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高脂血症患者健康教育指导

高脂血症患者健康教育指导
发表人:吴云玲

1、限制高脂肪食品:高血脂患者要严格选择胆固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纤维素多的蔬菜;各种植物油类,如花生油、豆油、菜籽油等均含有丰富的多不饱和脂肪酸,而动物油类,如猪油、羊油、牛油则主要含饱和脂肪酸,应减少使用;动物内脏、鱼子和脑等,含胆固醇较高,应忌用或少用。

2、改变做菜方式: 高血脂患者做菜应少放油,尽量以蒸、煮、凉泮为主,少吃煎炸食品。

3、高血脂患者应限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三酯,使血浆中甘油三酯的浓度增高,所以应限制甜食的摄入。

4、高血脂患者应减轻体重:对体重超过正常标准的人,应在医生指导下逐步减轻体重,以每月减重 1-2 公斤为宜。降体重时的饮食原则是低脂肪、低糖、足够的蛋白质。

5、加强体力活动和体育锻炼:体力活动不仅能增加热能的消耗,而且可以增强机体代谢,有利于甘油三酯的运输和分解,从而降低血中的脂质,有调节血脂、预防心脑血管疾病等功效。

6、药物治疗:高脂血症的西药治疗大体包括他汀类、贝特类、烟酸类等药物,高危患者多需要长期服药,注意定期检查肝功能。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

高脂血症疾病介绍:
高血脂症是由多种原因导致的脂代谢紊乱的病理状态,患者主要表现为血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高和血清高密度脂蛋白胆固醇降低。高脂血症可引起动脉粥样硬化性心血管疾病、胰腺炎、脂肪肝等疾病。随着生活水平的提高,我国高脂血症的患病率逐年增高,据统计,我国18岁以上人群高脂血症患病率高达40.40%。经过生活方式干预以及药物治疗,高脂血症可以得到有效控制[1]。
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  • 作为有20多年临床膳食营养管理经验的营养师,可以明确告诉高血脂的患者,当然可以吃鱼,但并不是所有的鱼都适合吃,也不是鱼身的所有部位都可以吃,吃错了反而会有大麻烦。

    什么鱼不能吃?

    在这里就不谈什么“勾旧病”、“发物”的问题了,对于高血脂患者来说尤其不适合吃的鱼就是咸鱼、腊鱼、熏鱼。

     

    这类鱼首先不是新鲜的鱼,在腌渍、熏腊的过程中不仅添加了大量的食盐,而且会产生较多的亚硝基化合物,比如致癌的亚硝胺;而过多的钠摄入也会影响体内钾钠平衡和血管弹性,容易诱发高血压、动脉硬化等并发症。而且在腌渍、熏腊过程中,也会导致鱼中多不饱和脂肪酸氧化,使具有保健作用的DHA、EPA明显损失。

    鱼的什么部位不能吃?

    即使是鲜鱼,也不是所有的部位都适合高血脂患者吃的,尤其是总胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇过高的患者,不宜吃鱼脑、鱼籽、鱼肝等胆固醇过高的内脏,以免加重高血脂。

    哪些鱼可以多吃?

    高血脂、脑卒中患者应常吃鱼,首选的鱼是新鲜鱼,最好常吃海鱼。鱼肉除了富含优质蛋白,还是磷、钾、锌、硒等营养物质富集的食物。鱼中的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)等多不饱和脂肪酸对降低血脂、预防动脉硬化等心血管疾病有益。

     


    目前,我国居民畜肉类食物摄入量明显增加,但水产品摄入量却不足。中国居民膳食指南推荐:每周吃鱼280g~525g(纯粹鱼肉重量)。

    鱼怎么吃最好?

    在2018年,有研究机构对全国20个一二线城市、32万人、300多万条调查数据进行了统计,发现水产品摄入量达到推荐要求的人只占17%,是所有类别食物中摄入比例最低的。

     

    其实,即使是只有17%的人水产品摄入量达标,也不见得都是正确的吃法。我们内陆城市常见的海鱼如大黄花鱼、小黄花鱼、带鱼、鲳鱼,最多见的做法就是红烧,干炸、干烧。这些做法多需要高温油炸,或油炸后再继续烹制成菜。这些高温烹调的方式,不仅会让蛋白质产生杂环胺而对健康有害,并且会导致DHA 、EPA氧化损失。

     

    鱼类最适合的吃法是以水或蒸汽作为传热介质的蒸、煮、焖、炖、涮、汆或者做馅等方式,比如清蒸鱼、焖鲅鱼、鳐鱼炖豆腐、涮鱼片、汆鱼丸等等。对于喜欢重口味的人,可以偶尔将鱼低温煎制一下,然后放调料和汤来烧制,而应可能的避免高温油炸。

     

    高血脂的人不仅需要关注鱼的摄入量,也更加需要注重蔬菜、菌藻类、水果、薯类杂粮等食物的摄入量,这样才会更好的预防脑卒中、急性胰腺炎、下肢静脉栓塞等容易出现的并发症。​​​​

  • 很多人都有这样一个误区,高血脂是肥胖的人群比较容易患的疾病,一些身体瘦弱的人群不会患这种疾病,他们的这种看法是错误的。很多人对高血脂不太了解,除了高血脂本身的危害,它还会引发其它的一些疾病,对身体的危害大大增加。

     

    一、冠心病。

     

    出现冠心病,血脂偏高是主要的原因。体内摄入过多的脂肪,导致凝聚成斑块,很容易在动脉血管中硬化,从而引起冠心病。斑块的生长与脂肪密切相关,只有血脂下降,才会对斑块减少有效果。

     

    二、糖尿病。

     

    糖尿病患者一般情况下体内的血脂都偏高,如果两种情况都存在。还容易引发中风,肾脏疾病等。所以,要想更好的治疗糖尿病,控制血脂是很重要的。

     

     

    三、脑梗塞。

     

    一旦血液中的胆固醇偏高,会使脂肪在动脉中堆积,导致动脉血管变窄,使血液流速减慢或者阻碍血液流动,很容易引发脑梗。并且脑梗也是高血脂的并发症之一,想要防止脑梗出现,就要及时控制血脂。

     

    高血脂引发其他疾病,会加重身体负担,所以要多留意这几个症状,尽早发现高血脂,以免造成严重的后果。

     

    腿部抽筋

     

    如果睡觉时常出现腿部抽筋的情况,也可能是血脂过高。因为体内多余的胆固醇容易在腿部肌肉中堆积,从而引发此症状。当然也不排除缺钙的情况,有些人体内缺钙也会容易抽筋,要尽早检查确定病因,及时治疗。

      
    经常犯困

     

    我们都知道在夏季的时候容易困乏,这是一种普遍的现象。但是血脂偏高的患者,一天中基本处于困乏的状态,即使休息好了也会如此,大多是因为血脂偏高,大脑缺氧造成的。

     

    间歇性腹痛

     

    平时吃东西不注意卫生,吃坏肚子时也会出现腹痛的情况,但这种情况是偶尔发生的。如果在饭后出现间歇性的腹痛,并且发生的比较频繁,一大部分原因是血脂过高。

     

    头疼

     

    还有一个典型的症状是头疼。一般情况下头疼的部位在后脑勺,还会伴随恶心,呕吐的情况。如果经常性感到剧烈头疼,并且还会出现恶心呕吐等现象时,严重时这种症状,很可能是高血脂出现了。

     

     

    失眠

     

    经常出现入睡困难,并且频繁做噩梦,很容易被惊醒,也可能是高血脂的原因。因为高血脂会使大脑的部分功能紊乱,进而导致失眠,睡眠质量不佳。

     

    眩晕

     

    有些患者会经常出现眩晕的情况,尤其是在蹲起的瞬间,会有明显的眩晕感,导致重心不稳,还有可能会出现摔倒的现象,所以要多注意,蹲起的时候扶好身边的物体,避免摔倒。

     

    另外,还会出现耳鸣的情况,如果出现长时间持续的耳鸣,要及时去医院检查,不要耽误病情。

     

    皮肤变化

     

    因为血脂偏高,影响血液的正常流速,导致血液无法正常供应,使腿部皮肤出现变化,会明显变白或者是变蓝,也与高血脂有很大的关系。

      
    除此之外,脚指甲也有受到一定的影响,脚指甲会明显的增厚,并且生长的速度会减慢,这些变化是很细微的,如果不仔细观察很难发现。

     

    肢体麻木

     

    这种情况在身体的末端会比较明显,比如手指,脚趾,有时会出现麻木感,像是有很多蚂蚁在爬行,同时,有些人也会有双脚冰凉的情况。身体的其他部位也可能会出现麻木感,比如双腿麻木,并且感觉无力。

    总而言之,在日常中多了解一些高血脂的内容并不亏,有助于我们及时发现,及时治疗,降低伤害。

  • 因为老年人的体质比中青年特别,因此他们是最容易受到高脂血症的宠爱。所以在日常生活中需要做好保健工作。做保健需要在饮食上下功夫,特别注意多吃蔬菜。

     

    那么老年人养生降脂需要多吃哪六种蔬菜呢?

     

    1. 辣椒

     

    辣椒中维生素C的比例是所有食物中最高的。它可以使机体的微循环进行改变,减少毛细血管发生破裂,也可以减少胆固醇的含量,是天然的降脂食品。研究发现用辣椒做调味品,可以使脂肪新陈代谢的速度加快,防止出现堆积的现象,可以有效地降低脂肪,达到减肥瘦身的效果。

     

    提示:过量吃辣椒刺激胃肠黏膜,容易引起胃痛、胃溃疡等疾病。另外,对于患有高血压患者必须慎重使用辣椒。

     

     

    2. 菜花

     

    菜花是属于热量比较低,膳食纤维含量比较高,维生素和矿物质丰富。菜花中含有很多黄酮。可以帮助我们有效清除堆积在血管壁上的胆固醇,防止血小板出现凝聚的现象,进而减少心脏病的发生。

     

    提示:蒸食是吃菜花的最佳方法。

     

    3. 茄子

     

    茄皮含有丰富的维生素P,对于血脂和胆固醇的有明显的降低作用。而且还可以使毛细血管的弹性增强,进而改变微循环的平衡。此外,茄子还含有大量皂草苷,可以降低血液中的胆固醇。因此,茄子是高血压、动脉硬化患者的理想食物。

     

    提示:油炸茄子会大量丢失维生素p,所以请减少油炸,或者在其表面涂上浆后再油炸。

     

    4. 蒜

     

    大蒜中含有的营养物质可以有效地降低血脂,对于动脉粥样硬化也有一定的作用,可以有效防止血栓形成。经常吃大蒜可以对心血管起到显著的保护作用。

     

    提示:腌制大蒜的时间不要太长,以免有效成分被破坏。患有消化道疾病、肝病和眼病的患者不应该吃得太多。

     

     

    5. 苦瓜

     

    苦瓜含有多种的苦瓜皂苷,对胰岛素释放有刺激作用,进而可以使血糖降低,苦瓜中含有丰富的维生素和多种矿物质含量,可以帮助我们增强免疫力的功能。

     

    提示:慢性肠炎患者不应多吃苦瓜。

     

    6. 芹菜

     

    芹菜含有丰富的维生素和矿物质,可以使肠胃的蠕动加快速度,有良好的通便作用,有助于排除肠道多余的脂肪。有研究证明,经常吃芹菜的人,体内胆固醇含量明显下降,血压也明显下降。

     

    提示:消化道差的老年人不应该多吃芹菜。

  • 大家所熟知的高血糖,高血压,高血脂就是我们通常所说的三高。

     

    现在很多的人都患有高血脂,而且患有高血脂的人群是非常危险的人群,很容易去患上其他的疾病,那么那些高血脂人群在日常生活中要注意哪些问题呢?


    1.控制理想体重


    许多流行病学资料显示,肥胖人群的平均血浆胆固醇和三酰甘油水平显著高于同龄的非肥胖者。除了体重指数(BMI)与血脂水平呈明显正相关外,身体脂肪的分布也与血浆脂蛋白水平关系密切。一般来说,中心型肥胖者更容易发生高脂血症。肥胖者的体重减轻后,血脂紊乱亦可恢复正常。

     


    2.运动锻炼


    体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗和葡萄糖耐量,而且还可减轻体重、降低血浆三酰甘油和胆固醇水平,升高HDL胆固醇水平。


    为了达到安全有效的目的,进行运动锻炼时应注意以下事项:


    (1)运动强度通常以运动后的心率水平来衡量运动量的大小,适宜的运动强度一般是运动后的心率控制在个人最大心率的80%左右。运动形式以中速步行、慢跑、游泳、跳绳、做健身操、骑自行车等有氧活动为宜。


    (2)运动持续时间每次运动开始之前,应先进行5~10min的预备活动,使心率逐渐达到上述水平,然后维持20~30分钟。运动完后最好再进行5~10min的放松活动。每周至少活动3~4次。


    (3)运动时应注意安全保护。

     


    3.戒烟


    吸烟可升高血浆胆固醇和三酰甘油水平,降低HDL-胆固醇水平。停止吸烟1年,血浆HDL-胆固醇可上升至不吸烟者的水平,冠心病的危险程度可降低50%,甚至接近于不吸烟者。


    4.饮食治疗


    血浆脂质主要来源于食物,通过控制饮食,可使血浆胆固醇水平降低5%~10%,同时有助于减肥。并使降脂药物发挥出最佳的效果。多数Ⅲ型高脂蛋白血症患者通过饮食治疗,同时纠正其他共存的代谢紊乱,常可使血脂水平降至正常。


    饮食治疗时机,主要取决于患者的冠心病危险程度和血浆LDL-胆固醇水平。一般来讲,冠心病的危险程度越高,则开始进行饮食治疗的血浆LDL-胆固醇水平就越低。


    5.药物治疗


    以降低血清总胆固醇和LDL胆固醇为主的有他汀类和树脂类。以降低血清三酰甘油为主的药物有贝特类和烟酸类。

     

     

    6.重度血脂异常的非药物治疗


    部分血脂异常的患者通过调整饮食和改善生活方式均可以达到比较理想的血脂调节效果,有极少数患者血脂水平非常高,多见于有基因遗传异常的患者,可以通过血浆净化治疗、外科治疗。基因治疗在未来有可能攻克顽固性遗传性的血脂异常。


    患上了高血脂,就要开始去学习以上知识,因为介绍高血脂患者应该去注意哪些问题,如果高血脂患者可以做好日常生活的工作,那么就可以适度的降低自己的血脂,也就有利于自己的健康。

     

     

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  • 高血脂患者一定要注意平时的饮食习惯,那么有哪些需要注意的具体问题?


    咖啡、茶


    咖啡因会增加体内的胆固醇。因此,应注意尽量少喝咖啡、茶,并禁服含有咖啡因的药物。


    食物的烹调方式


    在烹调动物性食品中,绝对避免油炸。较适宜的方法是蒸和烤,这样才能使食物中的油脂滴出。


    年龄在70岁以上的老年高胆固醇者,饮食治疗的意义并不大,因为对于他们来说,更重要的是营养。

     


    食物多样


    食物多样、谷类为主精细搭配,粗粮中可适量增加玉米、莜面、燕麦等成分,少食单糖、蔗糖和甜食。多食新鲜蔬菜及瓜果类。保证每天摄入400-500g,以提代充足的维生素、矿物质和膳食纤维。


    多吃蔬菜、水果和薯类


    多吃蔬菜、水果和薯类多吃蔬菜与各种水果,注意增加深色或绿色蔬菜比例,大蒜和洋葱有降低血清TC,提高HDL-C的作用,可能与其含有硫化物有关。香菇和木耳有多糖类物质,也有降低血清TC及防止动脉粥样硬化的作用。


    常吃奶类、豆类及其制品


    奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外,含钙量较高,且利用率也很高,是天然钙质的极好来源,高血脂患者奶类以低脂或脱脂类为宜。豆类是我国的传统食品,含丰富的蛋白质、不饱和脂肪酸、钙及维生素B1、维生素B2、烟酸等,且大豆及其制品还有降胆固醇的作用。


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉


    经常吃适量鱼、禽、瘦肉、少吃肥肉和荤油多吃水产尤其是深海鱼,争取每周食用2次或以上;肉汤类应在冷却后除去上面的脂肪层,少用动物脂肪,限量食用植物油等。轻度血浆TC升高者,膳食胆固醇摄入量300mg/d。血浆胆固醇中度和重度升高者,饮食中胆固醇摄入量200mg/d。禁食肥肉、动物内脏、人造黄油、奶油点心等。

     


    保持能量摄入


    保持能量摄入,并增加运动,防治超重和肥胖。


    通过这篇文章的介绍,我们对高血压患者的饮食注意事项有了一定的了解,为了我们的健康着想,我们应该要牢记上述所说的食物,坚持食用有利于缓解病情的食物,注意回避应该禁忌的食物。

     

     

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  • 越来越多的人患上了高血压疾病,这给患者朋友的工作生活带来了很大的影响,出现高血压疾病,大家一定要及时的治疗,同时,合理的饮食和正确的生活习惯是非常重要的,大家一定要引起注意,只有拥有合理的饮食,才能更好的做好预防和治疗的工作。下面我们一起来了解一下哪些饮食上是要多吃的,而哪些食物是禁止吃的。

     

     

    一、高血压患者哪些食物是可以吃的呢?

     

     1、蔬菜水果:

     

    多食用一些新鲜的蔬菜水果,比如柚子之类的含有丰富的维生素,而维生素C则可以保护动脉血管的内皮细胞,使内皮细胞避免遭到有害物质的损伤,所以高血压患者日常饮食中可以多吃一些蔬菜和水果。。

     

    2、含钾、钙丰富食品:

     

    多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。

     

    3、多糖类食物:

     

    日常生活中选择多糖类食物,例如含有食物纤维比较高的淀粉、糙米、玉米、小米等,这些食物都可以促进肠胃蠕动,有助于人体内胆固醇的排出,有助于预防高血压病;而葡萄糖、果糖,及蔗糖等,则有可能诱发高血压病症,所以高血压患者在日常饮食中适宜选用粗粮。。

     

    4、低脂肪饮食:

     

    脂肪分为饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸,而动物脂肪含有的饱和脂肪酸比较高,容易提高人体内的坏胆固醇,从而导致血栓,而植物油中含有的不饱和脂肪酸比较高,可以促进人体内坏胆固醇的排出,所以高血压患者日常饮食中适宜选用植物油脂,并且选择不饱和脂肪酸含量比较高的食物。

     

    5、适当的摄取蛋白质:

     

    适当的摄取一些蛋白质的含量,每周吃2-3次多吃含有不饱和脂肪酸的海鱼类,其中含有较多的亚油酸,还对增加微血管的弹性,从而氧化并降低血浆胆固醇,延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风。防止高血压并发症有一定作用。可以有效的改善血管弹性。增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

     

    6、低热量饮食:

     

    高热量的饮食容易造成肥胖,而肥胖也是高血压的诱因之一,因此要避免肥胖,所以高血压患者日常饮食最好低热量。

     

    7、低盐饮食:

     

    高盐饮食是高血压的诱因之一,所以高血压患者日常饮食中要限制食盐的摄入量,低盐饮食。每日包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后一平盖。

     

    8、食用适量海产品:

     

    适当的增加一些海产品,比如紫菜,海带。

     

     

    二、高血压患者哪些食物禁止吃呢?

     

    1、高热能食物:

     

    高热能食物(葡萄糖、蔗糖、巧克力等)可诱发肥胖,肥胖者高血压发病率比正常体重者高。高血压患者多合并有超重或肥胖。所以,本病患者饮食上应限制高热能食物。

     

    2、动物蛋白质:

     

    高血压病患者应限制或禁用动物蛋白(如动物肝脏、蛋类)的摄入,因蛋白质代谢产生的有害物质,可引起血压波动。平常饮食可选用高生物价优质蛋白,如鱼肉、牛奶等。某些蛋白(如氨基乙黄酸、酪氨酸等)有降压作用。

     

    3、鸡汤:

     

    鸡汤的营养价值很高,而多喝鸡汤又会使胆固醇和血压增高。因此,鸡汤不能盲目地作为病人的营养品,特别是患有高血压的人,不宜喝鸡汤。否则只会进一步加重病情,对身体有害无益。

     

    4、酗酒:

     

    饮酒可使心率增快,血管收缩,血压升高,还可促使钙盐、胆固醇等沉积于血管壁,加速动脉硬化。大量、长期饮酒,更易诱发动脉硬化,加重高血压。因此高血压患者应戒酒。

     

    5、浓茶:

     

    高血压病患者忌饮浓茶,尤其是忌饮浓烈红茶。因为红茶中所含的茶碱最高,可以引起大脑兴奋、不安、失眠、心悸等不适,从而使血压上升。而饮清淡绿茶则有利于高血压病的治疗。

     

    6、辛辣食物:

     

    辛辣和精细食物可使大便干燥难排,易导致大便秘结,患者排便时,会使腹压升高,血压骤升,诱发脑出血,所以高血压患者禁用辛辣和精细食物。

     

    7、重口味饼干:

     

    像番薯、干豆类容易导致胀气的食品,高血压患者还是少吃为妙,另外味道浓重的饼干,由于糖盐含量过高,因此还是少吃。

     

    8、狗肉:

     

    高血压病病因虽多,但大部分属阴虚阳亢性质,狗肉温肾助阳,能加重阴虚阳亢型高血压的病情。其他类型的高血压,或为肾阳虚,虚阳上扰,痰火内积,瘀血阻络等,食用狗肉或躁动浮阳或加重痰火或助火燥血,均与病情不利。所以不宜食用。

     

     

    以上罗列禁止的食物作为正常人食用是没有关系的,但是也要注意适量而止。但是作为高血压病患者,建议不要食用,它会迅速升高我们的血压,给我们带来生命的危险。为了我们身体健康,少吃一些美食也是值得的。

  • 可能很多朋友觉得,血脂高低对健康的影响不大,这种想法是非常危险的,因为他们对于高血脂的危害性一无所知!高血脂,又被称为“隐形的健康杀手”,因为它非常狡猾,不像其他疾病,容易露出“破绽”,在人们一步步的忽视下,渐渐发展壮大,准备随时掀起一场“战斗”。

      


    让人大惊失色的心梗、脑梗等心血管疾病,都与它息息相关,这也是很多医生提醒大家一定要保养好血管、控制血脂水平的原因。

     

    在过去,人们都觉得心脑血管疾病是中老年人的“专属”,但随着社会的发展,饮食习惯的“变革”,越来越多年轻人常年饮食不规律、暴饮暴食,血脂飙升,导致心梗、脑梗频发。为了预防血脂过高,诱发心血管疾病,我们必须了解哪些因素是血管的“破坏者”。

      
    加速血管老化的3大因素,你中了几条?

     

    爱吃高胆固醇的食物

     

    对于胆固醇,我们不必避之不及,但在进食的时候,也要注意选择和分辨“好胆固醇”和“坏胆固醇”。众所周知,体内胆固醇超标,是血管发生堵塞的原因之一,而造成这一局面的,其实是体内的“坏胆固醇”沉积在血管壁上,形成斑块,引发血栓,最终堵塞血管,增加心血管疾病的发作风险。

      
    熬夜晚睡、痴迷手机

     

    现在很多年轻人都特别爱玩手机,一整天什么也不干,光玩手机,对于他们来说也并不无聊。但玩手机也是要限制时间的,有些人为了看视频、看比赛、玩手机,宁愿牺牲自己的睡眠时间,这种做法的结果就是,身体熬坏了,人也衰老了,血压升高,脂肪代谢异常,血管的压力越来越大。

     

    持续高血压

     

    可能很多人还不知道,其实高血压、高血脂之间是相互影响、相互联系的关系,血脂过高,血液的流通就会受阻,血管的压力变大,血压自然就升高了。而长期处于高血压的状态,也会让我们的心脏、大脑、肾脏、血管等器官受到损害,增加各种心脑血管疾病的发作风险。

      
    高血脂患者做好3件事,血管或能越来越年轻

     

    放松心情,笑口常开

     

    人的情绪对血压的影响是非常直接的,当我们生气、发怒的时候,除了食欲会降低,消化功能会异常,血压也会急剧升高,心率也会失常。而高血压对血脂也有一定的影响,若不想血管的压力增加,就要尽量控制情绪,保持情绪的稳定,少生气,多微笑,避免不必要的麻烦。

      
    低糖饮食

     

    很多朋友都特别爱吃甜食,但你知道吗?现在许多明星都开始“控糖”了,因为糖分也是皮肤的“宿敌”,长期高糖饮食,皮肤会加速氧化、衰老,胶原蛋白流失,还会让人发胖。对于我们普通人来说,完全不吃糖也不太现实,但我们需要限制每天的糖分摄入,以免体内脂肪含量增加,血脂过高。

     

    多吃鱼肉

     

    相信很多朋友都知道吃鱼肉对健康有好处,确实,比起高脂肪高热量的猪肉,鱼肉中丰富的蛋白质、极低的脂肪也是它深受大家欢迎的原因。但高血脂患者应该多吃鱼肉还有一个原因,那就是很多鱼类如金枪鱼、鲑鱼、鲱鱼等都含有丰富的的欧米伽一3脂肪酸能有效降低血脂。

      
    总结:高血脂是一种慢慢吞噬我们健康的疾病,想要控制好血脂,就要先保养好血管,少熬夜、少生气、少吃甜食和高胆固醇类食物,减少对血管的伤害,若你能一一做到,相信血脂会慢慢降下来的。

  • 血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称,广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。血脂升高是我们常见的三高之一,高血脂非常常见,但并不是所有的高血脂都有症状,如果我们有了高血脂之后,可能会有哪些症状呢?如何才能把血脂降下来呢?

     

     

    一、高血脂会有哪些症状?

     

    刚才已经简单的提到过,高血脂的患者有可能没有症状,很多人都是在体检,或者是因为其他疾病住院的时候被发现有高脂血症。如果患者有症状,那么和高血脂相关的症状,多数都是和高血脂所引起的相关疾病相关,比如常见的高血脂导致的动脉粥样硬化性疾病,发生在心脏,就是我们所谓的冠心病发生在脑部,就是我们所谓的脑梗塞等疾病,患者也会有相关的症状。当然,如果高血脂并发了肥胖或者是高血压等疾病,患者还会有头晕头胀等高血压相关症状。


    二、高血脂需要怎么治疗?

     

    高血脂的治疗是需要根据患者的高危风险来综合评估,以决定是否需要治疗,但无论是哪种治疗方法,一旦发现高血脂都需要进行生活方式的干预,比如戒烟限酒,控制饮食,控制体重,适量运动等等。在生活方式干预的基础上,如果有必要那么患者还需要加用药物进行口服降脂治疗,如果单用一种药物不能把血脂控制正常,有时候可能还需要联合其他药物进行联合降脂治疗。


    三、高血脂的降脂目标所有人一样吗?

     

    高血脂的降脂治疗目标还真的不一样,高血脂的降脂治疗目标和患者的合并疾病以及高危风险等诸多因素相关,比如如果患者没有其他高危风险,仅仅是血脂升高,那么患者有可能连口服药物都不需要,仅仅进行生活方式的干预,观察生活方式干预以后血脂能否正常。但如果患者合并诸多高危风险,而且已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病,那么血脂的控制目标就会远远的低于其他患者。所以高血脂的降脂目标并不是所有人都一样。

     


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  • 高脂血症患者的运动疗法是改善血脂水平和心血管健康的重要措施之一。适合高血脂患者的运动包括适当的有氧运动、静态锻炼、日常活动等,但应避免剧烈运动,运动时应注意安全,具体应在专业人士的指导下进行。

    1.有氧运动:如快走、慢跑、骑车、游泳等,有助于提高心肺功能,促进脂肪的代谢,有助于降低血脂水平。初学者应该逐渐增加运动量和强度,避免剧烈运动造成身体负担。

    2.静态锻炼:如瑜伽、普拉提、太极等,可以帮助提高身体柔韧性和平衡能力,降低血压和心率。

    3.增加日常活动量:如步行上下楼梯、做家务、散步等,可以有效地消耗能量,减少体重和脂肪的积累。

    4.避免剧烈运动:如激烈的球类运动、重量训练等,可能会对身体造成过大的负担,不适合高血脂患者。

    5.注意运动安全:在进行身体锻炼时,一定要注意安全,避免受伤或诱发其他疾病。建议在医生或专业教练的指导下进行锻炼。

    总之,高血脂患者可以通过适当的身体锻炼来改善血脂水平和心血管健康,但需要根据自身情况和医生建议选择适合自己的运动方式和强度,同时注意运动安全。

  • 近期网络平台点赞最多的视频莫过于医保药品价格谈判现场的视频,在看到谈判代表们努力争取更优惠的药品价格时,大家的心情都是非常激动!终于在政府的努力下,2021年国家医保目录新增加了74种药品,其中不乏价格高昂的抗癌药、罕见病药物。在降血脂药物方面,今年医保目录增加了三个药物,笔者简单给大家介绍一下降血脂家族中的三个“新成员”。

     

     

    海博麦布片

     

    海博麦布片是我国自主研发并拥有自主知识产权的创新药,为一种胆固醇吸收抑制剂,可抑制胆固醇吸收,从而减少降低小肠中的胆固醇向肝脏中的转运,使得肝脏胆固醇贮量降低,增加血液中胆固醇的清除。它作为饮食控制以外的辅助治疗,可单独或与他汀类调血脂药联合用于治疗原发性(杂合子家族性或非家族性)高胆固醇血症,可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B水平。

     

    该药2018年9月完成了单药III期临床试验,试验共入组374例受试者,相对安慰剂组,主要疗效指标低密度脂蛋白胆固醇降低-14.6%和-16.0%,不良反应与安慰剂无统计学差异,短期及长期服药安全性良好。

     
    依洛尤单抗注射液

     

    依洛尤单抗于2018年7月获国家药品监督管理局批准,成为我国首个上市的PCSK9抑制药。它可显著降低血脂异常患者的低密度脂蛋白胆固醇水平,其联合他汀类药物或联合他汀类药物和依折麦布片可使患者的低密度脂蛋白胆固醇水平进一步降低,同时也可用于他汀类药物不耐受患者以及杂合子家族性高胆固醇血症和纯合子家族性高胆固醇血症患者,还能降低心血管疾病患者的心血管风险。

     

    依洛尤单抗的安全性和耐受性好,最常见的不良反应是鼻咽炎、上呼吸道感染、背痛、关节痛等。依洛尤单抗可透过胎盘屏障,故不建议在妊娠期及哺乳期使用。对于轻中度肝功能损害的患者,不需调整剂量,重度肝功能损害的患者尚缺乏相关数据。对于肾功能不全的患者无须调整剂量。此外,它可用于12岁以上青少年。

     
    阿利西尤单抗注射液

     

    阿利西尤单抗为一种单克隆抗体,2019年12月在我国获批上市,它也是一种PCSK9抑制剂,其作用机制与他汀类及胆固醇吸收抑制剂依折麦布等降脂药物不同,联合使用可发挥协同增效作用。它用于原发性高胆固醇血症(杂合子型家族性和非家族性)或混合性血脂异常的成年患者;降低动脉粥样硬化性心血管疾病患者的心血管事件风险。其为全人源单克隆免疫球蛋白,免疫原性较低,在众多研究中均未发现中和抗体。

     

    6个国内外指南以及6个专家共识均推荐超高危患者或者他汀类联合依折麦布不能使低密度脂蛋白胆固醇达标时,可启动他汀类联合PCSK9抑制剂治疗。荟萃分析显示,阿利西尤单抗和依洛尤单抗总体安全性相当,常见不良反应有鼻咽炎、背痛、流行性感冒、上呼吸道感染及注射部位不良反应。

     

    阿利西尤单抗在儿童患者中的安全性和疗效尚未确定,不推荐使用。老年患者均无需调整剂量。可透过胎盘屏障,故不建议妊娠期及哺乳期妇女使用。对于轻中度肾功能损害患者无需调整剂量,重度肾功能损害患者的可用数据有限。对于轻中度肝功能损害的患者,不需调整剂量,对于重度肝功能损害的患者尚缺乏相关数据。

     

     

    结语

     

    对于顽固性高脂血症的患者,上述三个降血脂药纳入医保,无疑为难治性高血脂症的人治疗增加了新生力量和新选择。相信在我国政府的努力下,未来会有更多疗效确切,安全性良好的药物纳入医保,为人民的健康保驾护航。

     

    参考文献:
    [1]吴惠珍,邱学佳,曹格溪.依洛尤单抗和阿利西尤单抗的Mini卫生技术评估[J].临床药物治疗杂志,2021,19(11):47-53.
    [2]李江帆,胡晔,庞宏贤,赵丹,李欣茹,王旭红.基于OpenFDA对依洛尤单抗及阿利西尤单抗不良反应的比较分析[J].中国药物警戒,2021,18(10):965-968.DOI:10.19803/j.1672-8629.2021.10.15.
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