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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

患者长时间熬夜的话，有部分病人可能会导致突发性耳聋。建议患者要有足够的睡眠时间和睡眠的质量，不要熬夜，避免过度的疲劳，保持愉快的心情，不要过度的焦虑。平时的饮食方面，尽量多吃一些清淡，且富含有优质蛋白的食物，用来补充营养，还可以适当的参加一些户外的活动，促进患者的身体健康。

同时要注意保持耳朵部位的清洁与卫生，对于有全身免疫疾病和代谢疾病的患者，应积极的治疗原发病，以避免产生耳部的并发症。如果患者患上了突发性耳聋以后，一定要积极的到医院进行治疗，尽早的进行干预，治疗效果通常要明显的好转。同时要注意不要去强噪声的地方，居住的环境要保持干净整洁。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

突发性耳聋，如果及时、积极的治疗的话，绝大多数患者是能够治愈的。临床上常用的治疗有：

第一、糖皮质激素的治疗，这是一个首选的治疗药物，能够引起抗炎以及抗病毒的疗效，免疫抑制作用特别强，患者用药以后能够缓解血管内皮的水肿，还可以增加患者内耳的血液供应。

第二、神经营养类药物，临床最常用的是维生素B12等等。

第三、溶栓和抗凝药物，以及改善微循环的药物。突发性耳聋患者红细胞容易聚集，并且血浆粘稠度也会随之升高，使用溶栓以及抗凝的药物，可缓解患者的病情，以提高听力。

第四、高压氧的治疗，因为毛细血管细胞产生水肿，导致患者的耳蜗血流减少，促使耳蜗缺氧，采用高压氧治疗，可以恢复患者耳蜗内的氧压。

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突发性耳聋，是指72小时之内突然发生的，原因不明的神经性耳聋。多数病人单耳发病，少数可同时双耳发病，随着年龄的增加，发病率也增加。

目前学生患突发性耳聋的数量，明显的增加，尤其是在中考或者高考前发病明显。这是因为考试前夕，学生的学习压力过大，神经处于高度的紧张状态，听力极易在短期内下降，而造成突发性的耳聋。

其发病急，进展快，若不及时进行治疗，有些病人他的听力是不能恢复的，应当引起高度的重视。突发性耳聋一定要早发现、早治疗。突发性耳聋的病人，伴随着听力的下降，同时它还会伴随耳鸣、耳闷、眩晕、恶心、呕吐等症状。如果出现了这些症状，一定要早期到医院就诊，在诊断明确的情况下，及早的进行干预治疗。

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右耳的突发性耳聋，一般不会影响左耳的。突发性耳聋是一种在72小时之内突然发生的，原因不明的感音神经性耳聋。目前认为可能与病毒感染，血管病变和全身免疫代谢性疾病有关系。

如果出现了突发性耳聋的话，一定要尽早到医院进行治疗。突发性耳聋如果治疗及时且正确的话，绝大多数病人是可以治愈的。目前治疗这种突发性耳聋的话，通常会采用改善微循环的药物，激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗。同时病人要注意日常的饮食，以清淡为主，不要进食辛辣刺激性的食物。

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突发性耳聋一般是不需要手术的。突发性耳聋是指72小时之内，突然发生的耳聋、耳鸣，耳闷，少数病人还会出现眩晕，病因不是很清楚。

治疗主要是以药物治疗为主，临床上首先要给予激素类的药物进行治疗，可以全身应用，也可以局部耳朵中耳的应用，同时要给予改善微循环和营养神经的药物，像银杏叶提取物，前列地尔注射液等等。突发性耳聋的患者，一定要在医生的指导下进行用药。

患者如果耳聋的症状特别明显，通常要给予高压氧的治疗。通过综合的治疗，病人一般在一周到几周之内，耳鸣、耳聋、耳闷等症状，就会逐渐的缓解以致痊愈。少数患者如果听力改善不明显，我们需要做头颅的核磁，以排除听神经瘤等病变。对于听力改善不明显的患者，也可以用助听器来进行改善听力，如果是重度聋或者是全聋，也可以用人工耳蜗来提高患者的听力，以提高患者的生活质量。

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作者信息：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

针对突发性耳聋的患者，一般采用药物的治疗为主。要注意休息，不要熬夜，同时要低盐饮食，以清淡的饮食为主，不要进食辛辣刺激性的食物，以免导致患者的病情的加重。

对于突发性耳聋的药物治疗，临床上首选是激素的药物，进行全身给药，对于有用激素类禁忌的患者，要用激素类进行耳朵局部的给药。同时要用改善微循环的药物，营养神经的药物等等进行治疗。同时如果有条件的话，也可以用高压氧的综合治疗。

患者一般在一到几周之内，耳鸣、听力下降、耳闷等这些症状会逐渐的好转。有少数患者如果治疗的不及时，还有病情非常的重，可能会导致全聋。这种情况有些病人的听力就很难的恢复，所以突发性耳聋，最重要的是发现有突发性耳聋，要及早的到医院就诊，诊断明确以后，尽早的进行治疗，疗效与开始治疗的时间有相关性。

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突发性耳聋的病因尚不清楚，可能与下列几种情况有关系：

第一个主要是病毒感染，许多病毒可以引起突聋，如腮腺炎病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒、水痘带状疱疹病毒等等。不少病人在发病前有感冒的病史，尤其是年轻人比较多见。

第二个主要是血管的病变，平坦型或者高频下降的突聋病人，与内耳的血管有关系，如发生内耳的供血血管痉挛，栓塞，血栓形成，血管的受压出血，血液凝固性增高等等，都可以导致内耳的缺血性缺氧改变，从而产生病变。

第三个就是全身的免疫代谢性的疾病，很多全身免疫疾病均可以引起突聋，尤其是低频性的突聋，与内耳水肿有关系，免疫治疗效果显著。此外糖尿病的患者，突聋的发病率也比较高，与全身的糖代谢异常，微小血管病变受损有关系。

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突发性耳聋积极的治疗的话，是可以有效的得到控制，防护措施做得好的话，很容易得到好转。

因此当出现了突发性耳聋以后，一定要注意休息，避免噪声比较大的环境。在患者治疗突发性耳聋的过程当中，病人一定要避免上呼吸道的感染。听力下降与感染的因素经常密不可分，所以要预防感染。

在生活当中，一定要比较有规律，不要太过于劳累、熬夜。饮食上要以清淡为主，保持一个乐观的心态。如果压力比较大的话，情绪受到刺激，出现这种情况一定要进行疏解，使病人的情绪不产生过大的波动，才能够在一定的程度上，预防突发性耳聋。

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作者：北京医院 耳鼻咽喉头颈科 主任医师 宋海涛

中耳炎一般不会引起突发性耳聋，中耳炎的患者会引起听力下降、耳聋，并且中耳炎是引起听力下降最主要的原因之一。

中耳炎分为急性的中耳炎和慢性的中耳炎。患有急性的中耳炎，如果及时进行治疗的话，通常能够很快的得到并且控制听力下降的情况，通常在炎症控制以后，能够得到很快的缓解。但是如果是慢性的中耳炎，长期的耳朵流脓，就会引起明显的听力下降。如果伴有胆脂瘤型的中耳炎的话，听小骨就会引起破坏，从而导致听力下降明显，导致耳聋。

无论是中耳炎还是耳聋，都需要积极的治疗。中耳炎的患者，要积极的控制炎症，如果耳道内有脓性的分泌物，一定要进行清理，然后再进行用药，这样才能使药液达到中耳，起到更有效的效果。饮食上一定避免辛辣刺激性的食物，同时不要吃过咸的食物，保持耳朵的干燥，避免耳道内进水。

听力突然下降是什么原因？#耳鸣 #耳聋 #耳鼻喉王林娥#医学科普