焦虑症头晕，需要服用盐酸丁螺环酮片、维生素 b6 片、硝苯地平片等药物治疗，但具体用药需要根据不同原因来分析，可能与焦虑症、植物神经功能紊乱、高血压等有关。

1.焦虑症：如果存在焦虑症，会导致新陈代谢加快，体内氧气消耗过多，容易出现缺氧性头晕。为了改善，需要从原发病进行治疗，可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片，能够起到镇静催眠的作用，可以缓解症状。

2.植物神经功能紊乱：由于焦虑症会导致大脑长时间处于兴奋状态，容易引发植物神经功能紊乱。导致头晕、头痛等现象，可以遵医嘱服用维生素 b6 片，能起到营养神经的作用。

3.高血压：病情严重时会诱发血压异常，导致高血压，引发头晕、头痛、心慌、手抖等，需要遵医嘱使用降压类药物，比如硝苯地平片。

建议患者在用药前需要到医院咨询医生，不要私自使用，以免产生不良反应。

病毒性肝炎是由于病毒传染引起的肝脏病，主要分型是分五型，传染源主要就是肝炎患者，而传染的途径得看分型，有的肝炎是通过消化道传播的，而其他的部分是通过血液、母婴、性传播的。

 

肝炎的患者一般通过中西医结合治疗来帮助肝脏代谢，改善他们的营养，减轻肝脏的负担，调节人体的免疫功能来消除肝病患者的症状。因此，可通过饮食来帮助肝脏患者保护肝脏，促进肝功的恢复。

 

一、高蛋白的饮食

 

肝脏在病理情况下，蛋白质的分解会增强，所以肝炎的患者需要高蛋白的饮食，饮食中蛋白供给不足，可引起血浆蛋白的下降。蛋白的补充可按照每公斤1.5克，一般是动物蛋白。如果腹水而不合并血氨的增高，可将蛋白质增加到每公斤2克。补充蛋白可以吃一些牛奶、高蛋白质的鱼类还有鸡蛋等。但是如果腹水合并血中氨的升高或者是急性肝坏死的患者，应该给予低蛋白饮食，每日蛋白质的量子20克左右，以此预防肝昏迷。

 

 

 

二、碳水化合物

 

每日的碳水化合物也是必不可少的，供给量为350克，约为总热量的60%，结构为主食、新鲜蔬菜还有水果。需要注意的是：切忌不可过食葡萄糖、水果糖以及甜点心，因为会影响到胃肠酶的分泌，从而使食欲降低。另外，碳水化合物会加重胃肠胀气。

 

肝炎患者应当给予每天2000千卡的热量，在有其他并发症如高热、腹水等时，应当调高到2500千卡来满足每天的需要，但是再往上则会增加脂肪肝和肥胖的风险，当然就不合适了。

 

肝炎患者不一定要过分地限制脂肪的摄入，但由于急性肝病的患者通常厌食油腻，这类人不宜食入过多脂肪。即使是摄入，一般脂肪只能占总热量的10%-20%，成人全天的脂肪总量不得超过60克，这其中包括所有的主食、副食以及烹调油中的脂肪含量。家中的烹调油以菜油、豆油等植物油为主。

 

 

三、维生素

 

维生素在肝脏病中有很大的作用，体现在直接参与肝脏的代谢。如果肝病很严重，维生素的吸收就成了障碍，人体内的多种维生素（B1、B2、K、E、A等）的缺乏，所以肝病患者应该适当添加维生素的摄入。

 

牛奶、胡萝卜、蛋类都是补充维生素A的不错的选择，保证新鲜的蔬菜约100克以上，要有三分之一以上的红、绿或黄色蔬菜。而且，维生素B6的缺乏会引起脂肪肝，而豆类以及动物的肝、肾、肉都有足够的该维生素。

 

 

 

 

肝病患者适合吃半流食或软饭。如果胃肠功能尚佳，可以多吃一些富含植物纤维的瓜果蔬菜，有利于通便和促进胆汁的分泌。患者如果有腹胀，要控制牛奶、豆浆、蔗糖以及其他产气食物的摄入，凡油炸食品、刺激性食品、辛辣食品都应该禁忌。当然，饮酒是严令禁止的。

 

 

中国的肝炎患者就乙肝患者将近一亿人，虽然在国家的医疗调控下已经减少很多了，但是这个数字依然触目惊心。因此，肝脏患者为了保护好自己，一定要严格自己的饮食，延长自己的寿命，提高生命的质量。

 

本文由作者原创，文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

提到甘油三酯，大部分人并不是很了解。这种脂类是人体内含量最多的一种，也是人体很重要的能量存储站。甘油三酯可以分解身体内绝大多数的组织，来产出能量。同时甘油三酯也可以用来检测血脂是否存在异常。

 

在这里，要说到一个很多人对高血脂的认知，大多数人认为甘油三酯数值高，就是患了高血脂。那么人体内甘油三酯含量的提高，到底是不是患了高血脂？对这个问题，医生是这样回答的

 

 

甘油三酯偏高，与高血脂有什么样的关系，医生这样说

 

人体内甘油三酯的含量正常应该在0.45~1.7之间，出现这个数值偏高的情况时，我们可以先看看自己在饮食上有没有摄入过多的高脂食物。

 

当甘油三酯高于正常值时，还不能够立刻确定就是高血脂。从医学理论上来说，甘油三酯、胆固醇等疾病共称为高血脂，所以单单是甘油三酯数值偏高，没有其他的症状来佐证时还不能完全断定是高血脂。

 

但当甘油三酯长时间高于正常水平值，且常常头晕头疼，就可以断定为高血脂了。如果这时候没有及时地加以干扰，可能会导致血管壁动脉硬化。

 

提醒：甘油三酯数过高，这几种食物要少吃，不吃

 

怎样防止体内甘油三酯含量超标引发高血脂？饮食上重中之重，吃得不对，高血脂很容易就能找上你。

 

一、高胆固醇食物

 

人体对胆固醇的摄入含量需要限制。因为，虽然说胆固醇是人体不能缺少的物质，但其含量过多时对身体会有损伤。食物中的胆固醇是人体摄入的主要来源，因此在日常的饮食上，我们需要多加注意，避免吃太多高胆固醇的食物。

 

 

二、高脂肪食物

 

减少脂肪的摄入是必须的，高血脂形成的很大一部分原因，是因为脂肪摄入过量而导致甘油三酯升高。且甘油三酯过高还会加速血液凝固，导致血栓形成。对于高脂肪食物，我们要注意每日的摄入量有没有超标，尽可能做到少吃。

 

 

三、高糖食物

 

糖分中的热量也相对较高，且能转变为甘油三酯。所以我们也不能吃太多的糖和甜食。糖分在人体中会被转化成脂肪并储存起来，长时间下去会导致血脂的浓度变高。所以除了高脂食物，高糖食物我们也要多多注意。

 

血脂过高，做到这几点，甘油三酯含量不再升

 

一、多运动

 

我们在生活中会发现，大多高血脂患者都比较肥胖，不管是控制体重还是控制血脂都要求要坚持锻炼。若是长时间不运动，身体的代谢功能会被降低，脂肪不能快速地被消耗掉，也就导致了肥胖，从而引发各种疾病。

 

有氧运动是比较适合高血脂患者做的运动，慢跑，游泳、打太极等运动都比较合适。有利于燃烧脂肪消耗血液中的血脂，加快人体的新陈代谢。

 

 

二、多喝水

 

水是能帮助身体排毒的“小帮手”，不仅能稀释血液，还可以促进脂肪的转化。但只喝白水效果微小，最好是在水中放入具有维稳血脂效果的植物。对稳定血脂，疏通血管能起到很好的辅助作用。

 

三、多吃粗粮

 

对于高血脂来说饮食治疗是基础，合理的饮食可以维持脂质代谢的平衡。饮食习惯上要拒绝高油高糖类的食物，并且要多吃粗粮。

 

 

杂粮、粗粮、水果等食物中也含有丰富的膳食纤维。膳食纤维进入人体后和胆汁酸结合，增强胆盐排泄，也能够降低血液内胆固醇的浓度、维持体内甘油三酯的含量的平衡。，小米、燕麦等粗粮还有降血脂的作用。

 

体检时，很多人最担心的就是尿酸那一栏有问题，因为尿酸过高，也就意味着患痛风的可能性很大，而对于一个普通人来说，痛风虽然不像心脏病那么严重，发作起来，也是能让人痛不欲生的。

 

而痛风这种疾病的发作原因，多半都是跟“吃”有关，是典型的“吃出来的疾病”，所以，想要远离痛风，就要注意调整饮食结构。

 

这4种食物，是高尿酸的“加速器”，劝你“嘴下留情”

 

动物内脏

 

其实我们身边有很多人都爱吃动物内脏，可能有一部分人不接受这类食物，但也有许多人觉得“吃什么补什么”。确实，像猪肝、猪血、猪大肠等食物中，确实有很多营养物质，但其中嘌呤和胆固醇的含量也不少，如果经常吃的话，不仅容易堵塞血管，还会诱发痛风。

  
肉汤

 

吃饭的时候，很多人必须要配着汤汤水水才能吃下去饭，所以每顿饭都有一个汤已经是“标配”了，但在汤的选择上，也是有讲究的。如果经常喝蔬菜汤的话，不仅能控制食欲，还有益健康，但若常喝肉汤的话，长时间熬制的汤水里，大量的嘌呤就会被人体吸收，导致尿酸升高。

 

各种干果

 

相信很多朋友平时都爱把一些干果类食物当作小零食吃，确实，这类食物营养价值很高，不论是当成礼品送人还是自己留着吃，都很合适。但如果你体内的尿酸偏高的话，建议你少吃，因为这类食物中大多含有极高的油脂和嘌呤，如果经常一口接着一口吃的话，血管堵塞和痛风都会陆续找上门。

  
各种饮料

 

现在很多人有水不愿喝，总是想着喝饮料，确实，饮料比水有味道，但这种甜甜的味道都是用果糖换来的，经常喝这种饮料，其实就是在摄入大量糖分。这些糖分进入人体，不仅会阻碍尿酸的排泄，还会诱发痛风。

 

 

这三类食物，被称为“排酸高手”，希望你爱吃

 

白萝卜

 

相信很多朋友都不爱吃白萝卜，觉得它太便宜了，但一种食物的营养价值，跟它的售价不一定成正比，很多价格昂贵的“保健品”，效果可能还没蔬菜来得实在。所以大家不要看不起白萝卜，尤其是入秋以后，多吃白萝卜不仅能润肺止咳，作为典型的碱性食物，白萝卜还能降低尿酸水平，促进尿酸的排泄。

  
芹菜

 

蔬菜是很多朋友的“敌人”，他们愿意每天吃肉，却不愿吃一口蔬菜，其实很多小孩在儿童时期，挑食的“属性”就显露出来了，但成年人要明白，身体所需要的营养不是单一的，光吃肉是很难维持人体平衡的。芹菜是一种富含膳食纤维的蔬菜，它也属于碱性食物，在清理肠道的同时，能平衡我们体内的尿酸水平。

  
丝瓜

 

很多朋友可能还不知道，我们经常吃的丝瓜其实是一种排尿酸食材，虽然有些人平时会用丝瓜煮汤或炒菜，但对丝瓜的营养价值却一无所知。丝瓜可以说是全身都是宝的食材，有些人会把丝瓜去皮后，把瓜囊晒干泡水喝，对控制尿酸水平，加速尿酸排泄都有很多好处。

  
总结：痛风其实离我们每一个人都很近，因为我们每天都在吃东西，一个不小心没控制住，吃了含有大量嘌呤的食物，痛风就会潜伏在我们身边，等到体内的尿酸积累到一定程度时，一并爆发，让人痛不欲生。所以，在控制尿酸这方面，我们不能马虎，要主要多喝水，勤排尿，促进尿酸排泄，同时也要加强锻炼，提高代谢能力，代谢出部分尿酸。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

说起抑郁症，人们脑海中常会浮现出林妹妹的形象：整天唉声叹气，动不动就淌眼泪。像这种单纯表现出抑郁症状的其实属于单相抑郁，较好识别，反倒是双相抑郁易被忽视，而双相抑郁却是青少年高发的心理疾病。

 

 

1.什么是“双相抑郁”？

 

所谓双相抑郁，指的是患者既有躁狂表现，又有抑郁症状。躁狂时自我感觉良好、精力充沛、积极乐观、思维灵活，又或脾气暴躁、行事冲动；抑郁时则情绪低落、兴趣减退、极度自卑。有的人笑嘻嘻地说自己已经自杀过很多次，可怎么都不成功。听语气感觉很搞笑，一般人也会觉得这些人是故弄玄虚，但他们却真的想死。因为存在开朗外向的一面，这类患者常常是群体里活跃的中心，即使情绪低落，也常会被身边的人误以为是遇到一点挫折，暂时闹闹别扭罢了，从而掉以轻心。

 

2.双相抑郁的苗头

 

生活中人们常有烦心事，随着时间消逝，心情也会逐渐平复。而双相抑郁患者情绪时好时坏，病程长，通常直到病重时才被家人发现而就诊。据统计，由于患者情绪反反复复，难以识别，一般要5～6年以上才能确诊。而患者就医时如果病情缓解，症状又消失了，加上每个医生的诊断可能不同，最终平均要经过4.6名医生才能确诊。

 

不过，即使难以识别，也并非完全无迹可循。双相抑郁患者多数在少年期起病，以青少年多见，这是一个显著的特点。此外，双相抑郁常常具有比较明显的周期性，躁狂和抑郁周而复始，就像海浪一般，情绪高涨时如同到了浪峰，情绪低落时却如跌到浪谷。如此循环往复，即使不干预，抑郁症状也会自行缓解。最重要的是，双相抑郁的发生多与生物源性因素相关，和社会心理因素的关系不大，发病时往往毫无来由，找不到具体原因或明确的导火线。

 

3.及时治疗双相抑郁

 

 

虽然双相抑郁发病后症状会自行缓解，但如果一直得不到正确的治疗，躁狂和抑郁之间的循环频率会越来越高，发展到最后，患者的情绪时刻在两极之间波动，忽而极度躁狂，忽而极度抑郁，以致社会功能严重受损，没有办法继续完成学业和工作。因此，家长在发现孩子有疑似症状时，应及时带其就诊。

 

就诊过程中，由于患者往往是抑郁发作，医生无从判断有没有躁狂症状。为尽早确诊病情，患者及家属应注意向医生说明日常生活情况，否则易被误诊为单相抑郁。治疗单相抑郁只需用抗抑郁药，治疗双相抑郁则需加上情绪稳定剂，把两者弄混会加大治愈难度。经正规治疗后，绝大多数患者的病情都能改善，但均需要足够的时间。一般而言，控制症状需半年以上，此后还需维持治疗。如果每年发病一次，服药后两个周期不发病，便可暂时停药观察。但对面临较大压力或复发的患者，服药的时间应更长一点。如高三和大一的学生，或面临巨大的升学压力，或急需适应大学生活，即使之前已经通过服药控制住症状，此时也千万不能停药，以免病情反复影响学业。

晚上干咳厉害无法入睡有可能是空气干燥、咳嗽过敏性哮喘以及上呼吸道感染等因素引起的，需要针对病因通过加湿空气、使用抗过敏药物，以及止咳药物来治疗。

• 空气干燥：如果室内空气过于干燥，容易导致咽喉黏膜干燥，会引起刺激性干咳，可以通过加湿空气的方法来缓解室内空气过度干燥的状态，有助于缓解干咳症状。
• 咳嗽过敏性哮喘：主要是由于接触致敏物质之后，导致气道出现变态反应所引起的，可以使用氯雷他定片、盐酸西利替嗪片等抗过敏药物来治疗。
• 上呼吸道感染：上呼吸道出现感染时，咽喉黏膜会出现充血、水肿，引起咳嗽的症状，伴有咽喉疼痛、发热等症状。一般情况下是不需要进行治疗的，可以自愈，但是如果干咳厉害可以服用止咳药物来缓解症状，比如溴己新片、枸橼酸喷托维林片等止咳药物治疗。

患者应及时就医，明确具体的病因后，在医生的指导下进行治疗期间不要私自用药。

正常情况下人的产热和散热处于一种平衡状态，如果人体的产热大于散热，那就会引起体温升高，临床上认为如果腋下测量体温＞37.2℃，那就考虑为发热。 调节体温的中枢主要位于脑部，如果体温调节中枢出现了问题或者某些微生物产生了致热源都可以引起发热。

 

很多人发热的时候，心里都比较害怕，担心会有产生什么后遗症，特别是婴幼儿，因为他们本身的发育不成熟，特别容易受到外界的影响。甚至最近有传言说某些常用的退烧药对小儿的危害比较大，那真相到底如何呢？今天医者良言一文解除大家的疑惑。

 

 

小儿退热药危害性很大，而且这种伤害是不可逆转的吗？

 

目前来说小儿常用的退热药主要包括对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种药物的退热效果还可以，而且对于小儿来说也是比较安全的。

 

从本质上来说对乙酰氨基酚和布洛芬都属于非甾体类抗炎药，它们都具有退热、止痛、抗炎的作用，所以也被称之为解热镇痛药。非甾体类抗炎药之所以能治疗疾病，主要和抑制环氧化酶的活性有关，环氧化酶是前列腺合成的关键酶。

 

在人体内环氧化酶（COX）主要有两种，即COX-1和COX-2,虽然看似这两种酶比较像，但是功能却大不一样。环氧化酶-1主要存在于血管、胃、肾脏等脏器中，主要的功能是促进某些物质分泌，具有保护胃肠粘膜、调节血小板聚集、调节外周阻力和肾脏血流的作用，环氧化酶-2就是一种比较坏的酶了，它能够促进前列腺素的生成，能够诱导炎症反应，可使血管扩张、组织水肿。

 

正常情况下调节体温的主要神经是下丘脑，它能保持产热和散热之间的平衡，体温升高的时候，非甾体类抗炎药可使升高的体温恢复到正常，但是这类药物对正常的体温是没有什么影响的。人发热的时候，多数是由于细菌或者病毒产生了致热源，它们能促使免疫细胞分泌前列腺素而增加产热，而非甾体类抗炎药可以通过抑制前列腺素的生成而起到退热的作用。

 

非甾体类抗炎药够抑制环氧化酶的活性，从而产生抗炎、解热、镇痛的药理作用。但是由于它们都抑制了环氧化酶-1的活性（要知道这种酶能够保护胃肠道、肾脏、肝脏），所以能引起胃肠道反应（比如恶心、呕吐、腹痛、消化道出血等）、肝肾功能损害、血液系统异常等。

 

但是需要注意，虽然非甾体类抗炎药具有一些不良反应，但是并不是说对乙酰氨基酚和布洛芬的这些不良反应也明显。对乙酰氨基酚没有明显的胃肠道刺激，它之所以能有退热的作用主要是抑制了中枢神经系统中前列腺素的合成，对外周的环氧化酶没有明显的抑制作用，所以对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

 

布洛芬被美国FDA推荐位比较安全的儿童退热药物，既然能得到推荐，那说明它也是比较安全的。当然了，我们说的安全是在推荐的剂量范围内，超过了推荐的量的时候，大多数药物也都不会再安全。

 

可能提到对乙酰氨基酚大家都不太熟悉，但是如果说扑热息痛，估计大家就会有恍然大悟的感觉。对乙酰氨基酚主要用于年龄比较小的婴幼儿，而布洛芬主要用于6个月以上的小儿。

 

综合以上布洛芬和对乙酰氨基酚都是比较安全的小儿常用的退热药，但是大家也都说是药三分毒，任何药物都会存在一些不良反应，这个也是很难避免的。大多数药物如果在推荐的剂量下使用，也都是比较安全的。这就好比坐飞机吧，虽然它可能会出事，但是出事的概率是比较低的，我们总不能因为担心出事就取消飞机这个交通工具吧？所以退热药并没有说的危害这么大，可能是有些人别有用心夸大了它的不良反应。

 

 

小儿体温多高能用退热药？

 

之前我在儿科的时候，很多父母看到自己的孩子发烧，就一直催促医生进行输液处理。即便采取了一些措施，因为小儿的体温没有明显的下降，这些家长们也都像热锅上的蚂蚁。

 

不过发热并不是像大家想的对人体不利，发热在某种程度上来说是人体的一种正常的反应，它可以帮助人体增强免疫力，加速新陈代谢，这样更有利于恢复健康。站在中医的角度来看，容易发热的小孩阳气比较足，他们通过发热可以把寒邪逼出体外。

 

看看那些年龄大的人，他们体内即便存在感染，但是也不一定会有发热，因为他们的身体衰老了，对一些刺激不敏感，这就好比一个快死亡的人，你无论怎么打他，他都很难有什么反应，但是如果打的是年轻人，那这个人的反应肯定是比较明显的。其实从某种角度来说，每年的发热一两次，反而更利于提高免疫力。

 

可能不少人觉得发热会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等，但是需要注意发热只是一个症状而已，它不是疾病，它本身并不会烧坏脑子、引起肺炎、脑膜炎等疾病，发热只是一个表象。只要把引起发热的疾病治好，那人也就会退烧了。这就好比烧水一样，锅下的火只要一直在，无论你往锅里倒多少水，只要烧的时间足够长，那还是会起烧的。

 

按照最新的指南，小儿发热不超过38.5℃，一般是不服用退热药的，而是采取物理降温的方式退热，比如用湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位散热，也可以用退热贴。一般小儿发热体温超过了38.5℃，那就需要口服退热药退热。

 

但是需要注意，在吃退热药的时候，两次口服药物的时间间隔应该超过4小时，而且每天退热药一天最多吃4次。吃退热药的目的仅仅是为了缓解症状，但是它本身是不能治病的，只要去除引起发热的疾病，那体温自然能恢复到正常水平。

每个鼻炎资深患者，都有过这样的体验：喷嚏不息、鼻涕不止、眼睛痒得睁不开、出门必须揣满纸……

 

 

过敏性鼻炎，是发生在鼻腔黏膜的变态反应性疾病，其发病率正逐年上升，已成为全球性健康问题。

 

鼻炎最磨人的地方莫过于：让人类无法顺利完成最基本的生命体征活动——喘气。

 

2018年，北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科张罗教授领衔完成的《中国过敏性鼻炎诊疗指南》显示，全球过敏性鼻炎患者超过10亿。

 

 

《生命时报》采访专家，教你从多个角度缓解过敏性鼻炎引起的不适。

 

受访专家

南方医科大学珠江医院耳鼻喉头颈外科中心主任医师  文忠

 

过敏性鼻炎会影响认知

 

2020年7月《儿科过敏免疫学》发表的一项研究表明：过敏性鼻炎会影响认知，也就是让人变傻。

 

 

研究将43名8~17岁的草花粉过敏性鼻炎儿童和26名匹配的非过敏性儿童进行对照。通过实验发现，在花粉季节时，对花粉过敏的儿童产生的错误相比非过敏儿童更多。

 

不仅认知功能受影响，而且过敏症状越多，认知反应越受影响，对简单运动所需要的反应时间也更长。

 

 

过敏性鼻炎分为常年性和季节性两类：

 

• 季节性鼻炎多由花草、树木等引起，也称为室外变应性鼻炎；
• 常年性鼻炎多由尘、螨、霉菌、烟草、动物皮毛、化学用品等引起，也称为室内变应性鼻炎。

 

 

一项针对我国155例变应性鼻炎患者的生活质量研究显示，鼻炎患者生理健康、精神健康、身体角色等方面的健康状况在各种维度都有明显下降。

 

除了认知受影响，鼻炎可能引发患者各种心理问题，总体上会有焦虑倾向。另外，患者在睡眠、工作生活、社交活动、身体活动方面均受到严重影响。

 

除了变傻，鼻炎还会让你变丑

 

鼻炎不仅会危害健康、影响认知能力，还有可能导致面部发育畸形，拉低颜值。

 

 

第一步：鼻塞

鼻炎患者常出现鼻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏等症状。

 

第二步：用嘴呼吸

有鼻炎的人，为了缓解鼻子不通气而引起的憋闷感，会不由自主的用嘴巴进行呼吸。长期以来就会从“鼻呼吸”改为“口呼吸”。

 

第三步：颌面畸形

当用鼻子呼吸时，嘴巴闭合，这时候舌尖自然地顶在上腭的粘膜皱襞上。

 

而张嘴呼吸时，鼻腔通气不足，嘴巴呈现出微张或半张状态，舌头会向下、向前运动，以便让气体进入。这样容易导致3个结果：

 

• 腭骨高拱，牙齿排列不齐，甚至出现龅牙；
• 颈部肌肉紧张，并进而影响到面部肌肉和表情；
• 下颌过度延伸，严重的话会出现地包天。

 

左侧是小女孩6岁照片，右图是女孩9岁照片

 

男孩从10~17岁之间拍摄的三张照片

 

这样做能缓解鼻部不适

 

 

生活方式

 

生活中完全避免接触过敏原比较难，但可尽量减少接触各种刺激物，并保持良好的生活习惯。

 

1.避开过敏原

 

常见过敏原包括吸入性过敏原和食物性过敏原，前者包括花粉类、螨虫类、动物毛皮等，后者以鸡蛋、牛奶、花生、虾蟹等常见。

 

要仔细观察和记录日常饮食和接触的物品等，发现可能存在的过敏原，尽可能避免。

 

2.开窗通风有技巧

 

花粉肆虐的季节减少开窗时间，多使用空气净化器和有过滤功能的空调。注意控制房间湿度，对人体有利的室内湿度水平应在20%~50%之间。

 

3.清洗鼻腔

 

推荐过敏性鼻炎患者用鼻腔冲洗液冲洗鼻孔。建议每天早晚各冲洗一次鼻腔，可有效减少鼻腔内过敏原含量。

 

如果鼻腔分泌物多，最好每侧鼻孔用200毫升以上冲洗液。如果只是鼻腔干燥，可以用喷雾冲洗液，保持鼻腔湿润。

 

 

各大医院或正规药店内有专门的洗鼻器，按说明书要求使用即可。不建议自配食用盐水冲洗，以免浓度把握不好刺激鼻腔黏膜；也不建议用自来水冲洗，以防感染寄生虫。

 

4.勤打扫卫生

 

定期用热水清洗床单、被罩，阳光暴晒，定期清洗空调过滤网。

 

临床治疗

 

对于过敏，“躲”只是方法之一。虽然过敏性鼻炎目前尚无法根治，但可通过规范治疗使病情得到控制。临床治疗方法主要有3种：

 

1.药物治疗

 

主要是使用口服或外用药物控制过敏性鼻炎症状。一般以鼻用糖皮质激素、抗组胺治疗、抗白三烯治疗为主。停药后，不适情况可能出现反复。

 

2.免疫治疗

 

免疫治疗全称是变应原特异性免疫治疗，即脱敏治疗。该方法不仅能减轻症状、减少用药、预防哮喘、调节免疫，也有利于改善其他过敏性疾病（如荨麻疹、哮喘）。

 

3.外科手术

 

如果将过敏性鼻炎的每一种症状比喻为一盏灯的话，神经就是负责这些灯的电线，手术治疗就是将负责过敏性鼻炎的神经切断。

 

有人担心：“做了手术，我的鼻腔缺了部分神经，会不会不安全啊？”

 

一般来说，这种手术只针对引起过敏性鼻炎的神经，在改善患者鼻塞、打喷嚏等症状的同时，不会损伤其他功能神经。

皮肤瘙痒常常让人“抓狂”，忍不住就想挠一下。

 

 

但是，抓挠只会让情况变得更糟：

 

搔抓皮肤损伤了角质形成细胞→产生炎症反应和多种递质→进一步刺激神经纤维→产生痒觉。

 

最终导致的结果，是越搔越痒。

 

《生命时报》结合国外的报道，并采访皮肤科专家，教你正确对付10种常见的瘙痒。

 

受访专家

复旦大学附属华山医院皮肤科教授   李巍

 

10种瘙痒的止痒“处方”

 

美国《读者文摘》杂志，总结了十种最常见的瘙痒原因，以及对症的止痒方法。

 

 

皮肤干——沐浴后注意保湿

 

皮肤角质层干裂会带来瘙痒。虽然抓挠可以暂时解痒，但它会对已经受损的表层造成更严重的破坏，破损后易感染，更易造成过敏。

 

止痒处方：皮肤干的人，淋浴水温不要太热；沐浴后用保湿霜来留住水分。

 

结痂的伤口——涂点薄荷醇

 

伤口快要愈合时的瘙痒是一种炎症反应，如果此时挠痒，脆弱的皮肤就会被重新撕开，延长愈合过程或使疤痕恶化。而且指甲里藏有细菌，会进入伤口导致感染。

 

止痒处方：可以用薄荷醇冷却局部皮肤来止痒。

 

晒伤——冷敷或用芦荟胶

 

晒伤也会加速炎症反应，导致瘙痒。

 

止痒处方：冷敷和芦荟凝胶可以缓解，可的松软膏有助于缓解炎症。

 

蚊虫叮咬——冷敷

 

被蚊虫咬了，人体的免疫系统会监测到它们的唾液，然后释放出组胺，这是引起瘙痒的直接原因。

 

止痒处方：最好用冰袋冷敷，或者涂抹止痒药膏(如氢化可的松)。

 

 

湿疹——抗组胺药

 

湿疹患者的皮肤屏障无法正常工作，会引起干燥、粗糙。抓挠会导致“慢性单纯性苔藓”，即皮肤变得更厚、颜色更深，长出皱纹。

 

止痒处方：平时沐浴后注意保湿，湿疹发作时可在医生指导下用局部类固醇和抗组胺药，以平息炎症。

 

牛皮癣——涂抹保湿霜

 

牛皮癣即银屑病，由于免疫系统过度活跃，新的皮肤细胞生成速度过快，死皮细胞堆积起来，形成红色、片状的鳞屑，且伴有瘙痒。

 

止痒处方：洗浴后涂抹保湿霜会有帮助。也可在医生指导下用药，皮损面积在体表面积3%以下的，以外用药物为主；皮损面积大的患者可以系统用药，如维甲酸、MTX、环孢菌素A等。

 

接触性皮炎——找出过敏原

 

接触性皮炎是湿疹的一种，是由刺激物(如酒精)或过敏原引起的，抓挠会造成出血、感染。

 

止痒处方：应避免接触刺激物或过敏原，还可以用冷敷、涂抹可的松乳膏、服用过敏药物等方法来缓解。

 

头皮屑——去屑洗发水

 

对于容易长头皮屑的人，一种叫马拉色菌的真菌会造成刺激，使皮肤细胞过度生长，挠痒会加剧这种现象。

 

止痒处方：选择含有吡啶硫酮锌、二硫化硒、水杨酸、酮康唑等能抑制真菌的洗发水。

 

脚癣——抗真菌霜

 

抓挠后，可能会把真菌传播到其他身体部位。

 

止痒处方：应涂抹抗真菌霜治疗。

 

痔疮——温水坐浴

 

怀孕、体重增加或排便过程中紧张会使痔疮变得肿胀、瘙痒，而挠痒会让症状更糟糕。

 

止痒处方：除了痔疮药膏，用冰袋冷敷和温水坐浴都能起到缓解作用。

 

有些痒，根源不在皮肤上

 

除了上述皮肤方面的疾病，瘙痒也可能是某些全身性疾病导致的。

 

 

肝胆疾病：瘙痒+黄疸

 

约有40%~60%的肝胆疾病患者，在肝部不适及黄疸显现的时候，会出现皮肤瘙痒。引起瘙痒的肝脏疾病有乙肝和丙肝、原发性硬化性胆管炎、胆管癌、酒精性肝硬化等。

 

尿毒症：瘙痒+水肿

 

慢性肾功能不全伴有瘙痒十分常见，且达到难以耐受的程度，通常伴有浮肿、恶心、口中有尿骚味等症状。约50~90%的腹膜或血液透析患者出现瘙痒，局部、全身都有可能。

 

糖尿病：瘙痒+“三多一少”

 

“三多”即吃得多、喝得多、尿得多，“一少”是指体重下降。

 

7%的糖尿病患者有瘙痒的问题，可泛发全身，更多的局限于肛周及外生殖器部位，可能由神经病变、念珠菌感染、皮肤干燥和药物所致。

 

神经系统疾病：瘙痒+活动障碍

 

在脑卒中、多发性硬化、脑肿瘤等脑病患者中，有时发生严重的全身性或局限性瘙痒。

 

此外，肺癌、胃癌、结肠癌、前列腺癌、乳腺癌和胰腺癌均会引起瘙痒。

 

止痒从源头抓起

 

瘙的病因复杂，但想要根治瘙痒还要从原发病入手，针对病根进行防治。

 

 

• 由皮肤干燥、缺水导致的瘙痒，可通过涂身体乳、多饮水等习惯来改善；
• 单纯性的皮肤疾病，应遵医嘱涂抹药膏或润肤霜；
• 肝胆疾病患者不可酗酒，不要吃生冷食物；
• 糖尿病患者要控制血糖，注意饮食，合理用药；
• 过敏患者要到医院做过敏原检测，减少过敏原接触；
• 平时没有瘙痒史、没有食物药物过敏而突然发生顽固性全身瘙痒，且皮肤表面看不到任何变化的，应尽快就医，排除肿瘤，进行针对性检查治疗。

鼻窦炎患者经过保守治疗一般可取得疗效，如果出现病情加重比如出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、头痛、头昏等症状时，应及时就诊，大多患者优先考虑去耳鼻喉科就诊。医生根据患者的典型症状及相关检查结果可确诊，本病要与偏头痛、过敏性鼻炎等疾病相鉴别。

 

 

一、哪些人群需要警惕鼻窦炎？

 

对于高危人群，定期体检非常有必要。无论是不是高危人群，一旦出现鼻塞加重、脓涕增多等症状，都需要在医生的指导下进一步检查。患者出现鼻塞加重、脓涕增多、高烧、眼睛肿胀、头晕、头痛等症状，高度怀疑鼻窦炎时，应及时就医。已经确诊鼻窦炎的患者，若出现鼻窦炎症状并且伴有视力减退、头晕、头痛、脖子僵硬甚至神智昏迷时，则表明感染加重，应立即就医。

 

二、鼻窦炎能否治愈

 

大多数急性鼻窦炎通过合理的药物治疗都可以在短期内痊愈，个别情况下会转为慢性鼻窦炎，出现眼部或头颅的并发症。慢性鼻窦炎在药物、手术治疗下，大多数患者可以治愈，少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者，疾病常反复发作。鼻窦炎经过系统治疗后一般不留有后遗症。鼻窦炎患者术后出院后鼻窦炎患者术后谨遵医嘱复查。

 

三、鼻窦炎患者的饮食注意

 

鼻窦炎患者应该注意营养均衡，饮食搭配合理，通过调整饮食可以达到促进身体恢复、提高免疫力的效果。饮食以清淡为主，忌辛辣、油腻、生冷刺激食物，忌海鲜、羊肉等发物。多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、胡萝卜、苹果等。忌酒，尽量减少咖啡和浓茶的摄入。多喝水，有助于鼻腔分泌物的稀释，从而利于脓涕的排出。

 

四、鼻窦炎的日常护理

 

鼻窦炎患者日常应积极主动配合医生治疗，日常护理应严格遵照医嘱执行。患者多休息，保证充足睡眠，有助于提高身体抵抗力。患者避免接触过敏源如花粉、香水等，空气污染时外出戴口罩。患者在气温变化时注意保暖，预防感冒等上呼吸道感染。患者日常注意观察自身身体状况，如出现鼻塞加重、脓涕增多等状况应及时前往医院就诊。患者可主动与医生进行沟通，了解鼻窦炎的相关知识。患者有问题及时与医生或者家人沟通，可以通过看电影、听音乐等方式舒缓焦虑的心情。

 

特殊注意事项：鼻窦炎急性期的患者多不宜手术，仅在鼻窦炎症向外扩散而导致毗邻器官发生严重并发症时，才做手术控制炎症。

 

 

五、鼻窦炎可以根治吗？

 

鼻窦炎是一种细菌感染性鼻腔炎症，这类炎症疾病的复发性很强，这类疾病有根治的几率，但是患者在治疗这类疾病的过程中是需要注意很多方面的，否则就不容易根治。

 

六、如何预防鼻窦炎？

 

由于鼻窦炎病因主要与免疫功能低下相关，因此应提高自身抵抗力，建立良好的生活习惯，对预防疾病发生，或避免疾病进一步加重有益处。过敏体质的人可以做过敏原筛查，以避免接触过敏原。及时治疗哮喘和牙源性感染，避免哮喘和牙源性感染引发鼻窦感染。鼻腔有分泌物时要注意擤鼻涕的方式方法，轻柔擤鼻涕。积极治疗鼻腔的急性炎症及慢性鼻炎、过敏性鼻炎，并矫正鼻腔解剖畸形。注意保暖，预防感冒的发生。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在我的病床上，给我带来了些许温暖。自从发热和核酸检测呈阳性后，我已经在ICU中度过了多日。在这个特殊的时期，是***医生的悉心诊疗，让我感受到了来自远方的关爱。

记得那天，当我通过互联网平台向***医生咨询病情时，他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后才能开始诊疗行为。这让我感到非常安心，因为我知道，只有充分了解我的病情，才能制定出最合适的治疗方案。

在与***医生的交流中，我发现他不仅医术精湛，而且非常善于沟通。他耐心地倾听我的主诉，为我提供支持和建议，让我感受到了如同家人般的温暖。他说，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对他更加信任。

在***医生的指导下，我顺利地完成了问诊，他为我开具了处方，并告诉我可以提前预约医生复诊。我按照他的建议进行了操作，发现整个过程非常便捷。在用药期间，如果有任何不适，我可以随时通过平台联系他，这让我感到十分安心。

在治疗过程中，***医生一直关注我的病情变化，并为我调整了治疗方案。他告诉我，随访计划已经为我制定好，我将定期接受他的指导。这让我深感他的细心和专业。

如今，我的病情已经得到了明显的好转，我感激不尽。是***医生用他的专业知识，为我带来了新的希望。我相信，在未来的日子里，我会更加健康、快乐。

那天下午，阳光明媚，我带着满心的焦虑和担忧，拨通了京东互联网医院的电话。电话那头传来了一位温柔的声音，那是***医生的专属助理，她耐心地为我解答了所有疑问，并预约了我与医生的线上问诊。

不久后，我与***医生开始了线上问诊。她首先详细询问了老人的症状，包括咳嗽、发热、乏力等，然后又了解了老人既往病史，特别是4年前那次肺结核的治疗情况。

***医生的态度非常专业，她没有因为老人的年龄和病情而感到慌乱，反而显得非常沉着和冷静。她告诉我，尽管老人年龄较大，且有过肺结核病史，但根据目前的症状，使用Paxlovid这个药物是有可能的。

然而，当我提出想要尝试购买Paxlovid时，***医生告诉我，由于近期该药物无货，她无法为我开具处方。尽管如此，她并没有放弃，而是耐心地为我提供了其他的治疗建议，并告诉我如何在线上购买其他替代药物。

在整个问诊过程中，我感受到了***医生的耐心、专业和关怀。她不仅为我提供了专业的医疗建议，还安慰我不要过于担心，让我对治疗充满了信心。

虽然最终我没有买到Paxlovid，但我对***医生的服务感到非常满意。她的专业和耐心让我对京东互联网医院充满了信任。

在一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开了我的手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的消息，提醒我预约的问诊时间即将到来。虽然已经是上午，但我还是迫不及待地点开了预约，心里充满了期待。

问诊开始后，一位和蔼可亲的医生出现在了我的屏幕上。她微笑着向我打招呼，询问了我最近的不适。我详细描述了我的症状：发热、咳嗽、咽痛、流鼻涕。医生耐心地听我讲述，不时地点头，似乎已经对病情有了初步的判断。

医生询问了我一些细节问题，比如症状的持续时间、是否有其他伴随症状等。我如实回答后，医生又为我提供了一些生活上的建议。她说，要保持良好的作息，多喝水，适当休息。她还告诉我，如果症状加重或者有其他不适，要及时就医。

随后，医生为我开具了处方。当我询问药品的获取方式时，医生告诉我，京东互联网医院有专门的药品配送服务，我可以选择在家等待药品送达。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。

在等待药品的日子里，我时常想起那位医生。她的专业、耐心和关心让我感受到了医者的温暖。我知道，在未来的日子里，无论遇到什么健康问题，我都可以通过互联网医院得到及时的帮助。

如今，我已经康复了。每当回想起那次线上问诊的经历，我都会由衷地感谢那位医生。她不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我无尽的关怀和鼓励。我相信，在互联网医院的帮助下，更多的人可以享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我拖着疲惫的身体，带着咳嗽和发热的症状，来到了线上医院。我选择了一家口碑不错的互联网医院，希望通过便捷的方式找到合适的医生。

在医生助理的引导下，我填写了详细的病情信息，包括新冠阳性，以及我长期的高血脂、高血压、糖尿病和慢阻肺等。我迫切希望能得到Paxlovid的帮助。

医生助理很快转达了我的病情，并告诉我，由于辉瑞药目前缺货，很难抢购到。医生也解释了药品的供应情况和处方流程。虽然我有些失望，但医生的专业和耐心让我感受到了温暖。

医生为我开具了处方，并提醒我注意用药期间的身体变化。我感受到了医生的责任感和关怀。尽管药品有限，医生还是尽力为我提供了帮助。

用药期间，我遇到了一些不适，但我及时通过线上平台联系到了医生。医生为我提供了专业的建议，并告诉我何时需要复诊。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的敬业和专业让我对医疗行业有了新的认识。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个患有长期糖尿病病史的老人，因为新冠病毒感染，焦虑地坐在家中。在这个特殊的时期，我选择了线上问诊，希望通过这种方式得到专业的医疗帮助。

医生***通过视频连线，首先耐心地询问了我的病情，详细地查看了我的病例。他提醒我，在诊疗过程中必须完整查看病例，确保诊断的准确性。在询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否受损、是否有胸闷呼吸困难等症状后，他告诉我，我已经符合开具Paxlovid处方的条件。

然而，当我提出想要在线上购买药品时，医生告诉我，由于购药需求较大，京东药房暂时无货。他安慰我，已经紧急备货，并承诺一旦有货，就会立即为我开具处方。他还提醒我，如果京东药房有货，可以随时提醒他，他会尽快处理。

在用药期间，医生***还多次通过线上询问我的病情，并给予我详细的用药指导和健康建议。他的耐心和专业让我深感温暖，也让我对战胜病魔充满信心。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且专业可靠。在疫情期间，它为像我这样的患者提供了极大的便利，让我们在足不出户的情况下，也能得到专业的医疗帮助。

那是一个普通的周末早晨，83岁的李大爷突然感到身体不适，体温升高，家人立刻联系了附近的互联网医院。在医生的详细询问和指导下，李大爷成功在线描述了自己的病情。

医生助理及时出现，耐心地询问李大爷的病情细节，并在医生忙碌时协助收集信息。尽管辉瑞特效药已经售罄，但医生建议李大爷使用阿兹夫定作为替代治疗。

医生的专业素养和耐心让李大爷感到安心，尽管需要等待药品，但医生的关怀和指导让李大爷对治疗充满信心。

经过医生的诊断，李大爷的病情得到了合理治疗，并得到了一份详细的处方。医生还提醒李大爷，如果有任何不适，应立即线下就诊。

李大爷和家人的感激之情溢于言表，他们感叹互联网医院带来的便捷和专业服务，让李大爷的病情得到了及时处理。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，眉头紧锁。家中的老人已经年迈九十，身体一直不是很好，尤其是最近，他的健康状况更是让我忧心忡忡。老人没有接种过疫苗，听说最近有一种叫做paxlovid的药，对于他这样的老年人可能有所帮助，但是一直找不到购买渠道。

在我一筹莫展之际，我决定尝试线上问诊。通过一个可靠的互联网医院平台，我找到了一位经验丰富的医生。当我详细描述了老人的症状和需求后，医生非常耐心地听我讲述，并没有急于给出任何建议。

医生告诉我，他需要查看老人的完整病例后才能给出专业的建议。这让我对医生的严谨态度更加敬佩。几分钟后，医生回复了，他告诉我，虽然paxlovid是一种有效的药物，但是在没有充分了解老人具体病情的情况下，他不能随意开具处方。

我感到有些失望，但是医生并没有放弃。他告诉我，虽然平台上无法开具这种药物，但是可以通过其他途径寻找。他耐心地为我列举了几种可能购买到的渠道，包括大型医院、电商平台等。他还提醒我，可以先向社区咨询，或者尝试在医院的微信公众号上询问。

在我询问的过程中，医生始终保持着耐心和友善的态度，让我感到十分温暖。虽然我最终没有找到购买paxlovid的途径，但是我对这位医生的专业素养和人文关怀深感敬佩。我相信，在未来的日子里，无论遇到什么困难，只要我们保持信心，就一定能够找到解决问题的方法。

那是一个寒冷的冬日，我独自坐在电脑前，通过互联网医院寻求医疗帮助。我的父亲，一位年迈的老人，正在医院接受新冠治疗，但医院却告知没有阿兹夫片这种关键药物。

我焦急万分，通过互联网医院联系到了一位经验丰富的医生。他耐心地询问了父亲的病情，包括咳嗽、拉肚子和低烧等症状，并详细了解了父亲的既往病史。尽管药品短缺，医生依然给予了详细的用药建议，并告诉我如何观察父亲的病情变化。

在等待药品的过程中，医生还多次提醒我注意父亲的生活习惯，如保持饮食规律、避免辛辣刺激食物，并强调了保持良好作息的重要性。他的关心和细致入微的建议让我倍感温暖。

尽管药品仍然短缺，但医生的专业和耐心让我对治疗充满信心。他告诉我，如果父亲病情有变，要及时就医。在医生的指导下，我密切关注父亲的病情，并时刻准备着。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院在紧急情况下的重要作用。尽管不能像传统医院那样面对面交流，但医生的专业和耐心让我感受到了家的温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，我们一定能战胜病痛。

那是一个普通的周五下午，我正坐在电脑前，皱着眉头，对着屏幕上的药名犯愁。辉瑞的Paxlovid，这款针对新冠病毒的特效药，如今却成了我心中的痛点。

“您好，我是贾医生，很高兴为您提供医疗咨询服务。”

一个温柔的声音打破了沉默，我抬起头，看到了屏幕上出现的医生助理的信息。

“医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！”

我点了点头，开始向贾医生描述我的病情。

“您好，我因为前段时间做了心脏手术，所以很担心。现在状态也不是很好，新冠感染对心肌损伤会比较大。”

贾医生耐心地听我讲述，然后告诉我：“10点可以抢，但很难抢到。您能不能想办法帮我一下，我实在是没有其他渠道可以买到。”

我焦急地说：“我怕我扛不住，天天还吃着各种药。”

贾医生安慰我说：“没事儿，我抢一下看看。”

在贾医生的协助下，我终于抢到了药。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。每当我想起贾医生，心中总是充满了感激。

互联网医疗，让我感受到了医者的温暖，也让我对生活充满了信心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

多长时间了？

医生你好，老人96岁在养老院感染了新冠，发烧38度多好几天了，医生用了阿兹夫丁，让我们自己想办法找辉瑞特效药，您这边可以开吗？谢谢🙏

哎，今日平台通知了近期没有药了啊。

有说大概什么时候会有吗？

这个不太清楚啊。

明天早上十点还值得来试一下吗？

我觉得不用了吧。

好，麻烦您了。

要不我明天10点再给你试试。

但是我觉得希望不大。

谢谢，麻烦您了，我9:50的时候提醒您一下？

好的。

太谢谢您了🙏🙏🙏

应该的，也不一定能帮上您，哎。

医生，帮我刷一下药哦，谢谢。

没药啊。

都搜索不到了。

麻烦您时间差不多了再帮忙看看。

还是没有啊。

快十点了还是没有吗？

您能不能十点再帮我看看，谢谢您了。

肯定是没有了。

嗯嗯麻烦您了。

已设置此轮消息不用回复。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。