今天，我在网上问诊了一位医生，咨询了自己最近出现的一些症状。两年前，我曾经患有冠心病，接受过血管支架植入手术。最近，我感到左侧头部时常出现间歇性的针刺痛，同时嘴角也会流口水。为了求得专业的建议，我决定向医生求助。

与医生的交流非常顺畅，医生首先对我的资料进行了充分了解，然后向我解释了一些可能的原因，并建议我进行一些必要的检查，以排除脑血管疾病。在医生的指导下，我测量了血压，医生根据我的血压情况给出了进一步的建议。

通过这次问诊，我感受到了医生的耐心和细心，医生不仅给予了我专业的建议，还让我感到了安心和放心。这次问诊让我对自己的健康有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的专业能力。

我对这次网上问诊的体验非常满意，我相信在医生的指导下，我一定能够早日恢复健康。

　　冠心病作为一种常见的循环系统疾病，严重威胁着人们的健康和生命。目前，经皮冠状动脉介入治疗技术，即我们所说的心脏支架手术，已成为治疗冠心病的主要手段之一。

　　心脏支架作为一种微创介入手术，能够有效地开通冠脉血管，缓解冠心病症状，提高患者生活质量。而心脏支架的种类繁多，患者应根据自身情况选择适合自己的支架。

　　心脏支架主要分为三类：金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架。

　　金属裸支架是最早应用于临床的支架，其结构简单，价格低廉。但金属裸支架也存在一定的缺点，如易引起血管内皮细胞增生，导致血管再次狭窄，同时会影响血管的正常收缩和舒张。

　　药物涂层支架（药物洗脱支架）在金属裸支架的基础上，表面涂有抑制内皮细胞增生和减轻血管炎症的药物，能够有效减少血管再狭窄和血栓形成。但药物涂层支架也存在一定的风险，如药物释放完毕后，暴露出的金属成分可能引起血管炎症反应，最终发生支架内再狭窄。

　　生物可吸收支架是一种新型的支架，其支撑材料为可被吸收和降解的生物材质，同时保留了药物涂层。这种支架既能够开通血管，又能减少再狭窄的风险。但目前关于生物可吸收支架的研究仍处于起步阶段，其长期疗效和安全性尚需进一步验证。

　　对于冠心病患者来说，选择合适的支架至关重要。医生会根据患者的病情、经济状况等因素，综合考虑后给出建议。对于病变较为复杂的患者，可选择混合治疗方式，即金属裸支架和药物涂层支架混合植入，以减少支架内血栓发生。

　　此外，冠心病患者还需注意日常保养，如合理饮食、适当运动、戒烟限酒等，以降低冠心病的发生风险。

　　总之，冠心病患者应根据自身情况选择合适的支架，并注意日常保养，以降低冠心病的发生风险，提高生活质量。

冠心病，作为我国常见的慢性心血管疾病之一，给患者带来了极大的痛苦。对于重度冠心病患者，是否需要放置支架，一直是患者和家属关心的问题。

事实上，是否放置支架并非绝对。一般来说，当冠脉造影显示冠脉重要血管狭窄超过官腔的75%时，可以考虑行冠脉内植入支架。然而，这并非唯一标准。医生会根据患者的临床症状、狭窄斑块的稳定程度等因素综合考虑。特别是在70%左右的临界病变时，需要更加谨慎。例如，如果斑块极不稳定、容易破裂，心绞痛症状非常典型，医生会倾向于建议支架置入；反之，如果斑块非常稳定，症状不典型，或者冠脉本身比较细，即使80%狭窄也可能不需要支架。

除了支架置入，医生还会借助血流储备分数（FFR）、血管内超声（IVUS）等检查手段，进一步评估病情，为患者提供更精准的治疗方案。

值得注意的是，中重度冠心病患者也不一定需要支架置入治疗。如果患者没有心绞痛发作、斑块非常稳定，可以仅口服药物治疗。对于一些支架置入风险较大、术后效果差、置入支架较多的患者，可以选择冠脉搭桥手术治疗。

在日常生活中，冠心病患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。同时，要定期复查，及时调整治疗方案。

总之，重度冠心病患者是否需要放置支架，需要医生根据患者的具体情况综合判断。患者应积极配合医生的治疗，同时关注自身健康，共同抗击病魔。

自改革开放以来，我国医疗行业取得了长足的进步，引进了众多国外先进的医疗技术和理念。其中，冠状动脉造影检查和冠心病介入治疗技术为我国冠心病患者带来了福音。

冠状动脉粥样硬化是导致冠心病的主要原因，它会导致冠状动脉狭窄，从而引起心绞痛、心肌梗死等严重后果。因此，早期诊断和及时治疗冠心病至关重要。

目前，心电图、运动试验、核素心肌扫描等检查方法都可以帮助诊断冠心病，但冠状动脉造影仍是确诊冠心病的“金标准”。这项技术通过血管穿刺，将导管送至冠状动脉开口处，注入造影剂后，可清晰显示冠状动脉的病变情况，为后续治疗提供依据。

近年来，介入治疗技术逐渐成为冠心病治疗的重要手段。其中，支架置入术无需开刀，即可解除冠状动脉狭窄，恢复心肌血液供应。药物涂层支架的问世，进一步降低了血管再狭窄的发生率。

在我国，冠心病介入治疗技术已经取得了显著的进步。许多地市级以上的医院都可以开展该项技术，为患者提供优质的医疗服务。

除了药物治疗和介入治疗外，冠心病患者还需要注意日常保养，如保持健康的生活方式、控制血压、血脂等，以降低冠心病的复发风险。

血管内超声（IVUS）技术作为一项重要的冠状动脉介入治疗辅助手段，在临床应用已超过十年。它通过在冠状动脉内放置超声探头，直接观察血管内部结构和斑块情况，为医生提供更精准的诊断和治疗依据。

本文将从灰阶IVUS和虚拟组织学IVUS两个方面，回顾2010年IVUS在临床研究中的新进展。

灰阶IVUS在判断冠状动脉病变方面发挥了重要作用。研究表明，与传统PCI相比，IVUS指导的PCI在分叉病变患者中，死亡和心肌梗死发生率明显降低。此外，IVUS还能有效指导临界病变的治疗策略选择，例如判断最小管腔面积（MLA）是否达到6 mm2以上，从而决定是否进行血运重建。

在冠状动脉介入治疗过程中，支架贴壁不良、支架内血栓形成、支架断裂和支架内再狭窄等问题一直困扰着医生和患者。IVUS技术可以有效地评估支架贴壁情况，指导医生调整支架植入策略，从而降低支架内血栓形成和支架断裂的风险。同时，IVUS还能评估支架内再狭窄的情况，为患者提供更有效的治疗方案。

虚拟组织学IVUS（VH-IVUS）作为一项新型的斑块分析技术，可以更准确地判断斑块的性质和稳定性，为医生提供更全面的病变信息。VH-IVUS可以识别斑块中的纤维组织、纤维脂肪组织、钙化组织和坏死核心等不同成分，从而判断斑块是否为易损斑块，为医生制定治疗方案提供重要依据。

总之，IVUS技术在冠状动脉介入治疗中发挥着越来越重要的作用。随着技术的不断发展，IVUS将为更多患者带来福音。

冠心病介入治疗作为一种微创手术，在挽救患者生命方面发挥着重要作用。然而，任何手术都存在一定的风险。本文将为您详细介绍冠心病介入治疗可能存在的风险，帮助您了解并降低风险。

首先，支架植入后可能会出现急性血栓形成。这是由于术后血管内皮损伤，血小板聚集形成血栓所致。此外，在围手术期、围住院期还可能出现亚急性血栓。这可能与患者的器质性病变、抗血小板聚集药物使用不足或血小板对药物产生抵抗有关，严重时甚至可能导致致命风险。

其次，支架内再狭窄也是介入治疗的一个风险。使用药物涂层支架的再狭窄率约为5%-10%，而裸支架的再狭窄率则高达20%左右。这可能与支架材料、手术技巧、患者自身情况等因素有关。

即使支架植入成功，若患者没有规律地服用抗血小板药物，支架内仍可能出现血栓。此外，介入治疗的风险与患者具体情况密切相关，如年龄、有无心力衰竭、心律失常、心脏增大、心肌梗死、瓣膜疾病等，以及冠状动脉病变部位、手术操作等。

为了降低介入治疗的风险，患者需要在医生指导下进行术前准备，包括完善相关检查、调整生活方式等。术后，患者需按照医嘱服用抗血小板药物，定期复查，并保持良好的心态。

总之，冠心病介入治疗虽然存在一定风险，但通过严格的术前评估、规范的手术操作、术后密切随访，可以有效降低风险，提高患者的生存质量。

　　冠心病作为一种常见的慢性心血管疾病，严重威胁着人们的健康。目前，经皮冠状动脉介入治疗技术（PCI）已经成为治疗冠心病的重要手段，其中心脏支架手术是最常用的治疗方法之一。

　　心脏支架的作用是支撑狭窄的冠状动脉，恢复血流，缓解心绞痛等症状。目前，心脏支架根据材质主要分为三大类：金属裸支架、药物涂层支架和生物可吸收支架。

　　金属裸支架是最早应用于临床的支架，仅由金属材质构成，无药物成分。这种支架价格低廉，但容易引起血管内皮细胞的增生，导致血管再次狭窄。

　　药物涂层支架（DCS）在金属裸支架的基础上，涂有抑制内皮细胞增生和减轻血管炎症的药物，可以有效减少血管再狭窄和血栓形成。但药物涂层支架也存在一定的局限性，如药物释放完毕后，暴露出的金属成分可能引起血管炎症反应，最终发生支架内再狭窄。

　　生物可吸收支架（BRS）是一种新型支架，其主材料为可被吸收和降解的生物材质，同时保留了药物涂层。这种支架可以开通血管，减少再狭窄风险，但关于其长期效果和安全性仍需进一步研究。

　　对于冠心病患者，选择哪种类型的支架需要综合考虑病情、经济状况等因素。对于病变较为复杂、需要一次手术植入多个支架的患者，可以选择混合治疗方式，即金属裸支架和药物涂层支架混合植入。此外，对于合并糖尿病等其他疾病的患者，建议首选药物涂层支架，以控制血管斑块的再次生成。

　　在选择心脏支架时，患者和家属应理性对待，不要盲目追求价格或品牌。建议在手术前咨询专业医生，根据自身情况选择最合适的治疗方案。

那天，我接到一个来自京东互联网医院的电话，通知我进行线上问诊。医生***的声音温柔而专业，他首先询问了我的病情，并详细查看了我之前的病例记录。在了解到我已经做了三年的支架后，他建议我进行一次冠脉造影复查。

由于我居住在巴中，无法立刻到成都的医院就诊，医生***便为我提供了线上问诊的服务。他耐心地解答了我关于检查方式（增强CT还是噪音）的疑问，并解释了为什么增强CT对于支架及周围情况的观察更为清晰。

在得知我目前有早博，血脂血糖都偏高的情况后，医生***给出了专业的建议。他告诉我，需要回家等待入院通知，并强调了挂号的重要性。尽管春节后入院可能会有些不便，但我知道这是为了确保我的治疗更为安全。

在与医生***的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅关注我的病情，还关心我的生活状态，让我感到十分温暖。虽然我们从未见面，但他的专业和关怀让我对京东互联网医院充满了信任。

问诊结束后，医生***提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我心中感激，对他的服务表示满意。

新冠病毒感染不仅会引起肺部炎症和呼吸困难，还可能导致全身血管阻塞，严重威胁患者生命。研究发现，免疫细胞和血小板在病毒感染过程中起着关键作用。本文将为您介绍新冠病毒感染与血管阻塞之间的关系，以及如何预防和治疗这一严重并发症。

新冠病毒感染后，人体免疫系统会启动防御机制，激活免疫细胞和血小板。这些细胞在清除病毒的同时，也可能导致血管内凝血，形成血栓。血栓可能阻塞肺部血管，导致肺功能衰竭；阻塞心脏血管，引发心肌梗死；阻塞肾脏血管，导致肾功能衰竭。

研究发现，新冠病毒感染后，患者体内活化的免疫细胞和血小板数量明显增加。这些细胞之间的相互作用，是导致血管内凝血的主要原因。此外，新冠病毒感染还会导致血管内皮细胞损伤，进一步加剧血栓形成风险。

为了预防和治疗新冠病毒感染引起的血管阻塞，以下措施至关重要：

• 早期识别和隔离感染者，防止病毒传播。
• 及时进行抗病毒治疗，减轻病毒对身体的损害。
• 加强免疫调节，避免免疫细胞过度激活。
• 使用抗凝血药物，预防血栓形成。
• 加强患者护理，密切监测病情变化。

此外，日常生活中，我们也要养成良好的生活习惯，增强自身免疫力，降低感染新冠病毒的风险。例如，保持良好的作息，均衡饮食，适量运动，戒烟限酒等。

总之，新冠病毒感染引起的血管阻塞是一个严重的并发症，需要引起高度重视。通过早期识别、及时治疗和加强预防，可以有效降低患者死亡率，保护人民群众的生命健康。