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作者：首都医科大学附属北京天坛医院 妇科 主任医师 梁竹巍

慢性的宫颈炎，如果病人没有明确的同房后出血的症状，那么只用药物是可以治愈的。

如果病人的慢性宫颈炎症状比较严重，宫颈糜烂比较严重，宫颈看着外观颗粒范围很大，触碰之后有严重的出血，同房之后也有严重的出血，那么我们可以使用一些物理治疗的方法。

总体而言，慢性的宫颈炎以局部治疗为主，不同病变采用不同的治疗方法。

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作者：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎吃药好还是塞药好，不能一概而论，具体用药需根据病情在医生指导下使用。

如果是轻度的慢性宫颈炎，没有明显的临床症状，则不需要进行治疗，平时注意个人卫生，清淡饮食即可。

如果是中度或重度的慢性宫颈炎，则需要根据检查结果进行口服用药，如头孢克肟片、左氧氟沙星片、阿奇霉素、多西环素等，虽然这些药物对慢性宫颈炎有一定的缓解作用，但要注意应避免长期使用，因为这类药物可能使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的制约关系，导致真菌生长旺盛，从而延长治疗周期、增加药品剂量，降低治疗效果。

治疗慢性宫颈炎除口服药物外，还可以在医生指导下根据自身情况选择合适的阴道用药，如复方沙棘油栓、重组人干扰素栓、宫颈炎康栓等。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎是否严重，不能一概而论。

慢性宫颈炎属于妇科常见病，若患者遵医嘱经过积极治疗，一般不是很严重。但如果慢性宫颈炎患者不及时治疗，可能导致以下危害：

第一，慢性宫颈炎会增加癌变的几率：有调查数据显示，宫颈炎患者发生宫颈癌的几率比健康女性高。

第二，可能会引发更为严重的病变：慢性宫颈炎如果治疗不彻底，则可能会导致息肉、裂伤、外翻以及囊肿等。

第三，夫妻生活会受到影响：患者可能会有性交出血等表现，从而对夫妻感情和家庭和睦造成一定的影响。

因此，一旦确诊为慢性宫颈炎，应及时就医，遵医嘱进行规范的治疗，以免病情加重。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎是妇科疾病中比较常见的一种疾病，经产妇女比较多见，临床的主要表现就是白带增多，可以呈乳白色或微黄色，但有时也会呈粘稠状脓性、血性或夹杂血丝，一般通过妇科检查就可以明确诊断。

临床上，慢性宫颈炎可以分为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿以及宫颈管炎等类型，其中宫颈糜烂是较为常见的。由于宫颈糜烂面的大小不同，我们可将其分为轻、中、重度三种情况：

1、轻度：糜烂面积占宫颈面积的1/3;

2、中度：糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3;

3、重度：糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。

出现慢性宫颈炎后，患者应及时就医，尽早前往医院接受治疗，避免病情迁延加重，影响女性身心健康。

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作者信息：中日友好医院 妇科 副主任医师 程娇影

慢性宫颈炎是宫颈的慢性炎症，呈现糜烂状的改变或者是呈现增生性的炎症，有可能是由于急性的宫颈炎转化而来，也有可能并没有明显的急性宫颈炎相应的症状。确诊慢性子宫颈营需要进行如下这些检查。

一、妇科检查重点需要检查，宫颈的大小、形状、质地、厚度，是否有接触性的出血，而且还应该检查外阴、阴道、子宫、宫旁组织，如卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等；慢性宫颈炎患者的宫颈可以呈现糜烂状的改变，也可以呈现肥大、息肉、腺体的囊肿、宫颈管柱状上皮外移等，有的时候还会有脓性的分泌物，在这种状况下，需要进行沙眼衣原体的检查、淋病奈瑟菌的检查。

二、常规需要进行宫颈的防癌检查，因为有的时候对于早期的宫颈癌前病变以及癌变，从肉眼上是没有办法予以区分的。所以在启动宫颈炎症治疗之前，首先应该除外宫颈癌前病变以及癌变，可以先行宫颈的液基细胞学检查、、高危亚型的人乳头瘤病毒检测，在彻底除外宫颈癌前病变以及癌变之后，才能够启动相应的宫颈炎症的治疗。

三、必要的情况下，可能还需要去进行阴道镜下的检查以及宫颈活检。在阴道镜放大镜的作用之下，能够更好的观察宫颈的病变，能更好的查看有没有宫颈癌前病变的表现，以及宫颈癌变的表现，而且可以进行阴道镜指引之下，病理活组织的检查，最终明确病理学的组织学诊断，才能够治疗宫颈的炎症。

视频简介：宫颈癌能治愈吗

作者：中国中医科学院西苑医院 妇科主任医师 黄欲晓

主要内容：宫颈炎是一个炎症性疾病，它是可以治愈的。只是相对于其他的炎症疾病，治疗的时间会稍长一些，治疗的方式可能略微复杂一些，但是只要坚持，按医生的指导用药治疗，它是一个可治愈的疾病。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 普通外科 主任医师 曹广

慢性阑尾炎只要不是经常发作，没有影响到正常的生活。有时候是可以进行保守，而不需要进行手术治疗的。

急性阑尾炎一旦确诊，还是建议患者把阑尾切掉。如果是孕妇的阑尾，由于有盆腔充血，阑尾炎症发展迅速的话，会影响到胎儿和产妇的安全，更应马上进行手术。

很多情况下，保守是应用一些药物，包括中药起到调理肠道，缓解症状的目的。但如果慢性阑尾炎经常的发作，给生活造成了严重的影响，还是建议进行手术切除。

慢性阑尾炎本身，也属于一个外科疾病，手术是彻底治疗慢性阑尾炎的方法，所以一旦患者出现反复的慢性阑尾炎发作，还是建议患者积极的进行手术切除。

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作者信息：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎分为急性炎症和慢性炎症，以慢性炎症居多，慢性炎症多采用局部用药的治疗，因为口服药物对于慢性炎症效果非常弱，并且效果不是这么明显。

如果是局部用药，要看慢性炎症是哪一种慢性炎症，如果是宫颈的息肉，就直接取掉送病理检查，并且宫颈口用三氯醋酸烧灼的方法进行收缩，这样就不会再出现不规律的阴道少量流血了。这种炎症有的时候息肉会反复发作，因为炎症不去掉，息肉会再长出来，要经常到医院去进行复查。

如果是纳囊可以不治疗。如果纳囊太大，妇科大夫检查发现，有时候可以刺破。这些治疗方法不可以让纳囊的腺体管再通畅，所以一般不治疗。

宫颈肥大，宫颈表面光滑，一般也不给予治疗。宫颈糜烂如果是重度糜烂，可以用微波、激光等治疗，也可以用利普刀做一部分切除。分娩时的宫颈的损伤，在分娩时及时发现，医生进行了缝合，术后就没有宫颈管内膜外翻的情况，不会引起白带的增多。在临床上也见过，因宫颈管外翻特重引起白带很多，病人的生活质量会下降，这样也会给她做宫颈的整形手术，效果是非常好的。

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作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

宫颈炎是妇科常见的疾病之一，多见于育龄女性，是宫颈发生的炎症。临床上将宫颈炎分为急性和慢性的两种类型，不同类型的宫颈炎发病的原因是不同的。

急性的宫颈炎是由于性交、流产、分娩、诊断性刮宫等引起宫颈损伤，病原体侵入损伤的部位所导致的。常见的病原菌有淋病球菌，还有沙眼衣原体、葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌，以及滴虫、念珠菌、阿米巴原虫等。

慢性的宫颈炎一般都是急性感染的持续，是由急性宫颈炎转变而来的，因为宫颈的腺体分支比较多，并且子宫颈管内的皱襞很多，感染不容易被彻底消除，或者是用抗菌素时间不够、量不够，都会使得急性的感染迁延下来形成慢性的炎症。但也有人感染的病菌不多，不够引起急性的症状，只慢性的感染，如果没有给予及时的治疗，就会形成了慢性宫颈炎。

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作者：中国中医科学院西苑医院 妇科 主任医师 黄欲晓

急性和慢性宫颈炎的区分方法有这2种：

1 急性的宫颈炎表现会更为明显一些，阴道分泌物白带的明显增多，妇科检查时发现宫颈局部充血非常明显，分泌物脓性的或者黄性的分泌物会非常多，严重的会出现腰骶部不适、下腹不适。

2 慢性宫颈炎表现形式不明显，主要表现白带增多、腰骶部酸痛、经间期出血、同房出血等。