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颅咽管瘤引起的内分泌功能紊乱包括哪些方面?

颅咽管瘤引起的内分泌功能紊乱包括哪些方面?
发表人:副主任医师雷霆
颅咽管瘤引起的内分泌功能紊乱包括哪些方面?
 
1)多饮多尿,由于下丘脑损伤,垂体后叶受损,导致患者出现多饮多尿症状,每天喝大量水,排尿多
2)性器官发育异常,男性容易出现阴茎、睾丸发育迟缓,女性月经异常,同时阴毛等全身毛发不发育或稀少
3)甲状腺功能低下,导致食欲差,精力差,心率缓慢等症状
4)肾上腺功能低下,导致没精神、自觉懒散,食欲差

颅咽管瘤患者多是因为多饮多尿、视力下降、性器官发育不良等症状来医院就诊,如果有以上情况,需要做头颅CT和磁共振检查,进一步明确病因。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 头晕背痛胃不舒服的原因比较多,可能是偏头痛、颈椎问题等引起。

    1.偏头痛:偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患,其特征包括一侧或两侧搏动性的剧烈头痛,且多发生在偏侧头部,可合并恶心、呕吐、胃不舒服等不适,所以也可以引发头晕和头痛。

    2.颈椎问题:如颈椎病变或颈椎间盘突出,突出的颈椎可压迫到局部神经组织,进而头晕和背痛,同时也可引起胃部不适。

    此外,胃溃疡、胃炎等疾病,也可导致头晕、背痛胃不舒服,最好先到医院就诊,完善检查明确诊断,再进行合理治疗。

  • 在医院皮肤科,几乎每天都会碰到因皮肤起水泡和剧烈疼痛就诊的患者。上周,68岁的李阿姨又来到了医院,李阿姨是老病号了,有糖尿病史十多年,定期都会到医院来开降糖药。但这次李阿姨并不是来看内分泌科,而是挂了皮肤科的号。了解后得知,李阿姨近一个月来腰部皮肤开始出现疼痛和烧灼感,并逐渐出现成团成簇的小丘疹,部分小丘疹还变成了水疱,由于皮肤越来越痛所以前来就诊。皮肤科医生看了之后很快下了诊断,原来李阿姨患的是带状疱疹。

     

     

    什么是带状疱疹?

     

    带状疱疹是由水痘-疱疹病毒感染所引起的一种皮肤病,全球普通人群发病率约为3-5/1000人/年,常出现在老年人、免疫抑制或免疫缺陷的人群中,带状疱疹发病前可有乏力、发热和食欲不振等症状,继而皮肤会出现明显的烧灼感或者神经痛,触碰皮肤疼痛感更加明显,之后皮肤会出现粟粒或黄豆大小的丘疹,丘疹沿皮肤成簇状分布,彼此不融合,并且很快会变成水疱,水疱外周可见一圈红晕围绕。带状疱疹通常是沿着某一神经周围区域分布,多发生在头颈部和胸腹部皮肤,通常发生在身体的一侧,我国民间又俗称其为“生蛇”或“缠腰龙”。一旦发生通常疼痛难忍,而且即使治愈后遗留下的神经痛可持续几个月乃至一两年。

     
    带状疱疹如何预防?

     

    1. 接种水痘-疱疹病毒疫苗

    华山医院的张文宏教授就曾在一次会议上建议,50岁以上的中老年人可以通过接种水痘-疱疹病毒疫苗,因为这是预防带状疱疹最有效的方法。水痘-疱疹病毒疫苗在普通的社区医院或者疾控中心都可以进行接种,通常需要接种2针,两针之间间隔2-6个月。但要注意的是疫苗的接种有效率会随着年龄的增长而下降,而且孕妇和严重免疫抑制患者是禁忌接种。

     
    2. 提高身体免疫力

    疱疹病毒也如其他病毒一样,喜欢盯上免疫力低下的人群,特别50岁以上的中老年人是易感人群。而加强身体锻炼,可以提高身体免疫力,强化身体抵抗病毒入侵的能力,因此可以预防带状疱疹的发生。我们的钟南山院士今年已经85岁了,但他的身体依然硬朗,走起路来健步如飞,在新冠疫情最严重时依然能够冲上前线抗疫,这完全得益于他多年来坚持锻炼。

     

    3. 积极治疗原发疾病

    某些疾病也会使身体的免疫力下降,例如糖尿病、恶性肿瘤或者系统性免疫性疾病,所以应该积极治疗这些疾病,使身体的免疫功能恢复正常。

     

    4. 冬天注意保暖

    目前全国大部分地区已经入冬,气温较低,许多病毒也在这个时候活跃起来,所以中老年人要注意在这个时候添衣保暖,防止病毒感染,同时还可以多吃新鲜水果和蔬菜,多补充维生素,也能起到增强免疫力的作用。

     

     

    总之,带状疱疹是中老年人常见的皮肤病之一,会给中老年人的生活带来极大的影响,所以对于没有接种禁忌症的中老年人,如果有慢性基础性疾病,属于带状疱疹高发人群,最好听从张文宏教授建议,接种疫苗才是最有效的预防方法,同时也要记住提高免疫力,积极锻炼,注意保暖。

  • 帕金森病有着 “不死癌症”的威名,这种疾病虽不致命,但却也难以治愈,我们在医院中也不难发现,有些焦虑的患者三天两头去医院和医生汇报病情,而有的“心大”患者一年到头一次医院都不去,那么我们在得了帕金森病后,到底多久复查一次才是最科学的呢?

    第一步,我们要弄清楚去医院复查的目的是什么?

    很多帕金森病的患者不知道什么时候去医院复查,究其原因是他们不知道去医院复查的目的是什么。

    帕金森病是一种具有进展性的疾病,不管用什么治疗方法,只能延缓它的进展,要想彻底逆转病情或者治愈疾病,以目前的医疗水平尚有一定的难度 [1] ,因此帕金森病的这种特性决定了我们必须每隔一段时间就前往医院进行复查。

    而我们前往医院复查的目的总的来说可以归为两点:第一,我们需要配合医生对自己的病情进行评估,看看疾病是处于稳定的阶段还是所有加重;第二,我们需要咨询医生,现阶段的用药方案是不是需要调整,或者需不需要考虑其他的非药物治疗方案。

    第二步,制定自己的复查计划

    虽然弄清楚了复查的目的,但是在患病的过程中进行复查也是需要有计划的,患者对自己病情的判断只能通过自身的症状改变,这是一种主观的感觉,但某种程度上这种主观的感觉也是判断病情最准确的依据,所以患者的复查计划应该根据自身的症状变化进行制定。

    计划一:患病初期,积极复查

    在患病初期,患者没有摸清这种疾病的 “底细”,会更加需要医生的帮助。帕金森病在早期时进展是最为迅速的,这个时期是疾病治疗的关键,早期积极使用雷沙吉兰等具有疾病修饰作用的药物可以延缓疾病的进展 [1] ,除此之外,帕金森病早期的用药方案需要严格遵守 “剂量滴定”的原则,力求用最少的药物来达到满意的临床疗效 [2] ,以服用复方左旋多巴的患者为例,患者最开始用药应该从最小剂量开始,而起始的剂量可能无法很好地控制帕金森症状,患者原有的震颤、肌肉强直、运动迟缓等症状可能在服药后没有出现明显的好转,甚至有加重的趋势,部分患者可能还会在疾病的早期就合并出现其他的非运动症状,比如抑郁、失眠、感觉障碍等,这个时候就需要在专业医生的指导下逐步增加使用药物的剂量,并评估是否需要配合其他的药物进行治疗。

    因此在刚确诊疾病的这个时期,患者前往医院复查的时间间隔应该缩短,通常每个月可以前往医院进行复查一次,由医生判断病情的进展趋势,并调整用药方案。 若患者病情逐渐稳定,也已经在医生的帮助下制定了一套长期用药方案,在患者主观症状没有任何加重的趋势下,可以每三个月至半年左右前往医院进行复查。

    计划二:患病中晚期,定期复查 + 随时复查

    当疾病发展至中晚期时,帕金森病患者们通常已经和疾病是老对手了,在这个阶段,患者要密切注意自身出现的任何变化,并以此制定复查计划。

    帕金森病中晚期的患者,即使病情控制稳定,也需要定期进行复查,特别是针对一些老年人而言,很容易忽视自身存在的问题,并且可能合并有其他的疾病,因此需要每半年左右前往医院进行一次系统的检查,来评估自身的病情。

    此外帕金森病进展至中晚期时,患者的身体极有可能出现新的状况,这个时候就要做到随时复查,一旦身体发生变化,需要立刻前往医院,我们需要重点观察以下几个方面:

    1. 帕金森病中晚期患者常会出现震颤、强直、运动迟缓等运动症状的加重,生活自理能力进行性的下降,甚至难以维持姿势的平衡,容易出现摔倒等情况,这个时候意味着可能需要调整用药方案,比如增加之前使用药物的剂量,或者增加一些不同作用机制的抗帕金森药物,或者考虑进行 DBS (脑起搏器植入)治疗 [2] 需要得到医生具体指导,此时便需要立刻前往医院进行复查。

    2. 相当一部分的帕金森病患者在中晚期会出现所谓的运动并发症,其中包括剂末现象、开关现象和异动症等,剂末现象是指患者在使用药物后,药效维持的时间明显缩短,开关现象是指患者突然出现症状的好转,又突然出现症状的加重,而异动症则是指患者出现了肢体舞蹈样动作、肌张力障碍等异常动作的表现,这些现象的出现常与左旋多巴的使用以及疾病的进展有关 [3] ,此时也意味着用药方案需要进行调整,因此我们也需要及时前往医院复查。

    3. 帕金森病患者在中晚期还会出现很多非运动型症状,在这个时期的患者需要密切注意自身的症状,部分患者可能会出现睡眠障碍,表现为失眠、白天嗜睡等表现,还可能出现嗅觉减退、肢体疼痛麻木等感觉障碍症状,还可能会由于病情的进展伴有焦虑抑郁等精神症状,此外对于认知障碍等非运动症状,通过患者本人往往难以察觉,需要家人协助观察自身的变化,当出现这些变化时,通常也意味着疾病可能出现了进一步的发展,患者同样需要及时进行复查。

    总而言之,帕金森病是一种需要进行长期管理的疾病,复查对于疾病的控制是极为重要的,患者需要根据自己的病情,在医生的帮助下制定个体化的复查计划,这样才能时刻掌握疾病的动态,只有摸清了疾病的 “脾气”,才能更有效地治疗疾病。

    参考文献
    • FoxSH,KatzenschlagerR,LimSY,etal.InternationalParkinsonandmovementdisordersocietyevidence basedmedicinereview:updateontreatmentsforthemotorsymptomsofParkinson sdisease[J].MovDisord,2018,33(8):1248 1266.
    • 中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组 , 中国医师协会神经内科医师分会帕金森病及运动障碍学组 . 中国帕金森病治疗指南 ( 第四版 )[J]. 中华神经科杂志 ,2020,53(12):973-986.
    • 刘振国 , 李文涛 . 帕金森病运动并发症中西医结合诊治专家共识 (2020)[J]. 中国神经免疫学和神经病学杂志 ,2020,27(04):247-252.

     

  • 地中海贫血与缺铁性贫血的区别主要在于原因不同、症状不同、治疗不同等。

    1. 原因不同:地中海贫血主要是由血红蛋白的珠蛋白肽链基因突变或缺失所致,而缺铁性贫血则和体内的铁元素缺乏有关。

    2. 症状不同:地中海贫血患者主要会出现面色苍白、黄疸等症状。而缺铁性贫血会出现皮肤苍白、身体乏力、头晕眼花、指甲苍白、变薄、变平等症状。

    3. 治疗不同:地中海贫血患者重症时需要进行输血治疗。而缺铁性贫血患者主要是补充铁元素,可以服用复方硫酸亚铁叶酸片、葡萄糖酸亚铁糖浆等药物治疗。

    因此,这两者疾病是不同的,应予以高度重视,在确定疾病后要积极配合医生治疗,不可延误病情或私自用药。

  •  11月27日,中华医学会糖尿病学分会发布了《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》,这部指南从2003年发布第一版开始,每隔3-4年就会更新一次,说明了2型糖尿病已成为我国最重要的慢性疾病之一,同时对于2型糖尿病的诊断与药物治疗的研究也不断开展,不断有新的发现。

     

    由于近年来新型降糖药物不断面市,其中包括了二肽基肽酶4抑制剂(DPP-4抑制剂)、钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2 抑制剂)和胰高血糖素样肽-1激动剂(GLP-1RA),我们可以把DPP-4抑制剂统称为列汀类,把SGLT2 抑制剂统称为列净类。

     

    虽然这几大类降糖药在近年来更新的指南中地位不断上升,不过作为降糖老药之一的二甲双胍也不甘落后,在新指南里继续保持着降糖药物中的“基石”地位。

     

     

    新指南强化了三大药物的治疗地位

     

    根据最新的研究结果,新指南进一步强化了三大类药物的一线治疗地位,分别是二甲双胍、列净类和GLP-1RA。

     

    1.二甲双胍

     

    二甲双胍一直以来都是2型糖尿病治疗的首选药物之一,新指南则进一步强调,只要患者对二甲双胍没有禁忌症的情况下,无论采取何种降糖药物方案,都应该在二甲双胍的基础上开展,换句话说就是在无禁忌症的情况下二甲双胍都应一直保留在降糖药物的方案之中,突显了二甲双胍的重要性。这主要是由于二甲双胍作为一个近百年的老药,其临床疗效与安全性都非常好,不仅是超重或肥胖2型糖尿病患者的首选药物,还具有预防糖尿病前期人群发展为糖尿病和良好的心血管保护作用,它单药治疗可使糖化血红蛋白下降1.0%-2.0%。

     

    2.列净类

     

    列净类可以说在新指南中C位出道了,由于慢性肾脏疾病和心血管疾病是2型糖尿病常见的并发症之一,而越来越多的研究发现,列净类可使2型糖尿病患者主要心血管不良事件和肾脏事件复合终点发生发展的风险显著下降,因心衰的住院率也显著下降。

     

    因此新指南强调,2型糖尿病合并慢性肾脏病或心衰的患者,无论糖化血红蛋白是否达标,只要没有禁忌症,都应该在二甲双胍的基础上加用列净类药物。

     

    3. GLP-1RA

     

    目前在国内上市的这类药物主要有艾塞那肽、利拉鲁肽、利司那肽和贝那鲁肽,都具有显著降低体重和改善甘油三酯、血压水平的作用,新指南推荐这类药物与列净类用于2型糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病或有心血管高危因素的患者,只要没有禁忌症,无论糖化血红蛋白水平如何,都可以在二甲双胍的基础上加用。另外存在严重慢性肾脏疾病的糖尿病患者,如果不能使用列净类得话,也可以选择这类药物替代。

     

     

    新指南可以说将这三大类药物组成了“铁三角”,它们对于糖尿病合并慢性肾脏病以及心血管疾病方面具有显著的获益,因此在实际应用中可以采用两药或者三药联合的降糖方案,并且这个方案要优先于其他的降糖药物。

     

    参考文献:

    [1]《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》

    [2]《二甲双胍临床应用专家共识》(2018年版)

  • 对于女性朋友来说,雌激素的重要性自然不必多言,对养生有研究的人,可能都知道各种昂贵的护肤品相加,或许还不如补充雌激素。其实随着年龄的增长,女性也比年轻时更加畏惧衰老,毕竟脸上、身上一道道岁月的“痕迹”,是实实在在长在身上的,让人没办法当作看不见。

      

     


    可能很多人还不知道,雌激素才是女人保持美丽的“秘密武器”,年轻的时候,正因为体内的雌激素分泌充足,才能让女性保持着不错的气色,卵巢也能维持健康。当雌激素分泌异常的时候,女人的身体也会立马出现变化,所以在对待雌激素方面,女性也要引起重视。

     

    什么是雌激素?

    虽然我们经常说雌激素是一种“美丽激素”,但它本身其实是一种女性激素,对于女性来说,雌激素的存在可以让女性的生理特征更加明显,换句话说就是,雌激素让女人更有“女人味”了。雌激素对女性的子宫、卵巢、生理周期等都有影响。

      
    雌激素开始枯竭时,这些部位会出现变化

     

    皮肤会变差

     

    女性向来重视保养皮肤,每天都会往脸上涂涂抹抹各种东西,在男人看来,可能无法理解这种行为,但在女性眼里,这是每天必不能少的步骤。但是一旦女性体内的雌激素开始下降时,皮肤也会“遭殃”,皮肤会出现缺水、粗糙、暗沉、色斑增多等现象。

     

     

     

    腰背出现酸痛的症状

     

    很多人到了一定的年纪,稍微累一点就会浑身酸痛,其实这除了跟经常不锻炼有关以外,也跟雌激素下降有关。有些女性过了35岁以后,经常会出现腰背酸痛的症状,其实也没干什么体力活,但身体就像搬了一天的砖一样难受。其实这很可能是因为体内雌激素下降了。

      
    头发容易脱落,变得干枯

     

    对于女性来说,头发是“第二张脸”,很多人平时非常重视保养头发,用的洗发水也是千挑万选的,但是在雌激素下降的过程中,这些昂贵的护发产品,可能根本比不过生理的变化。如果出现头发干枯、脱发严重或者已经长出白发的现象,一定要及时保养身体,补充雌激素。

     

    声音变粗

    男性和女性声音的区别,主要是因为雄激素和雌激素,女性体内雌激素含量高,声音也会更加甜美、尖细,而随着雌激素逐渐开始枯竭,女性的声带也会受到损伤,从而导致声音变粗。但是这种情况如果能得到调理,也是可以改变的,这就需要女性朋友注意补充雌激素了。

      
    如何补充雌激素?

     

    经常吃豆类食物

     

    像豆浆、豆腐、豆干等豆制品,都是女性平时可以多吃的食物,经常吃这些食物,不仅等补充蛋白质,还能改善雌激素减少所造成的一些症状。

     

    常喝蜂蜜水

     

    很多人都觉得,蜂蜜水只能帮助通便,其实对于女性来说,蜂蜜是非常重要的食材,用它泡水喝,可以补充身体流失的雌激素,对皮肤也有好处。过了40岁以后,女人的卵巢也即将衰老,这个时候注意摄入蜂蜜水,还能延缓卵巢衰老的速度。

      
    多吃红薯

     

    现在大家的生活越过越好,很多人都已经看不上红薯了,红薯虽然价格便宜,但却有着很高的营养价值,它不仅是“通便大王”,也是调节雌激素水平的“高手”,女性没事吃点红薯,在清理肠道的同时,还能维持雌激素的平衡。想要身体健康,皮肤年轻,就要排出体内的垃圾和毒素,这些红薯或许可以做到。

      
    女性是一朵娇嫩的花,时刻都需要滋养,所以,在保养方面,就需要我们下很大的功夫。雌激素是女性体内重要物质,对皮肤和健康都有意义,希望大家在享受生活的同时,也别忘了补充“美丽激素”。

  • 随着物质生活的丰富,人们的饮食结构发生了极大的改变,越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌;加之生活节奏的加快,社会压力的增大,这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然,这些只是诱发因素,便秘的原因有很多:如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

     

     

    随着年龄的增加,人体各种机能都在减退,肠道分泌液的减少,大肠蠕动的减慢,腹腔盆底肌肉的松弛,都会使大便在肠道中存留过久,大便干燥,引起长时间没有便意或者排除困难;不良的生活习惯,除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外,平时喝水较少,食量较小,富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

     

    平时活动较少,导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘;抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘:临床中许多相关疾病亦能引起便秘,如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病;值得一提的是,临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥,最终引起便秘。

     

    长时间便秘不仅影响生活的质量,而且会引起许多其他并发症,如会加重老年人心脑血管疾病,便秘时排便需要的力气要比平时要大,这样会增加腹压,血压增高,心肌耗氧量增加,会诱发脑出血、心肌梗死等疾病;会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病;会增加结直肠癌的风险;会引起患者情志改变;除此之外,少数还会引起患者皮肤的改变。

     

     

    当出现了便秘我们该怎么办呢?

     

    首先,我们需要做的是要确定是否为器质性便秘,如果是疾病引起来的便秘,积极治疗原发病,原发病一旦治愈,便秘的症状自然会消失,然而临床中更多常见的是功能性便秘,这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

     

    其次,可以适当改变一下生活方式,经常做一些户外运动,把自己的生活节奏放慢,减轻压力;饮水要充足,饮水量一天要在1500ml以上,饮食结构要均衡,不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物,还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

     

    再次,学会排便,养成规律排便的好习惯,一次蹲厕所时间不宜超过10分钟,在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动,应该全神贯注。

     

    最后,如果便秘严重,可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物,但是一定要学会辨别药物的所含成分,含有大黄类的泻药效果确实立竿见影,但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病,副作用较大,最好选择一些刺激性小的口服药。

     

    上述方法仍然不能改善便秘症状,建议去正规医院就诊,以免延误病情。

  • B 超一般是能查出胰腺炎的,但只是作为初步的筛查项目。

    胰腺炎是胰腺组织的炎症性疾病,分为急性和慢性,一般和长期过量饮酒以及胆道结石等有关。

    胰腺炎如果有充血、水肿等现象,通过 B 超一般能清晰地看到。但如果只是轻度的胰腺炎,B 超结构可能会比较模糊。如果怀疑有胰腺炎,除了做 B 超检查,还需要通过血清淀粉酶、血常规、血清脂肪酶、X 线以及 CT 等多种方式确诊。一般急性胰腺炎疾病比较急,病情也比较凶险。

    所以患有胰腺炎如果有腹痛等不适,需要及时到医院就医,明确诊断,遵医嘱采用相应的治疗方案,以免延误病情。

  • 男人夜尿多可能与饮水过多、尿路感染疾病、前列腺增生、糖尿病等因素有关。确诊后可应用阿莫西林、非那雄胺、二甲双胍等药物治疗。

    1.饮水过多:在晚上大量饮水,可导致夜尿增多,没有其他临床表现,不需要用药治疗,控制睡前饮水量,可自主恢复。

    2.尿路感染疾病:如膀胱炎,受到炎性物质刺激,膀胱黏膜敏感性增高,出现尿频、尿急、尿痛等症状。确诊后可应用阿莫西林、环丙沙星等抗菌药物治疗。

    3.前列腺增生:主要出现于老年男性群体当中,增大的腺体刺激膀胱,可引起夜尿频多、排尿困难、尿无力等症状。确诊后可应用坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗,促使腺体缩小,减轻排尿异常。

    4.糖尿病:可能与遗传、不良生活习惯等因素有关,可引起多饮多尿乏力等症状。确诊后可应用二甲双胍、格列本脲等降糖药物治疗,严格控制血糖水平。

    男人夜尿多还可能与其他因素有关,伴有其他临床症状,建议就医诊治,在治疗期间要遵医嘱安全用药。

  • 子宫肌瘤可以吃乌鸡白凤丸。

    子宫肌瘤也叫子宫平滑肌瘤,发病原因尚未完全明确,患者可能没有任何明显症状,只是在体检时被偶然发现,也可能出现经量增多、经期延长、下腹包块、白带增多、压迫症状等。乌鸡白凤丸具有补气养血、调经止带的功效,子宫肌瘤的患者服用乌鸡白凤丸有助于缓解子宫肌瘤引起的月经失调、白带增多等症状,但是不能达到根治的目的。

    子宫肌瘤的治疗需要根据患者的年龄、生育要求、症状、肌瘤的大小等全方面进行考虑。子宫平滑肌瘤扭转出现急性腹部疼痛、恶心呕吐、休克等紧急情况,为避免扭转组织出现坏死,可能需要通过手术方式解除扭转或切除坏死的卵巢。

  • 垂体瘤是一种常见的颅内肿瘤,它起源于脑垂体腺体。虽然听起来令人担忧,但大多数垂体瘤实际上是良性的,并不会对健康造成严重影响。

    垂体瘤可分为功能性垂体瘤和无功能性垂体瘤。功能性垂体瘤会分泌激素,可能导致内分泌失调,如库欣综合征、肢端肥大症等。而无功能性垂体瘤则不会分泌激素,通常症状较轻。

    垂体瘤的治疗方式取决于肿瘤的大小、类型和患者的具体情况。治疗方法包括药物治疗、放疗和手术。药物治疗主要用于控制激素分泌,放疗用于缩小肿瘤体积,手术则是最常用的治疗方法,可以切除肿瘤并减少复发风险。

    对于无功能且较小的垂体瘤,患者可能没有明显症状,只需定期进行随访观察。而较大的功能性垂体瘤则可能导致头痛、视力下降、内分泌失调等症状,需要及时治疗。

    在日常生活中,患者应保持良好的生活习惯,避免剧烈运动,多吃新鲜蔬菜和水果,增强自身免疫力。此外,患者应定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化。

    在我国,神经外科是治疗垂体瘤的主要科室。许多大型医院都设有专业的神经外科团队,为患者提供优质的医疗服务。

  • 颅咽管瘤作为一种常见的颅内肿瘤,其复发症状不容忽视。颅咽管瘤复发的典型症状通常与原发症状相似,如头晕、头痛、恶心、呕吐等,且程度可能更加严重。此外,患者还可能出现视力下降、视野缺损等问题,甚至出现内分泌功能紊乱,如生长发育迟缓、肥胖或消瘦等。部分患者还可能出现体温调节异常、神智改变等症状。

    针对颅咽管瘤复发的症状,及时就医进行诊断和治疗至关重要。在日常生活中,患者应注意观察自身症状变化,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查,以便及时发现复发迹象。

    颅咽管瘤的治疗方法主要包括手术、放疗和化疗等。手术是治疗颅咽管瘤的首选方法,通过手术切除肿瘤,可以有效缓解症状,改善生活质量。放疗和化疗则适用于无法手术切除或复发的患者,可以帮助控制肿瘤生长,缓解症状。

    在药物治疗方面,目前尚无针对颅咽管瘤的特效药物。部分患者可能需要使用激素类药物、抗癫痫药物等来控制症状。此外,中医中药在缓解颅咽管瘤症状、改善患者生活质量方面也具有一定的作用。

    颅咽管瘤患者的日常保养同样重要。患者应保持良好的心态,积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫力。同时,注意饮食营养,保持良好的作息规律,有助于提高治疗效果。

    颅咽管瘤的治疗需要综合多学科合作,包括神经外科、放疗科、肿瘤科等。患者应选择正规医院就诊,寻求专业医生的帮助,制定个体化的治疗方案。

  • 我最近去了一个互联网医院进行了线上问诊,我有一个小孩,他之前做了颅咽管瘤手术后,出现了垂体功能减退的症状。我非常担心,所以我决定找专业医生进行咨询。

    当我开始问诊时,医生非常友善地提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且针对6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任,关心患者的安全和健康。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了我的孩子的病情,然后给出了专业的用药建议。医生还耐心地解答了我的用药问题,让我感到非常放心。

    最后,医生为我开具了处方,并详细告诉我如何按照药物说明书和病情服用,还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。这让我觉得医生非常关心患者的治疗效果。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心让我对互联网医院的服务印象深刻,让我感到非常满意。

  • 脑垂体瘤是一种常见的内分泌系统肿瘤,它起源于垂体前叶,会对患者的身体健康造成严重影响。了解脑垂体瘤的症状和注意事项,对于患者及时诊断和治疗具有重要意义。

    脑垂体瘤的典型症状包括头痛、视力下降、视野缺损等。头痛是脑垂体瘤最常见的症状之一,主要位于眶后、前额和双面部,程度轻重不一,间歇性发作。这是因为肿瘤直接刺激或鞍内压增高,引起垂体硬脑膜囊及鞍膈受压所致。

    视力下降和视野缺损是脑垂体瘤的另一重要症状。肿瘤增大后,会导致典型的视野缺损,表现为面上象限先受累,初呈束状缺损,后连成片。随着肿瘤增大,典型者依次出现颞下、鼻上、鼻下象限受累,甚至导致全盲。

    脑垂体瘤的发病原因尚不明确,但可能与遗传、环境、激素水平等因素有关。部分患者可能伴有内分泌功能异常,如停经、泌乳、发育延迟、早熟等。生长激素腺瘤还可能引起手脚、鼻子、颧骨扩大等骨骼发育异常。

    脑垂体瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。药物治疗适用于部分内分泌功能异常的患者,如泌乳素腺瘤;手术治疗适用于肿瘤较大、压迫神经或出现脑积水等并发症的患者;放射治疗适用于无法手术或不愿手术的患者。

    脑垂体瘤患者在术后需要注意以下几点:

    1. 术后第二天可以进食饮水,也可以下床行走,一周左右就可以出院。

    2. 术后一个月内可以吃容易消化的食物,同时注意饮食卫生,防止暴饮暴食。

    3. 戒烟戒酒,避免做剧烈运动。

    4. 三个月内尽量不要怀孕,避免接触过多人或进行脑力劳动。

    5. 定期复查,及时了解病情变化。

  • 颅咽管瘤是一种起源于胚胎残留组织的良性肿瘤,常见于鞍区或鞍旁区。根据组织学分类,颅咽管瘤可分为乳头型和造釉型,不同类型在发病年龄和病因上存在差异。

    颅咽管瘤的主要临床表现包括内分泌功能障碍、视觉障碍,以及伴随症状如颅内高压和化学性脑膜炎等。

    随着医疗技术的不断发展,颅咽管瘤的治疗方法也日益丰富。

    1. 早期治疗:针对急性颅高压、视力迅速下降、意识障碍等急性症状,患者需在医生指导下根据自身病情选择合适的治疗方案。

    2. 放射治疗:放射治疗是颅咽管瘤的常用治疗方法,可显著延缓病情复发,但对下丘脑和视神经有一定损害,适用于病情严重、复发频繁、年龄较大或难以接受手术的患者。

    3. 一般治疗:对于无法进行手术或放射治疗的患者,需注重维持内分泌功能和电解质平衡,以间接达到治疗效果。

    4. 靶向治疗:靶向治疗是近年来兴起的治疗方法,主要针对鳞状乳头型颅咽管瘤,通过靶向药物作用于瘤细胞,达到治疗效果。

    颅咽管瘤患者应保持积极乐观的心态,及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。同时,保持健康的生活方式、定期体检,有助于病情监测和预后。

  • 颅咽管瘤是一种常见的儿童脑部肿瘤,手术是治疗颅咽管瘤的主要手段。然而,手术之后可能会出现一些后遗症,如尿崩症、水电解质紊乱、颅内压变化等。为了帮助患者更好地恢复,术后护理至关重要。

    首先,术后需要密切观察患者的尿量变化。尿量低于每小时250毫升时,可以不进行治疗,继续观察。同时,要观察尿液颜色和比重,并根据医生指示定期采集血样进行血液生化检查。

    其次,当患者出现意识障碍、高血压、脉搏加快和瞳孔大小不等时,应考虑颅内压变化,需要进行CT检查。如果出现进行性意识障碍伴有电解质变化,应采集血样检查血液生化。当患者出现意识障碍时,必须从多方面进行评估,并尽快抢救。

    此外,术后要注意患者的体位,保持引流通畅。患者神志清醒、血压稳定、头部可抬高15~30度卧位,有利于血液回流,降低颅内压。翻身和治疗损伤操作时,动作要轻柔缓慢,避免拉扯引流管,防止引流管被拉出。

    术后还要评估患者的视野,并掌握颅内压变化。如果患者精神状况检查良好,视野会低于术前,这是由于手术造成的损伤。如果发生突然变化,应考虑颅内出血,并及时报告医生。

    最后,术后饮食护理也很重要。多吃有营养的食物,保证食物的消化和吸收,注意清淡口味,少吃多餐,多吃新鲜蔬菜和水果,如菌类、鸭肉和猪肉。

    总之,颅咽管瘤术后护理非常重要,合理的护理可以帮助患者更好地恢复,提高生活质量。

  • 随着科技的飞速发展,电子产品在日常生活中扮演着越来越重要的角色。尤其是对于儿童来说,他们更容易接触到各种电子产品,如电脑、手机、平板电脑等。然而,过度依赖电子产品也给孩子们的视力带来了严重的威胁。许多家长发现,孩子视力下降的情况越来越普遍,甚至有些孩子年纪轻轻就患上了近视。

    那么,孩子视力下降的原因是什么呢?除了常见的近视,还有其他一些原因需要我们关注。例如,视网膜母细胞瘤、视神经胶质瘤等眼部疾病,以及脑肿瘤等全身性疾病都可能导致孩子视力下降。

    视网膜母细胞瘤是一种常见的婴幼儿眼内恶性肿瘤,通常表现为视力下降、白内障、斜视等症状。视神经胶质瘤则是一种起源于视神经的良性肿瘤,常见于青少年和成人。这两种疾病都需要通过手术等治疗手段进行干预。

    脑肿瘤也是导致儿童视力下降的一个重要原因。颅咽管瘤、星形细胞瘤等脑肿瘤都可能导致视神经受压,从而引起视力下降。对于这种情况,需要进行脑部CT或磁共振检查,以便及时发现并进行治疗。

    那么,如何预防孩子视力下降呢?首先,家长要控制孩子接触电子产品的时间,避免长时间盯着屏幕。其次,要保证孩子有足够的户外活动时间,多晒太阳,有利于视力健康。此外,定期进行视力检查,及时发现视力问题并进行干预也是非常重要的。

    如果孩子出现视力下降的情况,家长要及时带孩子去医院就诊,明确病因,制定合理的治疗方案。在治疗过程中,家长要积极配合医生,关注孩子的病情变化,并及时调整治疗方案。

  • 下丘脑,作为人体内分泌系统的调节中心,其疾病的发生原因复杂多样。本文将从以下几个方面进行介绍,帮助大家更好地了解下丘脑疾病。

    一、病因分类:

    1. 先天性因素:

    (1)生长激素缺乏症,可能导致身材矮小,伴有或不伴有其他激素缺乏。

    (2)性激素缺乏,如促黄体激素和促卵泡激素缺乏,可能导致性发育不全。

    (3)Laurence-Moon-Biedl综合征,表现为性幼稚、色素性视网膜炎、性发育不全等。

    2. 肿瘤:

    (1)下丘脑肿瘤,如颅咽管瘤、松果体瘤、脑膜瘤等。

    (2)垂体肿瘤,如鞍上肿瘤。

    3. 感染:

    脑炎、结核病、梅毒等感染性疾病可能导致下丘脑功能异常。

    4. 肉芽肿:

    结节病、汉-许-克病、嗜酸细胞肉芽肿等肉芽肿性疾病可能侵犯下丘脑。

    5. 血管病变:

    产后垂体前叶功能低下、动脉瘤、蛛网膜下腔出血等血管病变可能导致下丘脑功能障碍。

    6. 机械压迫:

    脑积水等疾病可能导致下丘脑受到机械压迫。

    7. 医源性因素:

    放射治疗、神经外科手术等医疗操作可能损伤下丘脑。

    8. 创伤:

    颅脑外伤可能导致下丘脑功能受损。

    9. 功能性疾病:

    神经性呕吐、多食厌食、闭经、阳痿、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下等疾病可能导致下丘脑功能障碍。

    二、疾病症状:

    下丘脑疾病临床表现多样,主要包括以下几方面:

    1. 内分泌功能异常:

    如生长发育迟缓、性发育不全、肥胖、消瘦、多尿、水肿等。

    2. 精神症状:

    如情绪不稳、焦虑、抑郁、幻觉、妄想等。

    3. 神经症状:

    如头痛、恶心、呕吐、视力障碍等。

    三、诊断与治疗:

    下丘脑疾病的诊断主要依靠临床表现、辅助检查和病理诊断。治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗等。

    四、预防与护理:

    1. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    2. 注意饮食营养,保持身体健康。

    3. 定期进行体检,早期发现疾病。

    4. 积极配合医生治疗,提高治疗效果。

  • 颅咽管瘤,一种中枢神经系统常见的良性肿瘤,其生长位置主要在鞍区及其周围区域。这种肿瘤的形成与遗传和基因突变密切相关,具有生长缓慢的特点。由于早期症状不明显,且缺乏特异性,容易被忽视。

    颅咽管瘤常见的症状主要包括以下三个方面:

    1. 内分泌功能异常:由于肿瘤靠近丘脑和垂体区域,这两个内分泌腺体受到压迫,导致激素平衡失调。常见的症状包括甲状腺功能低下、闭经、生长发育迟缓等。

    2. 视觉障碍:当肿瘤体积较大或位于三脑室时,可能会压迫视交叉神经,导致双颞侧偏盲。患者可能出现视野盲点、视神经萎缩、视力下降甚至失明。

    3. 颅内压升高:肿瘤生长到一定程度时,会产生占位效应,压迫脑组织,引起继发性脑积水,导致颅内压升高。患者可能出现眩晕、呕吐等症状。

    为了早期发现和治疗颅咽管瘤,以下是一些预防措施:

    1. 定期体检:特别是对于有家族遗传史的人群,应定期进行头部CT或MRI检查。

    2. 注意饮食:保持均衡饮食,避免过多摄入高脂肪、高糖食物。

    3. 适量运动:保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼。

    4. 保持良好的心态:避免过度紧张和焦虑,保持乐观的心态。

    颅咽管瘤的治疗方法主要包括手术治疗、靶向治疗和放化疗等。早期诊断和及时治疗是提高患者生存率和生活质量的关键。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业,给予了我很好的建议和支持。医生首先完整查看了我的病例,然后提出了复查垂体激素的建议,并耐心地回答了我的各种问题。在医生的建议下,我拿着昨天做的检查结果去了内分泌科进行了进一步的检查,医生建议我做空腹检查,并告诉我可以在稍大的医院进行。最后,医生再次强调了他的建议仅供参考,还提醒我如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    总的来说,这次线上问诊非常顺利,医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助和支持,让我对自己的病情有了更清楚的认识。我对医生的服务非常满意,也打算按照医生的建议前往医院进行进一步的诊疗。

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