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哪些病人不适合做肝移植手术

哪些病人不适合做肝移植手术
发表人:医疗趋势观察站

肝脏移植手术作为一种治疗肝功能衰竭的有效手段,可以为许多患者带来新的生命希望。然而,并非所有患者都适合进行肝移植手术。以下几种情况的患者,可能不适合接受肝移植治疗:

1. 多器官功能衰竭:当患者同时出现肝脏功能衰竭、呼吸功能衰竭、肾功能衰竭等严重并发症时,肝移植手术的风险极高,死亡率较高。

2. 严重感染:肝移植手术后的患者免疫力较低,容易发生感染。如果患者存在严重感染,如细菌、真菌感染等,肝移植手术后的感染风险极大。

3. 晚期肝癌:对于晚期肝癌患者,如果肿瘤较大、数量较多、合并血管侵犯或肝外转移,肝移植手术并不能提高患者的生存率。

4. 肝硬化晚期:肝硬化晚期患者,若出现严重并发症,如肝性脑病、肝昏迷、脑出血等,肝移植手术的风险较高。

5. 患者自身状况:患者年龄较大、身体状况较差、患有其他严重疾病等,都会增加肝移植手术的风险。

专家提示:对于不适合进行肝移植手术的患者,应积极寻求其他治疗方法,如药物治疗、保守治疗等,以延长患者的生存时间。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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    这些“重生人”中,年龄最大的73岁,最小的只有6岁。他们通过器官移植获得了第二次生命,并在病友会上分享了自己的“重生”故事。

    陈先生,一位来自广东江门的54岁肝移植患者,分享了自己的经历。他在20年前因胆管癌进行了肝移植,至今已经20年。他感慨地说,感谢器官移植技术,让他得以重获新生。

    郭先生,一位来自梅州的37岁肝移植患者,也在病友会上分享了自己的故事。他在2011年因肝硬化内出血进行了肝移植,如今已经喜当“二胎爸爸”。他感谢捐献者,并表达了自己愿意捐献器官的意愿。

    李先生,一位来自珠海的肝移植患者,在2013年因肝硬化晚期腹水进行了肝移植。他分享了等待肝源期间的艰辛,以及手术后的喜悦。他表示,自己的命是靠别人捐献的肝脏救回来的,如果有机会,他也会捐出自己的器官。

    中山大学附属第一医院副院长、器官移植科学术带头人何晓顺教授表示,器官移植技术已经越来越成熟,是值得信赖的技术。他呼吁社会关注器官捐献,并鼓励病友不要恐惧器官移植。

  • 肝脏移植手术是治疗终末期肝病的重要手段,术后患者需要长期服用免疫抑制剂以预防排斥反应。然而,一些具有提高免疫功能的食物、保健品和药物可能会降低免疫抑制剂的效果,增加排斥风险。

    香菇作为一种营养丰富的食材,具有扶正补虚、健脾开胃、祛风透疹、化痰理气、解毒、抗癌等多种功效。香菇中含有提升免疫功能的成分,因此患者可以正常食用,但不宜过多,以免影响免疫抑制效果。

    肝脏移植术后,患者需要特别注意饮食调理,适当增加蛋白质摄入,但也要避免过量,以免加重肝脏负担。优质蛋白质的摄入有助于身体恢复。

    除了饮食,肝脏移植术后患者还需要定期复查,监测肝功能、免疫指标等相关指标,以便及时发现并处理潜在问题。

    在日常生活中,患者应保持良好的心态,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。同时,应遵医嘱,按时服药,定期复查。

    总之,肝脏移植术后患者需要谨慎选择食物和药物,避免使用可能影响免疫抑制效果的物质。在医生指导下进行饮食调理和生活管理,有助于提高患者的生存质量和预后。

  • 亲体肝移植技术作为肝胆外科领域的重要进展,在我国逐渐得到应用和推广。德国埃森大学教授、亲体肝移植先驱Christoph Erich Broelsch教授的专题报告,为我国肝胆外科的发展提供了宝贵的经验。

    在报告中,Christoph教授详细介绍了肝移植技术的发展历程,并分享了他在亲体肝移植方面的丰富经验。他指出,亲体肝移植在技术上具有诸多优势,如手术风险低、术后恢复快等。此外,他还介绍了国际上亲体肝移植的最新趋势,即部分病人在移植5年后可能产生免疫耐受,从而逐步减少免疫抑制剂的使用。

    我院肝胆外科刘超教授在报告会上分享了两位亲体肝移植病例,一位是全国年龄最小的亲体肝移植患者,另一位是在我院进行肝移植的肝癌病人。这些病例的成功,充分体现了我国在亲体肝移植领域的实力。

    Christoph教授的来访,不仅促进了我国肝胆外科与国外同行的交流,也为我国亲体肝移植技术的发展提供了宝贵的支持。

    此外,Christoph教授还参观了我院院史馆,并在孙逸仙博士从医纪念碑下留影,表达了对我国医学发展的敬意。

    总之,亲体肝移植技术的应用,为肝胆外科领域带来了新的希望。相信在国内外同行的共同努力下,我国在肝胆外科领域将取得更加辉煌的成果。

  • 肝癌,一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的生命健康。近年来,随着医疗技术的不断发展,肝癌的治疗方法也在不断进步。那么,肝癌患者能否进行肝移植呢?本文将为大家详细介绍肝癌的治疗方法,帮助患者及家属了解相关知识。

    一、肝移植治疗肝癌

    肝移植是治疗肝癌的一种有效方法,适用于部分肝癌患者。肝移植手术将患者的肝脏切除,然后用健康的肝脏进行替换。肝移植手术的成功率较高,对于一些早期肝癌患者来说,肝移植可以延长生存时间,提高生活质量。

    二、肝癌晚期化疗

    化疗是肝癌晚期治疗的一种常用方法。通过使用化疗药物,可以杀死癌细胞,缓解病情。然而,化疗的副作用较大,可能会对患者的肝功能造成损害,因此在选择化疗时需要谨慎评估患者的病情和体质。

    三、肝癌手术治疗

    手术治疗是肝癌治疗的一种重要手段,适用于部分早期肝癌患者。手术方式包括肝癌切除术、肝叶切除术等。手术治疗的目的是切除肿瘤组织,防止肿瘤扩散和转移。

    四、肝癌中药治疗

    中药治疗是肝癌治疗的一种辅助手段,可以缓解症状,提高患者的生活质量。中药治疗强调辨证论治,根据患者的具体病情选择合适的药物,以达到扶正祛邪、改善体质的目的。

    五、肝癌患者的日常保养

    肝癌患者在进行治疗的同时,也需要注意日常保养。良好的生活习惯、合理的饮食、适当的运动等都有助于提高患者的免疫力,促进病情恢复。

    总之,肝癌的治疗方法多种多样,患者及家属需要根据患者的具体病情和体质选择合适的治疗方案。同时,保持积极的心态,做好日常保养,也是提高肝癌患者生活质量的重要保障。

  • 肝移植手术是治疗终末期肝病的重要手段,但手术并非终点,术后治疗同样关键。以下将详细介绍肝移植术后治疗的相关内容,帮助患者更好地了解术后康复过程。

    一、呼吸系统护理

    术后呼吸系统护理至关重要,主要措施包括:

    • 密切监测血压和血气指标,确保呼吸功能稳定。
    • 及时拔除气管插管,鼓励患者早期活动。
    • 常规进行雾化吸入和胸部理疗,预防肺不张和肺炎。
    • 注意翻身拍背,促进痰液排出。

    二、肾功能保护

    肝移植术后肾功能保护同样重要,主要措施包括:

    • 密切监测肾功能指标,及时发现异常。
    • 合理使用免疫抑制剂,避免药物副作用。
    • 针对肝肾综合征,可使用前列腺素E1等药物治疗。

    三、营养支持

    肝移植术后患者需要充足的营养支持,主要措施包括:

    • 根据患者情况,制定个体化的营养方案。
    • 术后3天内,可给予流质饮食,逐步过渡到正常饮食。
    • 对于需要延长呼吸支持的患者,可给予鼻饲或肠外营养支持。

    四、体温管理

    肝移植术后患者可能出现体温过低的情况,主要措施包括:

    • 使用呼吸机加温、电热毯等设备进行体表加温。
    • 输入液体时,使用热水槽加温。

    五、腹腔引流和胆管支撑管护理

    术后腹腔引流和胆管支撑管护理同样重要,主要措施包括:

    • 保持引流管通畅,及时观察引流液颜色和量。
    • 注意观察有无腹腔内出血。
    • 胆管支撑管至少保留3个月,避免胆漏发生。

    六、定期复查

    肝移植术后患者需要定期复查,包括肝功能、肾功能、血常规等指标,以及影像学检查等,以便及时发现并处理潜在问题。

  • 近年来,随着医疗技术的不断进步,肝移植手术已经成为治疗终末期肝病的重要手段。然而,许多患者对肝移植仍然存在恐惧心理,担心手术风险过高。事实上,肝移植手术已经发展了40余年,技术日趋成熟,风险可控。

    首先,让我们了解一些关于肝移植的基本知识。肝移植是将患者的病肝切除,然后替换为健康肝脏的手术。适用于各种终末期肝病,如肝硬化、肝癌、肝衰竭等。手术成功率较高,患者术后生活质量可得到明显改善。

    那么,哪些患者需要肝移植呢?以下几种情况可以考虑肝移植:

    1. 乙型肝炎导致的晚期肝硬化,出现门脉高压、腹水、肝昏迷等严重并发症。

    2. 急性或慢性重症肝炎,肝脏功能衰竭,内科治疗无效。

    3. 与肝炎相关的肝癌,早期肝癌肝移植后生存率较高。

    4. 慢性肝病,肝脏功能逐渐恶化,内科治疗无效。

    肝移植手术虽然风险相对较高,但近年来随着技术的进步,手术风险已经得到有效控制。郑大一附院等医院肝移植手术成功率已达到100%。

    除了手术本身,术后康复也非常重要。患者需要积极配合医生的治疗,定期复查,注意饮食和生活习惯,以降低复发风险。

    此外,预防肝病的发生也非常重要。以下是一些建议:

    1. 保持良好的饮食习惯,避免高脂肪、高热量食物,限制饮酒。

    2. 积极参加体育锻炼,增强体质。

    3. 定期进行体检,及时发现并治疗肝病。

    4. 避免接触病毒性肝炎患者,预防感染。

  • 广东省各大医院门诊病历格式不统一,患者手中往往持有多个不同医院的病历本,这不仅增加了就医成本,还影响了病情的连续性记录。为解决这一问题,省人大代表颜湘蓉曾建议推行全省通用门诊病历制度。本文将探讨门诊病历通用化的意义,以及其对患者就医体验和医疗质量提升的积极作用。

    一、门诊病历通用化的意义

    1. 降低就医成本:通用门诊病历可以避免患者重复购买病历本,减少不必要的浪费。

    2. 便于病情记录:统一格式的病历有利于医生对患者病情进行连续性记录,便于后续治疗。

    3. 提高医疗质量:通用病历有利于医院对门诊医疗质量进行监控,规范病历书写,提高医疗质量。

    4. 促进医患沟通:通用病历便于医患双方查阅病历,提高沟通效率。

    二、通用病历的具体措施

    1. 统一格式:省卫生厅将制定全省通用门诊病历的统一格式,包括病历封面、首页、病程记录等。

    2. 规范内容:明确病历内容的填写规范,如主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查等。

    3. 推广实施:在全省范围内推广通用门诊病历制度,并加强对医院的指导和监督。

    三、通用病历的预期效果

    1. 方便患者就医:通用病历有利于患者在不同医院之间就诊,提高就医效率。

    2. 提高医疗质量:规范病历书写,有利于医生对患者病情进行准确诊断和治疗。

    3. 促进医疗资源整合:通用病历有利于医疗资源的整合和共享,提高医疗服务水平。

  • 胆道闭锁是一种较为罕见的儿童肝病,由于胆管发育异常导致胆汁无法正常排出,严重威胁患者健康。肝移植手术是治疗胆道闭锁的有效手段,本文将为大家介绍胆道闭锁肝移植的相关知识。

    首先,肝移植手术适用于各种原因导致的终末期肝病患者,如肝硬化、慢性重型肝炎、肝癌、胆道闭锁等。其中,肝癌约占肝移植手术的40%。肝病已经成为威胁人类健康的重要杀手,不良的生活习惯如饮酒、吸烟等是导致肝病的常见原因。

    根据病情严重程度,肝病可分为良性肝病和恶性肝病。良性肝病主要包括肝硬化、慢性重型肝炎等,肝移植手术后的存活率非常高,复发率极低。恶性肝病主要是肝癌,根据肿瘤大小和数量可分为早期肝癌和中晚期肝癌。晚期肝癌不建议进行手术,因为手术费用昂贵且效果有限。

    胆道闭锁肝移植的术后存活率较高,1年生存率为85-98%,2年为88%,3年为86-88%,5年为83-98%,10年为81-85.8%。术后患者需要遵循医生的建议,进行适当的饮食调整和生活方式的改善。

    饮食方面,患者应以高维生素、低糖、低脂肪、适量优质蛋白为主,少食多餐,以细软易消化、少纤维、少刺激的软食或半流质饮食为主。同时,患者应避免饮酒、吸烟,保持良好的心情,多摄入新鲜的水果和蔬菜。

    肝移植手术在我国已经取得了显著的进展,许多患者通过手术重获新生。然而,手术后的护理和康复同样重要。患者需要在医生的指导下,进行定期的复查和随访,及时发现并处理可能出现的问题。

  • 随着世界肝炎日的临近,我们再次将目光聚焦于病毒性肝炎这一全球健康风险。甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒,不仅可导致急、慢性感染和肝脏炎症,更是肝硬化和肝癌的重要诱因。据统计,全球约有2.4亿人患有慢性乙肝,1.5亿人患有慢性丙肝,每年约有100万人死于与病毒性肝炎相关的疾病。

    近年来,我国乙肝发病率呈现减缓趋势,这与乙肝疫苗的普及密不可分。然而,丙肝尚无疫苗可预防,其危害不容忽视。解放军第302医院肝胆外科一中心主任张绍庚指出,丙肝距离肝癌只有十来年的时间。

    丙肝与乙肝不同,其病程发展迅速,从肝炎到肝癌的过程只需十来年。尽管并非所有感染肝炎的人都会发展成肝癌,但丙肝患者转变为肝癌的比例却逐年上升。张绍庚主任强调,丙肝早发现、早治疗至关重要。

    目前,我国丙肝防治工作尚处于起步阶段,相关研究数据有限。张绍庚主任表示,他即将开展一项研究,旨在探究中国丙肝与肝癌的关系,包括发生、治疗方式选择以及最终的转归。

    对于肝癌的预防,张绍庚主任提出了两点建议:一是肝炎早发现、早治疗;二是肝癌早发现、早治疗。他提醒,由于丙肝症状隐匿,慢性化程度高,常规体检难以发现。因此,一旦出现转氨酶升高、白细胞和血小板降低等情况,应及时就医,进行肝脏B超和病毒学检测。

    值得一提的是,全球尚未研制出丙肝疫苗,而肝癌的早期发现和治疗也面临诸多挑战。张绍庚主任呼吁,公众应重视体检,提高对病毒性肝炎的认识,共同守护肝脏健康。

  • 近年来,我国儿童肝移植技术取得了显著进展。上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科作为我国儿童肝移植领域的佼佼者,成功实施第500例小儿活体肝移植手术,再次刷新了我国儿童肝移植的纪录。

    先天性胆道闭锁是一种常见的儿童肝脏疾病,严重威胁患儿的生命健康。肝移植手术是治疗该病的有效手段。仁济医院肝脏外科在儿童肝移植领域积累了丰富的经验,手术成功率高达95%以上,患儿术后1年和5年生存率分别达到93.1%和80%,位居国内首位。

    第500位接受肝移植手术的患儿冉冉,出生即被诊断为先天性胆道闭锁。在了解到仁济医院在儿童肝移植领域的优势后,冉冉的父母毅然决定将肝脏捐献给女儿。在仁济医院肝脏外科的精心治疗下,冉冉成功完成了活体肝移植手术,重获新生。

    仁济医院肝脏外科在儿童肝移植领域取得的成就,离不开社会各界对患儿的关爱和支持。医院建立了国内首个儿童肝移植病区、胆道闭锁儿童之家,并搭建了婴幼儿肝移植慈善救助平台,为患儿家庭提供帮助。

    此外,仁济医院肝脏外科在儿童肝移植技术方面不断创新,填补了多项国内空白,为我国儿童肝移植事业的发展做出了重要贡献。

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