视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺纤维腺瘤的病因目前尚不是十分明确，可能与以下因素有关：

第一、乳腺纤维腺瘤的形成可能与卵巢功能旺盛有一定关系，卵巢功能旺盛使激素分泌过多，对乳腺局部组织产生过度刺激，从而引起乳腺组织出现局部反应，形成乳腺上皮以及纤维组织增生。

第二、 遗传因素，流行病统计学显示许多乳腺肿瘤的患者常伴有家族史，因此推测乳腺纤维腺瘤的发生可能存在遗传因素。

第三、雌激素过度，比如大量服用含有雌激素的药物，就会导致肿瘤迅速生长，引起乳腺纤维腺瘤。另外，还有乳房发育不良、感染等，都可能导致乳腺纤维腺瘤的发生。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺纤维腺瘤患者日常生活中，需要注意以下几个方面：

第一、保持良好的饮食习惯。少吃烟熏、盐腌、火烤和油炸食物。多吃抑制癌作用食物，比如蔬菜、水果、 胡萝卜、芹菜、油菜、大蒜、鱼、大白菜、苦瓜、姜、黑木耳、海带、红薯、香菇等，常吃新鲜水果，多吃粗粮。

第二、每个年龄段的女性朋友都应坚持进行乳房自检，月经正常的妇女，月经来潮后第7～10天是乳腺检查的最佳时间，定期体检，早发现、早治疗。

第三、保持健康的生活方式，不要熬夜，每天保持足够的睡眠，使大脑得到休息。

第四、保持良好的心态，心情愉快，学会正确疏导自己的不良情绪，以免不良情绪影响到内分泌系统，加重病情。

第五、 加强体育锻炼，促进机体新陈代谢，以提高身体抗病能力。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

虽然乳腺纤维腺瘤与乳腺增生都可以表现为乳房的肿块，但它们还是有一定的区别的。

乳腺纤维腺瘤的乳房肿块，大多为单侧、单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，也有多发的。但一般没有乳房的胀痛，或者仅仅是轻度的不适感，没有触痛，乳房的肿块的大小性状，也不会因为月经周期而发生变化。患者的年龄多在30岁以下，以20~25岁最为多见。

而乳腺增生患者的乳房肿块，大多是双侧多发，肿块的大小不一，呈结节状、片状、颗粒状，质地一般较软，也可以呈现出坚硬的表现。偶有单侧单发，但多伴有经前乳房胀痛、触痛，且乳房肿块的大小性状可以随月经周期而发生周期性的变化，发病年龄以中青年女性为主。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

隆胸一般不会引起乳腺纤维腺瘤，乳腺纤维腺瘤的发生与隆胸没有关系。引起乳腺纤维腺瘤的原因主要有以下几个方面：

第一、雌激素水平失衡，如雌激素水平相对或绝对升高，雌激素水平的过度刺激可导致乳腺导管上皮和间质成分异常增生形成乳腺纤维腺瘤。

第二、局部乳腺组织对雌激素过度敏感，正常乳腺的各部组织对雌激素敏感性高低不一，敏感性高的组织易患病。不同妇女乳腺组织对雌激素刺激的敏感性不同，对雌激素刺激敏感的妇女得乳腺纤维腺瘤的几率会大大增加。

第三、饮食及身体因素，如长期高脂、高能量饮食、肥胖、肝功能障碍等，使体内雌激素增多，进而刺激乳腺导管上皮及间质纤维组织增生引起乳腺纤维腺瘤的发生。

第四、遗传倾向。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺纤维腺瘤又称乳腺纤维瘤，是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，多发生于年轻女性，高发年龄是20~25岁，约75%都是单发的，少数患者会发生多发的情况。

纤维瘤的病因未明，一般认为是乳腺小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高所致，这可能与纤维细胞所含的雌激素受体的质或量的异常有关。另一方面，当激素分泌过多，对乳腺的局部组织产生过度的刺激，也会引起乳腺组织出现局部反应，引起乳腺上皮以及纤维组织的增生。

乳腺纤维瘤是乳腺最常见的良性肿瘤，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，一般没有乳房的胀痛，没有触痛。而乳房的肿块的大小形态不因月经周期而发生变化，生长比较缓慢，在妊娠期或者是哺乳期时，可以急剧增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤，也可在短时间内迅速增大，称为巨纤维瘤，但仍属于良性肿瘤。

纤维瘤的恶变极少见，还不到1%，较小的纤维瘤无需治疗，密切随访即可，而较大的纤维瘤往往需要手术治疗。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺纤维腺瘤和女性内分泌失调有关。

乳腺纤维瘤主要病因可能是乳腺组织对雌激素敏感性的异常增高，而当内分泌失调后，可能引起雌激素分泌或代谢异常，容易影响到乳房部位的健康，就可能会出现一些乳腺疾病，比如乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等。女性内分泌失调除了会引起乳腺疾病外，还有以下危害：

第一、可能导致黄褐斑、雀斑等皮肤疾病，这些色斑的生成和内分泌因素有着很大关系，据调查，中青年女性的患病率为28.2％，其中约有27.5％的患者同时患有子宫肌瘤、乳房肿块、卵巢囊肿或其他妇科病。

第二、内分泌失调会导致卵巢雌激素分泌水平出现偏差，进而导致月经不调、痛经、下腹部痉挛性疼痛等疾病。

第三、内分泌失调会导致某些与怀孕密切相关的激素正常的分泌紊乱，进而影响怀孕；或是子宫内膜受损，对女性激素的反应不灵敏，反射性地影响内分泌的调节，降低女性受孕成功的机会。

因此，女性一旦出现内分泌失调，应及时到医院就诊，遵医嘱进行调理。

乳腺纤维腺瘤微创手术已经很成熟。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

乳腺纤维腺瘤术后有复发的可能，而造成其复发的原因主要有三个方面：

第一、由于乳腺纤维腺瘤具有多发性的特点，可能乳腺纤维腺瘤手术摘除时，乳房内另有体积小，未被发现的纤维腺瘤以后逐渐长大而被发现。

第二、乳腺纤维腺瘤是新发生的，手术虽然去除了纤维腺瘤，但体内雌激素过高的问题仍未得到解决，所以容易造成新发的纤维腺瘤。

第三、乳腺纤维腺瘤手术过程中，没有将包膜完整切除，这样就造成了乳腺纤维腺瘤“复发”。

因此，我们在做完乳腺纤维腺瘤手术后，一定要遵医嘱进行定期复查，建议3~6个月复查一次。如果原来的肿瘤比较大，最好3个月一次，如果患者比较忙，很难安排复查时间，最长也不能超过6个月。复查最主要的还是做超声检查，同时患者也不要忽视自检。

本期话题：查出了乳腺纤维腺瘤，朋友却说不用担心？

邀请嘉宾：中国医学科学院肿瘤医院-乳腺外科-副主任医师-杨雪

擅长领域：乳腺癌以手术为主的综合治疗。乳腺肿物，乳腺结节，乳腺增生，乳腺囊肿等。乳腺癌改良根治术、保乳手术、即刻乳房重建/整形/假体手术等。

视频简介：

作者：重庆医科大学附属第一医院 乳腺外科 副主任医师 程巧

没有证据证明按摩对乳腺纤维腺瘤的治疗有作用，但按摩对缓解乳腺增生的症状是有帮助的，乳腺纤维腺瘤不能够通过按摩消除，所以治疗乳腺纤维腺瘤还需要积极的通过科学的治疗进行改善。

对于多数小的纤维腺瘤，由于对健康影响不太大，发展缓慢，并且患者没有症状，不影响生活和工作，可以暂时密切观察，定期随访。对于确诊患有乳腺纤维腺瘤，在非手术观察过程中，发现纤维瘤有增大倾向者，或彩超显示有大量的血流信号者，应进行手术切除。

还有对于青少年巨大纤维腺瘤，肿瘤生长快，体积大，对正常的乳腺组织产生挤压，应考虑手术切除，手术后一般不会对患者以后的妊娠、哺乳产生不良影响。患者在治疗的同时，还需要保持良好的心态，饮食应以清淡饮食为主，减少辛辣刺激性的食物。