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前两天,郑州有名小男孩被烫伤了,后来却进了重症监护室,而背后的原因令人毛骨悚然。
原来孩子烫伤后,孩子奶奶不知从哪里听来的偏方,用老鼠熬油,将油涂抹在孩子的烫伤处。结果,不仅没有治好烫伤,孩子还因感染被送进了重症监护室。
相信奶奶也是一片好心,想要孙子的烫伤快点好,但偏偏迷信了偏方,好心办了坏事。
Dr.京本以为这是老人不懂才会犯的错误,没想到点开评论区一看,竟然有不少网友对这个偏方表达了肯定。
除了老鼠熬油,还有一些匪夷所思的土法子:癞蛤蟆汤治感冒、生吞蝌蚪强身健体、吃胎盘永葆青春、童子尿包治百病.....
好一个万物皆可吃,这哪是民间偏方,这分明是阴间偏方!
只听名字就让人感到毛骨悚然,要是把它吃进肚子......那得是什么酷刑!
除了这些听起来可怕的偏方,还有一些偏方看起来似乎很正常并且广为流传,它们真的靠谱么?
❖偏方一:烫伤擦香油、牙膏
虽然香油可食用,但油的封闭性较强,如果涂一层在烫伤处,反而妨碍热量散去,加重伤口,万一有破皮,还可能导致伤口感染。
说牙膏可以治烫伤的理由是牙膏涂在烫伤处会凉凉的。会发凉是因为牙膏中含有薄荷成分,但也仅仅是“感觉凉”而已,并不会带走热量,也不会有缓解或者治疗烫伤的效果。
❖偏方二:晕倒掐人中
这个方法想必大家都是从影视剧学来的,咱也不知道为啥影视剧会有这个情节,真的是害人不浅!掐人中可能会醒,但一定是被疼醒的。晕倒的原因是多样的,低血糖、心肌梗死等,掐人中很可能会导致错过了最佳抢救时机。
❖偏方三:流鼻血仰头止血
很多人以为仰头就可以防止鼻血流出,有利于止血。请你停下这个操作!我们的鼻腔和咽喉是连在一起的,如果仰起头,鼻血会流进咽喉、食管、气管,流进食管到达胃部,血腥味会引起反胃;流进气管,可能会有窒息的风险。
❖偏方四:鱼刺卡喉喝醋
理由是用醋把鱼刺泡软,这方法听起来还挺科学?大家想想,醋经过鱼刺只不过是短暂的停留,如果真的能泡软,那嗓子也不保。而且,喝太多的醋可能会刺激咽喉和食道黏膜。
遇到这些意外情况该怎么办呢,正确的做法在这里:
❖烫伤
被烫后立即将伤处放在水龙头下持续冲淋,可以降低皮肤温度,如果比较严重的,立即送往医院。
❖晕倒
通过轻拍肩膀和在耳边大喊看是否有回应,如果意识已经不清醒,观察呼吸是否停止或不规律,如果没有回应且呼吸异常,可以判定为心脏骤停,应让周围其他人快速拨打120急救电话并对其做心肺复苏:将其身体放平,将一手掌根部放在两乳头连线中点处,另一手平行重叠于此手背上,掌根部接触按压部位。双肘伸直,双臂垂直,用上身力量下压,一分钟100~120次,一秒钟不到两次。按压的同时也要进行人工呼吸,把患者的下巴抬起,捏住他的鼻子,嘴对嘴呼气,按压30下,吹2下,循环进行,等待救护车到来。
❖流鼻血
头向前倾、捏住鼻翼10分钟,这个过程中不要松手,且需张嘴呼吸,有条件的话最好冰敷前额和鼻根部。十分钟后如果还在流血,尽快就医。
❖鱼刺卡喉
观察鱼刺所在位置,如果位置较浅,可以自行用工具夹出,如果位置较深无法看见,请尽快就医,医生取异物可比我们专业。
如果用了听信的偏方没有一点事,绝对不是偏方有效,而是足够幸运逃过了一劫,千万不可抱侥幸心理!
尤其是一些老人,更加容易轻信这些民间偏方。家里有老人的,请对他们多一点耐心,让他们牢记一句话:不要擅自处理,送医院最妥当。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星都是我们常见的抗菌药物品种,分别是β-内酰胺类(青霉素类)、大环内酯类、喹诺酮类三大抗菌家族的代表性药物之一,很多人都吃过这3种药,甚至有些人还家里有备用这些抗菌药物,那么这3种常用抗菌药物有什么区别?在经常使用这些药物时,要注意什么呢?
头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星有何区别?
头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星首先化学结构不同,因此它们抗菌的药理机制不同。
头孢呋辛属于二代头孢,对于一般的轻度感染,头孢呋辛用得非常广泛,因为它对各种革兰氏阳性菌、阴性菌都有一定抗菌功效,对于常见上呼吸道感染、肺部轻度感染、皮肤软组织感染都具有较好治疗效果,虽然它和青霉素本质是同一家族,但它比青霉素安全性好,一般不需做皮试就能使用。值得提醒的是,头孢呋辛的有效性和安全性备受青睐,这也给它带来负面影响,因为目前几乎所有的手术预防感染都推荐使用头孢呋辛,这就导致细菌耐药的几率大大增加,因此如果比较严重的感染,头孢呋辛就效果欠佳了。
罗红霉素的适应症包括:用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎;沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎;敏感细菌引起的皮肤软组织感染。和头孢呋辛相比,罗红霉素能对付支原体、衣原体感染,这是一个亮点。
左氧氟沙星的适应症也非常广泛,除了肺部感染、皮肤软组织感染,泌尿道感染、口腔感染方面,它的治疗效果也非常不错,和头孢呋辛、罗红霉素不同的是,左氧氟沙星对厌氧菌感染也有效,这是它的一个特色。
(1)抗菌药物不是消炎药
很多人都喜欢称呼这些抗菌药物为“消炎药”,然而其实这些抗菌药物并不能消灭病毒感染以及因为身体自身炎症反应或过敏导致的炎症。例如磕碰导致的局部软组织淤血、红肿、过敏性皮炎、药物性皮炎、感冒、流感等。所以服用这类抗菌药物的时候要注意是否有适应症,最好在医生的指导下服用。
(2)避免长期服用
即使是对于存在细菌感染的患者,也不建议长期服用抗菌药物。一方面我们体内不止存在着有害的细菌,也存在着维持我们身体生理活动的有益菌。而在身体没有感染的时候,想要通过服用抗菌药物来达到预防的作用,往往反而会伤害身体的有益菌,导致菌群紊乱,出现腹泻等不适。另一方面,有害细菌可能因为长期抗菌药物的刺激,而产生耐药,等到它大肆攻击我们的时候,我们就到了无药可用的地步。
(3)注意药物不良反应和禁忌
正所谓“是药三分毒”,这三种抗菌药物也存在着不良反应和禁忌人群。
头孢呋辛是第二代头孢菌素,可能会出现皮疹、腹泻、胃肠道不适、转氨酶异常等不良反应,对于既往出现过敏反应的人群就应该慎用。头孢配酒,说走就走,虽然有些夸张,但提醒服用此类药物不要饮酒,还是不无道理的,因为可能发生不良相互作用,体内会产生有害物质。
罗红霉素的不良反应主要是胃肠道不适、皮疹、头疼等。左氧氟沙星除了胃肠道不良反应之外,也会出现失眠、头晕、头痛等神经系统不良反应,而且还会出现结晶尿,影响肾功能等,服药后需要多喝水。
对喹诺酮类药物过敏者、癫痫患者、妊娠及哺乳期妇女、18 岁以下患者禁用左氧氟沙星。服药后注意避日光,因为使用氟喹诺酮类药物可能导致日光或紫外光暴露后中度至重度的光敏感性/光毒性反应。
结语
总之,抗菌药是我们对抗细菌的有力武器,但是也要注意用的方式,不能滥用,头孢呋辛、罗红霉素、左氧氟沙星好比江湖上的武当、少林、华山三大流派,能让细菌等病原体闻风丧胆,但同时各自有自身特色亮点,必要时它们会联合使用,但切记,需要在专科医生或药师指导下使用,这样才能有效安全治好各种感染。
三七,是我们日常生活中常见的中药材,有着活血化瘀、止血、生血的作用,经常用来治疗跌打损伤。现在随着人们养生意识的提高,越来越多的人群开始服用三七粉来养生。三七分为生三七与熟三七,生三七主治跌打损伤后的淤血、外伤出血,而熟三七主管贫血、过度疲劳、食欲不振等症状。
那么服用三七粉到底对人体有什么好处呢?
首先服用三七粉可以祛斑美容,三七里面含有三七清脂离子,可以清除皮肤血管淤积的垃圾,改善血液循环,使皮肤变得更白。
其次,三七粉里面含有的三七皂苷可以预防心脑血管病变。
最后,三七粉可以提高机体免疫力。总之三七粉对于人体的好处特别多,但也并不是所有的人都适合食用三七。具体是哪些人群不适合食用三七粉呢?
三七粉可以活血化瘀,促进血液流动。女性在生理期的时候,凝血功能本来就处于一个降低的水平,再服用三七粉,就有可能造成月经出血量增加,不利于身体健康。但是有一种特殊情况,淤血型月经是可以适当服用一些三七粉调理的。
女性在怀孕期是一个特殊的时期,很多东西都不能食用,三七也在此列。三七具有活血的作用,会对孕妇跟宝宝产生不良的影响,严重的可能造成流产。但是对于产后贫血,出血的产妇,是可以服用三七粉生血的,而且三七粉具有活血化瘀的作用,可以帮助清除产后恶露,对于产妇还是有好处的。
三七粉性温,在风热感冒的时候是不能服用的,否则会加重病情。
上面是三七粉的的三个主要禁忌,千万不要违背。还有很多人喜欢把三七粉当做药物来使用,其实在生病以后服用三七粉的作用已经不是很够了,三七粉还是要作为一种预防性的保健饮品来饮用。
平时喝点三七粉,可以起到预防心脑血管疾病的作用,还可以提高机体免疫力,非常适合老年人。但生病的时候,还是要到医院去进行正规的检查治疗,靠三七粉是不能治病的。而且在服用三七粉的时候,一定要注意量,凡事都讲究个适量,建议每天3g左右是比较合适的,过量的话有可能产生副作用。
三七粉是一种对人体非常好的中药材,平时适量地服用,可以改善机体的血液循环,降血脂,纠正贫血,提高免疫力,但是要切记三七粉的禁忌症,而且要注意每次服用的量,也不能天天服用。最重要的是,三七粉不能当药物来治疗疾病,生病了,一定要到医院去检查治疗,避免延误病情。
总是听到有人说鸡内金堪比冬虫夏草,其实,二者真的没有可比性,差别很远。
冬虫夏草重在止咳化痰益精气,兼用于治疗阳痿遗精盗汗、滋补强身抗疲劳,腰膝酸痛等肾虚证的治疗。鸡内金又名化石胆,是雉科动物家鸡的砂囊内壁,所以消食化积,化石通淋,止遗尿遗精的作用较强。对比二者的功效,各有优势,只有止遗精的功效相似。
冬虫夏草的功效被无限夸大!这些年,针对冬虫夏草的保健品被无限开发,功效被夸大,价格虚高。特别是抗肿瘤,到现在为止,也没有什么研究或者临床案例可以证明,冬虫夏草可以预防或者治疗肿瘤的。
不能随便拿自己的身体做试验!
任何中药,都是根据偏性治病,所以如果用药不对症,不但起不到养生保健的作用,而且很有可能会适得其反,越吃越重。比如大家都知道冬虫夏草可以治咳嗽,但是肺炎咳嗽等咳嗽最重最急的时候,都不能用的。
冬虫夏草仅针对腰膝酸痛等肾虚证的治疗,而对其他情况的腰膝酸痛无任何作用。所以,即使再好的东西,也不能拿过来就吃,要对症,而且要懂得区分症状,才能有保健效果!
在消积化食方面,鸡内金确实是良药!
治疗饮食过量,特别是吃多了,难受不舒服,取鸡内金9克,加炒大麦12克,水煎服。效果很明显。现代营养学也揭秘了鸡内金,确实含有胃蛋白酶、淀粉酶等物质,可以帮助消化。
治疗泌尿系统的结石,选用鸡内金最合适,小火烘干研细末,每次10克,清晨空腹服用,配合跑步,以助结石的排出。
遗尿:烘干研末,温开水分次送服即可。
遗精:炒焦研末,分次服用,配合热黄酒半盅效果更佳。
与鸡内金有关的补益药膳
生怀山药30克,鸡内金15克,两味药打粉,早晚冲服,对于胃口不好,身体消瘦的人,效果很好,这种类型的人在中医上较脾虚纳呆。儿童也可以使用,但是用量要减少2/3,即生怀山药10克,鸡内金5克就好。
鸡内金菠菜根粥,有很好的健脾养胃,补血补虚的功效,很适合贫血又有食欲不振的患者服用。若换成菠菜也不错,同时还能润肠通便,缓解便秘。
鸡内金羊肉汤:温胃散寒,特别是适合有脾胃虚寒,腹中冷痛的人食用,不药不药博士自己就是属于这类人群,所以也经常会做着吃,效果挺好的。
【不药博士】简介:博士,副主任药师,高级营养师,拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药,倡导健康生活,不生病,不吃药!
每到秋冬交替的的季节,北方除了冷就是干燥,喜欢撕嘴皮的朋友们估计都按耐不住了,干燥皲裂的嘴唇就这么一层层的被撕脱。
2016年10月29日,患者李某,女,24岁,主因反复口唇干燥,热痛,皲裂3年,加重1周就诊。患者3年前在秋冬交替时出现上述症状,初发时使用润唇膏即可缓解,近两年使用润唇膏已经很难控制,干燥皲裂程度加重,总觉撕脱嘴皮后才感觉轻松些许。曾就诊于几家西医院皮肤科,给予外用之软膏(具体不详),效果不佳,此后每年秋冬季节发作,痛苦异常。
症见:口唇干燥,皲裂,下唇脱屑,起皮,肿痛,查舌按脉。舌淡红,苔薄白,脉细。西医诊断为慢性唇炎,中医诊断为唇风,唇疮、唇燥裂,与风燥、胃火、脾经血燥有关,治疗上应该健脾润燥,养血润燥为治。因患者畏惧中药苦涩,故给予外用方涂抹。
17味中药用猪油500克,慢火煎至中药焦枯为止,滤出药油,冷却后即可外涂口唇,每日3~6次,忌食辛辣及海鲜之食物,忌烟酒,清淡饮食。当日夜20时左右,患者电话反馈,下午3点用药到现在已经涂抹三次,口唇干燥明显缓解,一周后患者复诊,喜出望外,自己将未用完的药膏送给身边几位同患此病的朋友使用,都有效果。该患者诸症消除,口唇润泽,基本痊愈。嘱患者继续每日外涂一、两次,另外处方麦冬、石斛、升麻、菊花各3克,泡水代茶饮1周,以巩固疗效。三周后电话回访,患者口唇润泽,未见复发,嘱停药观察。
全方如下:白芷10克,白芨30克,玄参30克,赤芍30克,牡丹皮10克,黄连10克,麦冬15克,生地30克,五倍子30克,珍珠母30克、红花12克,乳香10克,没药10克,苦参15克,酒大黄6克,黄芩10克,荆芥10克,用猪油1斤。
该方得自一位民间中医所授,针对不同患者,在此方基础上酌情加减,一般3到7天可以取得较好的效果,个别患者病情较重或者复杂者必须配合内服中药,内外兼治,饮食宜忌,起居调摄,方可取效。此后运用该方,治疗多例唇炎患者,多数疗效满意。
本文旨在普及中医药知识,患者请在中医师指导下使用。
药疹又称药物性皮炎,是药物通过口服、注射、吸入、栓剂吸收、外用透皮吸收等途径进入人体后引起的皮肤黏膜反应。任何一种药物,包括保健品在内都可能引起药疹。可以引起药疹的药物很多,最常见的有抗生素类药、磺胺类药、镇静药和解热镇痛药、异种血清制剂及疫苗等。
一、药疹的症状
1.固定红斑型:这是最常见的一型。好发于手足背及皮肤黏膜交界处,如口唇、外生殖器、肛门等处。
皮疹特点是圆形或椭圆形的水肿性紫红斑,直径一般1~2cm或更大,境界清楚,多数是单发,少数也可多发,紫红斑中央可出现水疱或大疱,持续7~10天,消退后留有暗褐色或棕褐色色素沉着斑,可持续数月或更长时间。
自觉症状仅有轻度痒感及灼痛感。如再次用致敏药物,又会在原处发生同样皮疹,随着复发次数增加,皮损数目亦可增多,面积可扩大。反复发作后,遗留的色素沉着斑不易消退。
2.荨麻疹性药疹:较常见。症状与急性荨麻疹相似,但风团颜色较鲜红,皮疹持续时间较长。严重的可伴有发热、关节痛、淋巴结肿大、血管性水肿和蛋白尿等。
3. 麻疹样或猩红热样型:皮肤上出现弥漫性鲜红色斑或半米粒大的红色斑丘疹,皮疹主要分布于躯干,可泛发全身,类似麻疹或猩红热。
4.多形红斑型:特点是豌豆大至蚕豆大圆形或椭圆形水肿性红斑或丘疹,中央常有水疱,对称发生于四肢伸侧、躯干,境界清楚,有痛痒感。重症病人的口、眼、外阴黏膜会发生水疱糜烂,剧烈疼痛。
5.大疱性表皮松解型。这是药疹中最严重的一型。
可发生于任何年龄,起病急骤,全身中毒症状明显,皮肤出现弥漫性紫红或暗红斑片,并很快出现松弛性水疱、大疱及表皮大片松解脱落,疱壁易被撕破和脱落,露出糜烂面,渗液较多。同时有高热、疲乏、咽痛、呕吐、腹泻等症状,容易继发感染,发生肝肾功能障碍,电解质紊乱或内脏出血。此病死亡率高,应当送患者及时就医。
二、药疹与其他皮肤病的鉴别
1.麻疹样或猩红热样型药疹与麻疹或猩红热
区别是麻疹或猩红热没有近期用药史,并且出现皮疹前有上呼吸道症状(感冒,流涕,咳嗽,头痛等);而麻疹样或猩红热样型药疹没有上呼吸道症状,且有近期用药史。如果在发病前20天内使用了以前未用过的药物,或以前用过但此时服用时药物已过期,或此次服用的和以前的非同一药厂生产,就可诊断为药疹。
2.多形红斑型药疹与多形红斑:区别在于后者无近期用药史。
三、药疹的治疗
局部治疗可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、外用糖皮质激素制剂、外用抗菌药制剂等。口服药物可选择抗组胺药、口服激素、雷公藤多甙片。
大多数人都应该经历过,烈日炎炎的夏天,在拥挤的车厢等一些公共场所,不时的闻到别人身上传出来的难闻味道,没错,就是令人尴尬又无可奈何的狐臭。
狐臭,即腋臭,是一种与遗传相关的皮肤病。主要表现是腋下散发出难闻臭味,在情绪紧张或夏天天热汗出时愈明显,严重影响人们的日常生活,甚至形成心理障碍。因其气味如狐狸的骚味,故称狐臭。有的地方,有不娶狐臭患者的习俗。笔者认为这是一种陋习。
现代医学认为腋臭与遗传有密切关系,由于青春期内分泌开始活跃,人体腋窝处的大汗腺受影响,分泌太过旺盛,经细菌分解后产生了刺鼻异味。中医学认为腋臭与手太阴肺经和手少阴心经有关。心主血脉,汗为心之液,故又为血之液;肺主一身之气,外合于皮毛,心液外溢,腠理不宣,蕴久化热就会产生臭气。
对于本病的治疗,目前主流的方法是手术,如操作得当,效果明显。笔者在临床实践中了解到火针治疗腋臭也有不错的疗效,且操作简单方便。其实早在90年代已故山西老中医师怀堂先生就用细火针点刺治疗狐臭了。那么火针疗法是什么呢?它又是怎样治疗的?以下就为大家详细介绍。
火针疗法古称“焠刺”,是一种将特制的金属针在火焰上烧至通红或白亮,快速刺入体表而疾出以治疗疾病的方法。治疗时患者取仰卧位,充分暴露腋窝部位,取手少阴心经极泉穴,即腋窝正中处,用碘伏做大范围常规消毒后,烧红火针点刺,再于极泉穴的上下左右的腺体部位进行围刺。刺后可加闪罐拔罐数分钟,拔出少量血液及黄色液体,清除后消毒即可。
火针治疗腋臭的临床效果显著,但具体机制尚未十分明确,有研究认为可能是高温使局部腺体组织蛋白变性,破坏、封闭大汗腺及导管,从而阻断汗腺分泌,达到治疗目的。
需要注意的是:使用火针治疗需要专业医生进行,非专业人士切勿操作,且极泉穴处于腋动脉搏动处,治疗时需避开腋动脉。对于患者而言,治疗后应保持局部干燥,四五日严禁触水,防止感染;饮食忌辛辣刺激;不宜选在天气太热时治疗;在平时,应注意个人卫生,勤洗勤换内衣;勤洗澡以防止汗液停留,保持腋窝的干燥,对腋臭的消除有很大的辅助作用。
由于体质的关系,许多西方人都有狐臭,他们将其视为正常现象。然而在中国却有很多人因为狐臭而自卑,其实有狐臭并不可怕,可怕的是由此引起的心理疾患,有的患者会因此导致精神及性格的不正常,所以我们在积极寻医的同时一定要正视它,切莫给自己造成过大的心理负担。
理解经方,一定要用发展的眼光去看待问题,在上一篇文章中,我们聊到了汉代古医书中“痉病”的本质,所谓痉病其实就是热邪停留于肌肉深层,导致肌肉津液匮乏的一种病理现象。
然后又聊了在太阳病中,“痉病”的两种类型,一为刚痉,二为柔痉,刚痉首选葛根汤,柔痉首选瓜蒌桂枝汤。但,一种病理状态,它不会永远停留在原地等你去治疗,它可能会发展为另一种病理状态,或复归平和。所以,停留在肌肉深层的热邪是可能继续向前发展的,所谓热盛于表,势必及里,扰动里气,上逆则为呕,下奔则为利,入肺则喘而胸满。邪在太阳未解,热传阳明渐盛,这就是今天我们要探讨的内容。
一、热盛于表,上逆则为呕
这就是所谓的邪在表未解,肌肉深层的热邪又下逼肠胃,导致里气扰动,胃气上逆为呕。此时可用葛根加半夏汤。太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
葛根四两、 麻黄三两、去节甘草二两,炙、芍药二两、 桂枝二两、去皮生姜三两、切半夏半升、洗大枣十二枚、上八味以水一斗,先煮葛根麻黄,减二升,去白沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,覆取微似汗。—— 伤寒论 第33条
这个方子很简单,就是葛根汤加上半夏。依然用葛根汤,是因为葛根汤对应的证仍在,所谓葛根汤证对应的症候群就是“项背强几几,无汗恶风”,所谓项背强几几,就是指从颈项至背部肌肉僵凝之态。本质是,风寒束表,皮腠关闭,肌肉深层郁热灼津,津液向肌肉、皮肤的供应减少,首先出现颈部津液供给恶化,接着弥散到全身肌肉。再严重些,还可能发热恶寒,头痛项强,口噤不得语,角弓反张。
但是,如今在上面的症状上,还要添上一条,那就是呕。这呕,就是热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆导致的,于是加半夏。半夏一能燥湿化痰,二能降逆止呕,放在这儿恰如其分。若是“有汗恶风”,则需去麻黄,减轻发汗的力度。
二、热盛于表,下奔为利
所谓利,就是腹泻的意思。表邪入里而致腹泻不止。此时,又分两种情况。
其壹,虽然出现了下利,但是正邪相争的主要矛盾还在表证上,此时,可用葛根汤:太阳与阳明合病,必自下利,葛根汤主之。——伤寒论 第32条
太阳病的特征有脉浮,头项强痛而恶寒。而其中,恶风,脉象和缓,皮肤腠理疏松者,为太阳中风证。恶寒,脉寸关尺俱紧,皮肤腠理比较致密,身痛,头痛者为太阳伤寒证。
为什么太阳与阳明合病(在同一时间段,太阳、阳病均发病)会导致腹泻呢?这一段,日本汉方家大塚敬节解释很精彩。一般太阳伤寒证,太阳之邪闭塞于表,当用“麻黄汤”发汗解表之,若出现肌肉津液亏虚,则加用葛根以补肌肉津液之不足。若与阳明同时而病呢?阳明病有一个特征就是,渴,同时有濈然汗出。可是,现在表证未解,皮肤腠理不开,汗出不来,于是阳明之汗外出无门,遂内迫于里为下利。你看,虽然有下利,但是主要矛盾还是在肌表,太阳证>阳明证,所以依然要坚持解表发汗,疏经升津,这个葛根本来就有升阳止泻之能。
其贰,虽然有表证,但是“利遂不止”,邪气只是残留肌表,矛盾转移到了胃肠,此时,可用葛根黄芩黄连汤:太阳病,桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也。喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之。
方子: 葛根半斤、 甘草二两炙、 黄芩三两、 黄连三两、四味以水八升,先煮葛根,减二升,内诸药,煮取二升,去滓,分温再服。——伤寒论第34条
此条中的下利,乃表证误下,导致邪气内陷所致。 此时,是表里俱病,太阳证的份量与阳明证相当,所以,需要表里俱治。脉促,即短促之脉,与浮数之脉类似。它提示什么呢?提示上虚下实, 有一个著名的方子“桂枝去芍药汤” 就是治疗“上虚下实,脉促胸满”的,此胸满是虚满。葛根黄芩黄连汤证的脉促,即是误下使得上焦之气(肺、胸之气)下陷导致的,所以不仅有脉促,还有虚喘。
《伤寒论》原文用词极精当,此处是“喘而汗出”,而不是麻杏石甘汤证中的“汗出而喘”:“喘而汗出”乃上焦肺气虚之虚喘,喘是重点;“汗出而喘”乃邪热壅肺之实喘,汗是重点。所以用大剂量的葛根(八两),就可以理解了。葛根不仅能解肌退热,生津之渴,还能升阳举陷,其药势向上,向外,可推动胃气向上焦,肌表循行。至于黄连三两,黄芩三两,清胃肠之邪热也,炙甘草二两守护胃气。
三、入肺则喘而胸满
刚刚我们说到了停留在肌肉深层热邪的两种变化:
一种是,热邪逼胃,里气扰动,胃气上逆为呕,可用葛根加半夏汤。
一种是,遂内迫于里为下利,同样是下利,主要矛盾还在表证的,用葛根汤;主要矛盾在胃肠的,用葛根黄芩黄连汤。
那么,第三种,就是热邪入肺,入肺则喘了:太阳阳明合病,喘而胸满者,不可下,宜麻黄汤。—— 伤寒论 第33条
这一次的胸满,则是邪热壅肺之“实满” 了。既然提到了“不可下”,可能患者还伴有大便硬或者燥,甚至便秘,所以才被视为“太阳阳明合病”,但尚未到里热燥实的程度。此时当用麻黄汤类方,即所谓“阳明病脉浮无汗而喘者,发汗则愈宜麻黄汤”。
脉浮无汗而喘是此时的主要矛盾,此时的治法是“此虽邪实于胃,先发其表然后下之也。”若肺热甚重,可用“麻杏石膏汤”。
最恶心的一种虫子,我觉得就是这个莫属了。小时候就认识他,但是不知道叫什么。读大学学中医的时候,知道他叫鼠妇,一种很奇怪的名字。记得那时候学中药,老师说到鼠妇这味药,我们还以为是老鼠的媳妇。联想起来,这种虫子确实够恶心的,和老鼠差不多,所以叫鼠妇也不为过。
(鼠妇又名鼠负、负蟠、鼠姑、鼠黏、地虱等,是甲壳纲(Crustacea)等足目(Isopoda)潮虫亚目(Oniscoidea)潮虫科(Oniscidae)鼠妇属(Porcellio)动物的俗称,全世界有150种以上,多为广布的世界性种。它们身体大多呈长卵形,从海边一直到海拔5000米左右的高地都有它们的分布。中国常见种有鼠妇、光滑鼠妇等。关于鼠妇的记载最早可见于《本草纲目》虫部。)
小学时候,我天不怕地不怕,就怕这玩意。在家里玩的时候,遇到蛇就敢拿起来轮两圈,但是看到这个玩意,就觉得很恶心,不敢动手。想着就我们老家有,谁知道这玩意全国都有,常集居于朽木、枯叶、石块等下面。不同的地方,称呼不一样,比如伊威、蟠、鼠负、委黍、负蟠、负攀、鼠姑、鼠粘、鼠赖虫、湿生虫、地鸡、地虱、肥蛀蚋、西瓜虫、蒲鞋头虫、潮湿虫、地虱婆、豌豆虫、瓢虫、潮虫子、土孵、暗板虫、鞋板虫等。
鼠妇作为一种中药,味酸;咸;性凉。归肝,肾经。具有破瘀消症;通经;利水;解毒;止痛等功用。主要勇于治疗症瘕、疟母、血瘀经闭、小便不通、惊风撮口、牙齿疼痛、鹅口诸疮。治久疟疟母,经闭癥瘕,小便不通,惊风撮口,口齿疼痛,鹅口诸疮。
因为觉得这个虫子恶心,所以很少用。后来渐渐地,对这个虫子有所认识,用的也就比较多了。
我看过文献,说鼠妇具有止痛镇静的功能,能够治手术后疼痛。方法是鼠妇虫洗净,温水杀死,干燥,研细,过筛,加入淀粉和糖,使成10%散剂,分装胶囊,每粒含鼠妇0.1克。每次服二至四粒。当然,既然手术了,谁也不会这样用了。
鼠妇治疗牙疼效果还真不错。鼠妇治牙齿被虫蚀,有蛀孔疼痛,用湿生虫一枚,绵裹于蛀疼处咬之。我觉得这样太不人道,让这么恶心的虫子塞进嘴里。但是,根据我的经验或者观察,用这种方法治疗,效果还真不错,前提是您需要有很大的承受能力。
近日,南京的吕女士喝了在冰箱里存放2天的鸡汤后,出现了头痛、低热、腹泻等症状,自行服药后症状却更严重。后经医生检查,发现她患上了李斯特菌脑膜炎。
为什么放在冰箱里的食物也不安全,李斯特菌有多大的威力?《生命时报》采访专家,教你护好舌尖上的健康。
受访专家
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 朱毅
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
李斯特菌,又称单核球增多性李斯特菌、李氏菌,取名自约瑟夫·李斯特。
李斯特菌主要存在于土壤、各类水域及蔬菜上,生存能力强,在0~4℃冷藏环境下仍能存活,甚至在-20℃下仍能生存一年,因此用来冷藏食物的冰箱也常常面临污染风险。
在食源性感染中,李斯特菌病的死亡率排名第3(16%),仅次于创伤弧菌(35%)、肉毒杆菌(17%)。
李斯特菌每年都在世界各地“杀人”,看看这些例子你就知道。
2020年3月
美国爆发李斯特菌感染,感染事件造成4人死亡,30人住院。据悉,他们是食用金针菇而引发相应症状。
2019年8月
西班牙卫生部长玛利亚·鲁伊萨证实,李斯特菌已导致一名90岁女性死亡,主要与免疫力衰弱有关,该病菌在一种熏肉中被发现,有114人因此入院治疗。
2017年1月
南非暴发李斯特菌病疫情,造成了180人丧生,948人染病。
通常,李斯特菌对健康成年人不至于造成太严重的危害,感染后一般表现为发热性胃肠炎症状,包括发热、寒战、头疼、腹痛、腹泻等。
但对于孕妇、新生儿、老年人和其他免疫力低下的人群而言,李斯特菌的感染却是非常危险的,可能造成孕妇早产、流产,以及脑膜炎和败血症等严重并发症,甚至危及生命。
食物中有少量李斯特菌存在时(例如每克食物少于100个菌落形成单位)对身体健康影响极微,但细菌数目增加到一定数量就有致病风险。
哪些食物最易被污染?
该菌主要污染生乳、奶酪、肉及肉制品、鸡蛋、蔬菜沙拉、海产品、即食食品。
世界卫生组织(WHO)和联合国粮食及农业组织(FAO)于2004年发布的《即食食品中单增李斯特菌的风险评估》报告中对4类即食食品案例进行风险分析发现:
另外,生吃的蔬菜、沙拉,刺身(即食海鲜)、烟熏三文鱼、网纹哈密瓜、金针菇、鸡肉等,都可能被李斯特菌污染。
夏季高温高湿的环境,为细菌滋生提供了有利条件。沙门氏菌、 金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌等细菌十分常见,6个生活习惯帮你远离致病菌威胁。
1 定期清理冰箱
美国的一项调查显示,被李斯特菌感染的人,有64%可以在其家里的冰箱中找到这种细菌。冰箱异味是细菌繁殖的“预警信号”之一。
清洁冰箱时,要先断电,将食物全部取出,用干净的抹布或湿巾清洁,尽量不要用消毒液清洗,以免造成二次污染。
冰箱门的胶条,很容易被菜汁等污染,建议拿棉签蘸取酒精进行擦拭。
2 烧熟煮透
中国人很讲究口味口感,所以很多菜都要求爆炒,以获得嫩滑的口感,但这给了致病菌存活的机会,尤其是肉蛋奶等高蛋白食品特别容易受到致病菌污染。
烧熟煮透的一般原则是煮开10~15分钟,如果是大块的肉,时间还需要长一点。
放入冰箱里的饭菜,再次食用也要热透,降低风险。
3 生熟分开
这里的“熟”指切完了能直接吃的东西,比如拌黄瓜、酱牛肉;“生”是指切完了还要经过加热处理的。
生熟分开是为了避免“生”食上携带的细菌传染到“熟”食上,引起食物中毒。烹调生熟食物所用的案板、道具、器皿也应当分开。
4 剩菜及时倒掉
吃菜时减少翻动,最好吃前提前分出来冷藏,减少筷子翻动带入微生物。
肉菜如果第二天不吃,要放冷冻室保存。
及时清理冰箱中的剩饭剩菜,长时间放置不但滋生微生物,营养价值也会大幅下降。
5 正确存储
肉类不要反复化冻,在放入冷冻层之前最好先切成几份,每次按份拿取;熟食、剩饭剩菜等放于冰箱上层,果蔬类食品最好放下层。
选购食品时,要关注生产日期,同时要仔细检查包装,选择没有破损的。
6 特殊人群少吃冷冻饮品
老人、幼儿、孕妇及慢性病患者均应控制生冷食品的摄入,少吃或不吃冷冻饮品,降低感染李斯特菌的风险。
处理食物前后、进食前、上厕所后清洗双手。
腰腹受凉,全身都冷
今年春天来得格外早,你是不是急着减衣服了?岂不知,早春二月,乍暖还寒,着急减衣服可是要着凉的。林琳一下班就捂着肚子说胃疼,回到家一头倒在床上,盖上厚被,缩成一团,手脚冰凉,面色苍白。妈妈赶紧把电热宝放在她的肚子上,又烧了姜汤催林琳趁热喝下,折腾了好一会,林琳的手脚暖和了,脸色也缓和过来,胃痛也缓解了。
这时妈妈开始数落她:这才阳历二月,农历还是正月,春天刚露头,冬天还没过,急着穿低腰裤、短衫,一抬手一弯腰,肚肚就露出来了,能不受凉吗!
林琳妈妈说得有道理。常言道“春捂秋冻”,早春不要急着减衣服,这是因为冬春交替之际,气温变化无常,尽管气温在逐渐回升,但还可能出现倒春寒,如果你过早地减衣服,将体表腠理曝露在外,寒湿之气就会趁虚而入,轻者引起不适,重者招致疾病。
人体腹部和腰部 是最怕寒湿侵扰的部位,这是为什么呢?
祖国医学讲的很明白,人体腰腹部有很多非常重要的穴位。比如我们人人都有的肚脐眼,中医称神阙穴,是胎儿吸取母体营养的唯一途径,也称之为命蒂,就是生命结蒂之处,何等重要!可想而知,林琳出现的胃痛、胃胀就是因为常常把肚脐暴露在外,受凉之故。
在肚脐眼的下方有关元穴和气海穴,也就是我们常说的丹田,是人体真气、元气发生的地方。寒湿之气从神阙穴浸入,导致虚寒症,诸如五更泻、尿潴留、慢性腹泻等。在肚脐眼的上方有上、中、下脘穴,这里受凉,会引起脾胃相关的各种病症。
美眉们常常外露的后腰部位也有不少关系重要的穴位。在腰带部位有腰阳关,是阳气通行的关隘,现在女孩都喜欢穿矮腰裤,这个部位很容易受凉,年轻时不觉得怎样,上了年纪冷天一来就会感到后背发凉,原因是经络不通,阳气无法上行。在腰部正中线上两肾之间还有命门穴,是人体生命来源之所,是肾阳藏身的地方,此处如果受寒湿侵扰、肾水不能上行,滞留在那里,久之生疾,腰膝酸软、下肢浮肿、月经量少、有血块、面色灰暗等等。
如此说来您就明白了,在早春2月,一定不要急着减衣服,要格外注意腰腹保暖。如果出现不适症状,要及时调养。