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近日,南京的吕女士喝了在冰箱里存放2天的鸡汤后,出现了头痛、低热、腹泻等症状,自行服药后症状却更严重。后经医生检查,发现她患上了李斯特菌脑膜炎。
为什么放在冰箱里的食物也不安全,李斯特菌有多大的威力?《生命时报》采访专家,教你护好舌尖上的健康。
受访专家
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 朱毅
中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授 范志红
李斯特菌,又称单核球增多性李斯特菌、李氏菌,取名自约瑟夫·李斯特。
李斯特菌主要存在于土壤、各类水域及蔬菜上,生存能力强,在0~4℃冷藏环境下仍能存活,甚至在-20℃下仍能生存一年,因此用来冷藏食物的冰箱也常常面临污染风险。
在食源性感染中,李斯特菌病的死亡率排名第3(16%),仅次于创伤弧菌(35%)、肉毒杆菌(17%)。
李斯特菌每年都在世界各地“杀人”,看看这些例子你就知道。
2020年3月
美国爆发李斯特菌感染,感染事件造成4人死亡,30人住院。据悉,他们是食用金针菇而引发相应症状。
2019年8月
西班牙卫生部长玛利亚·鲁伊萨证实,李斯特菌已导致一名90岁女性死亡,主要与免疫力衰弱有关,该病菌在一种熏肉中被发现,有114人因此入院治疗。
2017年1月
南非暴发李斯特菌病疫情,造成了180人丧生,948人染病。
通常,李斯特菌对健康成年人不至于造成太严重的危害,感染后一般表现为发热性胃肠炎症状,包括发热、寒战、头疼、腹痛、腹泻等。
但对于孕妇、新生儿、老年人和其他免疫力低下的人群而言,李斯特菌的感染却是非常危险的,可能造成孕妇早产、流产,以及脑膜炎和败血症等严重并发症,甚至危及生命。
食物中有少量李斯特菌存在时(例如每克食物少于100个菌落形成单位)对身体健康影响极微,但细菌数目增加到一定数量就有致病风险。
哪些食物最易被污染?
该菌主要污染生乳、奶酪、肉及肉制品、鸡蛋、蔬菜沙拉、海产品、即食食品。
世界卫生组织(WHO)和联合国粮食及农业组织(FAO)于2004年发布的《即食食品中单增李斯特菌的风险评估》报告中对4类即食食品案例进行风险分析发现:
另外,生吃的蔬菜、沙拉,刺身(即食海鲜)、烟熏三文鱼、网纹哈密瓜、金针菇、鸡肉等,都可能被李斯特菌污染。
夏季高温高湿的环境,为细菌滋生提供了有利条件。沙门氏菌、 金黄色葡萄球菌、致病性大肠杆菌等细菌十分常见,6个生活习惯帮你远离致病菌威胁。
1 定期清理冰箱
美国的一项调查显示,被李斯特菌感染的人,有64%可以在其家里的冰箱中找到这种细菌。冰箱异味是细菌繁殖的“预警信号”之一。
清洁冰箱时,要先断电,将食物全部取出,用干净的抹布或湿巾清洁,尽量不要用消毒液清洗,以免造成二次污染。
冰箱门的胶条,很容易被菜汁等污染,建议拿棉签蘸取酒精进行擦拭。
2 烧熟煮透
中国人很讲究口味口感,所以很多菜都要求爆炒,以获得嫩滑的口感,但这给了致病菌存活的机会,尤其是肉蛋奶等高蛋白食品特别容易受到致病菌污染。
烧熟煮透的一般原则是煮开10~15分钟,如果是大块的肉,时间还需要长一点。
放入冰箱里的饭菜,再次食用也要热透,降低风险。
3 生熟分开
这里的“熟”指切完了能直接吃的东西,比如拌黄瓜、酱牛肉;“生”是指切完了还要经过加热处理的。
生熟分开是为了避免“生”食上携带的细菌传染到“熟”食上,引起食物中毒。烹调生熟食物所用的案板、道具、器皿也应当分开。
4 剩菜及时倒掉
吃菜时减少翻动,最好吃前提前分出来冷藏,减少筷子翻动带入微生物。
肉菜如果第二天不吃,要放冷冻室保存。
及时清理冰箱中的剩饭剩菜,长时间放置不但滋生微生物,营养价值也会大幅下降。
5 正确存储
肉类不要反复化冻,在放入冷冻层之前最好先切成几份,每次按份拿取;熟食、剩饭剩菜等放于冰箱上层,果蔬类食品最好放下层。
选购食品时,要关注生产日期,同时要仔细检查包装,选择没有破损的。
6 特殊人群少吃冷冻饮品
老人、幼儿、孕妇及慢性病患者均应控制生冷食品的摄入,少吃或不吃冷冻饮品,降低感染李斯特菌的风险。
处理食物前后、进食前、上厕所后清洗双手。
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南京吕女士喝了剩鸡汤,谁知道喝完一觉起来就觉得头痛、脖子硬,甚至还出现体温升高,腹泻等症状。去医院,医生经过检查后怀疑她是脑膜炎,要求住院进一步检查,后来检查发现原来是李斯特菌搞的鬼。吕女士为李斯特菌脑膜炎。
李斯特菌是什么菌?
李斯特菌是在自然界土壤、水域、昆虫、植物、蔬菜等物质中广泛存在的细菌。并不是所有李斯特菌都会导致人类生病,只有单增李斯特菌可以通过饮食而进入我们体内引发疾病。因为李斯特菌在低温的环境下也能生长繁殖,而且具有耐干燥、耐高盐,耐酸碱等特点,所以如果未煮熟的食物、未经巴氏消毒的牛奶等都可能感染李斯特菌,所以它也被称为“冰箱里的杀手”。但是李斯特菌并不耐热,所以只要加热、煮熟很简单的方式就可以消灭它。
李斯特菌会造成哪些身体上的危害?
李斯特菌感染症状可能早期跟感冒差不多,出现发烧、腹泻等症状,但是几天或几周后随着细菌的繁殖会发生高热、脖子僵硬、意识障碍、乏力或呕吐。特别是对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群,抵抗力较差,感染之后很容易出现严重的后果。据报道,食源性暴发(很多表现为发热性胃肠炎)与多种食物有关,最常见的为加工/熟肉类、热狗、软干酪。不同胃肠炎暴发的罹患率为50%-100%不等,平均潜伏期约为24小时(6小时-10日不等)。
(1)生熟分开,充分清洗
冰箱里的食物不要混合放在一起,应该将生的和熟的食物分别存放,以免交叉感染。如果是剩菜等食物,应该放在有盖的浅容器中,并且要尽快食用。如果是水果等直接进食的食物,拿出来之后充分的清洗干净之后,削皮或者剥皮食用。
(2)充分加热,避免生食
从冰箱里拿出来的肉类、鱼类甚至蔬菜类食物要经过加热之后再食用。对于未经巴氏消毒的牛奶和乳酪也要充分的加热之后再食用。
(3)定期清洁冰箱
对于水果这类食物是无法通过加热杀菌的,清洗削皮也不能保证百分百洗掉李斯特菌,所以还要定期对冰箱进行清洁和彻底消毒,减少细菌在冰箱内滋生,降低李斯特菌感染冰箱内食物的风险。
李斯特菌听起来很可怕,但是只要我们做好清洁,充分加热食物之后再食用是可以避免感染的。当然,最好吃新鲜的菜,不要剩菜。而且大多数全身性、侵袭性李斯特菌感染患者至少存在1种易感因素,包括妊娠、糖皮质激素治疗和其他可造成免疫抑制的治疗或情况。值得注意的是,妊娠期(尤其是妊娠晚期)女性特别容易被李斯特菌感染,在报告的病例中占比高达1/3。糖皮质激素治疗是非妊娠患者最重要的易感因素,受感染者较少出现散发性胃肠炎。
“感冒了?那多喝热水啊”。多喝热水这个万能答复似乎在很多情况下都可以使用。人们一听到别人身体不舒服,感冒了,第一反应就会说多喝热水。但是有人说感冒多喝热水并不准确,因为喝的热水温度又不够高又杀不了菌,多喝热水只是一句安慰的话而已。那么,感冒到底能不能大量喝水呢?怎么喝才合适呢?今天我们来聊一聊这个话题。
1)感冒多喝热水有用
感冒期间多喝水其实并不仅仅只是一句安慰,多喝水最明显的影响就是会导致尿量的增加,从而使得身体内的代谢产物和毒素在体内被稀释,并且随着尿液排出体外,避免炎症因子持续刺激细胞和组织,控制炎症反应。
而且很多人感冒的时候,会伴随着体温升高和代谢的加快,甚至可能伴随呕吐、腹泻等,身体内的能量消耗也很大,所以就可能导致体温升高,这时饮用足够多的水可以防止因为这些代谢异常而导致的脱水,如果存在腹泻、呕吐,甚至需要在喝水的同时适当补充电解质。
另外,感冒期间多喝水可以让药物更好地发挥作用。这是因为喝水可以让药物的成分更快地扩散到身体里。特别是退热药,通过发汗把身体里面的热量带出来。如果体内没有足够的水分,退热药的效果也会大打折扣。而且很多药物对肝肾是有一定毒性的,多喝水的话可以加快人体新陈代谢,使药物的副作用降至最低。
2)感冒后过量喝水的危害
喝水虽然对感冒的预后好,但是并不是越多越好,一天的饮水量建议在2000毫升左右,最多不要超过3000毫升。特别是不要一次大量的饮水,应间断性地喝水。一次喝一杯左右的量,不要超过300毫升,间隔一段时间后再喝,不要接连着喝,这样对肾的负担太大。尤其是老年人和有冠心病的人群,本身心脏功能和肾脏功能较年轻人有所减退,突然补充大量的液体,反而会增加心脏和肾脏的负担。
3)水温要合适
除了喝水的量之外,水温也应该适宜,不宜过热也不宜喝凉水。超过65摄氏度的水会烫伤食管和胃粘膜,造成粘膜损伤,甚至可能引发食管反流或食管癌。过冷的水则会刺激胃肠道,诱发感冒呕吐和腹泻,反而加重病情。所以喝的水温在30到40摄氏度左右最佳。
结语
总之,感冒了是可以多喝点温水,但是也并不是越多越好。虽然水并不能杀灭病菌,但是水作为生命之源,参与到我们新陈代谢的很多方面,多补充水确实可以有利于感冒早日康复。除了喝水之外,还需要多休息,必要的时候该用药的时候就得吃药。
春天天气多变,人们很容易就会着凉感冒,如果是因为感染风寒而引起的感冒,患者会出现流清鼻涕、畏寒怕冷等症状,除了服药进行治疗之外,患者还要特别注意饮食上的护理,很多食物会影响感冒的康复,患者绝对不能吃这些食物,下面来了解一下风寒感冒不可以吃的食物有哪些。
1、绿豆汤:我们都知道风寒感冒是因为寒气侵犯身体而引起的,患者体内的寒气比较重,有畏寒怕冷的症状。绿豆属于寒凉的食物,有清热解毒的作用,不适合风寒感冒的人。绿豆汤适合风热感冒的人,风寒感冒的人要吃一些辛温去寒的食物,比如生姜汤、葱白汤就比较合适。
2、鸡蛋:鸡蛋属于高蛋白食物,对身体健康非常有益,但对于风寒感冒的人来说,吃鸡蛋会加重病情,特别是有发烧症状的患者更加不可以吃鸡蛋。
3、煎炸烧烤的食物:煎炸烧烤的食物热燥上火,会生痰助湿,对于风寒感冒患者来说是非常不适合的,感冒期间患者的肠胃消化功能会减弱,煎炸烧烤的食物脂肪含量高,非常难消化,对于患者来说是非常不适合的。
4、温燥的肉类:温燥的肉类如羊肉、狗肉、牛肉等会加重病情,患者要避免吃这些食物。
5、寒凉的蔬果:患者不可以吃寒凉的食物,对于雪梨、西瓜、丝瓜、苦瓜等寒凉的蔬果必须要避免,否则就有可能会导致病情加重。
患上风寒感冒之后要吃清淡容易消化的食物,特别是有发热症状的患者更加要注意,既要避免食用生冷寒凉的食物,也不可以吃辛温热燥的食物,患者要吃一些有散寒解表、祛风发汗作用的食物,比如生姜汤、紫苏粥等等,同时还要多喝开水,多吃一些富含维生素的食物可以提高身体的免疫力,对于感冒的治疗也有帮助。
位于口咽两侧壁的扁桃体最爱发炎,我们也见怪不怪。其实,扁桃体炎可不是小病,急性扁桃体炎反复发作转为慢性后,如果长期刺激扁桃体黏膜就可能引发癌变!所以我们不能对扁桃体炎掉以轻心,平时要注意忌劳忌冷,忌烟忌酒,别让我们的扁桃体再也不能“发声”!
1. 劳冷烟酒——扁桃体炎的四大诱因
许多内外因都会损伤组织细胞,而人体为了对抗这一变化,就会产生炎症反应。当我们的免疫功能正常时,细菌、病毒位于扁桃体黏膜上皮向内凹陷围成的隐窝内,轻易不会入侵人体,还会随着粘液被排出体外;而劳累、受凉、抽烟、酗酒……都可能影响正常免疫功能,让病原体大面积入侵扁桃体,损伤上皮细胞等,进而引发炎症。
所以,炎症反应实际上是一种对人体有益的反应,但是也意味着此时病原体已经较大范围入侵身体,造成损伤了。我们不应忌讳炎症,但是却要做好预防,提高免疫力,将病原体阻击在体外。
2. 红肿热痛——扁桃体炎的四大症状
症状一、红
随着病原体的入侵,扁桃体处的动脉会充血,其中的含氧血红蛋白也会增多,给组织细胞更多的力气用于抵抗“外敌”。氧合血红蛋白呈现鲜红色,这也是扁桃体充血发红的原因。
症状二、肿
扁桃体发炎时会肿大,这实际上是一种炎性水肿。此时毛细血管通透性的增加,血液中的白细胞和许多蛋白质分子渗入到组织液中,组织液的渗透压随之增加,从而吸水引发水肿,扁桃体也就充“水”肿大了。
症状三、热
扁桃体炎还会引发全身发热症状,这同样和含氧血红蛋白的增多有关。此时全身细胞的代谢增加,相应地产热也增多,就会引起发热症状。
症状四、痛
许多炎症介质如5-羟色胺会刺激神经细胞引发疼痛。此外,扁桃体内的组织水肿、压力增高和其被膜的牵连肿大、张力增高,都会刺激神经末梢,引发咽痛。感染如果经过咽鼓管累及中耳,还可能引发耳痛。
3. 长期积累——扁桃体炎可诱发癌症
扁桃体炎反复发作,意味着病原体得不到很好的清除,它们就会积累在扁桃体所处的结构——扁桃体窝内,让我们患上慢性扁桃体炎,即一有刺激就会炎症发作,咽痛、水肿都可能找上门来。在这种情况下,扁桃体的水肿和一些炎性物质会长期、反复地刺激扁桃体的黏膜上皮细胞,可能造成上皮细胞的萎缩、变性,最终引发癌变。
为了清除入侵人体的细菌、病毒等,扁桃体急于发“言”,却好心办了坏事,引“狼”入室,让扁桃体癌也找上门来。我们在平时一方面要注意休息、减少劳累、少食生冷、忌烟忌酒,一方面也要勤于刷牙、注意维护口腔卫生,让扁桃体在“无声”中消灭敌人!
癌症,一个让人陌生又熟悉的词汇。
陌生是因为,很多人都觉得它离自己很遥远,“我得癌症的几率比中彩票还要低”,这可能是大多数人的心声。
但无法否认的是,在我们的身边,或多或少的都有一些癌症患者。
无论是亲戚或是朋友,总有一些人正在饱受癌症的折磨。
癌症离我们,其实并不遥远。
可能有些小伙伴对“癌症”是一种什么样的存在,还不是很了解,只知道它很可怕,它会要命。
对于它为什么叫“癌”,或者什么叫“癌”,都不是很清楚。
很多人把癌症和肿瘤混为一谈,殊不知,肿瘤包括良性和恶性,而癌症则是泛指恶性肿瘤。换句话说, 不是所有的肿瘤都是癌症,但是癌症一定都是肿瘤,二者为包含关系。
而在医学上,“癌”是指起源于上皮组织的恶性肿瘤,是恶性肿瘤中最常见的一类。
它的英文名是“cancer”,喜欢研究星座的朋友应该不会陌生,因为这个词也是巨蟹座的英文名。拿螃蟹的横行霸道来形容癌症,确实是十分贴切。
根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球癌症负担数据显示:
2020年,全球新发癌症病例1929万例,其中我国新发癌症457万人,占全球23.7%。
我国新发的前十的癌症分别是: 肺癌,结直肠癌,胃癌,乳腺癌,肝癌,食管癌,甲状腺癌,胰腺癌,前列腺癌,宫颈癌,这十种癌症占新发癌症数的78%。
2020年,全球癌症死亡病例996万例,其中我国癌症死亡人数300万,占全球30.1%。
我国死亡人数前十的癌症分别是:肺癌,肝癌,胃癌,食管癌,结直肠癌,胰腺癌,乳腺癌,神经系统癌症,白血病,宫颈癌,这十种癌症占癌症死亡总数的83%。
从这些数据中我们不难发现,在我国,排名前几的癌症中,消化系统的癌症最为多见。
无论是直接关系的胃癌、食管癌、结直肠癌,还是间接关系的肝癌、胰腺癌 ,这些癌症都和我们的日常饮食息息相关,病从口入,不是说说而已。
而根据调查研究显示,多吃这几样东西更易致癌!
1、高盐饮食
吃得咸,不止会血压高,还会增加胃肠道癌变的风险。
咸鱼、咸肉、咸菜,这些大家爱吃的美食,它们含盐量高,也就是氯化钠的含量高,而这些钠盐摄入进体内,会局部改变细胞渗透压,可能会导致细胞坏死,而为了修复这些坏死的组织,细胞又会代偿性增生,这个过程增加了癌变的风险。
除此之外,腌渍的食物中还容易产生亚硝酸盐,这是公认的致癌物质。
2、大量饮酒
酒精摄入与癌症的形成有密切的关系,两者呈正相关性。
小酒可以解愁,大饮却易伤身。偶尔的少量饮酒不会对身体造成太大的损伤,但长期的大量的饮酒,不仅会损伤胃粘膜,也容易导致酒精肝,而且酒精的代谢物乙醛也是致癌物质,所以饮酒会大大提高患癌的风险。
3、高脂肪类食物
高脂肪类食物的饱和脂肪酸含量高,容易引起肠道菌群紊乱,长期摄入,还会导致肥胖,可谓是“肠癌的催化剂”,不宜多吃。
4、高温食物
有人喜欢吃烫的食物,觉得“烫一烫”很舒服,却不知道损伤已在看不见的地方产生,某些地区食管癌的高发便与此密切相关。
除此之外,像臭豆腐、油条等食物,因多数是使用重复多次的油,高温下也会产生致癌物多环芳烃。
5、霉变食物
霉变食物不用多说,黄曲霉毒素想必大家都听过,这是食物受潮霉变后,被霉菌污染后会产生的致癌毒草素,它是肝癌的独立危险因素,不得不防。
6、其他食物
其他还有一些食物,类如烟熏、烧烤食物,隔夜菜、槟榔、反复烧开的水等,都含有一定的致癌物质,也是建议大家日常生活中少吃或不吃。
那有些朋友要问了,这也致癌,那也致癌,生活中岂不是没有能吃的食物了?
有句老话说得好,过犹不及,凡事都讲究一个平衡。
不是说 烧烤、炸串、熏肉等食物不能吃,而是 不要频繁地去吃这些食物,偶尔的放纵可以,但长期的摄入,会让致癌因素在你体内堆积,最终累积成那颗摧毁你健康的“定时炸弹”。
当然,像 隔夜菜和霉变食物这类明显对身体有害的食物,建议 直接不吃 。
在日常生活中,要注意养成良好的饮食习惯,做到如下几点,可以避免“病从口入”。
● 食物应多样化,不挑食,不偏食,荤素搭配,粗细结合。
● 少吃油腻高脂肪的食物,减少总脂肪的摄入量。
● 多吃高纤维食品,类似谷类、豆类、水果、蔬菜等。
● 尽量减少酒精、碳酸类饮料的摄入量。
● 生活规律,不暴饮暴食。
最后,在4月15日“全国抗癌日”到来之际,呼吁大家日常生活中要注重自己的身体健康,出现不适一定要及时就诊,尽早做到 “早发现,早诊断,早治疗”,切勿把“癌前不适”熬成“真正的癌症”。
京东健康联合中国抗癌协会共同发起“科学防癌”活动,为用户提供包含癌症早筛、报告解读、定期筛查、日常保健、在线购药、疾病科普的一站式健康管理解决方案,助力癌症防治,提升群众健康水平(点击上方图片,即可进入)。
人吃五谷杂粮,总有生病的时候,只是有的人生病的时候,因为家里有人会医术,救治的比较及时,少吃一些苦头。而有的因为没钱医治,当地医疗条件差,有可能白白的赔上性命。
曹颖甫这位名医,一生救人无数,他不仅有颗治病救人的心,还有一颗把医学发扬光大的心,所以他总是把自己行医的一些心得、病例记录下来,供后人参考,《经方实验录》就是这样的一本书。曹颖甫善用《伤寒论》中的方剂治病,这本书中记载的也多是曹颖甫先生用经方治病的病例。
里面有一例是这样的,一日曹颖甫的女儿若华,突发头痛、干呕,曹颖甫开了吴茱萸汤给她服下。过了一会儿疼痛还是依旧,躺着的时候稍微好一点,坐起来则满头疼痛,咳嗽的时候,会连着腹中也跟着痛。用手按压一下腹部,更是疼得不行。身体不发热,脉象十分微弱,除此之外,若华还十分怕看见火光。嘴里常常觉得十分干燥,想喝水,可这些症状并不像阳明腑实证的表现。
曹颖甫思虑了一番后得出结论,应该是因为这个病的病位并不在肠中,而在大脑,这就像张隐庵所说的:“这是阳明剽悍的热气上冲入脑后引起的症状。”这个症状就像西医的脑膜炎一样。治疗时,当身体发热还不是很严重,脉象还比较微弱的时候,应该用药让肠中的积滞物急下,这样的治疗方法在中医上被称为釜底抽薪。要想控制住症状,就必须找到源头,从源头治,把病因祛除了,自然病症就好了。
但如果治疗此种病症的时候,身上发热已经十分严重,脉象大而且有力,如果这个时候再考虑怎样治疗的话,就已经错过最佳的治疗时间了。
曹颖甫及时地给若华开了生大黄、芒硝、枳实、厚朴这四味药。若华在服药后三小时,便拉肚子,排出的东西并不是像阳明腑实证那样干燥,大多都是水浊样的东西。排出后,顿觉全身轻松,那些不适的症状也渐渐消失了。就服了这一副药,病就痊愈了。
中医治病讲求治病求本,从根源上治。若华满头剧痛,病处在脑;泻下后,所有不适都消失了,这是病源在肠的表现。总而言之,这是上病下取、治病求本的表现。
若华得亏有一个医术不错的父亲,那个年代要是放在寻常人家,病症拖个几天,不能及时治疗,到最后回天无力,还不知会产生多少悲剧。
大部分人都知道生肉上可能会携带一些病原微生物,所以一般家庭在做饭的时候对待生肉都会注意清洁。那么,到底生肉中到底是什么“细菌”在威胁着我们的健康,要格外引起注意呢?今天我们就为大家介绍一种牛羊肉上比较常见的细菌——布鲁氏菌。
什么是布鲁氏菌
布鲁氏菌是一种致病菌,属于革兰氏阴性、兼性细胞内寄生菌。在我国,布鲁氏菌主要来自羊肉,而且以羊型布鲁氏杆菌对人体的传播性最强、致病率最高、危害最严重,其次为牛肉和猪肉。
布鲁菌病(也称布病、波浪热)就是由布鲁氏菌感染引起的,是全球性的人畜共患传染病,传播途径主要为破损的皮肤黏膜、消化道和呼吸道。
布鲁氏菌怎样感染
布鲁氏菌可以在细胞内寄生,能适应细胞内的环境。如果人体没有专门对付它的抗体,它就可以比非细胞内寄生的细菌更容易待在细胞内,并且由于身处正常细胞内,可免受人体体液中的特异性抗体和其他抗菌物质攻击。
如此,吞噬细胞的吞噬作用反而起到了保护布鲁氏杆菌的效果。这时候,淋巴结就成了局部原发性病灶,一些强壮的细菌就会在吞噬细胞内就地取材,大肆进行代谢和繁殖活动,从内部逐渐瓦解吞噬细胞。
一批批布鲁氏杆菌,重新进入淋巴循环和血液循环,就形成了“全身无中毒症状,但血液中可检测出细菌存在”的菌血症。在血液里,吞噬细胞军队又来与布鲁氏杆菌作战,战场随血流扩展到全身。
随后,这些被吞噬的布鲁氏杆菌集中在肝、脾、骨髓等地开始繁殖,成了多发性病灶。当敌“菌”规模越来越大,吞噬细胞应接不暇时,布鲁氏杆菌则在细胞外的血液中代谢和繁殖,从而造成败血症,长时间引起间歇性发热,也就是“波浪热” “弛张热”之名的由来。
我国将布病列为乙类传染病,临床表现为反复高热、肌肉和关节疼痛、淋巴肿大、肝脏肿大、脾脏肿大等,部分慢性病里还会有脊柱疼痛、畸形和功能障碍。其并发症包括了脑膜炎、心内膜炎、菌血症、毒血症、血管炎、脊柱炎等。
除了畜牧业的从业人员易被布鲁氏菌感染,在我们的日常生活中,处理生肉的时候也可能被感染。比如:如果手部有皮肤破损,这个时候如果去接触生的牛、羊、猪肉,细菌有可能通过破损的皮肤黏膜侵入人体;如果清洗生肉的时候水龙头开的太大,飞溅的水花可能将布鲁氏菌带进鼻腔粘膜,继而感染人体。
因此预防布鲁菌感染非常重要,我们呢需要注意生活中的细节,这样才能尽可能保证健康不受到坏细菌的侵害。
按:小青龙出自于《伤寒论》,是温肺祛风散寒化饮的代表方剂,临床凡是外寒内饮导致的各种病症,皆可以用小青龙汤加减治疗。
【小青龙汤的药物组成】
小青龙汤的药物组成:麻黄三两,芍药三两,干姜三两,五味子半升,炙甘草三两,桂枝三两,半夏半升,细辛三两。
【小青龙汤的组成特点】
1、辛温解表发散:主要用到麻黄、桂枝为君药,解太阳表证外寒,细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。
2、降肺祛痰化饮:肌表被风寒所束,水饮相搏,导致咳嗽气逆等病症,除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外,另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。
3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘,适用咳喘病症,配方配伍以辛温发散为主,而佐以酸收的药物,散中有收,使得全方发散温通而不伤津液。
【小青龙汤的主治病症】
小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿,身体困重等症状,因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病,只要见到以上的证候,皆可使用小青龙汤。
正如《伤寒论》原文记载:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”(40);“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。”(41)
【小青龙汤的灵活加减】
如果辩证属于外寒内饮,小青龙汤的配伍比较全面,并不需要做太多加减。
若风寒郁热,咳喘而伴有烦躁、口干等病症的,可加石膏;咳嗽咳喘重,可加杏仁;伴有脾胃不和,腹胀胃满,可加厚朴、苏叶、陈皮等。
【小青龙汤的治疗举例】
如《一得集》载:治郭姓病人,素有痰饮,每值严寒,病必举发,喘咳不卧。十余年来,大为所苦。甲申冬,因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大,喉间做水鸡声,寸口脉浮而紧。与小青龙汤,两剂即安。
我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等,肺系疾病辩证属寒的,无明显热证的,皆应用小青龙汤加减治疗,效果明显。
中医认为阳虚之人容易受寒,在天寒地冻的日子里,如果不注意保暖,血虚寒凝就可能形成冻疮。西医认为对寒冷敏感的人,如果受到强烈的寒冷刺激,可以引起人体组织的损伤。天气寒冷人体皮肤的血管自动收缩,目的是想保住体温,由于手、脸、耳、足离心脏较远,血液循环较慢,血流也比较缓慢。因此容易出现冻伤。
冻疮常见于冬季,早春季节,以儿童、妇女和末梢血液循环不良者多见。由于气候寒冷引起的局部皮肤反复红斑、肿胀性损害,严重者可出现水疱、溃疡,病程缓慢,气候转暖后自愈,易复发。其发病原因是冻疮患者的皮肤在遇到寒冷(0~10℃)、潮湿或冷暖急变时,局部小动脉发生收缩,久之动脉血管麻痹而扩张,静脉淤血,局部血液循环不良而发病。冻疮的表现是:双手、脸面、鼻子、耳朵、脚趾、足跟等处出现紫红色的冻伤肿块,伴有瘙痒、灼痛。
冻疮发生后不要着急,你家厨房里的一种调料就可以治疗冻疮。方法是:用花椒50克,水煎二次,每次20分钟,共煎取半脸盆药水,趁热洗患处(注意勿烫伤),每次洗半小时左右,凉了可以热一下再洗。连用七天为一疗程,严重的可以用两个疗程。
一次冻伤后,第二年再次出现冻伤的可能性非常大。因此患者应该在第二年冬季到来之际,注意保暖,加强防范。这里介绍一个预防冻疮的方法:在温水中加少量啤酒,浸泡二十分钟,可以预防和治疗冻伤。因为啤酒中含有的维生素B1和维生素B6,具有抗炎和促进肌肉生长的作用。
预防冻疮,中医还有一个“冬病夏治”的小偏方:就是在盛夏季节,用紫皮大蒜捣烂,晒热后,经常涂擦易患冻疮的部位。
阳虚体寒之人,为增强体质和抗寒能力,可以在冬季使用张仲景的当归羊肉生姜汤加花椒。药物组成:当归30克、羊肉500克、生姜15克、花椒3克。水煎食用。
保暖防冻的措施还包括:出门时要戴手套和暖耳、穿棉鞋和厚袜子。易冻部位另做护垫包裹。平时经常进行跑步、打球等运动,洗手、洗脸用冷水,逐步增加适应寒冷及抗寒的能力。
冬天天气寒冷又干燥,我们的身体很容易处于缺水状态。少量缺水会影响食欲、引发便秘,如果缺水严重则损害肾脏、加速衰老,更有甚者会诱发心肌梗死和脑梗死,有致命风险。所以冬天一定要注意科学补水,“赶跑”以脑梗,拥抱健康!
别看冬天出汗少,但身体却更容易缺水。冬天天气严寒,身体在增加制热的同时会产生更多的水。但这些水降低了细胞所处内环境的渗透压,造成一种不缺水的“假象”,阻止我们摄入水分,而这些代谢产生的水却不能被人体所用,会随尿液、汗液排出体外,最终,我们血液中的水含量反降低,引发一系列的问题。
我们有时缺水而不自知。为了能趁早发现、及时补水,我们要练就一双“火眼金睛”,从生活现象中发现问题。我们可以通过观察自己的尿液颜色,巧辨缺水。
尿液中含有一种黄色的尿色素,正常情况下呈透明的浅黄色;缺水时尿液被浓缩,颜色会加深,如果深至深黄色,就表明身体已经高度缺水了。
血液中有83%都是水,缺水会让血液变得粘稠,从而增加脑梗的发病率。
机制一、血小板聚集
血小板是血栓中的“粘合剂”,能黏附胶原纤维形成血栓。水像是“润滑剂”一样,能抑制血小板间的相互作用;在缺水情况下,血小板更容易发生聚集,会最终将胶原纤维、白细胞和红细胞黏附在一起形成血栓。这些血栓堵塞在脑血管,就会引发脑部缺血,也就是脑梗!
机制二、动脉粥样硬化
所谓动脉粥样硬化,其实就是一种动脉内膜里出现粥糜样含脂颗粒的病变情况。这里的脂质特指胆固醇。
血液黏度增加会激活内皮细胞,使其加速从血液中摄取低密度脂蛋白等,脂蛋白内的胆固醇就会堆积形成一种硬质斑块,造成动脉粥样硬化。这些斑块又会损伤内皮,从而激活止血过程,最终导致血栓的形成和脑梗的发生。
补水可不是喝水,还讲究科学性,有“两要”“两不要”。
一要:不渴时也要喝水
口渴反应不是神经调节,具有一定的延迟性。所以别管是否口渴,都要喝水;一天中要少喝多饮,以每天2-2.5升水为宜。
二要:早晨起来要喝水
我们的肾脏经过一夜的“加班”,生成了大量的尿液,此时身体实际上处于缺水状态。晨起喝上一杯水,不但能补水防脑梗,还能促进血液循环,加快新陈代谢。
一不要:饭后不要喝水
饭后立即喝水会冲淡消化液,影响胃肠功能。所以尽量做到饭后一小时后再喝水。
二不要:生水不要喝
生水中有大量的病原体,可能会突破我们的免疫防线,威胁到我们的生命健康!
水是生命源泉,长期缺水会造成严重后果!我们应当从现在做起,关注缺水、科学补水、跟脑梗说“No”!