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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师 梁竹巍

慢性的宫颈炎，如果病人没有明确的同房后出血的症状，那么只用药物是可以治愈的。

如果病人的慢性宫颈炎症状比较严重，宫颈糜烂比较严重，宫颈看着外观颗粒范围很大，触碰之后有严重的出血，同房之后也有严重的出血，那么我们可以使用一些物理治疗的方法。

总体而言，慢性的宫颈炎以局部治疗为主，不同病变采用不同的治疗方法。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性的宫颈炎症是否需要手术治疗需要视情况而定。

慢性的宫颈炎症可以使用药物治疗，也可以采取手术治疗的方案。慢性宫颈炎是由于子宫颈的急性炎症迁延而致，也有可能是由于一些病原体持续性的感染所导致的，关键在于急性的子宫颈炎症，一定要给予积极的治疗。

多数情况下慢性的子宫颈炎患者，可能并没有非常典型的临床症状，妇检的时候发现有宫颈的糜烂样改变、宫颈息肉、宫颈肥大等等，没有症状的宫颈糜烂样的改变，在排除宫颈癌前病变以及癌变之后，可以不给予治疗，而有症状的宫颈息肉，应该给予手术切除，然后将宫颈息肉拿去进行病理组织学的检查。

如果一些患者仅表现成宫颈肥大，而不伴有其他任何的临床症状，通常我们是可以不采取任何治疗的。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎是否严重，不能一概而论。

慢性宫颈炎属于妇科常见病，若患者遵医嘱经过积极治疗，一般不是很严重。但如果慢性宫颈炎患者不及时治疗，可能导致以下危害：

第一，慢性宫颈炎会增加癌变的几率：有调查数据显示，宫颈炎患者发生宫颈癌的几率比健康女性高。

第二，可能会引发更为严重的病变：慢性宫颈炎如果治疗不彻底，则可能会导致息肉、裂伤、外翻以及囊肿等。

第三，夫妻生活会受到影响：患者可能会有性交出血等表现，从而对夫妻感情和家庭和睦造成一定的影响。

因此，一旦确诊为慢性宫颈炎，应及时就医，遵医嘱进行规范的治疗，以免病情加重。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎急性发作时，常用的药物可以使用抗感染治疗，能够避免咽喉部出现感染。另外如果某些病毒引起慢性咽炎，可以进行抗病毒治疗，常见的抗病毒药物有病毒唑、病毒灵等，严重的慢性咽喉炎患者咽喉部感觉难受，进食或者吞口水时，咽喉部有异物感，可能还会出现疼痛。这种情况需要使用糖皮质激素、抗生素进行治疗。

另外，可以利用部分中药的挥发油成分，帮助缓解慢性咽炎，比如薄荷脑。也可以用中成药解热消炎胶囊，具有清热解毒、镇静安神作用。

对于慢性咽喉炎患者如果没有咳嗽和发烧等症状，不需要使用抗生素，可以口服含片帮助缓解咽喉不适症状，常见的含片有西瓜霜等。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽喉炎患者可以通过药物治疗来改善症状，其中常用口服药物有以下四种：

一、华素片，被人们称之为西地碘含片。不但能够治疗慢性咽炎，而且在慢性牙龈炎和牙周炎治疗上，同样发挥作用。

二、草珊瑚含片，是非常典型的中成药，药物安全性比较高。如果声音嘶哑的情况非常严重，合理服用也可能起到缓解作用。

三、清喉利咽颗粒，在服用的时候，一定要用温水冲服。建议每天服用2~3次效果比较好，而且合理服用还能够起到保护声带的作用。

四、某些咽炎片，主要成分是玄参和牡丹皮，天冬和麦冬在其中发挥一定作用。不但有清利咽喉效果，而且还起到镇咳止痒的作用。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者：山东省立医院 妇科 副主任医师 张辉

宫颈上出现囊肿时，一般不需要药物治疗，但是如果宫颈囊肿，合并阴道炎或宫颈炎的存在的话，一般需要进行治疗。如果女性朋友在宫颈囊肿的基础上，又患有阴道炎或者宫颈炎的发作，出现白带异常，分泌物的增多，以及外阴的瘙痒或疼痛等，应该在医生的指导下，进行相应的检查，明确病原体明确病原体之后，再进行相应的药物治疗。常见的细菌性阴道病，或者是霉菌性阴道炎，甚至是滴虫性阴道炎，往往需要西药的治理治疗。

最常应用的药物包括，抗生素和抗真菌的药物，一般细菌感染引起的宫颈炎，服用广谱抗生素也是有效的，但是如果是真菌感染，应该选用抗真菌的药物，来进行治疗。对于单发的宫颈囊肿，没有明显的临床症状，一般不需要特殊的治疗。对于女性朋友来讲，在月经期以及同房前后，建议保持外阴的清洁干爽，来避免阴道炎和宫颈炎的，发作和复发。一旦有明显的临床症状，建议及时的就医，在医生的指导下进行相应的治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎是发生在咽喉部的慢性炎症，对于慢性咽炎急性发作的患者，可以遵从医嘱选用药物治疗，比如可以选用头孢氨苄、头孢克肟等头孢类的抗生素，也可以选用大环内酯类的抗生素，比如乙酰螺旋霉素、罗红霉素等药物，还可以使用一些中成药物，如蒲地蓝口服液或蓝芩口服液等。

慢性咽炎的患者除了药物治疗以外，同时饮食上应该注意禁食辛辣、刺激的食物，禁食油腻的食物，戒除烟酒，增强身体的抵抗能力，注重口腔的卫生，平时多吃含维生素的水果、蔬菜，多吃含胶原蛋白的食物，比如牛奶、瘦肉、豆类食物等。还要注意个人的卫生，早晚可以用淡盐水进行漱口，以预防感染。

另外，要注意保暖工作，防止口鼻的疾病。因为慢性咽炎喉炎的发病与口鼻、身体不注意保暖有着很大的关系，所以，睡觉的时候室内的温度不要太冷，洗澡或洗头的时候要及时擦干，在冬天的时候要注意戴上口罩，让口鼻不受冷空气的强烈刺激。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科 主任医师 王素美

盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎两种情况，不同的盆腔炎的治疗方法是不同的，严格遵从医嘱服药。

1、消炎的中成药

患急性的盆腔炎症可以直接用药调理,慢性的盆腔炎需要药物结合其他的方式进行治疗。

2、止痛药

该药对盆腔炎所引发的腹痛效果较为显着。

3、杀菌消炎药

抗生素可将残留的致病菌杀死,并有效预防炎症的急性发作,不但可以有效控制盆腔炎病情的发展,而且对宫颈炎、阴道炎等连发炎症也有缓解作用。选择治疗盆腔炎药物时可以口服左克胶囊和甲硝唑片。

4、中药治疗

慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿为原则。

患者吃药后可能会产生一些反应,只要能感到病情减轻,没有其他身体不适,都是没有问题的,但不可自行随意用药,以免导致不良后果。