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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 罗亚玮

预防心力衰竭的急性发生在日常中可以采取以下措施：

第一、预防感冒：在感冒流行季节或者是气温骤变的时候，患者要尽量减少外出，出门时应该佩戴口罩并且适当增减衣物。患者还应当少去人员密集的地方，如果发生了呼吸道感染的情况，会非常容易使病情急剧恶化。现在有流感疫苗，建议患者在病情稳定的时候可以打疫苗来减少感冒的发生。

第二、适量活动：得了心衰还是可以活动的。心衰的患者，尤其是稳定期，一定要进行一些力所能及的体力活动，在活动中也要避免出现活动过多过猛，尽量不要参加特别剧烈的对抗性的活动，以免发生心衰的突然加重。

第三、饮食应当少油腻，多吃蔬菜水果：对于心衰的患者，控制盐的摄入是非常重要的，盐摄入过多会增加体液的储留，加重水肿。一般来说，慢性稳定的心衰患者一天之内的盐要控制在6克以内。

第四、健康的生活方式。健康的生活方式还包括戒烟戒酒、保持平稳的心态、情绪不易过于激动。

另外，非常重要的一点是要保证充足的睡眠。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象的预防可以从以下几个方面入手：

第一、当发现血压升高时，首先应该积极的处理，不应该漠视，血压早期升高时有症状，不去管它，身体会自动调节，要么有症状变得症状不明显，但是血压可能还在升高，这时就很危险，所以首先血压高的时候，要及时就诊，监测血压，同时要遵医嘱进行服药。

第二、生活方式方面：

（一)饮食，饮食结构要求是金字塔式的饮食，每天要保证一定量的新鲜蔬菜、水果，吃各种不同的粗粮，细粮要少吃，同时要保证每天优质蛋白的摄入，比如瘦肉、鱼虾、蛋、奶，减少盐和油的摄入，比如油炸食品、腌制食品、半加工食品要减少。

(二）运动，饮食和运动是最关键的，运动一定要进行规律运动，每次运动不小于30分钟，一周不小于5次，中等强度，在运动时候出汗最好。

（三）作息，要保证良好的作息，每天保证一定量的睡眠时间，不小于7个小时，早睡早醒，要戒烟限酒。

另外，保持乐观的心态，往往可以使血压控制的比较理想，不至于发展成高血压危象。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

高血压危象的护理措施，有以下几项：

第一、饮食方面。日常的生活当中要注意饮食的健康和饮食结构的合理。可以多吃新鲜的蔬菜、水果，种类要丰富，主食方面注意粗细搭配，保证每天一定量的蛋白质、奶制品的摄入，减少钠盐含量比较高的加工食品，避免油炸食品的摄入。

第二、加强运动。运动可以很好的控制体重，要进行有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、健身操、广场舞等等。

第三、戒烟限酒。

第四、家庭血压测量。早晚进行规律的家庭血压的测量，即使血压比较稳定，1周也应该拿出2~3天进行血压测量。

第五、遵医嘱及时就诊。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

预防高血压需注意以下几点：

一、减少钠盐的摄入，增加钾的摄入，钠盐摄入过多，钾摄入不足以及钾钠摄入比值较低是我国高血压发病的重要危险因素，长期大量摄入钠盐可能会明显提升血压，导致高血压的发生。

二、合理膳食，合理膳食可降低人群高血压、心血管疾病的发病风险。建议饮食以水果、蔬菜、低脂奶制品、富含食用纤维的全谷物，植物来源的蛋白质为主，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。

三、控制体重，肥胖会导致高血压的关键影响因素之一，因此，对自身体重予以控制，有助于预防高血压的发生。

四、不抽烟喝酒，烟中的尼古丁对人体中枢神经以及交感神经产生兴奋作用，导致机体心率增快、血管收缩，从而引起血压升高，喝酒均会加大动脉粥样硬化的风险，从而使血压升高。

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作者信息：首都医科大学附属北京友谊医院 心血管内科 主任医师 沈爱东

导致患上冠心病的原因，主要有几点：

第一、年龄与性别：40岁后冠心病发生率明显增高，女性绝经期前发生率低于男性，绝经期后与男性的发生率是相同的。

第二、高脂血症：除年龄外，脂质代谢紊乱是冠心病最重要的预测因素，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平的增高和冠心病事件的危险之间，存在着非常紧密的关系，低密度脂蛋白胆固醇水平升高，每升高1%冠心病的危险性可能会增加2~3%。

第三、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化与心脏病形成有紧密的关系，收缩压比舒张压对冠心病的预测，更有预测性。

第四、吸烟：吸烟是冠心病的重要的危险因素，是唯一能够导致死亡的原因。

第五、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因，冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

第六、肥胖：已明确为冠心病的主要的一个危险因素，可以增加冠心病患者的死亡。

视频简介：哪些人容易患冠心病

作者：西安交通大学第一附属医院 心血管外科 副主任医师 闫炀

主要内容：一些情绪容易激动，长期吸烟以及三高人群，他们患冠心病的可能性，要大于一些生活比较健康的人群。

男性往往多于女性，对于一些三高人群来说，要去控制自己的血压、血糖、血脂。从而降低罹患冠心病的几率。

同时要避免情绪紧张，尤其是年龄大的人群。

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作者信息：北京医院 心血管内科 副主任医师 张妮

主动脉硬化患者在日常生活当中，需要注意以下几点：

第一、生活方式改善，这种情况叫做健康生活方式，里面包括合理的饮食结构，规律运动，戒烟、限酒良好的作息习惯，保持良好的心态。

第二、进行危险因素管理，这部分的人可能会有高血压或者是同时合并血脂异常，有糖尿病，这种情况下，一定要在医生医嘱的指导下进行规律的降压、降脂、降糖，而且要进行定期的门诊随诊，关注指标控制的情况。

第三、一旦出现一些症状，比如胸闷、胸疼、心慌、头晕，包括记忆力的下降，肢体活动不灵或者失常，要及时去医院就诊。

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作者：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师  罗亚玮

心脏病患者日常需要注意的事项如下：

第一、避免拥堵，避免情绪激动。病毒性心肌炎、扩张性心肌病、风心病的急性发作，都与病毒或细菌感染有关。心理失常也常常因为上呼吸道感染，而导致急性加重。所以要避免到人群密集的地方去，在感冒季节也要避免感染。过分情绪激动会诱发心脏病紧急发作，要时刻的保持心态平稳。

第二、合理恰当的饮食结构。高脂血症，糖尿病和肥胖都与膳食营养有关。从心脏病的防治角度看，营养要素的合理性十分重要，低盐、低脂、低糖，多吃谷物、水果、蔬菜，少吃红肉油脂类食物。

第三、控制体重。肥胖是高血压、冠心病、糖尿病的危险因素。体重增加20%，冠心病的风险会增加86%。

第四、戒烟。烟草中的烟碱尼古丁可以使心跳加快、血压升高、心脏耗氧量增加、血管痉挛、血小板的粘附性增加。吸烟是构成心绞痛发作和突然猝死的一个重要原因。

第五、限酒。过量的乙醇摄入能够降低心肌的收缩力。对于患心脏病的患者，酗酒不只是会增加心脏的负担，甚至会致使心律失常，并影响脂肪代谢，而推动动脉粥样硬化的发生发展。

第六、适当运动。适当运动有利于增强心脏做功，推动身体的新陈代谢、糖脂代谢，避免动脉粥样硬化的发生和发展。对心脏病患者来说，根据身体的状况，从事适当的体力活动，是有助于增进血液循环、增强抵抗力并且避免血栓的形成。

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作者：中国科学技术大学附属第一医院 心血管内科 主任医师 马礼坤

急性心肌梗死平时在生活中要注意以下项目：

第一、要保持情绪的稳定，保持乐观的态度，凡事不要着急，要劳逸结合。避免情绪激动诱发心肌缺血或者是血管痉挛的可能性。

第二、冠心病的患者外出的时候，最好是要带一些急救药，比如速效结心丸、硝酸甘油。

第三、适度的体育锻炼，保持患者的健康，尤其是在一些康复训练。现在有一些心脏康复的机构，可以保障病人恢复得更好、更快，在健康的一些评估情况下，做合理的运动。

第四、要定期进行一些体检，如血压的情况，管理血压、管理血脂、管理血糖。

第五、要防止一些诱发因素，如暴饮暴食、便秘，还有戒烟戒酒，要尽量少吃一些油腻的食物，胆固醇量含量比较高的一些食物。

第六、定期要进行复查，定期要到医院去检查心电图、心脏超声，来评估病人的心脏功能，还有没有一些心律失常等这样的问题。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 心血管内科 主任医师 池洪杰

高血压有可能会引起心脏病，长期高血压会引起心脏结构和功能的变化。因此为防止高血压引起的心脏病，应该从控制血压做起。

首先要严格长期、有效的控制血压，通过药物或非药物治疗手段使血压控制达标。普通高血压患者的血压降至140/90mmHg以下，老年人的收缩压降至150mmHg以下，有糖尿病或肾病的高血压患者的血压降至130/80mmHg以下。

由于高血压患者心脏结构，功能变化的影响因素较多，除了高血压本身固有的血液动力学及神经体液内分泌影响因素外，与高血压伴随的其他异常如肥胖、超重、糖代谢异常、脂代谢异常以及性别、年龄构成了差异，吸烟、饮酒等因素有关。这些危险因素均可对高血压患者心脏结构和功能，产生直接或间接的影响，同时也是冠心病的危险因素。因此为了预防或延缓高血压患者，患上心脏疾病，必须纠正高血压患者伴随的其他心血管危险因素。

我还记得那天晚上，胸口突然一阵剧痛，仿佛有一只无形的大手在挤压着我的心脏。那种窒息感让我瞬间失去了理智，连忙打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊的旅程。

我上传了自己的心电图，医生很快就回复了我。他们告诉我，心电图显示R波递增不良，可能是冠心病的征兆。听到这个消息，我不禁感到一阵恐慌。医生继续问我是否有活动后胸痛、家里是否有人有冠心病等问题。我的回答让医生更加肯定了他们的初步判断。

医生建议我最好做个胸部CT，排除其他可能引起胸痛的原因。然而，我心中仍然有疑虑，担心这只是一个小问题。医生再次强调了检查的重要性，并建议我到医院做个冠脉造影检查，以明确是否有冠心病。虽然我知道这意味着要住院，但我也明白这是为了自己的健康着想。

我决定听从医生的建议，第二天就去做了冠脉造影检查。结果证实了医生的判断，我确实患有冠心病。幸运的是，及时的治疗和调理让我逐渐恢复了健康。回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能还在犹豫和担忧中度过。现在，我对自己的健康有了更深的认识，也更加珍惜每一天的生活。

我父亲的健康问题一直是我心头的重担。他的糖尿病和冠心病让我们全家人都很担忧。每次看到他因为血糖控制不当而心脏疼痛，我都感到无比焦虑。我们曾经尝试过各种方法来帮助他控制血糖，但效果总是不尽如人意。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定给他试试看。

在与医生进行了详细的沟通后，医生建议我们继续使用二甲双胍药物来控制血糖，并且强调了饮食和运动的重要性。医生还提醒我们，血糖控制不仅仅是药物的问题，更需要我们从生活方式上进行改变。听完医生的建议，我感到一丝希望。我们开始认真执行医生的指导，调整父亲的饮食结构，增加他的运动量。经过一段时间的努力，父亲的血糖终于稳定了下来，心脏疼痛的次数也明显减少了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗建议。它给我们带来了希望和改变，让我们重新看到了生活的美好。

我从来没有想过自己会面临这样的问题。作为一个普通的上班族，我的生活一直都很平静，直到那一天我突然感到胸口一阵疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为工作压力大或者是吃错了东西。但是，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，甚至开始影响到我的日常生活。我知道我必须去看医生。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生很专业，首先询问了我的症状和体检结果。我的肌钙蛋白i值为0.087，虽然在正常范围内，但医生仍然建议我做进一步的检查，以排除心脏病的可能性。医生解释说，胸痛可能是由多种原因引起的，包括心肺疾病、消化系统问题等等。只有通过详细的检查，才能确定疼痛的真正原因。

我有些担心，毕竟做造影检查并不是一件轻松的事情。但是，医生耐心地向我解释了检查的必要性，并且保证会尽力减少我的不适感。最终，我决定听从医生的建议，去做了冠状动脉造影检查。

检查结果显示，我并没有冠心病，胸痛的原因可能是其他的。医生开了一些止疼药给我，并且建议我注意休息，避免过度劳累。虽然我很高兴自己没有大问题，但我也深深地体会到了健康的重要性。从此以后，我开始更加关注自己的身体状况，定期进行体检，保持良好的生活习惯。

我是一名心脏病患者，做过心脏支架手术，平时需要服用降血糖和降血压的药物。最近，新冠病毒的流行让我非常担忧，尤其是看到奈玛特韦片的广泛使用。然而，我也知道自己的身体状况与普通人不同，是否可以安全地使用这种药物呢？

在成都市的一家互联网医院，我通过线上问诊的方式向一位医生咨询了我的疑问。医生首先询问了我的具体情况，包括是否有胸闷、气短等症状，以及是否有药物过敏史、肝肾疾病或其他特殊疾病史。然后，医生了解了我正在服用的降压药物拜新同和降脂药物阿托伐他汀的情况，并告知我在服用奈玛特韦片时需要注意监测血压，避免出现低血压的情况。

医生还提醒我，辉瑞公司曾经辟谣说奈玛特韦片会引起某些药物的血药浓度增加，但这并不影响我继续服用拜新同和阿托伐他汀。最后，医生建议我在服用奈玛特韦片的过程中密切关注自己的身体反应，并在必要时及时就医。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。对于像我这样有特殊健康需求的人来说，线上问诊无疑是一种非常有价值的服务。

我从未想过自己会成为冠心病的患者。去年的一次体检，医生告诉我有肺部结节，虽然经过抗生素治疗后消失了，但这次体检却发现了更大的问题：冠状动脉壁钙化和高胆固醇。我的心情一下子跌入谷底，仿佛世界都崩塌了。作为一个抽烟十几年的老烟枪，虽然已经戒烟一年，但似乎为时已晚。医生建议我规律服用阿司匹林和他汀，戒烟，并在一年后复查冠脉CTA。听到这个消息，我感到非常焦虑和恐惧，甚至开始怀疑自己的生活方式和健康状况。

在接下来的几个月里，我开始了保守治疗，按时吃药，坚持快走有氧运动，阅读相关书籍了解病情，和亲人交流，准时睡眠。通过这些努力，我逐渐掌握了如何与病情相处，一切都在向好的方向发展。然而，最近我在读书时看到“伪影”这个概念，发现我的右冠状动脉展示伪影重，这让我再次陷入了困惑和担忧。我开始怀疑是否需要立即进行冠脉造影，毕竟我已经被诊断出左侧冠脉有60%的狭窄。医生建议我可以换一家三甲医院重新做一个对比，有条件可以住院完善冠脉造影。但我仍然犹豫不决，担心手术风险和妻子的反对。

在这段时间里，我也注意到了一些其他的身体变化。我的视力从去年的0.5下降到了今年的0.4，夜间四五点时会突然醒来，心率会突然升高。这些症状让我更加担心自己的健康状况。经过一番深思熟虑，我决定继续保守治疗，同时也在考虑是否需要住院做冠脉造影。毕竟，我的保险相对来说比较健全，财务上压力不大。然而，妻子的反对和手术风险仍然让我感到犹豫。这个决定需要我自己考虑，我无法依赖任何人来下决定。

我曾经是一名对健康毫不在意的年轻人，直到那天我被冠心病的诊断结果震惊了。起初，我只是觉得胸口有些不适，偶尔会有轻微的疼痛，但我并没有太当回事。直到有一天，我突然感到胸口剧烈疼痛，呼吸困难，整个人都像是被一块巨石压住。幸运的是，我的家人及时将我送到了医院，经过一系列检查和治疗，我被诊断出患有冠心病，并且需要安装支架。

从那以后，我开始了漫长的康复之路。每天都要吃一大堆药，包括抗凝药和降压药。虽然这些药物能够有效地控制我的病情，但它们也带来了不少副作用。比如，我的嘴里经常会有血，牙齿出血也成了家常便饭。每次看到这些血迹，我都会感到一阵恐惧，担心自己会因为出血而引发更严重的健康问题。

为了解决这些问题，我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流，我了解到我的症状是正常的，抗凝药物的副作用之一就是容易引起出血。医生建议我去口腔科检查是否有牙周疾病，并且要注意口腔卫生，定期刷牙和使用牙线。同时，医生也告诉我，随着时间的推移，我的身体会逐渐适应这些药物，副作用也会减轻。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和重要性。通过线上问诊，我可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议，而不需要花费大量时间和精力去医院排队等候。同时，互联网医院也为我提供了一个私密、安全的环境，让我可以更加坦诚地与医生讨论我的健康问题。

现在，我已经学会了如何正确地管理我的病情和药物副作用。虽然冠心病仍然是我的一大挑战，但我已经不再感到那么恐惧和无助。相反，我变得更加积极和乐观，开始享受生活的美好，并且对自己的健康也更加重视了。

我是一名68岁的男性患者，身高178cm，体重62kg。从去年6月份开始，我的房颤发作变得越来越频繁，每月能达到五六次，持续时间短则两个小时，长则10多小时。每次发作都伴随着心慌气短和头晕，严重影响了我的日常生活。

在此之前，我已经做过右冠上支架手术，并且患有高血压、冠心病和腔隙性脑梗。为了控制这些疾病，我每天服用科素亚、比索洛尔、立普妥、依折麦布和利伐沙班等药物。同时，我也在努力改变生活方式，控制饮食，减少糖油盐的摄入，并每天步行约8000步，做八段锦来保持身体健康。

然而，房颤的频繁发作让我感到非常困扰和焦虑。去年7月份，我开始服用胺碘酮，但效果并不理想。10月份，我的甲功五项出现异常，医生建议我停止使用胺碘酮。之后，我转而尝试中药调理，效果也并不稳定。今年9月份，我的早搏开始增多，每日约4000多次，房颤也已经发作了4次。晚上睡眠质量一般，为了改善睡眠，我每天晚上临睡前会吃右佐匹克隆片3毫克半片。

在这个过程中，我深刻体会到疾病带来的痛苦和无奈。每次房颤发作都让我感到非常恐惧和不安，担心自己的生命安全。同时，我也意识到，传统的就医方式已经不能满足我的需求。因此，我开始寻找新的治疗方案和方法，希望能够找到更有效的解决办法。

在这个背景下，我接触到了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行交流和咨询，获取最新的医疗信息和治疗建议。这种便捷的就医方式极大地改善了我的就医体验，让我感到更加安心和放心。

总的来说，我的经历告诉我们，面对疾病，我们不能只依赖传统的就医方式，而应该积极探索新的治疗方案和方法。京东互联网医院的线上问诊服务正是这样一种创新和进步，它为我们提供了更多的选择和可能性，让我们在面对疾病时更加从容和自信。

我从未想过，自己会在40岁的年纪，面临如此多的健康问题。冠心病、房颤、亚临床甲状腺功能减退，这些名词听起来就像是一种无形的压力，压得我喘不过气来。最近，我总是头晕恶心，心脏有问题吗？这个问题一直困扰着我。

我记得那天，我的心脏突然开始剧烈跳动，仿佛要从胸膛里蹦出来。紧接着，头晕、恶心、呕吐接踵而至。我知道这不是普通的感冒或胃病，我需要专业的医疗帮助。于是，我登录了京东互联网医院，开始了一次线上问诊之旅。

在与医生的交流中，我了解到我的情况并不乐观。冠心病已经有二十几年了，房颤也不是新鲜事物。医生告诉我，房颤可以形成栓子而导致脑栓塞、心力衰竭等严重后果。我的心脏结构已经发生了改变，需要及时采取措施。

医生建议我查一下血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸等指标，并进行抗凝治疗。同时，甲状腺功能也需要定期复查。对于高血压，医生推荐了ACEI或ARB类降压药。这些信息让我感到一丝安慰，至少我知道该怎么做了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无需排队、无需等待，只需要一台电脑或手机，就可以与医生进行实时交流。更重要的是，医生的建议和指导都是基于最新的医学研究和临床经验，非常权威和可靠。

我想，如果每个人都能像我一样，及时关注自己的健康问题，并寻求专业的医疗帮助，那么我们就能更好地享受生活，远离疾病的困扰。

我曾经是一个健康活泼的人，直到有一天，我的身体开始出现了一些奇怪的症状。手上的血管变得粗壮，体重也开始下降，偶尔还会有胸口疼痛的感觉。起初，我并没有太在意，认为可能只是因为工作压力大或者生活不规律引起的。但是，随着时间的推移，这些症状越来越明显，我开始感到非常焦虑和恐慌。

我决定去看医生，经过一系列的检查和诊断，医生告诉我我患有冠心病。这个消息对我来说无疑是一个巨大的打击。我开始担心自己的健康，担心自己是否能够正常工作和生活。幸运的是，医生给了我一个详细的治疗方案，并开了一些药物来帮助我控制病情。

在接下来的几个月里，我按照医生的建议进行治疗，并且注意了自己的饮食和生活习惯。慢慢地，我开始感觉到自己的身体在恢复。手上的血管不再那么粗壮，体重也开始回升，胸口疼痛的感觉也减轻了很多。最重要的是，我重新找回了对生活的热爱和信心。

这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们不能忽视身体发出的警告信号，必须及时寻求专业的医疗帮助。同时，我们也需要注意自己的生活方式，保持良好的饮食和运动习惯，才能真正做到预防疾病的发生。

我曾经是一个健康活泼的年轻人，直到有一天，我开始感到每天下午胸口压迫感，偶尔还会有针扎似的疼痛。起初，我并没有太在意，认为可能是工作压力大或者是睡眠不足导致的。但是，随着时间的推移，这种感觉越来越频繁，甚至在我走快时也会出现心绞痛的症状。我开始感到恐惧和焦虑，不知道自己是否患上了什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊服务，选择了京东互联网医院。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并上传了相关的检查报告。医生非常专业和耐心，详细解释了我的病情，并给出了治疗方案。原来，我患有冠心病，冠状动脉有一段完全堵塞，需要放支架通开。医生还告诉我，如果不及时治疗，可能会导致心肌坏死，后果不堪设想。

在医生的指导下，我进行了手术，并且在术后按照医嘱进行了恢复和调理。现在，我已经恢复了健康，重新找回了生活的乐趣。通过这次经历，我深刻体会到线上问诊的便捷和重要性，尤其是在疫情期间，能够避免不必要的外出，减少交叉感染的风险。