糖尿病，是一辈子的持久战吗？

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

 

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

 

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

 

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

 

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

视频简介

 

作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

视频简介

作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

我怀孕了，心情自然是喜悦的。但是，最近的一次B超结果却让我忐忑不安。医生告诉我，孕囊中下段有少量积血，可能是先兆流产的征兆。我开始担心，害怕失去这个来之不易的宝贝。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过视频连线，我与一位经验丰富的妇产科医生进行了深入的交流。医生详细询问了我的症状和体征，并对我的B超结果进行了分析。最终，医生建议我进行保胎治疗，包括补充孕激素和适当的休息。

在医生的指导下，我开始了保胎治疗。每天，我都会按照医生的建议服用药物，并且尽量减少体力活动。同时，医生也提醒我要保持良好的心态，避免过度焦虑和紧张。经过一段时间的治疗，我的情况逐渐稳定下来，B超结果也显示积血已经被吸收了。现在，我可以安心地等待宝贝的降临了。

在女性生育过程中，流产和保胎是两个经常被提及的话题。本文将围绕这两个话题展开，从疾病原因、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍，帮助广大女性朋友们更好地了解和应对这些问题。

一、流产的原因及预防

流产，顾名思义，是指妊娠过程中，胚胎或胎儿自然或人为终止妊娠的现象。流产的原因有很多，常见的有：

• 胚胎染色体异常：这是导致自然流产的主要原因之一。
• 内分泌失调：如黄体功能不足、甲状腺功能减退等。
• 生殖器官异常：如子宫畸形、宫颈机能不全等。
• 外界因素：如吸烟、酗酒、药物、感染等。

预防流产，首先要做到以下几点：

• 做好孕前检查，排除染色体异常、生殖器官异常等疾病。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免接触有害物质。
• 保持情绪稳定，避免过度紧张和焦虑。
• 注意个人卫生，预防感染。

二、保胎的方法及注意事项

保胎，即采取措施防止流产。以下是一些常见的保胎方法：

• 药物治疗：如黄体酮、绒毛膜促性腺激素等。
• 休息：保持充足的休息，避免过度劳累。
• 饮食调理：保持营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。
• 心理疏导：保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

在进行保胎过程中，需要注意以下几点：

• 遵医嘱，按时服药，不要自行增减剂量。
• 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。
• 定期复查，观察胚胎发育情况。
• 如有异常，及时就医。

三、流产后的调养

流产对女性朋友的身心都会造成一定的影响，因此，在流产后的调养非常重要。以下是一些建议：

• 保持良好的心态，避免过度悲伤和焦虑。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 适当休息，避免过度劳累。
• 饮食调理，多吃富含营养的食物。
• 如有需要，可进行心理咨询。

四、医院及科室推荐

对于流产和保胎的问题，建议前往正规医院进行咨询和治疗。以下是一些推荐医院及科室：

• 北京协和医院：妇产科、生殖中心
• 上海红房子妇产科医院：妇产科、生殖中心
• 广州中山医科大学附属第一医院：妇产科、生殖中心

我是一名年轻的女性，生活在益阳市。最近，我发现自己出现了一些不寻常的症状，包括腹部疼痛和出血。起初，我并没有太在意，认为这可能只是月经不调的表现。但是，情况越来越严重，我开始感到非常焦虑和担忧。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。医生非常耐心和细心，听完我的描述后，立即进行了详细的询问和检查。最终，医生告诉我我可能正在经历先兆流产，并建议我进行保胎治疗。

在接下来的几天里，我按照医生的建议进行了卧床休息和观察。虽然我仍然感到担忧和不安，但医生的专业和关心让我感到安慰和支持。最终，经过一系列的检查和治疗，我成功地保住了胎儿。

这次经历让我深刻地认识到，面对健康问题时，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时，我也感激京东互联网医院提供的便捷和高效的服务，使我能够在家中就能得到优质的医疗咨询和指导。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天我发现内裤上总有点深黄色分泌物。起初我并没有太在意，毕竟我也听说过孕妇在怀孕初期会有各种不适和分泌物。但是当这种情况持续了几天后，我开始感到担忧。我的心情变得越来越焦虑，总是担心这是否意味着我有某种疾病，或者这是否会影响到我未出生的孩子。

我决定去医院做检查。医生给我做了阴超，显示有胎心胎芽，这让我松了一口气。然而，医生还是认为我有轻微的出血，并且建议我服用保胎药。虽然我对此有些疑虑，但我还是决定遵循医生的建议。

在接下来的几天里，我按照医生的指示服用了保胎药。然而，情况并没有好转，反而出现了褐色分泌物。我开始感到恐慌，担心这是否意味着我失去了孩子。幸运的是，医生告诉我这可能是药物的副作用，并且建议我继续服用药物。

经过一段时间的治疗和观察，我的情况逐渐稳定下来。虽然这段经历让我感到非常不安和焦虑，但我也学到了很多关于孕期保健和就医的知识。我意识到，在面对健康问题时，及时就医和遵循医生的建议是非常重要的。

我怀孕了，然而这份喜悦并没有持续太久。从发现怀孕开始，我就每隔一天去医院监测hcg值，直到这次隔了一周去复查，结果却是hcg值下降了2000。我的心一下子沉到了谷底，焦虑和恐惧涌上心头。我赶紧联系了医生，希望能找到解决的办法。

医生很耐心地听完了我的情况，并让我发来了上周的B超报告。医生告诉我，理论上hcg值不应该下降，6周也应该看到胚芽。结合我的B超结果和hcg值下降的情况，医生认为这个胚胎的质量可能不太好。听到这句话，我感到绝望极了。

医生安慰我说，虽然hcg值下降了，但孕酮和雌二醇都正常上涨，这是一个好兆头。医生建议我明天再去复查B超和hcg值，如果看到胚芽了，就可以打hcg针继续保胎治疗。医生还提醒我，即使打了hcg针，也不能改变胚胎本身的质量。

我按照医生的建议去做了，第二天的B超结果显示胚芽终于出现了！我如释重负，赶紧打了hcg针。医生告诉我，孕酮值偏低，需要继续观察和治疗。经过一段时间的治疗和调理，我的宝宝终于平安降生了。

我怀孕初期，突然出现了褐色分泌物和肚子疼下坠的症状。起初，我并没有太在意，认为这可能是正常的孕期反应。但随着时间的推移，症状越来越明显，我的心情也变得越来越焦虑。我开始担心自己的健康和宝宝的安全，于是决定寻求专业的医疗帮助。

在朋友的推荐下，我联系了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与一位经验丰富的医生进行了交流。医生非常耐心地听取了我的描述，并要求我提供B超结果。虽然我当时还没有拍摄，但医生仍然给出了初步的建议：注意休息，少吃多餐，避免过度劳累，并且可以先服用一些保胎药物。

在医生的指导下，我开始调整自己的生活方式，尽量保持心情愉快，避免不必要的压力。同时，我也按时服用了医生开的药物。经过一段时间的调理，我的症状逐渐减轻，心情也变得更加稳定。

这次经历让我深刻认识到，面对健康问题，及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。尤其是在孕期，任何小问题都可能对母婴健康产生影响。京东互联网医院的线上问诊服务为我提供了便捷、快速的解决方案，让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

我还记得那天，接到医生的电话，心跳加速，手心冒汗。医生说我的孕酮偏低，宫腔里有积液，需要吃保胎药。我和丈夫都很担心，毕竟这是我们期待已久的宝宝。我们决定去医院再做一次详细的检查，希望能找到更好的解决方案。

在医院里，我们遇到了一个非常专业的医生。医生告诉我们，孕酮低和宫腔积液是比较常见的孕期问题，但如果不及时处理，可能会对胎儿造成影响。医生建议我们采取保守治疗，包括口服药物和休息。同时，医生也提醒我们要密切关注孕期的各项指标，避免出现更严重的问题。

回到家后，我开始认真执行医生的建议。每天按时吃药，保持良好的心态，多休息。虽然有时候会感到焦虑和不安，但我知道这是为了宝宝的健康和安全。经过一段时间的治疗和调理，我的孕酮水平逐渐恢复正常，宫腔积液也消失了。现在，我和丈夫都非常感激那位医生，感谢他给我们带来了希望和信心。

我曾经历过两次流产的打击，心中充满了恐惧和不安。每当我想起那些失去的宝贝，眼泪总是止不住地流淌。然而，命运再次将我推向了怀孕的道路，这一次，我决定要更加小心翼翼地保护我的宝贝。

在南京市的一家医院里，我遇到了一个非常专业的医生。他的耐心和细心让我感到非常安心。我们进行了一系列的检查，结果显示一切正常。但是，我仍然会偶尔感到腹痛，这让我非常担心。

医生告诉我，偶尔的腹痛可以观察，不用太紧张。他也问了我很多问题，包括前两次流产的原因、是否查过免疫风湿指标、体型是否肥胖、甲状腺功能是否正常等等。这些问题让我意识到，怀孕并不是一件简单的事情，需要从各个方面进行调理和管理。

医生建议我继续服用保胎灵和地屈孕酮片，并且要注意叶酸的补充。他还提醒我，复发性流产最好查下免疫指标，必要时可以用肝素或阿司匹林。最后，他还建议我进行TORCH检查，以排除一些潜在的风险因素。

通过这次问诊，我学到了很多关于怀孕和保健的知识。我也深深地感激医生的专业和关心。现在，我将更加努力地照顾自己和我的宝贝，希望这次能顺利地度过孕期，迎接一个健康的新生命。

我还记得那天晚上，看到B超报告单上的“宫腔积液”四个字，心就像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。作为一个即将成为母亲的人，看到这样的结果，怎能不害怕？我立即打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊，很快就接通了医生。

医生问了我的一些基本情况后，告诉我积液不多，只有2厘米左右，并且胚胎发育还可以。听到这里，我的心稍微放松了一些。但是，看到报告单上的孕酮低和hcg高的结果，我还是很担心。医生安慰我说，这种情况在早孕期比较常见，吃上保胎药就可以了。

我问医生是否需要一直躺着休息，医生说不用，只要避免剧烈活动就可以。听到这话，我松了一口气，因为我还需要工作，不能一直卧床休息。医生还告诉我，过了3个月，胎儿就稳定了，不用太担心。

在医生的指导下，我开始服用保胎药，并且注意休息和饮食。经过一段时间的治疗，我的情况逐渐好转，宫腔积液也慢慢消失了。现在，我已经是一个幸福的母亲了，感谢京东互联网医院和那位医生，给了我及时的帮助和支持。

先兆流产不保胎会自然流产吗？

在怀孕早期，许多准妈妈都会出现先兆流产的症状，比如阴道出血、腹痛等。这时，许多准妈妈会担心是否需要保胎。那么，先兆流产不保胎会自然流产吗？本文将从以下几个方面进行探讨：

1. 先兆流产的原因

先兆流产的原因有很多，包括胚胎发育异常、染色体异常、内分泌失调、子宫畸形、感染等。其中，胚胎发育异常和染色体异常是导致先兆流产的主要原因。研究表明，头胎流产的胎儿中，染色体异常的比例占50%以上，因此，先兆流产往往是一个自然淘汰的过程。

2. 不保胎的风险

对于第一次怀孕的准妈妈，如果出现先兆流产的症状，我们一般不建议保胎。因为在这种情况下，保胎的成功率较低，而且可能给准妈妈带来更大的心理压力。但如果既往有流产史，或者存在内分泌失调、子宫畸形等问题，就需要引起重视，及时就医。

3. 保胎的方法

如果需要保胎，医生会根据具体情况制定治疗方案。常见的保胎方法包括药物治疗、休息、调整生活方式等。药物治疗主要包括补充孕激素、抑制宫缩药物等。休息和调整生活方式则包括避免剧烈运动、保持良好的心态、保证充足的睡眠等。

4. 日常保养

为了预防先兆流产，准妈妈在日常生活中需要注意以下几点：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
• 保证充足的睡眠，避免熬夜。
• 合理饮食，多吃富含蛋白质、维生素的食物。
• 避免接触有害物质，如烟草、酒精等。
• 定期产检，及时了解胎儿的发育情况。

5. 医院和科室

如果出现先兆流产的症状，建议及时前往医院就诊。产科是专门负责孕期管理和分娩的科室，医生会根据具体情况给出专业的建议。