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作者: 中国人民解放军总医院 副主任医师 李玉慧
如果怀疑干燥综合征,需要遵照医嘱进行一些检查:
第一、做血常规,可以帮助我们了解有没有出现血液系统的损害,干燥综合征还可以出现白细胞低、血小板低甚至是贫血的情况。
第二、血生化的检查,用来了解肝肾功能、电解质的情况。
第三、做血沉,也就是动态红细胞沉降率,来帮助看疾病有没有明确的疾病活动。
第四、就是自身抗体谱的检查,来帮助确诊干燥综合征,往往用自身抗体谱,来鉴别干燥综合征,甚至是干燥综合征,和其他的疾病来区分开来。比如说像抗SSA和抗SSB抗体,它是干燥综合征,最特异性的一些抗体,另外像抗α-胞衬蛋白抗体,像类风湿因子抗核抗体,也往往在干燥综合征里,可以出现阳性的情况。
第五、免疫球蛋白的检查,干燥综合征往往会伴有不同程度的,球蛋白水平的升高,主要是帮助我们来判断病情。
第六,泪腺相关的检查,主要是了解患者泪腺分泌的功能,主要包括滤纸的试验,角膜结膜染色的试验,泪膜破碎时间等等。
第七、唾液腺的检查,目的是了解唾液腺分泌功能,包括唾液流量测定、腮腺造影、唾液腺同位素检查,唾液腺活检往往会对于以上的检查项目难以确诊的病人再次进行,这一些患者往往会取唇腺的标本,来进行病理检查,目的也是为了确诊疾病,另外还可以做胸部的高分辨CT、超声心动图,动脉血气分析等等来判断,这个疾病以及评估病情。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
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作者:北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧
要想判断自己是不是干燥综合征,就要了解干燥综合征的临床症状,然后根据自身症状进行自我判断。干燥综合征的临床表现很多,常见的包括以下几个方面:
第一、因影响唾液腺体出现病变,引起口干、频繁饮水、严重的龋齿、腮腺炎腮腺肿痛、舌干、舌痛、舌面干裂、舌面光滑,口腔黏膜出现溃疡或继发感染等。
第二、累及眼睛角膜导致干燥性角结膜炎,而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
第三、累及骨骼肌肉系统,导致关节肿痛。
第四、累及肾脏,部分患者出现较明显的肾小球损害,临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症,甚至会出现肾功能不全等。
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作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉
怀疑结缔组织病可以做以下几项检查:
一、体格检查,医生通过体格检查,可以很好的判断患者的关节以及皮肤粘膜部位是否出现了病变,可以对病情进行初步的分析,对于下一步的检查有提示作用。
二、血液检查,血液中是否存在自身抗体,是结缔组织病的重要诊断依据之一,除自身抗体的检查,还常常要化验血中是否有白细胞、血色素、血小板的异常、肝肾功能是否正常、尿中是否有红细胞或蛋白质等。
三、影像学检查,影像学检查又被分为X线检查、CT检查、核磁共振成像等,可以很好的判断出患者的关节以及肌肉软组织等部位,是否受到累及,以及严重程度。
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作者信息:北京大学第一医院 风湿免疫科 主任医师 邓雪蓉
怀疑自己是风湿热,可以及时去医院进行以下几种检查,具体检查遵医嘱。
一、心脏检查。通过心电图检查,可以检测是不是存在心律失常,超声心动图可以发现早期的心脏瓣膜病变和心腔大小的变化。
二、抗链球菌抗体检测。患者感染链球菌以后,体内的抗链球菌溶血素O水平会明显升高,可以持续数月,非常敏感。
三、血沉和C反应蛋白检查。这种检查方式可以判断炎症的严重程度、监测用药的反应。
四、血常规检查。通过这种检查方式可以检测出患者体内白细胞、红细胞、血小板的计数,医生会进行查体,检查有没有皮下结节、环形红斑等表现。
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作者信息:北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智
怀疑急性胆囊炎可以去医院做以下的检查进行判断:
一、实验室检查:血常规,可以根据白细胞的数判断患者的感染状况;尿常规,可以从尿液中了解患者的胆红素变化,有利于判断机体是否发生梗阻性黄疸的情况;肝功能检查、肾功能检查、凝血功能检查、感染性指标的检查如肝炎、梅毒、艾滋病的检查等,为手术做好准备。
二、影像学检查:超声检查是诊断该疾病的重要的诊疗手段,可以了解胆囊的状况,有利于判断胆囊是否出现脓肿、穿孔的症状;MRCP,可以判断胆囊内是否出现了结石嵌顿、胆管是否发生解剖变异等情况;CT检查,可以全面了解患者的胆囊状况,如果怀疑患有胆囊坏疽或穿孔的症状是可以做该检查的。胸片检查和心电图检查,主要是判断心肺功能的情况。
具体的检查手段还需要去医院咨询医生,在医生的指导下进行检查并治疗。
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作者信息:武汉大学中南医院 感染科 主任医师 邓莉平
怀疑出血热时,通常需要做血常规凝血功能检查、病毒核酸检测、血液生化检查、病原学检查等。
一、血常规凝血功能检查,患者感染该病后,会出现凝血功能的障碍,因此需要采血做凝血功能检查,观察是否有血小板的减少,白细胞的下降或增加,凝血酶原时间的延长,纤维蛋白原的减少等情况,如果有,要怀疑出血热。
二、病毒的核酸检测,患者可以用实时定量的荧光PCR法进行病毒核酸检测,灵敏度高、操作简单。如果能从血清中检出汉坦病毒的RNA,则可以确诊该疾病。
三、血液生化检查,通过该项检查,可以明确肝功能、肾功能、尿素氮、血气等指标,了解是否有肝肾功能的损害情况,可以判断出血热的损害程度,明确他的病情。
四、病原学检查,患者可以采取血液标本,咽喉的分泌物或者尿液样本,进行病毒的分离和鉴定,如果病毒的检测呈阳性,可以确诊该疾病。
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作者:北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧
干燥综合征是以全身外分泌腺,尤以泪腺和唾液腺高度淋巴细胞浸润为主的慢性炎症性自身免疫病。
临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干症状外,也有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状,其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。本病独立存在不伴有其他免疫性结缔组织病称为原发干燥综合征;如果患者在其他结缔组织病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症等疾病的基础上出现,则称为继发性干燥综合征。
原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,在老年人群中患病率为3%~4%。本病常见于女性,男女比为1:9~20。发病年龄多在40岁~50岁。
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作者信息:北京大学第一医院 感染内科 主任医师 陆海英
怀疑自己染上了流行性出血热,要进行以下几项检查:
第一、常规检查,其中包括了血常规和尿常规,血常规里出血热的病人,白细胞明显上升,血小下降。分类以淋巴细胞为主,甚至可以出现异形淋巴细胞。尿常规比较有特点的是大量蛋白尿,提示肾脏出现了损伤。
第二、生化血检查,有意义的是肾功能异常,表现为尿素氮跟肌酐的升高,往往反映肾脏损害的程度。出血热的病人也可以出现肝脏的损伤。
第三、凝血功能检查,出血热的病人因为血小板的下降,可以导致凝血功能的异常。
第四、特异性抗原抗体的检查,肾综合征出血热,临床诊断主要是通过病毒的特制性IGG的检测来诊断,如果IGM阳性就可以确诊。
第五、病原学检查,通过PCR的方式来检测流行性出血热病毒的RNA,但临床一般不常用。
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作者信息:北京大学人民医院 肾病内科 副主任医师 赵新菊
怀疑肾病综合征时常做的检查如下:
第一、尿液检查,通过尿常规中尿蛋白定性、尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变的存在。24小时尿蛋白定量是很重要的检查方法。在肾病综合征中24小时尿蛋白定量超过3.5克是诊断的必备条件之一。
第二,血浆白蛋白测定肾病综合征时,血浆白蛋白需要低于30克每升,这也是诊断的必备条件。
第三,血脂的测定肾病综合征患者,常伴有脂质代谢的紊乱,会有血脂升高等症状。
第四,肾功能检查常做的项目是尿素、肌酐,用来了解肾功能是否受损,以及受损的程度。
第五,电解质及二氧化碳结合力的测定,用来了解是否有电解质紊乱,还有酸碱平衡失调的现象,以便及时纠正。
第六,肾脏超声,一些检查项目也可能根据需要会做。例如血清补体、血清免疫球蛋白、尿酶、自身抗体、肾穿刺活检等等。
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作者信息:北京大学第一医院 神经内科 主任医师 吕志勤
怀疑不宁腿综合征需要做的检查和评估包括:
第一、多导睡眠图。可以评估患者的潜伏期有没有延长,总睡眠时间有没有缩短。
第二、肌电图检查。可以检测神经传导速度,了解患者有没有周围神经的损伤。
第三,血常规。主要看血红蛋白有没有缺铁性的贫血,查一下血清的总铁结合度,转铁蛋白饱和度,评估患者体内铁的水平,查尿素氮、肌酐,了解是不是有肾功能的衰竭、尿毒症或者肾脏的其他问题。测血清的叶酸、维生素B12,看看有没有叶酸和维生素B12的缺乏。
第四、监测甲状腺素。比如甲状旁腺素、促 甲状腺素等等,看有没有甲亢或者甲减。
第五、头部的CT和核磁。看有没有中枢神经系统疾病,导致的继发性的不宁腿综合征,如帕金森等。
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作者:北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧
干燥综合征患者涂保湿乳有一定的缓解皮肤干燥作用。
干燥综合征的防治不仅要遵医嘱按时用药,还要加强日常生活护理,尤其是在干燥季节,护理措施如下:
第一、防治皮肤表面干燥,血液循环不良,水分或脂肪分泌过少,易使皮肤干燥而生皱纹。用面霜或乳液保护皮肤,可以减少水分蒸发,维持适当的水分。特别是刮冷风的冬季,每当外出回家后,一定要洗脸洗手,然后涂上面霜以补充水分和油脂。
第二、防止过量的紫外线照射,因为紫外线是肌肤中弹力纤维和胶原蛋白的第一大杀手。而弹力纤维和胶原蛋白正是支撑肌肤饱满的中流砥柱,因此干燥综合征患者在夏天切记要做好防晒工作。
第三、保持室内适当的温度和湿度,建议湿度以50%~60%为佳,在气候干燥时要勤用湿拖布拖地,并在卧室内摆上一盆清水,有条件者可用加湿器,以免因空气干燥而加重口、眼干燥症状。
口干,作为常见的口腔不适症状,可能是由多种原因引起的。本文将为您详细介绍口干的原因、常见疾病、治疗方法以及日常保养等方面的知识。
一、口干的原因
1. 脱水:天气干燥、喝水不足、腹泻、发热等情况都可能导致身体脱水,进而引发口干。
2. 糖尿病:糖尿病患者常常伴有口干、多饮、多尿、体重减轻等症状。
3. 干燥综合症:干燥综合症是一种自身免疫性疾病,患者会出现口干、眼干、皮肤干燥等症状。
4. 灼口综合症:灼口综合症表现为舌部灼痛、口腔干燥等症状。
5. 口腔颌面部恶性肿瘤:经过放射治疗的患者可能出现口腔干燥。
二、治疗方法
1. 脱水:增加饮水量,保持身体水分平衡。
2. 糖尿病:控制血糖,保持血糖稳定。
3. 干燥综合症:对症治疗,如使用人工唾液、催唾剂等。
4. 灼口综合症:中医辨证施治,服用生津止渴药物。
5. 口腔颌面部恶性肿瘤:放射治疗后的患者应保持口腔卫生,避免感染。
三、日常保养
1. 增加饮水量,保持口腔湿润。
2. 注意口腔卫生,避免口腔感染。
3. 保持室内空气湿润。
4. 避免过度使用口腔刺激物质,如烟草、酒精等。
四、医院与科室
1. 口腔科:负责口腔疾病的诊断和治疗。
2. 内分泌科:负责糖尿病等内分泌疾病的诊断和治疗。
3. 风湿免疫科:负责干燥综合症等自身免疫性疾病的诊断和治疗。
4. 中医科:负责中医辨证施治,治疗灼口综合症等疾病。
干燥综合征和红斑狼疮是两种常见的自身免疫性疾病,主要影响女性。这两种疾病都会对患者的日常生活造成严重影响,但目前还没有根治的方法。了解两种疾病之间的区别,对于患者的诊断和治疗至关重要。
一、症状区别
干燥综合征的主要症状包括口干、眼干、皮肤过敏、皮疹、关节疼痛等。而红斑狼疮的症状更为多样,包括乏力、厌食、体重下降、口腔溃疡、脱发、皮损、肌肉关节疼痛等。
二、诊断区别
干燥综合征的诊断主要依靠口腔、眼部、组织学自身抗体等检查。而红斑狼疮的诊断则主要依靠血尿、脱发、皮疹、补体、白细胞等检查。
三、治疗区别
干燥综合征的治疗主要采用药物治疗,如滴眼液、抗炎药物、免疫抑制剂等。而红斑狼疮的治疗则主要采用糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗。
四、日常保养
为了控制病情,干燥综合征和红斑狼疮患者需要做好日常保养,包括:
五、医院和科室
干燥综合征和红斑狼疮患者应选择正规医院的风湿免疫科进行治疗。在医生的建议下,患者还可以到眼科、皮肤科等相关科室进行专科治疗。
随着生活水平的提高,儿童的健康问题越来越受到家长的关注。其中,儿童脑发育促进及关键期教养成为热门话题。在12月5日,北大人民医院将举办一场关于儿童脑发育促进及关键期教养的健康教育讲座,为广大家长提供科学的育儿指导。
儿童脑发育是一个复杂的过程,涉及到遗传、环境、营养、教育等多个因素。讲座将邀请儿科专家和心理咨询师,从以下几个方面进行深入讲解:
1. 儿童大脑发育的基本原理和关键时期;
2. 影响儿童脑发育的因素,包括遗传、营养、环境、教育等;
3. 如何通过科学的教育方法促进儿童脑发育;
4. 如何关注儿童心理健康,培养良好的性格和行为习惯。
讲座内容丰富实用,旨在帮助家长了解儿童脑发育的特点和规律,掌握科学的育儿方法,为孩子的健康成长奠定坚实的基础。
此外,讲座还将针对家长关心的具体问题进行解答,现场互动性强。欢迎广大家长踊跃参加!
干燥综合征,作为一种常见的自身免疫性疾病,其症状主要表现为口干、眼干、皮肤干燥等。这种疾病的治疗较为复杂,需要综合运用药物治疗和生活方式调整。在药物治疗方面,常用的药物包括抗干燥剂、免疫抑制剂等。抗干燥剂可以缓解口干、眼干等症状,而免疫抑制剂则可以抑制免疫系统,减轻炎症反应。
除了药物治疗,生活方式调整也是干燥综合征患者需要注意的。首先,患者应该保持充足的水分摄入,多喝水可以帮助缓解口干症状。其次,患者应该避免吸烟和饮酒,这些不良习惯会加重病情。此外,患者还应该保持良好的饮食习惯,多吃富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。
在饮食方面,干燥综合征患者可以适量食用土豆。土豆富含膳食纤维和钾元素,有助于促进排便和降血压。但是,患者需要注意土豆中的淀粉含量较高,过多食用会导致肥胖。因此,患者应该控制土豆的摄入量,并注意烹饪方式,尽量少油少盐,避免辛辣刺激性食物。
干燥综合征患者还应该定期进行随访,及时了解病情变化,并根据医生的建议调整治疗方案。此外,患者还应该保持积极乐观的心态,积极配合治疗,提高生活质量。
总之,干燥综合征是一种需要长期治疗的疾病,患者需要做好长期作战的准备。通过合理的治疗和生活方式调整,干燥综合征患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
呼吸干燥综合症,顾名思义,是指呼吸道、口腔和鼻腔等部位出现干燥症状的一种疾病。这种症状可能导致患者出现眼干、口干、鼻干等症状,严重时甚至会影响日常生活和工作。
呼吸干燥综合症的原因有很多,包括遗传因素、环境因素、生活习惯等。其中,遗传因素是导致呼吸干燥综合症的主要原因之一。研究表明,呼吸干燥综合症具有一定的家族聚集性,说明遗传因素在其中起着关键作用。
除了遗传因素外,环境因素和生活习惯也是导致呼吸干燥综合症的重要原因。例如,长时间处于干燥、寒冷的环境中,吸烟、饮酒等不良生活习惯,以及缺乏锻炼等,都可能导致呼吸干燥综合症的发生。
呼吸干燥综合症的治疗主要包括药物治疗和生活方式调整。药物治疗方面,常用的药物包括人工泪液、鼻腔喷雾剂等,用于缓解眼干、鼻干等症状。生活方式调整方面,患者应注意保持室内空气湿润,多喝水,避免吸烟和饮酒,适当进行锻炼,以改善症状。
对于呼吸干燥综合症患者来说,定期到医院进行复查非常重要。医生会根据患者的症状和病情,制定个性化的治疗方案,帮助患者缓解症状,提高生活质量。
此外,患者还应注意以下几点:
春季,气温虽有所回升,但北方地区风沙多,空气干燥,给人们的健康带来了不少困扰。尤其是口干、眼干等症状,严重影响了人们的生活质量。
中医认为,春季属肝,肝气经过冬季的蛰伏,在春季开始升发,若肝火过旺,则易耗伤人体津液,导致口干、眼干。此外,现代人长期处于干燥的室内环境,或长时间使用电子设备,或工作学习压力大,都容易导致口干、眼干等症状。
那么,如何应对春季口干、眼干呢?首先,要多喝水,保持充足的水分摄入。其次,可以适当食用一些具有滋补肝肾、生津润燥作用的食物,如黑芝麻、桑葚、枸杞子等。此外,还可以通过适当运动、保持良好心态等方式来缓解口干、眼干等症状。
对于口眼干燥患者,中医治疗以补益肝肾、健脾益气为主。常用的药物包括黄芪、党参、太子参、西洋参等。同时,也可以通过煲汤、熬粥等方式将这些药物与食物搭配食用,以达到更好的治疗效果。
除了药物治疗,日常保养也非常重要。要尽量减少长时间使用电子设备的时间,保持室内空气流通,适当进行体育锻炼,保持良好的心态,这些都有助于缓解口干、眼干等症状。
总之,春季口眼干燥虽然令人烦恼,但通过合理的饮食、适当的运动和良好的生活习惯,我们完全可以应对这一季节性的问题。
干燥综合征肾病是一种常见的自身免疫性疾病,主要影响肾脏功能。患者常常出现肾小管间质性肾炎和肾小管酸中毒等症状。
干燥综合征肾病的主要症状包括:
1. 肾小管间质性肾炎:患者可能出现排尿次数增多、恶心、烦躁、肌无力等症状,严重时甚至出现肉眼可见的血尿。
2. 肾小管酸中毒:患者可能出现多尿、神经性耳聋、血容量减少、体位性低血压以及高钾血症等症状。
针对干燥综合征肾病的治疗,主要包括以下方面:
1. 使用人工泪液缓解眼干症状。
2. 使用唾液替代品或刺激残余唾液腺分泌缓解口干症状。
3. 使用非甾体消炎药缓解关节疼痛。
4. 使用硫酸羟氯喹等药物缓解病情。
5. 使用激素及免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环磷酰胺、霉酚酸酯及来氟米特等。
此外,患者还应注意日常保养,保持良好的生活习惯,定期复查,以预防病情恶化。
干燥综合征肾病是一种需要长期治疗的疾病,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以改善生活质量。
干燥综合征,又称舍格伦综合征,是一种常见的自身免疫性疾病。它主要影响外分泌腺,如唾液腺和泪腺,导致患者出现口干、眼干等症状。
中医认为,干燥综合征属于“燥证”范畴,其病因病机多与肝肾阴虚、脾胃湿热等因素有关。治疗上,中医主张辨证论治,根据患者的具体证型采取不同的治疗方法。
以下是一些常见的中医治疗方案:
1. 风热肺燥型:治疗以疏风清热、润肺生津为主。可选用银翘散、桑菊饮等方剂。
2. 湿热中阻型:治疗以清热利湿、养阴生津为主。可选用甘露消毒丹、龙胆泻肝汤等方剂。
3. 阴虚内热型:治疗以滋阴清热、润燥生津为主。可选用六味地黄丸、玉女煎等方剂。
4. 气阴两虚型:治疗以益气养阴、润燥生津为主。可选用参苓白术散、生脉散等方剂。
5. 阴虚血瘀型:治疗以养阴活血、润燥生津为主。可选用血府逐瘀汤、桃红四物汤等方剂。
除了中药治疗外,患者还应注重日常保养,如保持室内空气湿润、避免长时间用眼等。此外,对于症状较重的患者,可考虑手术治疗。
总之,干燥综合征是一种复杂的疾病,需要综合治疗。患者应积极配合医生的治疗,同时保持良好的生活习惯,以减轻症状,提高生活质量。
随着生活节奏的加快,人们越来越容易感到身体不适,其中“上火”是许多人经常遇到的问题。口干、眼干、嗓子干等症状让人困扰不已。然而,你是否知道,‘上火’其实是一个中医概念,并非真正的疾病。那么,如何正确认识‘上火’,以及如何预防和应对呢?本文将为您详细解答。
首先,我们需要了解‘上火’的本质。中医认为,‘上火’是人体阴阳失衡的表现,常见于实性症状,如急性炎症等。然而,许多人在日常生活中将‘上火’视为一种普遍现象,导致误诊和延误治疗。
那么,如何判断自己是否真的‘上火’呢?以下是一些常见的‘上火’症状:
需要注意的是,这些症状并非都是‘上火’引起的,也可能是其他疾病的表现。因此,当出现上述症状时,应及时就医,避免误诊。
那么,如何预防和应对‘上火’呢?以下是一些建议:
对于一些慢性疾病患者,如干燥综合征等,应遵循医生的建议,进行长期治疗和调理。
总之,‘上火’并非真正的疾病,而是一个中医概念。正确认识‘上火’,了解其本质和症状,有助于我们更好地预防和应对身体不适。
我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了自己的健康问题。我描述了左脚侧面着地疼痛和口干舌燥的症状,医生非常耐心地询问我的病情,并给予了专业的建议。
医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后询问了我的症状持续时间和以往的相关症状。医生还问及关节痛、脱发、皮疹等情况,并建议进一步检查明确诊断。
在医生的指导下,我决定进行抽血ena抗体谱检查和口唇黏膜活检,以明确是否患有干燥综合征。医生还给我开了一种药物赛能(每天两次,每次200mg)来缓解口干的症状。医生详细解释了药物的用法,并提醒我需要长期服用。
最后,医生还耐心解答了我的疑问,并提醒我可以在检查结果出来后再次找他复诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的指导和关怀。