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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难上不来气时需要前往医院查明引起呼吸困难的原发病是什么，再进行对症治疗。

首先需要前往医院查明引起呼吸困难的原发病，引起呼吸困难的疾病很多，包括心血管系统的疾病，冠心病、不稳定型心绞痛等疾病到终末期可出现心力衰竭、呼吸困难等，此时可以用利尿剂扩血管、吸氧以及强心的治疗方法。此外，过敏性鼻炎的患者哮喘发作时可出现呼吸困难上来不气的情况，患者应远离过敏原，同时进行雾化治疗。

患者应避免去空气污浊的地方，保持所处环境的空气新鲜、流通，避免吸入刺激性气体；可多吃营养丰富、蛋白质含量高的食物，补充机体能量；坚持体育锻炼，增强体质，早晨可以选择空气清新的地方，如公园等进行晨练；劳逸结合，避免熬夜等不良行为。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

发生呼吸困难时需要注意是吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难或者其他类型的呼吸困难，因为不同类型的呼吸困难治疗方式不同。

吸气性呼吸困难患者表现为吸气费力，伴有干咳及高调吸气性喉鸣，重者可出现三凹征。吸气性呼吸困难往往见于喉部有炎症水肿或者胸外大气道的梗阻等，此时应注意及时送往医院进行气管切开或者气道取出异物治疗；

呼气性呼吸困难患者表现为呼气费力，呼气延长，常伴有干啰音或哮鸣音，主要由于肺泡弹性回缩力减弱，小气道广泛狭窄等，常见于慢性阻塞肺疾病、哮喘等小气道病变，患者出现呼气性呼吸困难时注意保持半坐体位，使呼吸道顺畅，不要使用镇静剂以免发生危险，适时可吸氧改善症状。

如果是一氧化碳中毒或者糖尿病引起的酮症酸中毒诱发呼吸困难，需要及时就诊。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难应前往医院就诊，根据病因进行对症治疗，如由于感染导致呼吸困难可进行消炎、排痰等操作；因为过敏性鼻炎的患者出现呼吸困难可进行雾化治疗；因为心脏疾病的患者出现呼吸困难可进行强心、利尿等治疗；因为严重贫血而出现呼吸困难可在医生的安排下进行输血治疗。

一、细菌或病毒感染机体后可导致呼吸困难，如鼻窦感染、流感、支气管炎和肺炎等，可以进行抗炎治疗，缓解呼吸困难的症状。

二、因为过敏性鼻炎的患者出现呼吸困难可进行雾化治疗，同时患者应远离过敏原，避免再次出现呼吸困难而出现症状。

三、患者若是因为冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗塞等疾病诱发呼吸困难，可进行强心、利尿、扩血管、吸氧等治疗。

四、患者若是因为严重贫血而出现呼吸困难，若是出现输血指征，可在医生的安排下进行输血治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

咽炎一般情况下不会导致呼吸困难，但是咽部若是出现急性水肿的情况下可能导致呼吸困难。

因为咽部结构较为宽松，所以咽炎患者一般不会出现呼吸困难的情况。但是若是出现咽部急性水肿的情况导致咽喉梗塞，尤其是婴幼儿，还是可能会出现呼吸困难的情况，严重者可能会窒息，故咽炎患者若是出现呼吸困难症状较为严重的情况应及时前往医院就诊，需要给气管插管或气管切开，畅通患者的气道。症状比较轻的患者可以使用激素，减轻局部的水肿。

咽炎患者平时应注意多喝水，保持咽喉湿润状态；避免用嗓过度、注意休息；适当锻炼身体；注意饮食，少吃油炸、煎炒和有刺激性的食物，如辣子鸡等，以及戒烟、戒酒，因为烟酒可刺激咽喉又可使机体功能受损。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难应根据病因而服药，如果由于呼吸系统疾病导致呼吸困难，可以遵医嘱服用平喘的药物治疗，比如糖皮质激素或者雾化治疗；如果是心源性呼吸困难，可以遵医嘱服用强心的药物；如果是感染诱发呼吸困难，可以遵医嘱服用抗生素；如果是贫血诱发呼吸困难，可以遵医嘱服用铁剂。

一、如果是感染引起的呼吸困难，如肺炎、支气管炎症、肺脓肿等引起的，可以遵医嘱服用抗生素，如青霉素类、头孢类、喹诺酮类抗生素。

二、如果是由于呼吸系统导致呼吸困难，可以遵医嘱使用氨茶碱、泼尼松或者茶碱缓释片进行平喘治疗。

三、如果是因为冠心病、不稳定型心绞痛、心肌梗塞等疾病诱发呼吸困难，可以遵医嘱服用β受体阻断剂、硝酸酯类药物等。

四、如果是由于严重贫血诱发呼吸困难，可以遵医嘱服用铁剂。

五、此外，患者平时要注意避免剧烈运动，注意多休息。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

呼吸困难与抽烟有一定的关系，因为抽烟会导致呼吸困难，肺部、支气管或者慢性的一些感染，比如支气管肺炎、支气管炎、肺癌等，甚至可以增加心血管的发生。

慢性阻塞性肺炎与长期吸烟是有关系的，肺癌的发病主要危险因素也是吸烟，吸烟使患者冠心病的发病率有所增加，冠心病也会出现呼吸困难，而过敏、支气管哮喘、贫血导致的呼吸困难与吸烟通常没有关系。

故患者在平时应戒烟，同时应在日常生活中注意生活习惯，避免呼吸困难的发生，如注意保暖避避寒，少食冷饮、合理运动、强身健体。早晨可以选择空气清新的地方，如公园等进行适当的晨练，劳逸结合，避免熬夜等不良行为。清淡饮食，饮食最好以清淡为主，不要吃过多的油腻、辛辣食物，保持愉悦的心情。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 呼吸内科 主任医师 操乐杰

鼻炎可能会引起呼吸困难、气短，一般鼻炎不会导致呼吸困难，但是严重者，如过敏性鼻炎患者鼻炎发作时，发生哮喘会引起呼吸困难、气短。

鼻炎在一定程度上会影响呼吸，这是由于鼻炎会使鼻腔、鼻窦粘膜充血水肿，导致鼻道有分泌物储留，同时伴有流体水样或者粘稠的鼻涕的症状，从而影响鼻腔正常通气功能，增大呼吸时的阻力，导致睡眠时出现呼吸较重的情况。患者一般通过张口呼吸代替吸氧，一般不会导致患者出现呼吸困难的情况。但是过敏性鼻炎的患者，鼻炎发作时若发生支气管哮喘等情况，严重者会出现呼吸困难气短的情况。

患者若因鼻炎出现呼吸困难的情况，应及时前往医院治疗，以免耽误病情。患者平时也应避免接触过敏原，饮食应以清淡为主，注意锻炼增强体质。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

过敏性咳嗽是以咳嗽为主要特征的一类病变，这种疾病通常是由多种因素诱发的，患病后给患者造成一定的负面影响，甚至让正常的生活出现不方便。为了降低这种病症的出现的概率，建议过敏性咳嗽的高发人群积极地进行预防。

主要是儿童，儿童的体质本身就是比较薄弱的，并且有免疫力也比较低下，所以更容易受到外界不良病原体的侵袭，从而出现病变。为了降低儿童的患病概率，建议家长在平常生活中，多带儿童进行户外活动，这样可以有效的提高机体的免疫力和抗病力，从而让身体更好的保持健康的状态，防止不良病变来侵袭。

其次过敏体质的人群，这类人群非常容易出现过敏性咳嗽，因为这类人群在接触许多物质以后都会出现过敏反应，比如花粉、尘螨、动物的皮毛、芒果、奶制品、海鲜等食物。

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作者：武汉市第三医院 呼吸内科 主任医师 郭红荣

哮喘是个慢性炎症性疾病，它是需要终生治疗的毛病，而且要非常重视这样毛病，如果不重视的话，它会出现严重的并发症，比如说长期反复地发作，会导致肺功能的改变，同时也会合并慢阻肺，也会发展为肺心病的这样疾病，同时哮喘急性加重的时候，尤其的阻塞非常明显，会导致急性缺氧引起心脏猝死。哮喘急性发作的时候要注意，很多患者都是由过敏原诱发的，那这时第一时间一定要脱离过敏原，比如说有些油漆工，他发作就是由油漆诱发的，那这个时候要脱离那种环境，还有家庭装修的这些房子，这种环境里面容易急性发生，那这个时候肯定要离开这个房间。另外就是哮喘患者都有一种急救药品，叫沙丁胺醇，一旦出现这些症状的时候，要立即进行沙丁胺醇的喷吸，这是第二个。第三个，如果症状非常重的，一定要进行到医院来进行救治。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 呼吸内科 副主任医师 林芳

造成过敏性咳嗽的原因，总体上来说包括两个方面，即机体的过敏体质和外界的环境因素。

过敏体质包括个人的遗传性过敏体质、免疫状态、内分泌和健康状况等方面，这是患有过敏性咳嗽的重要因素。可以通过询问家族史，比如哮喘或其它的过敏性疾病来判断患者是否有过敏体质。

其次环境因素中过敏原是形成过敏性咳嗽形成和发展的重要因素，这些因素包括各类过敏原、刺激性气体、冷、热空气、病毒感染、居住的环境、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动、被动吸烟以及社会因素都会造成机体的过敏状态。