看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

2024年9月4日，20时54分，衡水市一名16岁的少年在京东互联网医院进行了线上问诊。少年主诉白内障加散光，视力左眼0.1，右眼0.3，验光后戴眼镜流泪眼痛，不敢戴。医生详细询问了少年的病史，包括是否有外伤、口服过什么药物等，并要求少年提供相关病历。医生判断少年的白内障可能与遗传有关，因为少年的父亲也在45岁时被诊断出白内障。医生建议少年手术治疗，并解释了手术的优点和可能的后遗症。少年最终决定接受手术治疗，医生预计手术后少年的视力会有明显提高。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和细心的态度与少年进行沟通，体现了医生的优良品质。

我妈妈最近做了一个单焦白内障手术，十天后医院通知她可以做第二只眼睛的白内障手术了。我们一家人都很担心，因为第一只眼睛做完之后，妈妈说看近的东西模糊不清。我们不知道第二只眼睛该选单焦还是双焦，怕选错了会让妈妈更不舒服。于是我们决定在线上咨询一位眼科医生。

医生告诉我们，十天的恢复期已经足够，第二只眼睛可以进行手术了。至于选择单焦还是双焦，需要根据具体的检查结果和妈妈的用眼需求来决定。医生说双焦晶体理论上可以兼顾看远和看近，但实际效果可能会有所不同。医生建议我们尽量保留双眼一样的屈光度，避免一单一双的情况出现，否则可能会导致视觉不适。最后，医生还提醒我们，如果选择单焦晶体，妈妈可能需要戴老花眼镜来看近的东西。

通过这次在线咨询，我们一家人对白内障手术有了更深入的了解，也更清楚地知道了如何选择合适的晶体。我们决定再去医院做一次详细的检查，然后根据医生的建议来做出最终的决定。总的来说，线上问诊给我们带来了很大的帮助，让我们在面对复杂的医疗问题时不再那么迷茫和焦虑。

我曾经因为眼部不适而感到非常困扰。白内障手术的问题一直困扰着我，直到我遇到了这位医生。我们通过线上问诊的方式进行了交流，医生非常专业和耐心地解答了我的问题。起初，我服用了速高捷眼用凝胶和氟米龙滴眼液，但发现左眼有点热痛，晚上睡前涂抹后感觉更不舒服，影响了我的睡眠质量。医生建议我停药，并进行眼表综合分析仪检查。经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我的白内障是RP引起的晶状体混浊，需要手术治疗。虽然这个结果让我有些失望，但医生详细解释了手术的必要性和效果，帮助我做出了正确的决定。整个过程中，医生始终保持着专业和关心的态度，让我感到非常安心和放心。现在，我已经完成了手术，视力恢复得很好，非常感谢这位医生和线上问诊平台的帮助。

白内障是一种常见的眼科疾病，其特征是晶状体透明度降低，导致视力模糊。白内障手术是治疗白内障的有效方法，通过植入人工晶体来恢复视力。

白内障晶体具有终身有效期。无论是婴幼儿发生的先天性白内障，还是成年后发生的白内障，植入的人工晶体都可以终身使用，除非出现移位或损伤等情况需要更换。

白内障手术中的人工晶体材料经历了长时间的发展。最初，人工晶体的材料来源于二战期间一位飞行员的眼睛，其眼睛被机舱镜片碎片击中，碎片在眼内停留多年，对眼内组织结构没有造成任何损害，性能稳定，因此被用于人工晶体的材料。后来，随着科技的发展，出现了更多更好的材料，用于制造人工晶体。但这些材料的首要条件是需要在眼内性状稳定，才能保证终身使用。

为了预防白内障，日常生活中应注意以下几点：

1. 均衡饮食：选择富含蛋白质的食物，如肉、鱼、蛋和牛奶等动物性食物，以及豆类、谷类和硬水果等植物性食物。这些食物富含必需氨基酸，具有很高的营养价值。

2. 补充维生素和微量元素：多吃富含维生素C的食物，如柠檬、菠萝、橙子、樱桃、荔枝和苹果等，以及蔬菜如油菜、紫菜和苋菜等。微量元素含量高的食物包括蛋、牛奶、扁豆、茄子等。

3. 注意眼部卫生：避免长时间使用眼睛，白天外出时，可以戴太阳镜或宽边帽以减少眩光。不要在夜间开车以避免危险。室内使用充足的照明，调整地毯、家具等，避免碰撞患者，使其生活更安全。

4. 定期进行眼科检查：及时发现并治疗眼部疾病，预防白内障的发生。

　　先天性白内障是一种常见的儿童眼病，主要表现为出生时或出生后第一年内晶状体混浊。这种混浊的晶体遮挡了正常视网膜刺激，影响视觉系统的正常发育，可能导致剥夺性弱视。

　　一、先天性白内障的病因及危害：

　　先天性白内障的病因复杂，包括遗传、病毒感染、药物和放射线暴露、全身疾病等因素。这种疾病可能导致儿童视力下降，甚至失明。因此，早期诊断和治疗至关重要。

　　二、先天性白内障的治疗方法：

　　先天性白内障的治疗方法主要包括药物治疗、光学矫正和手术治疗。药物治疗通常用于早期白内障，而手术治疗则是治疗成熟白内障的主要方法。

　　手术时间的选择对于治疗效果至关重要。一般来说，单眼完全性白内障应在出生后1～2周内手术，双眼完全性白内障则应尽早手术，以避免剥夺性弱视的发生。

　　三、先天性白内障的术后护理：

　　先天性白内障术后，患者需要定期进行复查，并遵循医生的指导进行术后护理，如避免剧烈运动、注意用眼卫生等。

　　四、先天性白内障的预防：

　　为了避免先天性白内障的发生，孕妇应避免接触病毒感染、避免使用对胎儿有害的药物和放射线暴露，并保持良好的生活习惯。