不害怕吗？

 

可最终通过检查，医生却告诉小德，他罹患的并不是肾衰竭，而是急性肾炎。

 

不幸的是，急性肾炎也属于肾病的一种类型，万幸的是，它是可以治疗，甚至治愈的。

医学上急性肾炎也被称为急性肾小球肾炎，它的特点是急性起病，患者出现血尿，蛋白尿，水肿和高血压，并可伴有一过性氮质血症，多见于链球菌感染后。

 

所以归根结底，其实它也属于一种感染性疾病。

 

病因明确了，小德之前的担心也随即消除，医生说换肾是根本没必要，除非已经判断为尿毒症，通过积极治疗，他的症状很快缓解，不过想到自己当年的鲁莽，小德依然后悔莫及。

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他睁开眼睛，哀求着医生，快……救救我……我……不想死……

 

他的情况非常糟糕，呕血，黑便，短短四个小时，整张面孔已经变得蜡白，很明显，那是因为严重的上消化道出血所致的重度失血性贫血。

 

被收到消化内科之后，抢救一刻也没有停过。

 

更糟糕的是，他还是一名艾滋病患者，这点，从入院开始，年轻小伙并没有刻意隐瞒。

 

但他也有自己的顾虑，他战战兢兢地望着医生，还是那句话，我不想死，不要赶我走。

 

事实上，很多医院并不愿意接收已经确诊的艾滋病患者，首先是未知的风险，医生护士本就从事的是高风险职业，一旦医疗暴露，后果不堪设想；其次是国家设立了一些专门救治艾滋病患者的医院，不是特殊情况，已经确诊的艾滋病患者都被推给这些专门的医院。

 

但有时，生死时速，根本不会留给医生转院的机会。

 

就像这名叫小严的25岁小伙，他出血量很大，而且入院后就身处休克状态，医生不停地输血扩容，这种情况，是不适宜转院的，只能就地抢救。

 

医生护士都很感激小严的坦诚相待，但也承受了巨大的压力，每一次抽血，静脉穿刺，护理过程中要直接与患者的血液相接触，这些都具有高风险。

 

更糟糕的是，内科抢救无效，内镜下止血和介入止血都尝试了，但都无效。

 

只有最后一个办法了，为了救命，只得紧急开腹手术。

 

普外科一句话，必须得做急诊手术，可听说是一名艾滋病患者，会诊医生犹豫了一下，还是坚定地说了一句，救人要紧，不做，只有死路一条。

 

上消化道大出血会在短时间内导致失血性休克，如果无法止住血，后果可想而知。

 

万幸的是，经过紧急四个小时的手术，小严转危为安，术中医生发现，导致他出血的罪魁祸首是十二指肠球部溃疡，因为伤及了一根血管，所以才引发了严重的出血。

 

但是整个手术过程，却是极为惊心动魄的。

 

不知者无畏，但如果知道对方是一名艾滋

病感染者，与他的血液密切接触，即便戴着无菌手套，也依然胆战心惊，器械传递，手术刀的使用，无不小心翼翼，很多人会有这样的疑问，医生，难道还会害怕吗？

 

可是别忘记，医生也是人，也是血肉之躯，虽然对艾滋病了解的很透彻，但医生也恐惧这种疾病，因为到目前为止，艾滋病是无法治愈的，它不但会持续攻击人的免疫系统，还导致罹患癌症的几率更高，有人说，罹患艾滋病就像罹患癌症一样，这并不夸张。

 

其实手术倒没什么，最关键的还是医生承受的压力，就像一个充满氢气的气球，时刻处于崩溃爆炸的边缘。

 

手术结束后，小严被转到ICU，继续密切观察。

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