糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，尤其对于吸烟者而言，其发生风险更高。烟叶燃烧过程中会产生尼古丁、一氧化碳、焦油等有害物质，这些物质对糖尿病患者足部健康的影响不容忽视。

首先，吸烟会导致周围神经病变，使糖尿病患者足部感觉减退或消失，足部肌肉萎缩，容易发生畸形，从而增加足部损伤的风险。同时，感觉减退还会使足部对一些不适应因素的感受能力下降，如袜子过紧、鞋子过小或洗脚水过烫等，进一步增加足部损伤的风险。

其次，吸烟会加重糖尿病患者血管病变。烟草中的尼古丁等成分会使血管收缩、痉挛，血供减少，组织缺血缺氧。而足溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质，吸烟会使得血液循环不畅，加重足部病变。

此外，吸烟还会导致血脂异常。吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低，低密度脂蛋白胆固醇升高，同时使其易于氧化，增加血管损伤的风险。长期吸烟还会使糖尿病患者血胆固醇、甘油三酯等血脂异常加重，进一步加重足部病变。

一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，会影响红细胞的携氧能力，造成组织缺血缺氧。吸烟还会使血液粘稠度增加，诱发血浆纤维蛋白原水平升高，增加血栓形成的风险。

因此，吸烟对糖尿病足的影响不容忽视。为了保护足部健康，糖尿病患者应积极戒烟，减少吸烟对足部健康的危害。

糖尿病足是糖尿病患者常见的并发症之一，它严重威胁着患者的下肢健康。许多患者在糖尿病足出现溃疡时才意识到问题的严重性，延误治疗导致截肢等严重后果。那么，如何早期发现糖尿病足？诊断糖尿病足又需要做哪些检查？本文将为您详细解答。

首先，我们来了解一下糖尿病足的常见症状。糖尿病患者若出现以下症状，应警惕糖尿病足的可能：

• 足部抽筋：长期糖尿病患者，若足背动脉搏动减弱或消失，导致微血管甚至大血管病变，影响下肢和足部血液循环，引起小腿抽筋。
• 足部发凉、麻木、青紫：足部血供不良的表现，应引起重视。
• 间歇性跛行：行走时双足疼痛，休息后缓解，严重者彻夜难眠。

除了以上症状，糖尿病足的诊断还需进行以下检查：

• 实验室检查：如尿糖、血糖、口服葡萄糖耐量试验等。
• 缺血检查：包括下肢体位试验、下肢动脉触诊、肢体血流图、超声检查、动脉造影等。
• X线检查：可以发现动脉壁钙化、骨质疏松和破坏、骨髓炎和骨关节病等。
• 电生理检查：早期发现糖尿病周围神经病变，是引起糖尿病足的重要原因。
• 微循环检查：检查患者是否有微血管病变。

糖尿病足的预防与治疗同样重要。患者应保持良好的血糖控制，戒烟限酒，定期进行足部检查。一旦发现足部出现异常，应及时就医，避免延误病情。

糖尿病足的治疗方法包括：

• 药物治疗：使用扩血管药物、抗血小板药物等改善下肢血液循环。
• 手术治疗：对于严重糖尿病足患者，可能需要进行截肢手术。
• 创面治疗：使用敷料、药物等促进创面愈合。
• 康复训练：帮助患者恢复下肢功能。

总之，早期发现和诊断糖尿病足对于患者来说至关重要。患者应密切关注自身足部状况，一旦出现异常，及时就医，避免病情恶化。

糖尿病足，这个听起来令人恐惧的疾病，是许多糖尿病患者心中的噩梦。它不仅给患者带来难以忍受的疼痛，还会给家庭带来沉重的经济负担。那么，是什么原因导致了糖尿病足呢？让我们一起深入了解。

糖尿病足的发病原因

1. 神经病变致感觉障碍：糖尿病足的基础

糖尿病患者的神经病变会导致感觉障碍，使得足部对疼痛、温度等刺激反应迟钝。这种情况下，即使足部受到轻微的损伤，患者也可能无法察觉，从而导致伤口恶化。此外，感觉障碍还可能导致足部肌肉萎缩，形成爪状足趾，增加足底摩擦，更容易发生感染和溃疡。

2. 下肢动脉硬化：足部缺血的罪魁祸首

下肢动脉硬化会导致足部缺血，尤其是足趾部位。这种情况下，足趾的血压会下降，导致疼痛和坏疽。在需要迅速增加血循环的情况下，如外伤、感染、过冷或过热等，血流不能相应增加，更容易引起坏疽。

3. 感染：糖尿病足的导火索

神经病变和缺血容易导致局部创伤，从而引发感染。轻微的创伤，如足底压疮、趾甲修剪过短、足癣治疗不当等，都可能导致感染。感染会进一步加重病情，导致足部坏死。

为了避免糖尿病足，糖尿病患者应该注意足部护理，定期检查足部，保持足部清洁和干燥，避免足部受伤。同时，积极控制血糖，改善下肢血液循环，也是预防糖尿病足的重要措施。

糖尿病足的预防和治疗需要患者、医生和家属共同努力。通过了解糖尿病足的发病原因，采取相应的预防和治疗措施，可以有效降低糖尿病足的发生率，提高患者的生活质量。

2013年中国糖尿病足及相关疾病论坛由中华医学会糖尿病学分会主办，中华医学会糖尿病学分会糖尿病足与周围血管疾病学组承办，北京糖友文化传媒协办。本次论坛旨在提高我国糖尿病足及相关疾病的诊疗水平，推动学科发展。

论坛日程安排如下：

一、会议时间：2013年9月12日至14日

二、会议地点：中国北京

三、会议议程：

1. 开幕式：由许樟荣教授主持，邹大进教授和付小兵院士致辞。

2. 学术报告：邀请国内外知名专家就糖尿病足及相关疾病的诊疗新技术、新理念进行报告。

3. 卫星会：由各制药企业赞助，邀请专家就相关药品进行介绍和讨论。

4. 论文交流：邀请参会者提交论文，进行学术交流。

5. 闭幕式：由王鹏华教授主持，冉兴无教授进行大会总结。

四、参会嘉宾：

1. 邹大进 教授

2. 付小兵 院士

3. 许樟荣 教授

4. 李秀钧 教授

5. 朱大龙 教授

6. 郭立新 教授

7. 田浩明 教授

8. 赵志刚 教授

9. 王鹏华 教授

10. 冉兴无 教授

11. 严励 教授

12. 顾洪斌 教授

13. 韩春茂 教授

14. 俞光荣 教授

15. 陆树良 教授

16. 杨川 教授

17. 葛家璞 教授

18. 颜晓东 教授

19. 林少达 教授

20. 刘芳 教授

21. 蒉纲

22. 胡云

23. 陈兵 教授

24. Joon Pio Hong 教授

25. Peter Chan

26. William Jeffcoate 教授

27. Robert Frykberg 教授

28. David Armstrong 教授

29. Wing-Cheung Wong 教授

30. David Armstrong 教授

31. 李秀钧 教授

32. 田浩明 教授

33. 朱大龙 教授

34. 冉兴无 教授

35. 邹大进 教授

36. 冉兴无 教授

37. 胡云

38. 陈兵 教授

39. Joon Pio Hong 教授

40. Peter Chan

41. William Jeffcoate 教授

42. Robert Frykberg 教授

43. David Armstrong 教授

44. Wing-Cheung Wong 教授

45. David Armstrong 教授

46. 李秀钧 教授

47. 田浩明 教授

48. 朱大龙 教授

49. 冉兴无 教授

50. 邹大进 教授

本次论坛内容丰富，涵盖了糖尿病足及相关疾病的各个方面，对提高我国糖尿病足及相关疾病的诊疗水平具有重要意义。

在我们的日常生活中，小到划破皮肤、割伤，大到手术切口，都是常见现象。但对于糖尿病患者来说，一个小小的伤口也可能隐藏着巨大的风险。

李女士就是这样一个不幸的例子。58岁的她患有糖尿病10年，血糖控制不稳定。一次在田间劳作时，她不小心被一根木刺扎伤，伤口并不深，也没有出血。回家后，她用酒精简单消毒了一下，以为没什么大碍。

然而，三天后，伤口开始红肿，并逐渐化脓感染。在当地卫生院治疗两次后，情况并没有好转，反而越来越严重，足部发出阵阵臭味。李女士得知，糖尿病患者足部溃疡严重时，甚至需要截肢！

在朋友的建议下，李女士来到市级医院内分泌科就诊。经过积极的控制血糖、改善循环、清创换药等治疗，她住院20多天才最终康复。

这个故事告诉我们，糖尿病患者切不可小视皮肤外伤。那么，糖尿病患者应该如何正确处理和护理皮肤外伤呢？以下是一些建议：

1. 保持伤口清洁：如果伤口较小，可以用生理盐水冲洗，并用碘伏消毒。注意不要使用颜色深的消毒药液，如紫药水，以免影响观察伤口情况。

2. 及时就医：如果伤口较大、较深，或者出现红肿、化脓等症状，应立即就医，进行清创缝合等处理。

3. 注意血糖控制：血糖控制不佳是导致糖尿病患者伤口难以愈合的重要原因。因此，糖尿病患者应积极控制血糖，按时服用降糖药物，定期监测血糖。

4. 加强营养：多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等，以增强免疫力，促进伤口愈合。

5. 注意个人卫生：保持皮肤清洁干燥，避免感染。

6. 定期进行足部检查：糖尿病患者应定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题，预防糖尿病足的发生。

总之，糖尿病患者应高度重视皮肤外伤，及时处理，避免发生严重并发症。

近年来，糖尿病足病已成为糖尿病并发症中的重要问题。为了探讨糖尿病足病的防治策略，加强各地区间的学术交流，2009年8月14日，中华医学会糖尿病学分会足病学组会议在北京九华山庄隆重召开。会议邀请了来自全国各地糖尿病足病领域的专家学者，共同分享了一年来各自的研究成果、临床经验及治疗进展。

会议首先由足病学组组长致辞，对与会代表的到来表示热烈的欢迎，并强调了糖尿病足病防治工作的重要性。随后，来自不同地区的代表依次发言，分别就糖尿病足病的流行病学、病理生理学、诊断、治疗及预防等方面进行了深入探讨。

在流行病学方面，代表们指出，糖尿病足病的发病率逐年上升，已成为糖尿病患者致残和致死的重要原因。针对这一现状，代表们呼吁加强糖尿病足病的早期筛查和干预，降低糖尿病足病的发病率。

在病理生理学方面，专家们认为，糖尿病足病的发病机制复杂，涉及血管病变、神经病变、感染等多种因素。针对这些因素，代表们提出了相应的治疗策略，如改善微循环、促进神经再生、控制感染等。

在诊断方面，专家们强调，早期诊断是糖尿病足病治疗的关键。代表们介绍了多种诊断方法，如足部感觉功能检查、踝臂指数测量、彩色多普勒超声等，以提高糖尿病足病的诊断准确性。

在治疗方面，代表们分享了多种治疗方法，如清创、换药、抗生素治疗、血管重建术、神经修复术等。同时，代表们也强调了个体化治疗的重要性，应根据患者的具体情况制定治疗方案。

在预防方面，专家们提出了以下几点建议：

1. 加强糖尿病患者的教育，提高患者对糖尿病足病的认识。

2. 定期进行足部检查，早期发现并治疗足部病变。

3. 保持良好的血糖控制，减少糖尿病足病的发病风险。

4. 采取适当的运动，改善下肢血液循环。

5. 注意足部卫生，避免足部受伤。

糖尿病足是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量。为了更好地预防和治疗糖尿病足，国际糖尿病足工作组（IWGDF）在2019年发布了最新的糖尿病足感染的诊断和治疗指南。本文将详细介绍这些指南的内容，帮助患者和医护人员更好地了解糖尿病足的治疗方法。

首先，指南强调了糖尿病足软组织感染的诊断标准。诊断时应综合考虑患者的症状、体征以及实验室检查结果，如C反应蛋白、红细胞沉降率等。对于疑似骨髓炎的患者，指南建议进行探针探查骨的试验、X光片以及血清炎症生物标志物检测等检查。

在治疗方面，指南推荐根据患者的病情和病原体的敏感性选择合适的抗生素。治疗轻度和中度感染时，首选口服抗生素；对于严重感染，则需静脉注射治疗。治疗周期一般为1-2周，对于病情复杂的患者，可能需要延长治疗时间。

除了药物治疗，指南还强调了手术治疗的重要性。对于坏死性感染、深部脓肿等严重病例，应及时进行清创、引流等手术操作。对于骨髓炎患者，指南建议使用抗生素治疗，并根据病情考虑是否进行骨切除手术。

此外，指南还强调了糖尿病足患者的日常保养。患者应定期进行足部检查，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。对于糖尿病患者来说，控制血糖、戒烟限酒等生活方式的调整也非常重要。

总之，2019年IWGDF糖尿病足感染指南为糖尿病足的治疗提供了重要的指导。通过遵循指南的建议，可以有效预防和治疗糖尿病足，提高患者的生活质量。

中国有句俗语‘热水泡脚，胜似补药’，冬季泡脚不仅可以驱寒保暖，还有助于养生保健，特别是对于新陈代谢较慢的中老年人来说，泡脚可以促进血液循环，改善肢体功能，好处颇多。然而，近期接连发生多起因泡脚导致病情加重甚至死亡的事件，让很多老年人对泡脚产生了疑虑，甚至谈泡脚色变。

不久前，哈尔滨一位患有糖尿病合并症的老伯泡脚时，导致足部溃烂，经诊断发现，热水足浴加剧了病情。类似的事件也发生在汉口一位市民身上，他在泡脚时突发脑血管动脉瘤破裂，经抢救无效后离世。这些不幸的事件让我们不得不思考：中老年人，尤其是患有疾病的中老年人，在冬季应该如何正确泡脚呢？

对于患有疾病的中老年人来说，冬季泡脚需要注意以下事项：

1. 选择合适的泡脚工具

建议使用木质泡脚桶，避免使用金属或塑料盆。木质泡脚桶导热性能适中，保温效果好，且不会造成烫伤。同时，要保持泡脚桶的清洁，防止细菌感染。

2. 控制水温

泡脚水温控制在40度左右为宜，过高水温会刺激神经，导致血管扩张，血液流通加快，容易引发疾病发作。对于糖尿病患者来说，末梢神经对温度感知迟钝，更容易被烫伤，因此需要特别注意水温。

3. 控制泡脚时间

泡脚时间不宜过长，一般半小时左右即可。泡脚过程中，身体血液循环加快，血液多流向下肢，其他部位会暂时缺血。心脑血管疾病患者、高血压、动脉硬化患者等，在热水中久泡容易引发中风、病发等风险。如果感到胸闷、头晕、心慌等不适，应及时停止泡脚。

4. 注意足部健康

足部患有脚气、损伤、炎症、皮肤病、外伤或烫伤等情况时，不宜泡脚，以免加重病情或引发感染。

5. 选择合适的足浴产品

可以在泡脚时添加一些中药类泡脚用品，如苦参、五味子、百合等，以缓解身体症状。但要注意，直接使用中药药材需要熬制，直接放入足浴水中不易发挥药效，且可能带来副作用。可以选择一些专业、天然的足浴产品，如振东家护益哫康泡脚液等。

远在异乡的子女们，如果不在年迈的父母身边，在寒冷的冬日里，也请及时传递关爱，为父母送去一份温暖和呵护。

秋季，气候干燥，气温逐渐降低，人们的食欲也随之增强。在这个季节，糖尿病病友在饮食上应特别注意，既要补充营养，又要控制血糖。鸭肉作为秋季的佳肴，不仅肉质鲜嫩，营养丰富，而且对糖尿病患者具有一定的益处。

首先，鸭肉中含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，可以补充糖尿病患者因代谢紊乱而导致的营养不足。其次，鸭肉的脂肪含量较低，且多为不饱和脂肪酸，有利于降低胆固醇，预防心血管疾病。此外，鸭肉中还含有一定的B族维生素，可以改善神经功能，对糖尿病患者常见的神经病变有一定的缓解作用。

那么，糖尿病病友如何食用鸭肉才能更好地发挥其营养价值呢？以下是一些建议：

1. 选择新鲜的鸭肉，避免食用冷冻或变质的鸭肉。

2. 烹饪方法以清蒸、炖煮、煲汤为主，避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，以免破坏鸭肉中的营养成分。

3. 可以将鸭肉与冬瓜、生姜等食材搭配，以增强其营养价值。

4. 适量食用，每周食用2-3次为宜。

除了鸭肉，糖尿病病友在秋季还应适当增加以下食物的摄入：

1. 蔬菜：如菠菜、芹菜、黄瓜、西红柿等，富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖。

2. 水果：如苹果、梨、猕猴桃等，含有丰富的果胶和维生素，可以降低血糖。

3. 全谷类：如糙米、燕麦、玉米等，富含膳食纤维和B族维生素，有助于控制血糖。

4. 豆制品：如豆腐、豆浆等，富含优质蛋白质和钙质，有助于补充营养。

总之，糖尿病病友在秋季可以通过合理的饮食搭配，既能满足口腹之欲，又能控制血糖，保持身体健康。

糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症，严重威胁着患者的健康和生活质量。中国人民解放军306医院糖尿病中心主任许樟荣教授指出，加强糖尿病足的防治教育至关重要。以下将从糖尿病足的病因、预防和治疗等方面进行详细介绍。

一、糖尿病足的病因

• 血糖控制不佳：高血糖会导致周围神经病变和血管病变，进而引发糖尿病足。
• 足部护理不当：糖尿病患者足部容易受到损伤，若不及时处理，易引发感染。
• 足部畸形：如拇外翻、鸡眼等，会增加足部负担，增加糖尿病足的风险。
• 合并其他疾病：如高血压、冠心病、肾病等，会加重糖尿病足的病情。
• 不良生活习惯：如吸烟、饮酒等，会加重糖尿病足的病情。

二、糖尿病足的预防

• 严格控制血糖：通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在正常范围内。
• 做好足部护理：每天检查足部，发现损伤及时处理；穿着合适的鞋袜，避免足部受压。
• 定期检查：定期进行足部检查，及时发现并处理足部问题。
• 戒烟限酒：戒烟限酒，避免加重糖尿病足的病情。
• 积极治疗其他疾病：积极治疗高血压、冠心病、肾病等疾病，降低糖尿病足的风险。

三、糖尿病足的治疗

• 控制血糖：通过饮食、运动、药物等方式，将血糖控制在正常范围内。
• 足部护理：保持足部清洁，避免足部受压，预防感染。
• 药物治疗：根据病情，使用抗生素、抗真菌药物等治疗感染。
• 手术治疗：对于严重足部感染、溃疡等，可能需要进行手术治疗。
• 康复训练：进行康复训练，恢复足部功能。

四、加强糖尿病足的防治教育

• 开展糖尿病足防治知识讲座：向患者普及糖尿病足的病因、预防、治疗等方面的知识。
• 提供足部护理指导：教授患者如何进行足部护理，预防足部损伤。
• 建立糖尿病足防治小组：由医生、护士、营养师等组成，为患者提供全方位的护理。
• 加强医患沟通：倾听患者的诉求，解答患者的疑问，提高患者的依从性。
• 推广糖尿病足防治知识：通过媒体、网络等渠道，向公众普及糖尿病足的防治知识。