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对于儿童IgA肾病的治疗,需要根据具体病情进行个体化方案制定。
如果孩子仅仅是出现单纯性血尿,且尿蛋白阴性、肾功能正常,那么观察一段时间即可,无需特殊用药。
如果孩子仅有蛋白尿,肾功能正常,则需根据蛋白尿的量来决定治疗方案。如果尿蛋白量低于0.3g/d,可以先不进行治疗。
当尿蛋白定量在0.3-1g/d时,可以考虑使用ACEI、ARB类药物治疗,如沙坦或普利等。
如果24小时尿蛋白定量超过1g/d,则需要在ACEI、ARB治疗的基础上,进行肾穿刺,根据病理类型决定治疗方案。对于急进性肾小球肾炎的患者,可能需要激素联合细胞毒药物治疗。
对于表现为肾病综合征的患者,也建议进行肾穿刺,根据病理类型决定治疗方案,多数情况下可能需要应用激素治疗。
如果IgA肾病已经发展到慢性肾衰竭阶段,则需纠正各项并发症,必要时进行透析治疗。
专家提醒:对于单纯性血尿的儿童,可以先观察不进行治疗;尿蛋白在0.3-1g/d时,可给予ACEI、ARB类药物治疗;急进性肾小球肾炎可能需要激素联合细胞毒药物治疗;慢性肾衰竭需纠正并发症,必要时进行透析治疗。
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那个午后,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的客厅里。我,一个患有IgA肾炎多年的患者,正在经历一次特别的线上问诊。
电话那头,传来的是一位温柔的声音,我心中涌起一股暖意。医生询问了我的病情,耐心地听我讲述多年来的治疗经历。他询问我是否做过肾穿,我回答‘穿了’。医生又问起我的用药情况,我告诉他,南总医生建议我长期服用布地奈德喷雾剂治疗蛋白尿。
‘一天三个,每片规格是多少的?’医生的提问让我一愣,我回答:‘这个目前只有喷雾剂。’医生又确认了一次,我确认无误后,他告诉我,布地奈德是一种新型的激素类药,可以有效地控制尿蛋白。
然而,当我试图在京东互联网医院开具处方时,却发现无法操作。我向医生说明了情况,医生安慰我说,可能是没有入处方库,他立刻咨询了相关事宜,并建议我联系京东客服。不久后,医生告诉我,他们已经向客服反馈了情况,正在后台处理。
这次线上问诊,让我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅耐心地解答了我的疑问,还积极帮我解决问题。虽然结果还不确定,但我对医生的专业和真诚充满信心。
感谢这次线上问诊,让我感受到了医患之间的信任和尊重。我相信,在医生的指导下,我能够战胜病魔,迎接更美好的明天。
我是一个担心孩子健康的母亲,最近我发现我的孩子有血尿的情况,非常担心。于是,我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。通过与医生的交流,我上传了孩子的检查报告,医生告诉我可能是肾小管出血或尿道出血,并且考虑是感染性的,建议加强抗感染治疗。然而,医生也提醒我,如果一般的抗感染无法治愈,需要排除其他的肾小球肾炎,包括急性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。医生还强调了肾脏穿刺的重要性,以便更准确地诊断和治疗。整个过程中,医生非常专业和耐心,给了我很多安慰和建议。
我从小就体弱多病,经常因为各种原因去医院。最近,我又开始感觉不适,尿频、尿急、腰酸背痛,整个人都像被抽空了一样。起初,我以为是普通的泌尿系统感染,吃了些消炎药也没见效。于是,我决定去普陀区的一家大型综合医院做个全面的检查。经过一系列的化验和检查,医生告诉我可能是iga肾炎,需要做肾穿刺来明确诊断。我当时就蒙了,iga肾炎?我从来没听说过这种病!而且,肾穿刺?听起来就很可怕!
在等待肾穿刺结果的日子里,我开始疯狂地搜索关于iga肾炎的信息。网上说这个病可能会导致肾衰竭,甚至需要做透析或肾移植。我的心一下子就沉到了谷底,连续几天都没有好好休息。直到有一天,我在京东健康上看到了一个线上问诊的广告,抱着试一试的态度,我注册了账号并找了一位肾脏科专家进行咨询。
医生很耐心地听完了我的描述,并详细解释了iga肾炎的病因、症状和治疗方法。让我吃惊的是,原来iga肾炎并不是网上说的那么可怕,虽然需要长期治疗和调理,但只要及时发现并控制,完全可以避免肾衰竭的风险。医生还告诉我,肾穿刺虽然听起来很吓人,但实际上是一种非常安全和有效的诊断手段,完全不用担心疼痛问题。
有了医生的指导和安慰,我终于放下了心中的大石头。接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗和生活方式的调整,定期复查,积极配合。现在,我的病情已经得到了很好的控制,生活也恢复了正常。回想起来,如果不是京东健康的线上问诊服务,我可能还在恐惧和焦虑中徘徊,无法找到正确的治疗方向。
2024年9月5日,凌晨3点58分,一个焦虑的患者在京东互联网医院上向一位资深的医生求助。患者自述已经做过肾移植4年,最近发现尿蛋白升高,24小时定量达到了1克左右,肌酐正常,血脂有点高。患者想知道是否可以吃某种药物来降低尿蛋白。医生首先询问了患者的基础病和服药情况,了解到患者的基础病是IgA肾病,慢性肾炎,目前正在服用吗替麦考酚酯胶囊、他克莫司和五脂胶囊。医生解释说,这些药物除了抑制排异反应外,也可以对IgA肾病进行治疗,但尿蛋白只是肾脏受损的一个表现,治疗尿蛋白需要针对病因进行。医生提醒患者,中成药只是辅助治疗,不能指望其去控制尿蛋白。患者又提到自己的母亲,捐肾给自己后,最近也出现了肾损伤,肌酐200,尿蛋白24小时定量1.1克,正在服用尿毒清。医生分析说,患者的母亲属于孤立肾肾衰竭,肾小球滤过率只有18.3,正常滤过率应该在100左右,说明患者的母亲已经处于肾脏病4期阶段。医生建议患者的母亲需要好好休养,不能太劳累,否则肾功能会进一步下降。患者感慨道,自己换肾时,母亲已经60岁,肾脏生理性衰退也得20%了,可能是因为自己换肾,导致母亲的肾脏负担过重。医生安慰患者,虽然肾脏负担重,但只要好好保养,坚持几年,母亲的肾脏功能还是可以维持的。患者最后询问了是否有其他药物可以治疗尿蛋白,医生表示,如果血压高,可以用ARB类药物(沙坦类降压药)来降低尿蛋白,但本质上还是减少肾小囊内压力,原理也是个物理原理。医生再次强调,治疗尿蛋白需要针对病因进行,不能只依赖药物,患者需要定期复诊,调整治疗方案。整个对话过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,给患者和其母亲提供了宝贵的医疗建议和支持。
我曾经是一名健康的年轻人,直到那一天,我在洗手间发现自己的尿液中有奇怪的泡沫。起初,我并没有太在意,认为可能是因为我喝水太少或者吃了什么东西引起的。但是,这种现象持续了几个月,我的担忧也随之增加。
我开始上网搜索相关信息,结果让我更加焦虑。各种可能性涌入我的脑海,包括肾脏疾病、糖尿病等等。为了确认自己的健康状况,我决定去医院做一次全面的检查。
在医院,我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史,并进行了一系列的检查。最终,他告诉我我患有IgA肾病,并且需要进行长期的治疗和管理。
听到这个消息,我感到非常沮丧和无助。但是,医生安慰我说,只要我按照他的建议进行治疗和生活方式的调整,我的病情是可以控制的。他还推荐我使用缬沙坦来控制血压和降低尿蛋白。
在接下来的几个月里,我严格按照医生的指示进行治疗和生活方式的调整。每天早上,我会测量自己的血压,并记录下来。同时,我也开始注意自己的饮食,减少盐分和蛋白质的摄入。虽然一开始很难适应,但我逐渐习惯了这种新的生活方式。
经过一段时间的治疗和调理,我的病情得到了明显的改善。尿蛋白的含量逐渐降低,血压也稳定在正常范围内。我开始重新找回自信,重新投入到工作和生活中去。
回顾这段经历,我深刻体会到健康的重要性。同时,我也感激医生和互联网医院为我提供的帮助和支持。他们不仅给了我专业的医疗建议,还让我在治疗过程中感到安心和放心。
昨天晚上,我发现孩子尿液异常深黄,有些担心,于是决定在网上咨询医生。医生很快回复了我的消息,询问了孩子的症状和治疗情况,并建议我详细描述孩子的病情。我告诉医生,孩子有鼻炎和鼻窦炎病史,腺样体肥大2/3,最近几天尿液非常黄。医生耐心地询问了更多细节,让我感到很放心。
我继续描述孩子的病情,说尿液非常黄,甚至带有一些像粉末的东西。虽然孩子没有感到尿尿疼痛,但我还是担心不已。医生听完后建议我明天拍照片给他看,以便更好地分析病情。
我继续向医生描述孩子最近的病史,说自从去年入幼儿园后,孩子总是生病感冒,之后才发现有鼻炎和鼻窦炎的问题。孩子总是反反复复,有时早上有黄鼻涕,但一天下来就没有了。我问医生是否还需要继续给孩子吃药,医生建议停掉金菊和欧龙马,尝试吃蒲地兰,并告诉我需要吃三到五天。
在医生的建议下,我决定停掉金菊和欧龙马,开始给孩子服用蒲地兰。虽然因为疫情无法去医院就诊,但我感到很庆幸能在网上得到医生的指导。希望孩子的症状能尽快好转。
总的来说,医生的耐心和专业让我感到很满意,我对他的建议和治疗方案充满信心。
肾脏作为人体的重要器官,承担着调节电解质平衡、排泄代谢废物等关键功能。然而,近年来,肾病发病率逐年上升,引发广泛关注。其中,有相当一部分肾病患者在发病前都曾患过感冒、腹泻等常见疾病。本文将为您揭示感冒与肾病之间的关系,以及如何预防和应对。
感冒为何会引发肾病?
感冒病毒作为一种常见的病原体,可以引起人体免疫系统的反应。当人体免疫力低下时,病毒更容易入侵,引发感冒。然而,有些感冒病毒,如溶血性链球菌,还可能引发人体免疫系统的紊乱。长期免疫系统的紊乱,可能导致免疫系统攻击肾脏组织,引发急性肾炎,甚至发展成慢性肾病。
哪些人群易受感冒引发肾病的影响?
1. 免疫力低下的人群:如老年人、儿童、孕妇等。
2. 有肾病家族史的人群:遗传因素在肾病的发生中扮演着重要角色。
3. 曾患有肾病的人群:既往病史会增加再次患病的风险。
如何预防和应对感冒引发的肾病?
1. 增强免疫力:保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等。
2. 及时治疗感冒:一旦出现感冒症状,应及时就医,避免病情加重。
3. 定期体检:特别是有肾病家族史或曾患有肾病的人群,应定期进行体检,以便及早发现异常。
4. 注意个人卫生:勤洗手、戴口罩等,减少病毒感染的风险。
5. 避免接触感冒患者:与感冒患者保持一定距离,降低感染风险。
肾脏健康关乎生命,预防感冒引发的肾病,需要我们从日常生活中做起。关注肾脏健康,从你我做起!