女性尿到最后有点刺痛，一般这种就是尿路感染或膀胱炎表现，可以去做尿常规，必要时做个彩超。做尿常规需要重点关注里面的白细胞情况，如果白细胞偏高就是尿路感染，尿路感染治疗起来就非常简单，吃点消炎药，都是能够治好的。怕的就是那种检查很多很正常，但是又有症状，这种比较麻烦。总之，如果女性突然出现尿频、尿急、尿痛，尿到最后有痛和有血这些，大多数都是尿路感染，用药物去治疗就行了。

膀胱炎有个世界性的难题，这是因为有些膀胱炎比较罕见，比较特异性的膀胱炎比较难治。比如腺性膀胱炎，是膀胱里面长滤泡，一粒一粒白白的滤泡或透明的滤泡，这种不太好治。就像脸上长青春痘一样，在膀胱里面长痘痘。如果这种情况，我们做膀胱镜检发现这些痘痘，要把它切掉、刮掉，可能会好转，只要不再长出来基本好转很多。当然腺性膀胱炎，只要是女性还是容易出现的，男性很少出现，所以这是女性病。

女性慢性膀胱炎，晚上尿次数7次，这个次数肯定是比较多，首先建议要去排查有没有尿路感染，必要的时候，要去做尿流动力学的检测。做了这些检测之后，根据检测情况，再来进行相应的处理。

间质性膀胱炎就是憋尿之后的疼痛，下腹部的疼痛同时尿潜血。间质性膀胱炎发病的原因还没有完全研究透彻，我们认为它是自腺性的疾病，也就是自己会慢慢恢复的疾病。一般用一些药物去缓解症状，首先生活习惯的改善，锻炼膀胱然后用一些药去缓解尿频 、尿痛症状，以及下腹部胀痛的症状。如果药物不行，还可以考虑做膀胱的水扩张和膀胱的粘膜下肉毒素的注射，把症状缓解掉，等生活像正常人一样不受影响就可以的了。

突然小便出现尿频、尿急、尿痛、伴血尿最多见的就是急性的泌尿系感染。急性的泌尿系感染有可能是膀胱炎，需要尽快到医院做个尿常规检查，必要时可以做泌尿系B超。假如尿常规检查显示白细胞多，红细胞少量，并且B超没什么问题，那就是比较常见的女性急性膀胱炎，吃2-3天药就可以好了。

说真的尤其是中青年女性，一憋尿之后很容易出现尿道膀胱炎，而且久了之后，如果一次尿道膀胱炎没治好，就变成慢性的，就会很麻烦。很多门诊病人都是便不好、小便异常来的。 老年男性就考虑前列腺增生的可能性比较大，因为增生之后，压迫尿道导致小便出不来，有时候他也不想憋尿，小肚子像个球一样胀着。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎吃阿莫西林一般是有作用的，但是需要在医生指导下规律用药。

阿莫西林属于广谱的抗生素，对格兰仕阴性、阳性杆菌都是有效的。患者患膀胱炎以后，一般需要做尿液的细菌培养，再对感染的细菌做药物敏感实验，应用药敏感实验以后，根据敏感实验的结果，再运用抗生素，这样起到更好的治疗效果，可以明显缩短治疗的疗程，提高治愈率。如果经过药敏试验，细菌对阿莫西林敏感，可以继续服用，如果对阿莫西林不敏感，需要调整应用敏感的抗生素进行治疗。

用药3~5天以后复查尿常规，需要患者要规定的饮水，不能憋尿，不能吃辛辣刺激的食物，每天保证尿液量在3000ml以上，建议患者多吃富含纤维素的蔬菜，多吃富含维生素的水果，适当的进行体育锻炼。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 泌尿外科 主任医师 苏红

膀胱炎一般不会引起明显的腰痛，但是膀胱炎严重发生感染的时候，可以引起下腹部膀胱区的疼痛和膀胱区的坠胀感。

膀胱炎如果逆行感染比较厉害，可以引起肾盂肾炎，引起腰痛，患者感觉到后腰部酸痛不适，严重的可以出现肾绞痛。肾盂肾炎根据每个人的体质和身体状况不同，每个人的表现会有差异。膀胱炎一般主要是由于各种细菌感染，通过尿道例行感染进入膀胱里面。

膀胱炎以后出现各种膀胱刺激症状，有尿频、尿急、尿痛，另外有好多病人可以出现尿失禁，尿道可以出现烧灼感，严重的可以出现尿失禁，感觉到浑身酸痛不适，大部分病人不会引起腰痛。主要引起就是逆行感染引起肾盂肾炎，像是还有输尿管的炎症引起肾绞痛，这样才会引起腰痛。

膀胱炎反复发作，也不要着急，这个东西最多影响生活质量，因为还是可以用药减轻它的症状。有些不一定现在能够根治，但是随着时间的推移，可能过了5年、10年、20年，很多时候慢慢就好了。第二个注意力要转移，不要老是纠结盯着那个地方不舒服，要转移注意力，你越盯在那里，有可能会小问题慢慢放大。即使有了膀胱炎，或者反复复发的慢性的膀胱炎，也不要灰心，不要焦虑，转移注意力，配合医生的药物和建议，加上自己的饮食，它也会慢慢好转。

膀胱老是痛原因多了。膀胱痛，要看年龄、性别。可能常见的，比如女性常见的像间质性膀胱炎，像膀胱过度活动，像泌尿系感染等都有可能。而男性的，比如像慢性前列腺炎，其他的膀胱痛，比如是否有肿瘤，这些东西也是要看一看的。