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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎是多种原因导致的胰腺内的酶激活引起的胰腺自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。因此，对于急性胰腺炎，最好的治疗方法是预防，其预防的方法有：

急性胰腺首先保持健康的生活方式，饮食要合理。保持蛋白质、脂肪以及碳水化合物的均衡摄入，避免暴饮暴食、高脂饮食；

其次，预防潜在的胆囊结石等疾病，要少吃油腻的食物。如果有胆绞痛、右上腹痛的胆囊结石，建议早一点切除胆囊；

此外，生活中需要注意控制血脂。因为甘油三酯如果大于5.6mmol/L，就意味着很可能会出现胰腺炎。如果超过11.3mmol/L，则可能会诱发胰腺炎。大家可以通过饮食控制血脂。如果饮食不能得到控制，可以在医生的指导下服用适量的降脂药，争取在短期内把血脂降到正常的范围；

最后还要戒酒，平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，抗感染能力下降，在此基础上，可因一次酗酒而导致急性胰腺炎，所以不要大量饮酒。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎有时和心肌梗死、脑出血等疾病一样，如果没有得到及时、正确的治疗可能会危及生命。

胰腺是人体重要的消化器官之一，一方面分泌胰岛素、胰高血糖素等来维持人体内血糖水平的稳定；另一方面每天向十二指肠腔内排出大量含丰富消化酶的胰液，用来消化食物。

急性胰腺炎可引起重要脏器的功能衰竭。患者最早出现的可以是休克和肾功能衰竭，患者表现为血压下降、无尿等。但是更棘手的是呼吸功能衰竭，患者呼吸急促、胸闷，往往需要吸高浓度、高流量的氧气，甚至切开气管，用呼吸机来帮助呼吸，但有时可能仍解决不了问题。所以重症急性胰腺炎患者可能在发病一周内死亡，甚至 24 小时内猝死，一定要及时就医治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎是消化科常见疾病之一，轻度急性胰腺炎是自限性疾病，患者经内科支持治疗可痊愈，重度急性胰腺炎患者可出现危及生命的并发症，病死率较高。

因此出现急性胰腺炎，首先要及时就诊，做到早期发现，早期治疗。

其次，要查找病因，如果是因为胆源性胰腺炎造成的，就要对胆囊进行相应处理，必要时切除胆囊，可以预防下次急性胰腺炎的发生。对于饮酒或者暴饮暴食所形成的胰腺炎，就要对患者的饮食起居进行指导，防止饮食过于油腻或者酒精诱发胰腺炎。

最后，就是对症处理，可以使用药物抑制胰腺分泌，防止胰腺腺泡被破坏，最大程度的减少轻型胰腺炎向坏死性发生的可能。如果胰腺炎发展比较严重，也可以进行手术治疗。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎是一种很危重的疾病，需要及时到医院治疗，否则就会有生命危险。那么我们首先要知道急性胰腺炎的早期症状。

第一是恶心干呕

恶心干呕是急性胰腺炎的重要症状之一，也是最为典型的症状。急性胰腺炎分为水肿性急性胰腺炎和出血坏死性急性胰腺炎，水肿性胰腺炎不仅有恶心，还会有一次到三次的干呕，并且一次比一次严重；

第二是发热

发热是急性胰腺炎较为典型的一个症状，患者会出现不同程度的发热，多以中度热居多，一般是发热到38度至39度。发热三天后逐渐下降，但重度急性胰腺炎体温不易消退；

第三是腹痛

腹痛是急性胰腺炎早期的常见症状，患者会出现腹部的剧烈疼痛，会放射到背部，导致背部也会产生紧绷的疼痛感；

第四是休克

休克是急性胰腺炎最为严重的症状，一般发生在急性出血性胰腺炎患者中。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎不会自愈，需要进行系统治疗。如果急性胰腺炎没有得到系统的治疗，会对患者的消化系统、呼吸系统、神经系统、血液系统、心脏、肾脏等造成一定影响，给患者身体带来很大的危害。

急性胰腺炎的治疗方法从大方面分为手术治疗和非手术治疗，非手术治疗主要是禁食、胃肠减压、补液，防治休克、止痛、抑制胰酶的分泌、抑制胃液的分泌、营养支持、抗生素治疗、中医药治疗等。手术治疗的方法主要就是针对重症的胰腺炎，胰腺周围的坏死组织是否清除就是要根据病情，可能在短期或者是胰腺炎的症状控制比较稳定之后清除胰周的坏死组织。

急性胰腺炎的治疗是相对复杂的，要根据具体的病情来选择最合适的治疗方法。建议大家选择正规的医院就诊。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎的治疗方式多种多样，其中主要的治疗主要有六种。

第一是合理禁食，一旦确诊为急性胰腺炎，临床上90%的患者可以经过禁食禁水、减压补液，以及抗炎、使用胰酶抑制剂等常规治疗而缓解，仅有10%的患者可能演变成重型胰腺炎。经过积极治疗好转后，两个星期到一个月的时间内禁止吃油腻的食品，然后再逐步恢复正常饮食。对于伴有糖尿病的患者相应给予糖尿病饮食，并用药物控制血糖；

第二对于肾功能正常的严重疼痛者，应根据需要采取适当止痛治疗；

第三是合理使用抗生素，早期多为预防性，后期并发细菌感染时应针对性选择抗生素；

第四是抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性药物；

第五是充分满足患者的营养需要；

第六是外科手术，只有极少数的病人需手术治疗，比如重型胰腺炎经内科治疗无效者，患者在疾病后期出现胰周脓肿或胰腺假性囊肿。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

急性胆囊炎是否需要切除胆囊，还需要看患者的疾病严重程度进行分析。

患者出现急性胆囊炎，如果症状比较轻、服用药物可以进行治疗并且病情比较稳定，一般情况下是不需要急诊进行手术治疗

如果疾病比较严重，并且出现了胆囊穿孔、坏死，胆囊周围脓肿形成，局限于腹膜炎或弥漫性腹膜炎形成，通常需要腹腔镜下或开腹行胆囊切除术，胆囊部分切除术或者胆囊造瘘术。等急性炎症控制后再决定是否行胆囊切除术。

如果病人年老体弱，不能耐受手术，可以行超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术、腹腔脓肿穿刺引流、腹腔积液积脓肿穿刺引流。等炎症控制后，再决定是否行经窦道胆道镜下胆囊结石取出术，或者是行胆囊灭活术等。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

绝大多数急性胰腺炎，特别是水肿型，都是能够治愈的。

少数重症胰腺炎通过积极对症或者支持治疗，也是可以能够得到临床缓解的。现在需要手术的急性胰腺已经很少了，大多数都是通过微创引流等。重的胰腺炎患者，都会出现严重的并发症，特别是腹腔间隔综合症，还有严重的腹腔的感染，或者巨大的假性囊肿，会可能考虑做手术。假性囊肿也是可以通过内镜引流，所以现在来说胰腺炎手术治疗是越来越少。

慢性胰腺炎一般情况下，也是可以通过药物治疗，除非病人出现了顽固的疼痛，通过药物治疗，通过介入或者神经阻滞，都不能达到缓解疼痛，这时候可能考虑会手术治疗。对于慢性胰腺炎的胰管结石，胰管狭窄，都是可以通过做ERCP，或者超声震石来解决，也很少做手术治疗。

所以总体来讲，胰腺炎现在需要手术治疗的是越来越少。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 普通外科 副主任医师 王士堂

急性胰腺炎需要住院治疗2-4个星期左右，因为急性胰腺炎会造成腹腔内出现感染，进而导致胃肠排气消失。只有患者血液淀粉酶恢复正常，可以正常进食的时候才可以出院。

急性胰腺炎病人治疗出院后，即使已恢复正常饮食，也并不意味着身体已完全康复。因此，术后的恢复、调理、复查非常重要。
首先恢复期患者要加强营养。如果胰腺的外分泌功能无明显损害，进食可以以碳水化合物及蛋白质为主，减少脂肪的摄入，特别是动物脂肪。如胰腺外分泌功能受损，则可在胰酶制剂的辅助下适当地加强营养。

其次，要定期随访，评估消化功能，如果出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适，应及时就诊。

最后，患者还要注意防止高脂血症的发生，控制肉类食物的摄入，特别是脂肪含量丰富的食物。

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作者信息：北京大学第三医院 普通外科 主任医师 徐智

胆囊炎是否需要手术需要根据患者的疾病严重程度进行分析。

患者疾病比较轻一般情况下不需要做手术，可以在医生的指导下通过服用颠茄片、熊去氧胆酸、甲硝唑、头孢类药物等进行治疗，并定期去医院复查，密切关注患者的情况，同时做好日常护理工作就可以。

如果患者疾病比较严重，药物治疗效果比较差，需要去医院的肝胆外科做进一步的检查，为手术进行必要的术前准备，根据情况决定手术的方式。如果非手术治疗不到72小时，局部炎症反应比较轻，就可以行腹腔镜下或开腹胆囊切除术。如果手术台上发现炎症水肿比较重，胆囊很难切，也可以行胆囊部分切除术，保留胆囊床上部分胆囊壁，用电凝烧灼残留的胆囊粘膜，使残留的胆囊粘膜没有功能。

如果非手术治疗已经超过了72小时，估计胆囊局部炎症很重，手术切除胆囊很困难，可以在超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺术或腹腔镜或开腹行胆囊造瘘术，胆囊炎症控制后，再择期行进一步的处理。如果病人年老体弱，无法耐受手术，可以在超声引导下行胆囊穿刺引流，引流脓性胆汁，减轻胆囊的疼痛，消除胆囊的炎症，挽救病人的生命。

急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其病程和恢复时间受多种因素影响。

高脂性急性胰腺炎是指由于血脂过高导致的胰腺炎。该疾病的发生与饮食、生活方式等因素密切相关。对于高脂性急性胰腺炎的恢复时间，通常需要根据病情的严重程度和患者的身体状况来判断。

急性单纯性胰腺炎一般症状较轻，经过合理的治疗，如禁食、补液、止痛等，大多数患者可以在7到10天内恢复健康。然而，对于重症胰腺炎，如急性坏死性胰腺炎或出血性胰腺炎，病情较为严重，需要更加积极的治疗，包括手术、抗生素治疗等。这些患者的恢复时间可能会更长，甚至可能需要数周或数月。

除了药物治疗，饮食和生活习惯的调整也是恢复过程中的重要环节。患者需要避免高脂、高热量食物，保持清淡饮食，并适当增加运动，以降低血脂水平。此外，对于高脂血症患者，建议定期进行血脂检测，以便及时发现并控制病情。

对于急性胰腺炎的治疗，除了药物治疗，心理护理也非常重要。患者需要保持积极乐观的心态，积极配合医生的治疗。同时，家人和朋友的关爱和支持也是患者康复的重要保障。

总之，高脂性急性胰腺炎的恢复时间因人而异，需要根据具体病情来制定治疗方案。患者应保持良好的生活习惯，积极治疗，相信自己能够战胜病魔。

春节期间，家人团聚，欢聚一堂，美食佳肴成为聚会的必备。然而，在这欢乐的时光里，我们也要警惕一种可能悄然而至的疾病——急性胰腺炎。

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，是由于胰腺内的消化酶在胰腺组织内被激活，导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。这种疾病来势汹汹，严重者可危及生命，因此需要引起我们的高度重视。

急性胰腺炎的典型症状是剧烈的腹痛，通常位于中上腹部，可向腰背部放射。疼痛程度不一，多呈持续性，且在进食后加重。此外，患者还可能出现恶心、呕吐、发热、黄疸等症状。

那么，什么原因会导致急性胰腺炎呢？常见的诱因包括：

• 暴饮暴食：过度进食高脂、高蛋白食物，导致胰液分泌增多，胰管内压力升高，从而引发胰腺炎。
• 大量饮酒：酒精会刺激胰腺分泌消化酶，导致胰腺组织受损。
• 胆道疾病：如胆结石、胆囊炎等，可导致胆汁逆流，刺激胰腺，引发胰腺炎。
• 某些药物：如利尿剂、雌激素等，可影响胰腺的正常功能。
• 高脂血症：血脂异常可导致胰腺内脂肪堆积，引发胰腺炎。

为了预防急性胰腺炎的发生，我们应采取以下措施：

• 合理饮食：避免暴饮暴食，控制高脂、高蛋白食物的摄入。
• 适量饮酒：饮酒应适量，避免过量饮酒。
• 治疗胆道疾病：积极治疗胆结石、胆囊炎等疾病。
• 控制血脂：对于高脂血症患者，应在医生指导下进行治疗。

如果出现急性胰腺炎的症状，应及时就医。在治疗方面，轻症患者可采取禁食禁水、药物治疗等措施，重症患者可能需要手术治疗。

总之，春节期间，我们要注意饮食健康，避免暴饮暴食，适量饮酒，积极预防急性胰腺炎的发生，度过一个愉快的节日。

胆结石，作为常见的消化系统疾病，困扰着许多人的健康。本文将围绕胆结石的症状、治疗方法以及日常保养等方面进行详细讲解，帮助大家更好地了解这一疾病。

一、胆结石的症状

胆结石的主要症状是上腹部或右上腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、发热等。疼痛可放射至肩部和背部，甚至出现黄疸、胆管炎和胰腺炎等并发症。

二、胆结石的治疗方法

胆结石的治疗方法主要有两种：手术和非手术治疗。

1. 手术治疗：适用于结石较大、反复发作、伴有并发症的患者。目前主要有两种手术方式：开腹手术和腹腔镜手术。

2. 非手术治疗：适用于结石较小、症状轻微的患者。主要包括药物治疗、饮食调理等。

三、胆结石的日常保养

1. 饮食调理：避免高脂肪、高胆固醇食物，多吃蔬菜、水果和富含膳食纤维的食物。

2. 适量运动：增强体质，促进胆汁分泌。

3. 保持良好心态：避免过度紧张、焦虑，以免影响胆汁分泌。

四、医院与科室

胆结石的治疗需要在专业的医院和科室进行。消化内科是治疗胆结石的主要科室，患者可前往当地知名医院的消化内科就诊。

我是日照市的一名普通老人，今年72岁了。最近我总是感到胃部不适，尤其是在吃东西后，胃胀痛、左下腹丝丝拉拉痛，非常难受。我的儿子担心我的健康，于是帮我在京东互联网医院上预约了一位医生。

医生非常专业，首先安慰我说不用太担心，然后问了我一些问题，了解了我的症状和病史。经过分析，医生初步诊断我可能患有胰腺炎，并建议我先吃点胰酶片和奥美拉唑肠溶片来缓解症状。

我非常感激医生的建议，于是按照医嘱去京东药房购买了药品。服用一段时间后，我的症状明显改善了。医生还告诉我，除了药物治疗外，日常生活中也需要注意调理，避免油腻和刺激性食物，多吃易消化的食物，保持良好的心态和作息习惯。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论身在何处，只要有网络连接，就可以随时随地得到专业的医疗服务。希望更多的人能够了解和使用这种新型的医疗方式，早日恢复健康。

2024年9月5日晚上，郑州市的张先生突然感到不适，体温升高，胃部疼痛，伴随着恶心的症状。由于当天已经很晚了，张先生并没有立即去医院，而是选择了在家休息。然而，第二天早上，情况并没有好转，反而变得更加严重。张先生的家人决定寻求在线医疗服务，希望能够尽快找到问题的根源并得到有效的治疗建议。

在与一位消化内科主治医师的交流中，医生详细询问了张先生的症状和近期的饮食情况，并指导家人如何进行简单的身体检查。经过一番讨论和分析，医生初步判断张先生可能患有肠胃炎、胆囊炎或胰腺炎等疾病，并建议家人带张先生去线下医院进行详细的检查和确诊。同时，医生还提供了一些药物建议，帮助缓解张先生的症状。

在这次在线问诊中，医生展现了专业、耐心和关心的态度，帮助张先生的家人更好地理解了他的病情，并提供了实用的建议。虽然张先生最终还是需要去医院接受进一步的治疗，但这次在线问诊无疑为他节省了宝贵的时间，并让他在面对健康问题时感到更加安心和放心。

我从未想过，自己会在网上找医生。可是一次偶然的体检结果，让我不得不寻求专业的医疗帮助。肺部CT显示我的腹膜后淋巴结肿大，医生建议我做增强核磁共振检查以获取更详细的信息。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到一位可靠的医生来指导我接下来的治疗方案。

通过京东互联网医院的在线问诊服务，我很快联系到了一位资深的放射科医生。我们进行了长达半小时的视频咨询，医生详细解释了我的检查结果，并推荐我做腹部增强核磁共振检查以全面评估我的病情。医生还耐心地回答了我所有的疑问，包括检查的风险、可能的结果以及后续的治疗方案。

在医生的指导下，我顺利完成了增强核磁共振检查。结果显示，我的淋巴结肿大可能与胰腺炎有关。医生建议我立即就诊于消化内科，并开具了相应的药物处方。经过一段时间的治疗和调理，我的病情得到了明显改善。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院不仅可以提供便捷的医疗服务，还能帮助患者更好地理解和管理自己的健康问题。现在，我已经成为京东互联网医院的忠实用户，并会向身边的朋友和家人推荐这个平台。

我父亲的病情让我们一家人都很焦虑。他的重症胰腺炎已经让他在医院里住了很长一段时间，出院后医生嘱咐他要清淡饮食，不能吃油腻的食物。可问题是，他每天只吃蔬菜、水果和素材，浑身没力气，连走路都觉得困难。我们都很担心他的身体状况，希望能找到一些替代油的食物来帮助他恢复体力。

我决定再次向医生咨询。通过京东互联网医院的线上问诊平台，我联系到了之前的医生。医生告诉我，出院后至少要清淡饮食1~2周，不能急于恢复正常饮食。即使是一周之后，也只能尝试吃一些瘦肉和清蒸鱼，且要煮得很烂，不放油。医生还建议我父亲少吃多餐，每天分5-6次吃饭，每次少吃点。同时，医生也提醒我，胰腺炎的恢复需要时间和耐心，不能心急。

在医生的指导下，我父亲开始尝试吃一些清蒸鱼和鸡蛋蛋白。虽然不能吃油腻的食物，但我们发现燕麦等主食也可以提供一定的能量。同时，医生也建议我父亲喝一些绿茶，但不能是浓茶。通过这些调整，我父亲的体力逐渐恢复，腿也不再发软了。我们都很感激医生的专业指导和耐心解答。

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，许多患者在康复后都会对饮食产生疑虑。其中，香椿作为一种常见的食材，其是否适宜急性胰腺炎患者食用，一直是大家关心的问题。

首先，我们需要了解香椿的特性。香椿是一种营养价值较高的蔬菜，含有丰富的维生素、矿物质和蛋白质。然而，由于其属于发物，患有荨麻疹、过敏性疾病、哮喘以及一些慢性疾病的患者，在恢复期应尽量避免食用香椿。

对于急性胰腺炎患者来说，在康复期间，饮食应以清淡、易消化为主。以下是一些适宜的饮食建议：

1. 米汤、蛋白水、绿豆汤、藕粉、菜汁、果汁、果冻等食物，可提供充足的营养，同时减轻胰腺负担。

2. 米粥、面包、豆腐、蛋类、瘦肉泥、肝泥、浓果汁、浓菜汁等食物，在病情逐渐稳定后，可适量增加。

此外，慢性胰腺炎患者的饮食也应遵循以下原则：

1. 选择谷类及豆制品作为主食。

2. 肉蛋奶的选择应以猪瘦肉、牛瘦肉、猪肝、鸡肉、虾、鱼、鸡蛋清、脱脂奶为主。

3. 蔬菜的选择包括土豆、菠菜、胡萝卜、豇豆、莴苣、茼蒿、苦菜等。

4. 水果的选择包括各种果汁。

5. 其他食物如蔗糖、红糖、蜂蜜等，也应适量食用。

在急性胰腺炎恢复期，以下食物应避免食用：

1. 浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。

2. 含脂肪多的食物，如油炸食品、油腻食物等。

3. 刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等。

4. 酒精。

总之，急性胰腺炎患者在康复期间，应注意饮食的合理搭配，避免食用刺激性食物，以免加重病情。