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视频简介:
作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
虽然乳腺纤维腺瘤与乳腺增生都可以表现为乳房的肿块,但它们还是有一定的区别的。
乳腺纤维腺瘤的乳房肿块,大多为单侧、单发,肿块多为圆形或卵圆形,边界清楚,活动度大,质地一般韧实,也有多发的。但一般没有乳房的胀痛,或者仅仅是轻度的不适感,没有触痛,乳房的肿块的大小性状,也不会因为月经周期而发生变化。患者的年龄多在30岁以下,以20~25岁最为多见。
而乳腺增生患者的乳房肿块,大多是双侧多发,肿块的大小不一,呈结节状、片状、颗粒状,质地一般较软,也可以呈现出坚硬的表现。偶有单侧单发,但多伴有经前乳房胀痛、触痛,且乳房肿块的大小性状可以随月经周期而发生周期性的变化,发病年龄以中青年女性为主。
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乳腺增生和乳腺结节,其实两种疾病是不一样的,是两个类型的疾病。乳腺增生总体来讲是比较常见的,是乳腺的一种腺体密度改变,由于激素等因素水平或者调节的不同,所影响产生的。乳腺结节,大多跟乳腺增生是没有关系的,因此乳腺结节三类,总体来讲良性的可能性大。一般单纯的、典型的乳腺增生,也是危险等级比较低的。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤主要为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时,或体检中被发现。单发肿块居多,也可多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。多为圆形或椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。境界清楚,边缘整齐,表面光滑,富有弹性,无压痛,活动度较大,与皮肤无粘连。乳房疼痛是女性的常见症状,其原因通常包括以下几点:
首先是青春期乳房疼痛,10-13岁女生乳房开始发育,乳头下乳房组织出现圆丘状结节,如豌豆或者长豆大小,有轻微的疼痛,这多是正常的生理现象,没必要查。除非有明显的肿块,否则要及时检查。
其次就是乳腺增生,疼痛通常在月经前3-7天左右出现或加重,月经后逐渐消失或减轻。疼痛程度逐月不同,通常较重,胀痛或隐痛或偶有短期针刺,月经后逐渐消失或减轻,疼痛程度逐月不同。
最后,乳腺炎可能引起乳房疼痛,其通常伴有皮肤红肿,多发生于哺乳期妇女。
其实乳腺增生结节,我们推荐还是吃一些中成类的药物,比如说乳癖消,或者是红金消结胶囊,这些都可以,还有乳宁颗粒。
乳腺增生究竟能不能吃豆腐,肯定是可以吃的,家附近的菜市场能卖的东西,是人类几千年筛出来可以吃的东西,都是可以吃。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
想要早期发现乳腺纤维腺瘤,就要了解乳腺纤维腺瘤的相关症状。
乳腺纤维腺瘤主要表现为乳房无痛性肿块,很少伴有乳房疼痛或乳头溢液。肿块往往是无意中、洗澡时或体检中被发现,通常是单独发生于单侧乳房,但也可以是多发,也可两侧乳房同时或先后触及肿块。肿块形状大小不一,或是圆形或是椭圆形,直径常为1~3cm,亦有更小或更大者,偶可见巨大者。这些肿块摸起来质地较为坚韧,表面光滑,边界清楚,富有弹性,基本上不会有触痛,活动度较大,且与皮肤无粘连。
养成定期乳房自检的习惯,有助于早期发现乳腺纤维瘤。
乳腺纤维腺瘤微创手术已经很成熟。
乳房疼痛可能是乳房发育或者乳房增生。乳房疼痛需要看年龄。乳房疼痛不排除是乳腺增生的可能。很多乳腺增生的病人,确实会出现一碰就痛的现象。13岁的年龄出现乳房疼痛的现象的确就是乳房发育。30岁的女性雌激素水平比较高,可能是增生引起的乳房疼痛。一般来讲,对于轻度的乳房增生引起的乳痛症,并不需要特殊处理。乳房疼痛是随着生理周期的正常现象。但是如果疼得相对比较厉害,可以用热毛巾外敷或者吃一些抗增生的药物来治疗。
本期话题:查出了乳腺纤维腺瘤,朋友却说不用担心?
邀请嘉宾:中国医学科学院肿瘤医院-乳腺外科-副主任医师-杨雪
擅长领域:乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物,乳腺结节,乳腺增生,乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。
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作者:重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧
乳腺纤维腺瘤术后有复发的可能,而造成其复发的原因主要有三个方面:
第一、由于乳腺纤维腺瘤具有多发性的特点,可能乳腺纤维腺瘤手术摘除时,乳房内另有体积小,未被发现的纤维腺瘤以后逐渐长大而被发现。
第二、乳腺纤维腺瘤是新发生的,手术虽然去除了纤维腺瘤,但体内雌激素过高的问题仍未得到解决,所以容易造成新发的纤维腺瘤。
第三、乳腺纤维腺瘤手术过程中,没有将包膜完整切除,这样就造成了乳腺纤维腺瘤“复发”。
因此,我们在做完乳腺纤维腺瘤手术后,一定要遵医嘱进行定期复查,建议3~6个月复查一次。如果原来的肿瘤比较大,最好3个月一次,如果患者比较忙,很难安排复查时间,最长也不能超过6个月。复查最主要的还是做超声检查,同时患者也不要忽视自检。
体检查出乳腺增生、良性甲状腺结节、浅表性胃炎、小于5mm模糊影肺结节、肝囊肿可能不需要治疗。