糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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作者信息：北京医院 消化内科 副主任医师 刘晓

功能性消化不良一般不会引起黑便。

黑便可能是由于吃大量的动物血制品、肝脏、或者是吃含有铁剂的补血药物、服用铋剂，还有像上消化道出血、肠道的息肉、胃肠道的占位性病变等原因导致患者出现黑便症状以后，需要及时去消化内科，进行粪便常规、胃镜、肠镜等相关检查项目，明确病因。

功能性消化不良是由于胃动力障碍所引起的疾病，常见的症状表现为上腹部和胸骨后疼痛，早饱感、腹胀和饱满的感觉，进食可以使疼痛加重或减轻，还可能会出现厌食、恶心等表现。如果平时经常抽烟喝酒或吃刺激性食物，导致消化不良的症状反复发作。如果平时精神压力比较大，经常熬夜，也容易引起功能性消化不良反复发作。

我在贵阳市体检时被告知甲状腺有小结节，心中不免有些担忧。听说夏枯草颗粒对此有帮助，于是我开始尝试服用。然而，效果并不明显，反而让我更加焦虑。于是，我决定寻求专业的医生意见。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我与一位资深的医生进行了交流。医生告诉我，我的结节非常小，不算严重。夏枯草颗粒并不能消除结节，只能起到辅助作用。医生建议我去甲状腺外科做进一步的检查和评估，必要时可能需要手术治疗。

在医生的指导下，我逐渐放下了心中的负担，开始积极面对这个问题。虽然结节不能被完全消除，但我知道有专业的医生在关注和帮助我，这让我感到安心和放心。

我是一个在广州市工作的白领，平时生活节奏快，压力大。前段时间，手背上长了一个小包，开始并不在意，直到它开始影响我的日常生活。每次动手时，包都会跟着动，虽然不疼，但总是感觉不太舒服。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生很耐心地询问了我的症状和病史，并告诉我可能是腱鞘囊肿引起的。这种情况很常见，手指肌腱活动导致的腱鞘膜炎症继发较多。医生建议我可以选择不理它，也可以通过穿刺、封闭或手术等方式解决。

我决定采取封闭治疗，医生在门诊用粗的针头穿刺，把里面的积液挤出来，然后打封闭药物进囊里防止它复发。整个过程很简单也有效。现在，我的手背上的包已经消失了，生活恢复了正常。

我一直认为自己是一个坚强的人，直到那天我在镜子前看到自己的脸。旧疤痕像一条恶魔的爪印，深深地刻在我的脸上。每次出门，我都能感受到别人异样的目光，仿佛我是一个怪物。这种窘迫和焦虑让我开始寻找解决方案。

我听说过激光和手术可以去除疤痕，但我不知道哪种方法更好。于是，我决定寻求专业的医疗意见。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系到了一位经验丰富的医生。

医生首先要求我提供照片以便更好地了解我的情况。我发送了几张照片，医生告诉我，我的疤痕已经存在两年了，需要考虑激光或手术治疗。对于激光治疗，医生解释说它可以逐渐淡化疤痕，但可能需要多次治疗，并且效果可能不如手术。至于手术，医生说需要小切口，但可以更直接地去除疤痕。无论选择哪种方法，医生都强调了在治疗后需要照射软X光以防止疤痕再次增生。

我对这两种方法都有所顾虑。激光治疗听起来很安全，但我担心它可能不够有效。手术则让我感到恐惧，毕竟我不想再经历一次切割的痛苦。医生理解我的担忧，告诉我每种方法都有其优缺点，需要根据个人情况来选择。最终，我决定选择手术，因为我想要尽快摆脱这个困扰我已久的问题。

手术后，我按照医生的建议进行了恢复和护理。虽然过程中有时会感到不适，但我知道这是为了让我的皮肤恢复到正常状态。现在，我的脸上已经看不到那条恶魔的爪印了。我再也不用担心别人的目光，也不用再因为自己的外貌而感到焦虑和窘迫。

我是一名年轻的女性，最近总是感到心跳加速、手颤、体重下降，甚至有时候会出现焦虑和失眠。起初，我以为是工作压力大导致的，但随着时间推移，这些症状越来越明显，影响到了我的日常生活。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我使用了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位经验丰富的内分泌科医生的交流，我得知自己可能患有甲状腺功能亢进症（甲亢）。医生建议我进行TRAB抗体检查以确认诊断，并在必要时进行治疗。

由于我所在的顺义区没有能够进行TRAB抗体检查的医院，医生建议我等待3-4周后再次复查，并在此期间避免使用药物。虽然我有些担心，但医生的专业建议让我感到安心。

在等待的这段时间里，我开始关注自己的饮食和生活习惯，尽量避免过度劳累和精神紧张。同时，我也在网上查找相关的信息，了解到甲亢的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。

终于，复查的日子到了。我按照医生的建议进行了TRAB抗体检查，并等待结果。几天后，医生告诉我检查结果显示我确实患有甲亢，并需要开始药物治疗。虽然我有些害怕，但医生的耐心解释和指导让我逐渐接受了这个事实。

现在，我已经开始了药物治疗，并且在医生的监督下逐渐调整剂量。虽然治疗过程中还会有一些不适，但我相信只要坚持下去，我的病情一定会有所改善。

我从小就对自己的身体状况非常敏感，可能是因为小时候经常生病的缘故。所以当我发现自己的右腿膝盖下方开始肿胀时，心中不免有些担忧。起初，我并没有太在意，毕竟我已经做过一次手术，取出了一个良性的囊肿，并且植入了骨头。然而，随着时间的推移，肿胀不仅没有消退，反而变得越来越明显。即使上下楼梯也不会感到疼痛，但那种打弯不舒服的感觉却日益加剧。

我去看了医生，医生让我打了玻璃酸钠，并开了一些药物给我吃。可惜的是，这些方法并没有起到太大的作用。肿胀依然存在，我的心情也越来越焦虑。于是我决定寻求更专业的帮助，于是找到了这家互联网医院。

通过线上问诊，我得到了肖医生的回复。肖医生非常耐心地听完了我的描述，并查看了我的病历和X光片。他的诊断结果让我有些吃惊：我的病灶范围非常大，骨纤维结构异常增殖，周围骨组织水肿，说明骨质纤维结构异常增殖，范围在扩大。肖医生告诉我，必须进行手术，刮除病灶并植入异体骨，否则可能会有更严重的后果。

我知道这将是一笔不小的开销，但我也明白，健康是无价的。肖医生还给了我一些省钱的建议，例如只处理负重区的病灶，其他非负重区暂时不处理。虽然我还需要和家人商量一下，但我已经做好了接受手术的准备。

这次的经历让我深刻地认识到，健康问题不能被忽视。即使是小小的不适，也可能隐藏着大问题。互联网医院为我提供了一个便捷、专业的就医渠道，我非常感激肖医生和他的团队的帮助。

前列腺囊肿是一种常见的男性疾病，其治疗方法包括手术治疗和引流术治疗。对于无症状且囊肿较小的患者，可能不需要特殊治疗。然而，当囊肿较大或患者出现症状时，手术治疗和引流术治疗成为主要选择。

手术治疗主要适用于年轻患者，年龄在20到30岁之间。手术方式通常为小型手术，切除囊肿。这种手术方式可能导致复发，因此适用于年轻患者。

引流术治疗适用于囊肿内有较多脓汁的患者。手术方式为尖刀切开囊肿部位，释放脓汁。同时，患者需配合使用抗菌素治疗，以提高治疗效果。

除了手术治疗和引流术治疗，前列腺囊肿患者还可以选择理疗、中医中药治疗或其他治疗方法。关键是找到适合自己的治疗方案，以获得最佳治疗效果。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。然而，生活总是充满了意外。最近，我发现自己的身体出现了一些异常，特别是下腹部的不适感让我非常焦虑。经过一番搜索和咨询，我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

在京东互联网医院的平台上，我选择了一位经验丰富的医生进行咨询。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着交流的深入，我开始感受到线上问诊的便利性和效率。医生详细询问了我的症状，并要求我上传了超声检查的结果。几天后，医生回复说我的法四正常，可以进行手术治疗了。这一消息如同一束光，照亮了我心中的阴霾。

我决定在周二去预约挂号，按照医生的建议进行手术。虽然这段经历让我感到有些紧张和不安，但我也深刻体会到互联网医院为我们提供的便捷服务。它不仅节省了时间和精力，还使得我们可以更快地得到专业的医疗建议和治疗方案。

我是一名小说家，平日里总是沉浸在自己的故事世界中。然而，最近我被一个突如其来的问题打破了平静：额头上长了一个硬硬的包。起初，我并没有太在意，认为可能只是一个普通的皮肤问题。但随着时间的推移，这个包不仅没有消失，反而变得越来越大，甚至开始影响我的日常生活。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍，希望能找到解决方法。最后，我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的建议。通过京东互联网医院，我很快就和一位资深的医生取得了联系。

在我们的对话中，医生首先询问了包的位置、大小和质地等详细信息。我告诉他这个包位于两眉的中间，约有半年历史，触摸起来非常硬。医生建议我尽快去医院进行进一步检查，以确定包的性质和是否需要手术治疗。

虽然我对手术有所顾虑，但医生的专业建议让我感到安心。我决定按照他的建议行事，先去医院做进一步的检查，了解更多关于这个包的情况。无论结果如何，我都感激医生提供的帮助和支持。

我是一个27岁的女性，最近总是感到不适。阴道总是流出透明液体，乳头也疼，甚至连走路都变得困难。这种情况已经持续了几个月，我感到非常焦虑和困扰。由于工作繁忙和对医院的恐惧，我一直拖延着去看医生。直到有一天，我在网上搜索了我的症状，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。

我选择了一个专业的妇科医生进行咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并提出了许多问题来了解我的情况。通过我们的交流，我知道了我的症状可能与脾虚型崩漏有关。医生建议我去医院进行B超检查，以便更准确地诊断和治疗。

虽然我还没有去医院检查，但我已经感到了巨大的安慰。在线问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在，我对自己的健康问题有了更清晰的认识，并且有了明确的下一步行动计划。

前列腺囊肿，作为一种常见的男性疾病，其治疗方式多种多样。首先，手术治疗是治疗前列腺囊肿的主要方法之一，包括穿刺法治疗和引流术治疗法。针对不同大小和位置的囊肿，手术途径可以选择经膀胱、经会阴、经膀胱外、经直肠等多种方式。其次，药物治疗法也是治疗前列腺囊肿的重要手段，包括口服或肌肉注射退烧药、止痛药，以及抗菌素等。此外，中医中药治疗法和理疗法也是治疗前列腺囊肿的有效方法。在治疗期间，患者应注意多饮水，避免刺激性食物，补充营养，饮食清淡，并正确应用理疗。

值得注意的是，对于较小的囊肿，如果没有明显症状，可以不必进行治疗。而对于囊肿较大或有症状的患者，应及时就医。通过综合治疗，前列腺囊肿可以得到有效控制和治疗。

总之，前列腺囊肿的治疗并非一成不变，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。在医生的专业指导下，患者可以恢复健康。