糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

我是一名忙碌的白领，工作压力大，经常需要熬夜加班。最近，我发现自己的眼睛总是干涩酸疼，尤其是在看电脑或手机屏幕时更为明显。强烈的日光也让我感到不适，仿佛眼睛被灼烧一般。我开始担心自己是否患上了什么眼部疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了使用互联网医院进行线上问诊。首先，我选择了一位眼科专家，并详细描述了自己的症状。医生很快回复了我，询问了我的日常生活习惯，包括是否经常使用电子设备和是否有规律的作息时间。

医生告诉我，我的症状可能是干眼症引起的。干眼症是一种常见的眼部疾病，尤其在现代社会中，由于长时间使用电子设备和不良的生活习惯，越来越多的人开始患上这种疾病。医生建议我进行局部热敷，使用玻璃酸钠眼水，并尽量减少使用电子设备的时间，避免熬夜，调整睡眠质量，注意休息。

我按照医生的建议进行了治疗，并且在工作时配戴了湿房眼镜。经过一段时间的调理，我的症状明显缓解了。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，也让我更加重视自己的眼部健康。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，生活节奏快。最近我发现自己总是看到眼前有蚊子一样的东西，非常影响工作和生活。起初我以为是眼睛疲劳，休息一下就好了。但是这种情况持续了很久，甚至在休息后也没有改善。于是，我决定去看医生。

在赣州市的一家医院，我遇到了眼科郭医生。他详细询问了我的症状和用药情况，并进行了一系列检查。最终，他告诉我我患有黄斑前膜，并且需要手术治疗。虽然我对手术心存恐惧，但郭医生耐心地解释了手术的风险和注意事项，帮助我做出了正确的决定。

手术后，我在医生的指导下进行了恢复训练。虽然视力并没有完全恢复到正常水平，但已经有了很大的改善。郭医生还教会了我一些日常护眼的方法，帮助我预防类似问题的再次发生。

这次经历让我深刻体会到，及时就医和科学治疗的重要性。同时，也让我更加珍惜自己的健康和生活。感谢郭医生和他的团队，他们的专业和关心让我重获了健康和信心。

我是一名年轻的白领，平时工作压力大，长时间盯着电脑屏幕，导致近视严重。为了摆脱眼镜的束缚，我决定进行近视手术。手术后，左眼恢复得很好，但右眼却出现了问题。视力明显下降，甚至看东西都不能聚焦，感觉像散光一样。同时，眼睛也变得非常干涩，总是有种不适感。

我开始感到焦虑和困扰，担心手术失败或者出现了其他问题。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我联系到了眼科郭医生。郭医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了初步的诊断和治疗方案。

郭医生建议我使用玻璃酸钠滴眼液来缓解眼睛干涩的症状，并且开具了处方。由于我对进口药品更有信心，郭医生也同意了我的选择，推荐了德国的施图伦。整个过程非常顺利，郭医生还详细询问了我的身体状况和药物过敏情况，确保我可以安全使用这些药品。

在郭医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始还需要一些时间来适应，但随着时间的推移，我的右眼视力逐渐恢复，眼睛也变得湿润舒适了。郭医生的专业知识和细心关怀让我感受到了无微不至的医疗服务，也让我对互联网医院的便捷性和高效性有了更深的认识。

我是一位年轻的母亲，生活在赣州市。我的宝宝，两岁八个月大，最近总是频繁眨眼，眼底红肿。起初，我以为只是孩子的眼睛疲劳，或者是看电视太久了。然而，随着时间的推移，情况并没有好转，反而越来越严重。每次看到宝宝那痛苦的表情，我都感到心如刀绞。

我开始四处寻找答案，翻阅各种育儿书籍和网站，甚至向亲朋好友请教。最后，我决定尝试在线问诊，希望能找到专业的医生来帮助我解决这个问题。通过京东互联网医院，我联系到了眼科郭医生。

在与郭医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状，并提供了所有相关信息。郭医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了几种可能的原因，包括倒睫、炎症和干眼症等。由于我无法提供宝宝的照片，郭医生建议我带宝宝去医院做进一步检查，以确定具体的病因。

在郭医生的建议下，我带宝宝去了当地的医院。经过一系列检查，医生最终诊断出宝宝患有结膜炎，并开具了相应的药物。虽然宝宝的症状有所缓解，但我仍然感到担忧，希望能找到更好的治疗方法。于是，我再次联系了郭医生，询问是否可以使用帕坦洛眼药水。郭医生表示可以尝试，但同时也提醒我注意宝宝的用药安全和可能的副作用。

通过这次在线问诊，我不仅找到了宝宝的病因，还学到了很多关于眼部健康的知识。我深刻体会到，在这个信息爆炸的时代，互联网医院和线上问诊为我们提供了极大的便利和帮助。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地寻求专业医生的帮助。这种方式不仅节省了时间和精力，也让我们更容易接受和理解医生的建议和治疗方案。

我是赣州市的一名普通上班族，平日里工作压力大，经常熬夜加班。最近，我发现自己的眼睛总是干涩、发红，视力也开始模糊。起初，我以为只是过度疲劳所致，休息一下就好了。但是，情况并没有好转，反而越来越严重。我开始担心自己可能患上了什么眼部疾病，心中充满了焦虑和恐惧。

一天，我在网上搜索相关信息时，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定尝试一下，希望能够得到专业的医生建议。通过简单的注册和登录后，我选择了眼科专家进行咨询。郭医生很快就接诊了我，并详细询问了我的症状和病史。经过一番交流，郭医生初步诊断我可能患有干眼症，并建议我使用盐酸倍它洛尔滴眼液来缓解症状。

我非常感激郭医生的帮助，通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议。现在，我的眼睛已经恢复了正常，视力也变得清晰起来。这个经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅便捷高效，而且能够提供专业的医疗服务，真正解决了我的燃眉之急。

我从来没有用过电焊，今天却因为工作需要第一次接触。没想到，仅仅一天的时间，我的眼睛就开始不舒服了。起初只是感觉有些干涩和疲劳，但很快就发展成刺痛和灼热感，甚至连脸部也开始隐隐作痛。我知道这不是普通的眼疲劳，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个眼科医生进行线上问诊。医生很耐心地询问了我的症状和用药情况，并详细了解了我的身体状况。最终，医生诊断我患有电光性眼炎，并开具了相应的处方药水。我按照医生的建议使用药水，并在几天后明显感觉到症状有所缓解。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性。尤其是在面对突发的健康问题时，能够快速获得专业的医疗建议和治疗方案，真的非常重要。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，经常需要长时间盯着电脑屏幕。最近，我开始感到眼睛往左上看时会有神经痛的感觉，非常不舒服。起初，我以为只是暂时的视疲劳，休息一下就会好。但是，疼痛感并没有消失，反而越来越强烈。

我开始担心这可能是某种严重的眼部疾病，于是决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状。医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了一些相关问题。虽然我没有做过任何检查，但医生还是给出了初步的诊断：视疲劳。

医生建议我多休息，避免长时间使用电脑，并且可以尝试一些眼部保健方法来缓解疼痛。虽然我感到有些失望，因为我希望能找到更具体的解决方案，但医生也提醒我，如果情况没有改善，需要及时面诊。

这次线上问诊经历让我意识到，互联网医院可以为我们提供便捷的医疗服务，尤其是在疫情期间。虽然不能完全替代传统的面对面诊疗，但它确实是一种非常有用的补充方式。希望更多的人能够了解和使用这种服务，以便更好地照顾自己的健康。

我曾经是一个快乐的人，直到那天我发现自己的左眼视网膜脱离。手术后，我以为一切都会恢复正常，但右眼的激光手术却让我再次陷入了困扰。每当我试图看清远处的物体时，右眼总是模糊不清，疲劳感也随之而来。我开始频繁地眨眼，希望能缓解这种不适感，但它只会让情况变得更糟。我的心情也随之低落，总是担心自己的视力会进一步恶化。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。起初我有些犹豫，毕竟这是一种全新的就医方式，但当我与医生进行交流时，我的疑虑被打消了。医生详细询问了我的症状，并通过视频检查了我的眼底。最终，他告诉我视网膜没有脱离，并建议我使用人工泪液来缓解眼部疲劳和干涩感。

这次线上问诊不仅解决了我的问题，还让我体验到了便捷和高效的就医方式。现在，我再也不用为了看病而花费大量的时间和精力在路上和医院的等待室里。只要有网络连接，我就可以随时随地与医生进行交流和咨询。这种新型的医疗模式让我感到非常满意和放心。

我曾经是一名热爱生活的年轻人，工作也很顺利。但是，自从我开始长时间使用电脑后，我的眼睛就开始出现问题。起初只是偶尔的干涩和疲劳，但随着时间的推移，这些症状变得越来越严重。我开始经常感到眼睛发红、刺痛，甚至有时候会出现视物模糊的情况。这些问题严重影响了我的日常生活和工作效率。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用人工泪液、调整工作环境等，但都没有明显的改善。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了我的症状。

医生很快回复了我，并告诉我我可能患有干眼症。他们详细解释了这个疾病的原因和治疗方法，并推荐我使用玻璃酸钠和普拉那个这两种药物。医生还给出了具体的用药指导和生活调理建议，例如每小时休息一次，远离电子产品等。

在医生的指导下，我开始了治疗。起初，我对这两种药物的效果持怀疑态度，但随着时间的推移，我发现我的症状确实有所改善。现在，我已经可以正常工作和生活了，眼睛也不再像以前那样干涩和疲劳。

我非常感谢京东互联网医院的医生，他们的专业知识和耐心指导帮助我摆脱了干眼症的困扰。如果你也正在经历类似的问题，我强烈推荐你尝试在线问诊服务。它不仅方便快捷，而且可以为你提供个性化的治疗方案和生活调理建议。

我是一个普通的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近，我开始感到眼角发痒，尤其是在夜晚或早晨。起初，我以为只是因为疲劳或干燥的空气，没太在意。但随着时间的推移，症状越来越明显，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我试图用眼药水缓解症状，但效果并不理想。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。由于工作繁忙，我选择了线上问诊的方式，通过京东互联网医院与一位眼科医生进行了交流。

医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了更多的细节。他告诉我，这种症状可能是过敏引起的，并建议我使用抗过敏药物和人工泪液来缓解症状。同时，他也提醒我注意日常生活中的环境卫生和个人卫生，避免接触可能引起过敏的物质。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我已经恢复了正常的生活和工作状态，非常感谢医生的帮助。