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作者信息：北京医院 神经内科 主任医师 国红

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断，发现脑沟增加、脑室扩大、脑细胞体积缩小、脑回变窄。脑萎缩的表现可以是弥漫性，也可以是局部的。有是患者不出现任何症状，而有的患者也会出现认知功能下降。

脑梗死是由于大脑细胞供血的血管出现堵塞，导致脑细胞缺血坏死，出现脑神经功能的缺损性表现。具体表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、以及共济失调等情况。

脑萎缩是一个慢性进行性病程，而脑梗死是一个快速突发的疾病。

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如果患者出现以下情况，应该警惕脑萎缩发生：

第一、出现记忆力减退。有的时候去拿东西，等走到跟前了想不起来要拿什么，或者在不熟悉的地方容易迷路等。

第二、生活习惯的改变。比如变得爱捡垃圾。

第三、精神情绪的改变。变得容易激惹、暴怒，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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脑萎缩不影响老人生命年限。

脑萎缩和后天受教育或者受照料的情况有关，它是一个正常的衰老过程。做CT或者核磁共振的时候可以发现有老年性改变的情况，这就是脑萎缩的表现。

当出现脑萎缩时，首先要查是否有认知功能的下降。如果没有认知功能下降，就不用担心，只是正常的衰老。如果出现了认知功能的下降，一般来说从早期到晚期有10年到15年的发展过程。只有到后期卧床，生活无法自理，才会影响患者的寿命。

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如果做CT或者核磁共振发现有老年性脑改变，就应该注意一下认知功能有没有障碍。

日常生活中要注意自己是否有近记忆力的减退，说话是否经常出现找词困难以及是否有在不熟悉的地方容易出现迷路的情况。如果出现这种情况，患者可以做认知功能的筛查，发现是否有认知功能的下降。如果出现认知功能下降，这就是一个病理性脑萎缩。这时候一定要注意用药治疗，可以服用胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂或者脑复活剂进行治疗。

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做CT或者核磁共振时发现有老年性改变，就应该去看医生。确定是否出现认知功能下降。

脑萎缩患者重点要检查是否有痴呆的表现，比如记忆力的减退，尤其是近记忆力减退；以及是否有空间结构障碍，到不熟悉的地方容易迷路；另外语言功能是否减退，日常生活能力是否下降；精神情绪是否异常，有没有容易激惹、暴怒、焦虑、抑郁，或者经常有被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等。

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容易出现脑萎缩的人群多见于高龄人群。脑萎缩主要是人的衰老。随着年纪增长会出现脑细胞体积的缩小和萎缩。

生活中各种各样的后天原因也会导致脑萎缩，比如酒精中毒、各种心肺疾病引起的慢性缺氧性疾病以及各种代谢性毒物损伤。另外不学习、饮食不均衡、过度偏食的人群也容易出现脑萎缩。

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脑萎缩会影响智力。

脑萎缩是一个，CT或者核磁共振的影像学检查结果。报告上写的老年性脑改变就是脑萎缩。但这种脑萎缩可能是正常的生理现象，而不一定是病理现象。只有出现记忆力的下降、智力减退这种情况才叫病理性改变。

当出现病理性的改变，患者往往会有近记忆力减退、语言贫乏或者视空间结构的障碍，另外还会出现日常生活能力的下降和精神情绪的改变。

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轻度脑萎缩患者可以表现为脑组织结构的体积缩小，脑细胞数目的减少。一旦出现脑萎缩，不管是轻度还是重度，都是不可能自愈的。

轻度脑萎缩的患者不一定有临床症状。有些人做CT或者核磁共振检查，报告写的老年性改变，就指的是脑萎缩。这种脑萎缩，如果患者没有认知功能和日常生活能力下降以及精神行为异常的时候，就不是疾病。这时候已经走向老年，出现脑细胞衰老，就注意营养均衡；平时要勤动脑、多学习，加强脑部训练；多写日记、多回忆，提高记忆力，以预防痴呆的发生。

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脑萎缩如果出现认知功能的减退，需要长期吃药。

脑萎缩是一个正常的衰老过程。随着年纪增长，出现脑细胞数量减少、体积缩小、脑沟回增加、脑回变薄、侧脑室扩大，这种情况就叫脑萎缩。

脑萎缩相应带来的就是认知功能的下降。一旦出现记忆力减退，患者就应该吃药治疗，并且持续终身。因为脑萎缩是个不可逆的过程。随着年纪增长，下坡路会越来越厉害，吃药的目的就是在有生之年让下坡路走得不要太快、太陡，尽可能地维持平台期。

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脑萎缩并不等同于老年痴呆。

脑萎缩是CT或者核磁共振的影像学诊断。做CT或者核磁共振发现脑沟加深、脑回变浅了、脑室扩大以及脑外的结构扩大，这种情况就叫脑萎缩。但是脑萎缩的患者，不一定会出现认知功能下降。

如果患者没有记忆力减退，没有视空间结构的障碍，也没有语言的贫乏，这种情况就只是正常的脑萎缩，类似于长白头发和皱纹。患者如果要出现认知功能下降、日常生活能力下降或者精神行为改变，这时就应该做相应的检查，以明确是否有老年痴呆，如果有就应该立刻治疗。

那天，阳光正好，我坐在家里，心情有些烦躁。爸爸的情况让我十分担忧，他多年的神经衰弱又犯了，心情烦躁不安。我尝试过多种方法，但效果都不理想。

正当我一筹莫展之际，想起了互联网医院。我抱着试一试的心态，在京东互联网医院找到了一位精神科医生。医生的态度非常亲切，详细询问了爸爸的症状，并告诉我需要准备哪些病例资料。

在医生的指导下，我整理了爸爸的病例资料，并通过线上提交。很快，医生给出了专业的建议，让我感到十分安心。医生告诉我，爸爸之前吃过黛力新和盐酸舍曲林，这是治疗神经衰弱的有效药物。医生还提醒我，要根据爸爸的具体情况调整用药量。

在与医生的沟通中，我发现医生不仅专业知识丰富，而且非常耐心。他不仅详细解答了我的问题，还提醒我要关注爸爸的情绪变化，注意调节他的生活习惯。这让我对医生充满了信任和敬意。

经过一段时间的治疗，爸爸的心情明显好转，人也变得开朗起来。我非常感谢京东互联网医院和那位精神科医生，是他们的专业和耐心，让爸爸重拾了健康的生活。

中年女性进入更年期后，身体和心理都会经历一系列变化，如何应对这些变化，保持健康，成为很多女性关注的焦点。以下七个养生妙招，帮助女性度过更年期，享受健康生活。

1. 保持乐观，增强免疫力

乐观的心态对身体健康至关重要。研究表明，乐观情绪可以增强免疫力，降低患病的风险。女性可以通过培养兴趣爱好、结交朋友、参加社交活动等方式，保持乐观心态。

2. 重视心理健康，预防抑郁

更年期女性容易出现情绪波动、抑郁等症状。建议寻求专业心理咨询，学习心理调适技巧，如冥想、瑜伽等，帮助缓解心理压力。

3. 健康饮食，预防骨质疏松

更年期女性容易发生骨质疏松。建议保持均衡饮食，多吃富含钙、维生素D的食物，如牛奶、豆制品、鱼类等。同时，适量运动，增加骨密度。

4. 充足睡眠，提高生活质量

睡眠对身体健康至关重要。更年期女性应保证充足睡眠，提高生活质量。睡前可以泡脚、听轻音乐等方式帮助入睡。

5. 注意个人卫生，预防妇科疾病

更年期女性要注意个人卫生，预防妇科疾病。建议定期进行妇科检查，及时发现并处理问题。

6. 适当运动，保持身材

运动有助于改善心情、增强体质。更年期女性可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，保持身材。

7. 保持良好的社交关系

良好的社交关系对身心健康有益。更年期女性可以多参加社交活动，结交朋友，保持乐观心态。

脑萎缩与老年痴呆是两个不同的概念，但它们之间存在着一定的关联。

首先，让我们了解什么是脑萎缩。脑萎缩是指大脑体积减小、重量减轻的现象，这可能是由于多种原因导致的，如年龄增长、疾病、营养不良等。脑萎缩的患者可能表现出记忆力减退、行动缓慢、平衡障碍或共济失调等症状。

而老年痴呆是一种中枢神经系统退行性病变，以进行性认知功能障碍和行为损害为特征。其中，阿尔茨海默病是最常见的老年痴呆类型，患者会出现记忆力障碍、失语、失用、失认、视空间能力下降、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等症状。

虽然痴呆的患者脑部可能会出现脑萎缩，但并非所有脑萎缩患者都会发展为痴呆。生理性的脑萎缩可能不会引起明显的临床症状，因此无需治疗。然而，病理性脑萎缩的患者可能需要及时治疗，以改善症状和延缓病情进展。

治疗病理性脑萎缩的方法主要包括：

• 改善血液循环：口服银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊等药物。
• 控制高血压、高血脂、高血糖：防止脑动脉硬化的进展。
• 改善脑代谢：口服奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片等药物。

此外，患者还应注意以下几点：

• 多与人沟通、交流，适当参加社会活动以及户外运动。
• 多做脑记忆功能的锻炼。
• 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

总之，脑萎缩与老年痴呆是两个不同的概念，但它们之间存在着一定的关联。了解它们之间的区别和联系，有助于我们更好地预防和治疗相关疾病。

大脑脑萎缩是一种常见的脑部疾病，主要发生在50岁以上的人群中。该疾病会导致患者出现记忆力减退、头痛、眩晕等症状，严重时甚至会出现痴呆现象，严重影响患者的日常生活。

为了预防大脑脑萎缩的发生，我们需要了解其病因和症状，并在早期采取积极的治疗措施。目前，治疗大脑脑萎缩的药物主要有以下几种：

1. 银杏叶提取物片：该药物能够改善脑部血液循环，增强脑细胞活力，对于控制大脑脑萎缩的发展具有很好的效果。患者需要按照医生的建议，一日服用2-3次，剂量需根据个体情况进行调整。

2. 脑蛋白水解物片：该药物是一种脑功能改善剂，能够改善脑部血液循环，增强脑细胞活力，对于改善大脑脑萎缩患者的记忆力、头痛等症状具有很好的效果。患者需要按照医生的建议，一日服用3次，剂量需根据个体情况进行调整。

3. 复方丹参滴丸：该药物由三七、丹参、冰片等药物组成，具有活血化瘀、理气止痛的功效，对于改善大脑脑萎缩患者的言语不清、身体乏力等症状具有很好的效果。患者可以口服或舌下含服，一日服用3次，连续服用28天为一个疗程。

除了药物治疗外，患者还需要注意日常保养，避免过度劳累，保持良好的作息习惯，多摄入清淡的蔬菜和水果，以促进身体健康。

在治疗大脑脑萎缩的过程中，患者应该选择正规的医院和科室进行治疗，并在医生的指导下进行药物治疗。同时，患者还需要保持良好的心态，积极配合医生的治疗。

酒精性脑萎缩是一种因长期大量饮酒导致的神经系统疾病，主要表现为认知功能障碍、记忆减退、情绪波动等。本文将为您详细介绍酒精性脑萎缩的治疗方法，帮助患者及家属更好地了解疾病。

一、戒酒是关键

酒精性脑萎缩的治疗首先要从戒酒开始。戒酒可以减轻对大脑的损害，改善症状。患者需要在医生指导下逐渐减少饮酒量，直至完全戒酒。

二、药物治疗

1. **脑代谢改善药**：如奥拉西坦胶囊，可改善脑代谢，缓解认知功能障碍。患者需遵医嘱服用，注意调整剂量。

2. **抗抑郁药**：对于情绪波动较大的患者，可使用抗抑郁药物调节情绪。

3. **抗精神病药**：对于有幻觉、妄想等精神症状的患者，可使用抗精神病药物治疗。

三、心理治疗

心理治疗对于酒精性脑萎缩患者非常重要。通过心理治疗，患者可以学习应对疾病的技巧，改善心理状态。

四、康复训练

康复训练可以帮助患者提高生活自理能力，延缓病情进展。常见的康复训练包括认知训练、记忆力训练、日常生活能力训练等。

五、日常保养

1. **均衡饮食**：保证营养摄入，多吃蔬菜、水果、粗粮等。

2. **规律作息**：保持良好的作息习惯，避免过度劳累。

3. **适度运动**：进行适当的体育锻炼，增强体质。

4. **保持乐观心态**：积极面对生活，保持乐观心态。

总之，酒精性脑萎缩的治疗需要综合多种方法，患者及家属要积极配合医生进行治疗，同时也要关注日常保养，延缓病情进展。

那是一个平凡的周末，阳光透过窗户洒在客厅的地板上。我，一个普通的福建福州居民，正面临着家庭的困扰。我的母亲，一个七十二岁的老人，突然开始出现精神上的问题。她时而会突然大骂我的父亲，用过去的事情作为借口，一边骂一边冲过去打。这让我和我的家人都感到非常痛苦和困惑。

我开始寻找解决办法，听说互联网医院可以提供在线咨询服务，我便决定尝试一下。我通过手机应用找到了一家综合性医院，预约了一位精神科医生进行线上问诊。

医生***非常耐心，他详细询问了我的母亲的病情，包括发病的时间、频率、症状等。他不仅关注我的母亲的病情，还关心她的生活习惯、性格特点，甚至询问了她是否有头部外伤、高血压、糖尿病等病史。我感到医生非常专业，他对每一个细节都十分关注。

在与医生的沟通中，我逐渐发现，我的母亲可能患有某种精神疾病。医生建议我带她去综合医院进行磁共振（MRI）检查、脑电图、血液常规、生化检查、甲状腺功能、梅毒血清等检查，以便进一步确诊。

在医生的指导下，我带母亲去了医院进行了相关检查。检查结果显示，她确实存在脑萎缩现象，这可能是她出现精神症状的原因之一。

医生根据检查结果，为我母亲制定了治疗方案，并开了一些药物来缓解她的精神压力。他还提醒我，要做好家庭护理，防止她单独外出，以免发生意外。

在医生的指导下，我学会了如何照顾母亲，如何应对她的情绪波动。虽然路途艰难，但我深知，只要我们共同努力，一定能够帮助母亲度过这个难关。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在繁忙的生活中，我们无需出门，就能享受到专业医生的服务，这对于像我这样生活在偏远地区的患者来说，无疑是一种福音。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。爸爸的小脑萎缩已经快两年了，病情似乎一直在恶化。我试图在网络上寻找一线希望，却总是感到迷茫。

终于，我决定尝试线上问诊。我选择了一家知名的互联网医院，填写了详细的病情描述，提交了我的疑问。很快，我收到了一位资深医生的建议。

医生非常耐心，他首先详细询问了爸爸的病情，然后给出了专业的分析。他说，爸爸的症状可能与大脑梗塞有关，并建议我们尽快到医院做脑部CT检查。

我心中一震，因为爸爸确实有说话不清、走路不稳的情况。医生还告诉我，爸爸目前吃的健脑药物可能效果有限，他建议我可以尝试一种名为他替瑞林的药物。

然而，医生也坦诚地告诉我，这种药物可能效果不明显，而且他无法在网上给我开具处方。我需要亲自去医院看看，看看能不能买到这种药物。

尽管心中充满了担忧，但我对医生的建议感到十分感激。他不仅给了我专业的建议，还让我看到了一丝希望。我开始重新审视爸爸的病情，决定带着他去医院寻求更专业的治疗。

在医院的走廊里，我遇到了医生。他微笑着问我：“您的病情怎么样？”我告诉他，我已经决定去医院做进一步检查。医生点了点头，鼓励我说：“只要积极面对，一定会有所改善。”

那一刻，我感到无比温暖。我知道，无论前方有多少困难，只要我们勇敢面对，就一定能够找到解决问题的方法。

那天，我接到父亲打来的电话，声音略显疲惫。‘儿子，最近感觉记忆力减退，认知上有点问题。’他这样告诉我。

‘爸，您是不是觉得年纪大了，讲话语速没有年轻时快？’我试图轻松地安慰他。

‘嗯，也是。不过，我记得年轻时候背诵的文字现在还能记得。’

父亲的话让我放心了一些，但他的身体状况仍然让我担忧。两个月前，他刚从新冠中康复，最近又出现了头晕的症状。我劝他去看医生，他告诉我，之前头晕时做的各种检查，结果显示有脑萎缩。

‘175高，126斤，阳康后感觉体质稍微差一点。’父亲这样描述自己的状况。

‘查出来这个CT，所以想咨询看看需要怎样治疗吗？’他问我。

我联系了神经内科的医生，他详细询问了父亲的情况，包括血糖血压等指标。医生告诉我，如果是老年性脑萎缩，是不需要特殊处理的。

‘那这个萎缩还有积液什么会继续发展吗？’父亲又问。

‘少量积液，可以每年定期复查，不会恶化的。’医生回答。

‘脑白质缺血性改变，这个需要补充什么药物吗？’父亲继续追问。

‘这个脑白质缺血性改变也不需要处理。’医生再次确认。

‘好的，谢谢医生。’父亲满意地笑了。

医生还告诉我，暂时不需要用药，主要是看看认知功能的情况有没有加重，比如记忆力，理解力，计算力这些。

虽然只是线上问诊，但我能感受到医生的耐心和专业。他的回答让我和父亲都放心了许多。

在这次问诊结束后，父亲甚至送了一面锦旗表示感谢。这让我更加深刻地体会到，医生这个职业是多么的伟大和崇高。

大脑萎缩是一种常见的神经退行性疾病，其严重程度因个体差异和病情发展而异。通常情况下，大脑萎缩会对患者的日常生活造成较大影响，甚至威胁生命。

大脑萎缩的主要原因是大脑实质组织，包括中枢神经、脑白质、脑细胞等主要功能器官出现变性、坏死。这些变化会导致大脑功能障碍或细胞间信号传递障碍，从而引发一系列症状。

脑萎缩的病因复杂，包括遗传、外伤、脑卒中、脑炎、脑部肿瘤、饮酒过度、营养不良等多种因素。随着病情的发展，患者会出现脑回变平、脑沟增宽、脑室、脑池扩大、脑重量减轻等症状。

大脑萎缩患者常见的症状包括失眠多梦、反应迟钝、动作迟缓、记忆力障碍、记忆力减退、性格改变、懒言少语、幻听幻视、智能减退、痴呆等。严重时，患者可能出现认不清家人、性格及人格改变、不认识家人等症状，最终可能导致卧床不起。

治疗大脑萎缩的原则是去除病因、激活脑代谢功能、抑制疾病发展。治疗方法包括药物治疗、康复治疗、心理治疗等。临床中常用的药物包括胆碱脂酶抑制剂，可以提高体内胆碱水平，增加并改善记忆力。此外，患者还需要保持情绪稳定，禁食酒类、辛辣等刺激性食物，多做功能锻炼、加强护理、注意卫生、长期坚持服药。

康复治疗对于大脑萎缩患者具有重要意义，尤其是在出现认知、运动功能障碍后，康复治疗对功能恢复有重要价值。

小脑萎缩，一种常见的神经系统疾病，常常困扰着许多患者。它是一种进行性发展的疾病，症状分为初期、中期和晚期三个阶段。初期时，患者可能会出现走路不稳、动作反应不灵活等症状，类似于喝醉酒。随着病情的加重，患者会出现四肢不协调、运动失调、说话不清、吞咽困难等问题。

小脑萎缩的病因复杂，包括遗传、代谢障碍、中毒等多种因素。目前，确诊小脑萎缩主要依靠核磁共振成像等影像学检查。治疗小脑萎缩的方法包括药物治疗、康复训练、针灸、推拿等。

药物治疗方面，常用的药物包括抗癫痫药物、抗抑郁药物、改善脑循环药物等。康复训练包括平衡训练、步态训练、言语训练等，可以帮助患者改善运动功能和言语功能。针灸和推拿可以缓解患者的疼痛症状，改善局部血液循环。

除了积极治疗外，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。保持营养均衡，多吃蔬菜和水果，补充维生素和矿物质。适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

小脑萎缩是一种严重的神经系统疾病，需要患者和家属共同努力，积极治疗，提高生活质量。