看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

葡萄胎，这一听起来陌生的名词，实际上是女性妊娠期常见的一种疾病。它指的是胚胎发育过程中，滋养细胞过度增生，导致胎盘绒毛形成大量大小不一的囊泡，就像葡萄一样，因此得名。

那么，葡萄胎的hcg水平是多少呢？hcg，即人绒毛膜促性腺激素，是女性妊娠期特有的激素。正常情况下，hcg水平在妊娠早期会迅速上升，达到高峰后逐渐下降。而葡萄胎患者的hcg水平则会异常升高，通常在10万u/l以上，甚至高达240万u/l。一般来说，如果hcg水平大于8万u/l，就可以考虑诊断为葡萄胎。

葡萄胎的治疗主要包括清宫手术和HCG监测。清宫手术的目的是将葡萄胎组织彻底清除，以防止恶变和其他并发症。手术后，患者需要定期进行HCG检测，直到HCG水平恢复正常。大部分葡萄胎患者不需要进行预防性化疗，但如果HCG水平持续不降，可能需要进行多个疗程的化疗。

葡萄胎对患者的影响主要有两个方面：

1. 恶变：葡萄胎有较高的恶变风险，可能会发展成侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，严重威胁患者的生命。

2. 葡萄胎栓塞：葡萄胎组织可能会随血液循环转移到身体其他部位，如肺、阴道等，形成出血灶，导致严重后果。

因此，女性在妊娠期要特别注意自身健康，定期进行产检，一旦发现异常，要及时就医。

葡萄胎复发是妊娠期女性常见的严重并发症之一，患者往往在葡萄胎清宫后不久出现不规则阴道出血。这种出血往往发生在清宫后几个月内，出血量不定，有时甚至可能导致失血性休克或感染。妇科检查时，医生会观察到子宫明显增大。此外，葡萄胎复发还可能伴随肺转移、阴道转移或宫腔转移等症状。

针对葡萄胎复发，治疗以化疗为主，手术为辅助。患者需要定期随访，直至HCG降至正常水平。随访期间，患者应避免怀孕，并口服避孕药进行避孕。葡萄胎是一种异常妊娠，患者子宫腔内存在葡萄糖，但没有正常的胚胎组织。随着孕周延长，HCG值会持续升高，并出现相应症状，如甲状腺功能亢进。因此，确诊葡萄胎后应及时进行刮宫，并进行常规病理检查，以排除恶性肿瘤的可能性。

恶性葡萄胎是一种恶性病变，会侵入子宫肌层，甚至发生远处转移。最常见的转移部位是肺部，可能导致咳嗽、咯血和胸痛等症状。治疗恶性葡萄胎需要手术，如果出现全身转移，可能会危及患者生命。因此，葡萄胎患者需要进行病理检查，判断其良恶性，并根据病情进行相应的治疗。

葡萄胎患者应保持清淡饮食，避免油炸食品和路边摊食物，注意个人卫生，避免熬夜。同时，患者应选择正规医院进行治疗，并积极配合医生的治疗方案。

葡萄胎复发症状：不规则阴道出血、子宫增大、转移症状（肺转移、阴道转移、宫腔转移）

葡萄胎治疗：化疗、手术、定期随访

葡萄胎预防：避免不安全性行为、定期进行孕检

葡萄胎饮食：清淡饮食、避免油炸食品、路边摊食物

葡萄胎医院：选择正规医院进行治疗

验孕棒作为女性检测是否怀孕的重要工具，其准确率的高低直接影响到女性对自身健康状况的判断。然而，验孕棒的准确率并非一成不变，受多种因素影响。本文将深入探讨影响验孕棒准确率的因素，并为您提供实用的应对方法。

首先，我们需要了解HCG值。HCG值是类绒毛膜促性腺激素的缩写，它是判断是否怀孕的重要指标。正常情况下，女性体内含有少量HCG，但怀孕后，HCG值会明显升高。然而，HCG值的升高并非只有怀孕一种原因，还可能与其他疾病相关，如滋养细胞肿瘤、内分泌疾病、妇科疾病等。因此，如果验孕棒检测结果显示HCG值升高，但并未怀孕，建议及时就医，进行进一步的检查和诊断。

其次，验孕棒的准确率还受到自身质量、存储方式、检测时机、使用方法等因素的影响。例如，购买验孕棒时要注意选择正规品牌，并仔细观察生产日期和有效期；存储时要避免潮湿和高温；检测时要注意选择正确的检测时机，如月经推迟两周后使用晨尿进行检测；使用时要注意按照说明书操作，避免操作不当导致结果不准确。

此外，还有一些因素也可能影响验孕棒的准确率，如服用某些药物、喝水过多导致尿液稀释等。因此，在购买和使用验孕棒时，要注意以下几点：

1. 选择正规渠道购买，确保验孕棒的质量；

2. 仔细阅读说明书，按照操作步骤进行检测；

3. 选择正确的检测时机，如月经推迟两周后使用晨尿进行检测；

4. 避免服用可能干扰结果的药物；

5. 注意尿液稀释问题，避免喝水过多。

总之，验孕棒作为一种便捷的检测工具，在帮助女性判断是否怀孕方面发挥着重要作用。但也要注意，验孕棒并非万能，其准确率受到多种因素影响。在使用验孕棒时，要充分了解其优缺点，并结合自身实际情况进行判断。

葡萄胎是一种较为常见的妊娠相关疾病，其治疗方法主要包括清宫术。清宫术后，患者需要做好相应的保养措施，以确保身体恢复和预防疾病复发。

首先，葡萄胎清宫术后需要定期监测HCG水平。HCG是绒毛膜促性腺激素的缩写，是评估葡萄胎治疗效果的重要指标。患者需要在医生指导下定期进行HCG检测，以确保其水平降至正常范围。

其次，做好避孕措施也是葡萄胎清宫术后保养的重要环节。由于葡萄胎有一定的复发风险，患者需要在医生指导下选择合适的避孕方法，如避孕套、宫内节育器等，以避免再次怀孕。

此外，葡萄胎清宫术后还需要注意以下几点：

• 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适量运动等。
• 避免过度劳累和精神紧张，保持心情舒畅。
• 注意个人卫生，预防感染。
• 定期复查，及时发现并处理可能出现的问题。

葡萄胎是一种良性疾病，但部分病例可能发展为妊娠滋养细胞肿瘤。因此，葡萄胎患者需要遵循医生的建议，进行定期复查，以早期发现并治疗潜在的肿瘤风险。

在饮食方面，葡萄胎患者应保证营养均衡，摄入充足的维生素和矿物质。特别是维生素A和E，对维持生殖系统健康具有重要意义。同时，患者应避免摄入过多高脂肪食物，以免增加患肿瘤的风险。

总之，葡萄胎清宫术后保养对于患者康复和预防疾病复发至关重要。患者应积极配合医生的治疗和指导，做好自我管理，以促进身体恢复。

刮宫术后多久可以怀孕是许多患者关心的问题。葡萄胎是一种常见的妊娠并发症，由于刮宫手术只是将葡萄胎组织清除，而葡萄胎的恶性变风险在一定时间内仍然存在，因此建议患者在刮宫术后至少等待两年再考虑怀孕。

在等待期间，患者应定期到医院妇科进行复查，以确保身体恢复良好，并排除恶性变的风险。复查项目包括测定血和尿中的绒毛膜促性腺激素等指标，以监测患者的恢复情况。

葡萄胎的发生可能与多种因素有关，包括营养因素、感染因素、内分泌失调以及精子和卵子质量缺陷等。因此，患者在怀孕前应注意营养均衡，避免接触可能引起感染的病原体，并注意调节内分泌。

对于已经怀孕的女性，如果被诊断为葡萄胎，应及时进行刮宫手术，并在术后按照医生的建议进行定期复查。同时，患者应保持良好的心态，积极配合治疗。

葡萄胎是一种严重的妊娠并发症，但只要患者积极配合治疗，大多数情况下可以治愈。因此，患者不必过于担心，应保持乐观的心态，积极面对疾病。

怀孕初期，女性的身体会发生一系列的变化，这些变化既有生理性的，也有病理性的。其中，小腹痛和出血是较为常见的症状，让许多准妈妈感到困惑和担忧。本文将为您解析怀孕初期小腹痛出血的原因，帮助您了解这些症状背后的真相。

一、宫外孕：生命的威胁

宫外孕是怀孕初期小腹痛出血的主要原因之一。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育，最常见的部位是输卵管。宫外孕的典型症状包括阴道出血、下腹部疼痛、肩部放射性疼痛等。由于宫外孕的胚胎不能正常发育，容易导致破裂，从而引发严重的内出血，甚至危及生命。因此，一旦出现小腹痛和出血，应及时就医，进行超声检查，排除宫外孕的可能。

二、先兆流产：保胎的关键

先兆流产是指怀孕早期出现阴道出血，但胚胎尚未排出体外的情况。先兆流产可能是由于胚胎发育不良、子宫内膜炎症、宫颈机能不全等原因引起。如果不及时处理，可能导致流产。因此，一旦出现先兆流产的症状，应立即就医，根据医生的建议进行保胎治疗。

三、葡萄胎：终止妊娠的必要性

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，表现为胚胎停止发育，滋养细胞异常增生。葡萄胎的典型症状包括停经后阴道出血、腹痛、子宫增大等。葡萄胎需要及时终止妊娠，以免发生绒毛膜癌等严重并发症。

四、其他原因

除了上述原因外，怀孕初期小腹痛出血还可能由以下原因引起：

• 内分泌失调
• 生殖器官炎症
• 宫颈糜烂
• 胎盘位置异常

总之，怀孕初期小腹痛出血需要引起重视，应及时就医，明确病因，采取相应的治疗措施。同时，孕妇在日常生活中也要注意以下几点，以预防小腹痛和出血的发生：

• 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑
• 避免过度劳累，保证充足的休息
• 合理饮食，保持营养均衡
• 避免性生活，以免刺激子宫

葡萄胎，作为一种妊娠并发症，对孕妇和胎儿都构成了潜在的风险。针对葡萄胎的治疗，手术是首选方案。本文将为您详细介绍葡萄胎手术治疗的必要性、具体方法以及术后注意事项。

首先，葡萄胎患者必须进行手术治疗的原因在于，单纯的药物治疗只能缓解症状，无法从根本上解决问题。手术可以彻底清除宫腔内的葡萄胎组织，降低恶变风险，提高治愈率。

手术方法主要包括清宫术和黄素囊肿切除术。清宫术可以迅速清除宫腔内容物，减少出血和感染风险。对于黄素囊肿，若出现扭转等异常情况，需及时手术切除，防止卵巢坏死。

此外，对于无生育要求或年龄较大的患者，若葡萄胎症状严重，存在恶变倾向，可选择子宫切除术。这种手术可以彻底根除葡萄胎，降低复发风险。

术后，患者需注意以下几点：保持卧床休息，加强外阴清洁，预防感染；定期复查，监测病情变化；注意营养摄入，保持良好的心态。

总之，葡萄胎患者应积极接受手术治疗，并根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，定期产检，关注胎儿健康状况，对预防和治疗葡萄胎具有重要意义。

葡萄胎是一种常见的妊娠滋养细胞疾病，其发生与多种因素有关。本文将从人种、居住区域、营养状况、社会经济因素、年龄、既往妊娠史、夫妻染色体和胚胎染色体等多个方面，为您详细解析葡萄胎的成因。

首先，人种和居住区域是影响葡萄胎发生的重要因素。亚洲、拉丁美洲国家的葡萄胎发病率较高，而北美和欧洲国家的发病率较低。这可能与不同地区的生活环境、饮食习惯等因素有关。

其次，营养状况对葡萄胎的发生也有一定影响。饮食中缺乏维生素A及其前体的人患葡萄胎的可能性明显更高。维生素A对于维持正常的生殖功能至关重要，其缺乏可能导致葡萄胎的发生。

年龄也是葡萄胎的高危因素之一。35岁以上和20岁以下的女性患葡萄胎的概率明显较高。这可能与年龄相关的生理变化、免疫状态等因素有关。

既往妊娠史也是葡萄胎的高危因素。以前有葡萄胎病史的女性，再次发生葡萄胎的概率较高。此外，流产和不孕也可能增加葡萄胎的风险。

夫妻染色体的共同参与在葡萄胎的发生中起着重要作用。夫妻染色体的异常可能导致胚胎发育异常，从而引发葡萄胎。完全性葡萄胎核型为二倍体，部分性葡萄胎核型为三倍体。

为了预防葡萄胎，建议采取以下措施：

1. 注意饮食均衡，保证充足的维生素A摄入。

2. 避免过早或过晚生育。

3. 保持良好的生活习惯，避免不良嗜好。

4. 定期进行孕前检查，及时发现并处理潜在问题。

葡萄胎是一种良性妊娠滋养细胞疾病，但若不及时治疗，也可能转化为恶性葡萄胎或绒毛膜癌，对孕妇的健康造成严重威胁。

葡萄胎是一种常见的妊娠异常情况，由于绒毛膜滋养层细胞异常增生，导致绒毛发生水肿变形，形成无数个水泡相互连接，形似成串的葡萄而得名。葡萄胎在妊娠早期可能和正常妊娠没有明显区别，但随着妊娠月份的增加，会出现一些与正常妊娠不同的症状。

常见的症状包括：

1. 严重的早孕反应：如恶心、呕吐、食欲不振等，程度通常比正常妊娠更严重，持续时间更长。

2. 阴道出血：出现不规则、量多的阴道出血，颜色可能为暗红色或鲜红色。

3. 腹部疼痛：可能出现下腹部疼痛，有时伴有腰酸背痛。

4. 腹部增大：腹部增大速度较快，比同孕周孕妇明显。

5. 高血压和蛋白尿：部分孕妇可能出现妊娠高血压综合征和蛋白尿。

葡萄胎的诊断主要依靠超声检查和测定绒毛膜促性腺激素（HCG）水平。超声检查可显示子宫内无正常胎儿结构，而是出现蜂窝状或雪花状图像。HCG水平显著升高，且增长速度异常。

葡萄胎的治疗主要采用清宫手术，将宫腔内异常组织清除。术后还需进行随访监测，定期复查HCG水平，以排除恶变可能。随访监测时间为2年。

葡萄胎患者再次怀孕的风险较高，建议在怀孕前进行孕前检查，如染色体检查等。怀孕期间需加强产检，确保母婴安全。

部分性葡萄胎复发症状：不规则阴道流血

部分性葡萄胎是一种较为常见的妊娠并发症，其复发症状主要表现为不规则的阴道流血。这种出血往往发生在葡萄胎清宫后几个月内，出血量时多时少，严重时可能引起失血性休克或感染。妇科检查时，子宫增大明显。此外，葡萄胎复发还可能伴随肺转移、阴道转移或宫旁转移等症状。

葡萄胎复发的治疗方案以化疗为主，手术为辅。因此，对于葡萄胎患者来说，定期随访观察至关重要。即使在血HCG降至正常后，也要持续监测HCG变化情况，一般随访1至2年。在日常生活中，建议以避孕套避孕为主，也可以选择口服短效避孕药，但不宜放置宫内节育器。

葡萄胎是一种严重危害女性健康的疾病，一旦出现相关症状，应及时就医，以便进行对症治疗。葡萄胎的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗，术后及时跟进医生的建议非常重要。随访可以早期发现恶性病变，并根据病情变化及时调整治疗方案。此外，内分泌紊乱和营养不良也是葡萄胎复发的潜在原因，因此，保持良好的生活习惯和饮食习惯对于预防葡萄胎复发至关重要。

在葡萄胎复查中，医生会关注患者的内分泌激素水平变化，以避免疾病的复发。此外，保持营养均衡、积极锻炼、避免偏食等不良饮食习惯，也有助于降低葡萄胎复发的风险。

总之，对于葡萄胎患者来说，及时就医、定期随访、保持良好的生活习惯和饮食习惯，是预防复发、维护健康的重要措施。