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口服抗凝药走进门诊预防癌症VTE是否可行?

口服抗凝药走进门诊预防癌症VTE是否可行?
发表人:精准医疗探秘

静脉血栓栓塞(VTE)是癌症患者常见的并发症,严重威胁患者的生命安全。目前,VTE预防主要针对住院患者,然而,门诊患者同样面临风险。近期,新英格兰医学杂志在线发表了关于直接口服抗凝剂用于预防高风险门诊癌症患者VTE的两项临床试验结果,为VTE的预防提供了新的思路。

利伐沙班和阿哌沙班是两种常用的直接口服抗凝剂。CASSINI试验评估了利伐沙班在实体瘤或淋巴瘤患者血栓预防中的疗效和安全性。AVERT试验则评估了阿哌沙班在类似患者群体中的功效和安全性。两项试验均表明,这两种药物可以有效预防VTE,且安全性较高。

然而,目前的研究仍存在一些局限性。例如,研究涉及的患者类型有限,且部分常见癌症类型如结肠直肠癌、乳腺癌和前列腺癌在试验中代表性不足。此外,Khorana评分在部分癌症类型中表现不佳,且未考虑化疗类型。

尽管如此,这两项试验为VTE的预防提供了新的思路。未来,需要更多临床数据支持,以进一步推广直接口服抗凝剂在门诊癌症患者VTE预防中的应用。

对于癌症患者来说,了解VTE的预防措施至关重要。以下是一些预防VTE的建议:

1. 评估VTE风险:了解自己的VTE风险,并根据医生的建议采取相应的预防措施。

2. 积极治疗癌症:积极治疗癌症,降低VTE风险。

3. 适度运动:保持适度的运动,促进血液循环。

4. 保持健康体重:保持健康体重,降低VTE风险。

5. 遵医嘱:按照医生的建议进行治疗和预防措施。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颅内静脉系统血栓形成疾病介绍:
静脉血栓形成,是一种由多因素造成的,血液在活体血管内凝结的疾病。一般受遗传、局部和全身疾病、服用药物、外界环境,以及生活习惯等多种因素影响。
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  • 腘静脉血栓,一种常见的下肢血管疾病,常常给患者带来极大的痛苦。本文将为您详细介绍腘静脉血栓的症状、原因、治疗方法以及日常保养等方面的知识,帮助您更好地了解这种疾病。

    一、腘静脉血栓的症状

    腘静脉血栓的主要症状包括下肢肿胀、疼痛、乏力、行走困难等。具体表现为:

    • 局部皮温升高:由于血液不能正常回流,局部会出现充血症状,导致皮温升高。
    • 下肢肿胀:血液不能正常回流,导致下肢出现肿胀。
    • 四肢无力:腘静脉血栓可能导致下肢肌肉无力,影响行走。

    二、腘静脉血栓的原因

    腘静脉血栓的原因多种多样,主要包括以下几种:

    • 血液系统疾病:如凝血功能障碍、血小板异常等。
    • 长期卧床或久坐不动:如术后、长途旅行等。
    • 手术:如髋关节置换术、膝关节置换术等。
    • 肥胖:肥胖者血液粘稠度较高,容易形成血栓。
    • 吸烟:吸烟会增加血液粘稠度,增加血栓风险。

    三、腘静脉血栓的治疗方法

    腘静脉血栓的治疗主要包括以下几种方法:

    • 卧床休息:患者应卧床休息,抬高患肢,促进血液循环,减少下肢肿胀。
    • 药物治疗:抗凝药物是治疗腘静脉血栓的主要药物,常用的有华法林、低分子肝素和阿司匹林等。
    • 溶栓治疗:对于部分患者,可进行溶栓治疗,如尿激酶、链激酶等。
    • 手术治疗:对于部分患者,如血栓较大、症状严重等,可能需要进行手术治疗。

    四、腘静脉血栓的日常保养

    为了预防腘静脉血栓的发生,患者应做好以下日常保养:

    • 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。
    • 适当运动:进行有氧运动,如散步、慢跑等,增强体质。
    • 保持体重:避免肥胖,减少血栓风险。
    • 避免久坐久站:长时间保持同一姿势,容易导致血液循环不畅。
    • 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

    五、腘静脉血栓的预防

    腘静脉血栓的预防主要包括以下几种方法:

    • 避免长期卧床或久坐不动:如术后、长途旅行等。
    • 适当运动:进行有氧运动,如散步、慢跑等,增强体质。
    • 保持健康的生活方式:戒烟限酒,保持良好的饮食习惯。
    • 避免肥胖:肥胖者血液粘稠度较高,容易形成血栓。
    • 定期体检:及时发现并治疗相关疾病。

  • 静脉血栓是一种常见的血管疾病,它分为浅静脉血栓和深静脉血栓两种类型。浅静脉血栓通常是由于长期静脉曲张没有得到及时治疗,导致静脉内的血液出现淤滞而形成的。这种血栓刺激皮肤产生浅静脉炎,导致患者出现发红、肿胀、发热、疼痛等症状。

    深静脉血栓则通常是由于手术、外伤、肿瘤、免疫系统疾病等原因所导致。如果患者已经形成深静脉血栓,需要及时就医。在急性期,可以采用介入下滤器植入术进行深静脉吸栓术;而在慢性期,则以抗凝治疗为主。

    静脉血栓的形成与多种因素有关,包括静脉壁损伤、淤血和血液高凝等。病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉。患者常常出现患肢局部红肿疼痛,皮下可触及脐带压痛,或伴有静脉回流如病灶远端浅静脉曲张等症状。

    治疗静脉血栓的方法包括一般治疗、病因治疗、药物治疗和手术治疗等。药物治疗可以采用肝素、尿激酶等药物进行长期间歇治疗;手术治疗则适用于药物治疗无效的患者。

    此外,患者还可以通过运动和控制饮食降低血液的粘稠度,减少静脉血栓的形成。需要注意的是,无论是急性期还是慢性期的患者,都应避免肢体的按摩、针灸以及活动等,防止发生深静脉血栓脱落,继而发生肺栓塞等危及生命的情况。

    静脉血栓的治疗效果取决于早期诊断和及时治疗。因此,一旦出现相关症状,应及时就医,避免病情加重。

  • 静脉曲张是一种常见的血管疾病,其中静脉曲张硬块是其常见的并发症之一。今天,我们将探讨如何有效消除静脉曲张硬块,以及预防静脉曲张的发生。

    首先,让我们了解静脉曲张硬块的形成原因。静脉曲张硬块是由于静脉瓣膜功能不正常,导致血液倒流,长期积累形成的。此外,长时间站立、肥胖、遗传等因素也会增加患病的风险。

    那么,如何消除静脉曲张硬块呢?以下是一些有效的方法:

    1. 一般治疗:对于轻度静脉曲张硬块,可以通过抬高患肢来促进静脉回流,减轻肿块。此外,使用弹性药物片剂、草木樨提取物片剂或七叶树种子提取物片剂等药物,也可以帮助改善症状。

    2. 物理治疗:对于较严重的静脉曲张硬块,可以采用红外线照射、激光治疗等物理治疗方法,促进静脉回流,改善病情。

    3. 手术治疗:如果上述治疗方法无效,可以考虑静脉结扎术等手术治疗,以改善和去除局部硬结。

    除了治疗,预防静脉曲张也非常重要。以下是一些预防措施:

    1. 长期站立的人应经常变换姿势,适当运动,促进血液循环。

    2. 穿着合适的弹力袜,可以有效预防静脉曲张。

    3. 长时间站立的人,休息时可以在下肢下垫点东西,适当抬高。

    4. 注意饮食,保持健康的生活方式,控制体重,避免肥胖。

    总之,静脉曲张硬块可以通过多种方法进行治疗,同时预防措施也非常重要。如果您患有静脉曲张,请及时就医,并在医生指导下进行治疗。

  • 近年来,静脉血栓的发病率越来越高,尤其是一些缺乏运动、久坐的年轻人也逐渐成为该病的受害者。静脉血栓是一种常见的血管疾病,主要指血液在静脉内形成血栓,阻塞血管,导致血液循环不畅。为了预防和治疗静脉血栓,我们需要了解其治疗方法。

    一、血栓性浅静脉炎的治疗

    血栓性浅静脉炎是静脉血栓的一种类型,主要表现为下肢浅静脉的炎症和血栓形成。治疗方法主要包括:

    1. 休息:避免长时间站立或久坐,适当休息,减轻下肢负担。

    2. 抗凝治疗:使用抗凝药物,如华法林、肝素等,预防血栓形成和扩展。

    3. 热敷:使用热水袋或暖宝宝等热敷,缓解疼痛和炎症。

    4. 抗生素治疗:若伴有细菌感染,可使用抗生素治疗。

    二、深部静脉血栓形成的治疗

    深部静脉血栓形成是静脉血栓的另一种类型,主要发生在下肢深静脉。治疗方法包括:

    1. 抗凝治疗:使用抗凝药物,如华法林、肝素等,预防血栓形成和扩展。

    2. 溶栓疗法:使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,溶解血栓。

    3. 介入治疗:通过导管将溶栓药物注入血栓部位,溶解血栓。

    4. 手术治疗:在极少数情况下,可能需要手术治疗。

    静脉血栓治疗方法

    1. 一般治疗:保持良好的生活习惯,适当运动,避免久坐久站。

    2. 抗凝治疗:使用抗凝药物,如华法林、肝素等,预防血栓形成和扩展。

    3. 溶栓疗法:使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,溶解血栓。

    4. 介入治疗:通过导管将溶栓药物注入血栓部位,溶解血栓。

    5. 手术治疗:在极少数情况下,可能需要手术治疗。

  • 那天,我因为右腿突然的肿胀和疼痛,焦虑地拨打了京东互联网医院的电话。在等待的过程中,我心中充满了不安,不知道接下来的结果会如何。

    电话那头传来了温柔的声音,是一位血管外科的医生。他详细询问了我的症状,让我放松了不少。医生告诉我,他需要先查看我的病例,然后才能给出专业的建议。

    几天后,我收到了医生的回复。他告诉我,我去年八月份开始服用的利伐沙班对治疗血栓有帮助,但现在我已经停止了用药。医生分析了我的病情,认为这是静脉血栓后遗症,完全好转有些困难。

    医生还告诉我,我现在的情况是右腿比左腿粗一公分,跑步时右腿明显比左腿吃力。他建议我适量活动,避免久坐久站,并且可以尝试穿二级压力弹力袜来控制症状。

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  • 下肢深静脉血栓是一种常见的血管疾病,其治疗方式多样,其中介入治疗是重要的治疗手段之一。以下是关于介入治疗下肢深静脉血栓的详细介绍。

    首先,介入治疗下肢深静脉血栓的关键在于预防急性肺栓塞。下肢深静脉血栓有可能脱落,形成血栓栓子,随血液流动到肺部,引起急性肺栓塞,严重时可危及生命。因此,在进行介入治疗时,首先需要在下腔静脉放置一个滤器,以防止血栓脱落,保障患者的生命安全。

    其次,介入治疗下肢深静脉血栓的主要方法包括抽栓和溶栓。抽栓是指通过导管将血栓从静脉中取出,溶栓则是通过导管将溶栓药物直接注入血栓部位,促进血栓溶解。局部溶栓相比全身溶栓,副作用更小,效果更满意。

    下肢深静脉血栓的发病原因主要有两个方面:一是血管狭窄,二是血脂黏稠度过高。因此,预防下肢深静脉血栓的发生,需要从这两个方面入手。一方面,要注意饮食健康,保持血脂水平在正常范围内;另一方面,要积极进行体育锻炼,增强下肢血液循环。

    对于下肢深静脉血栓患者,除了介入治疗外,还需要注意以下几点:

    1. 保持良好的心态,积极配合医生的治疗。

    2. 遵医嘱,按时服用抗凝药物,防止血栓再次形成。

    3. 适当进行下肢锻炼,促进血液循环。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    总之,介入治疗下肢深静脉血栓是一种安全有效的治疗方法。患者在接受治疗时,要积极配合医生,做好术后护理,以早日康复。

  • 我是一名年轻的母亲,生活在繁华的海淀区。2号那天,我抱着孩子走路时不小心摔倒了,直接跪在地上。起初,我并没有太在意,觉得只是皮外伤而已。然而,随着时间的推移,我的左腿开始疼痛,尤其是在膝盖处。7号,我去了一家当地的医院做了检查,结果显示我的韧带撕裂了。

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    韧带撕裂的治疗与康复指南 常见症状 韧带撕裂的常见症状包括疼痛、肿胀、关节不稳定等。这种伤害通常发生在运动或意外事故中,尤其是在膝盖、踝关节和肩部等部位。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 使用合适的支具固定受伤部位,避免过度活动。 2. 在医生指导下进行物理治疗,帮助恢复关节功能。 3. 按时服用止痛药和消炎药,缓解疼痛和肿胀。 4. 在康复期间注意营养均衡,摄入足够的蛋白质和维生素D等有助于骨骼和软组织修复的营养素。 5. 在医生允许的情况下逐渐恢复日常活动和运动,避免再次受伤。

  • 我在**互联网医院**找到了一位血管外科的医生进行了线上问诊。医生非常专业,通过与我详细沟通,了解了我的病情,给出了很有建设性的治疗方案。

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  • 1. 什么是颅脑磁共振血管成像 (MRA)?
    颅脑磁共振血管成像 (MRA) 是一种利用磁共振成像技术获取人体颅脑血管结构和血流信息的检查方法。通过这种技术,医生可以查看血管的健康状况,发现潜在的血管疾病,包括动脉瘤、血栓、动脉硬化等。相比传统的血管造影,MRA 更加安全,无需使用对比剂,适合大多数患者。

    2. MRA 检查前的准备
    在进行 MRA 检查前,患者通常需要进行一些准备工作。首先,检查前 4-6 小时内不要进食(特殊情况除外)。其次,技术人员会要求患者移除身体上的金属物品,如假牙、项链、戒指等。此外,某些情况下,医务人员可能会给患者使用镇静剂,以确保患者在检查过程中保持静止。

    3. MRA 检查的过程
    在 MRA 检查过程中,患者需要平躺在检查床上,床位会缓慢移动到一个中央开孔的磁场发生器中。这个磁场对人体无害且无痛。医生可以通过安装在检查室内的话筒和扬声器与患者对话。根据病情需要,有时可能会通过手部或前臂静脉注射造影剂以改善图像质量。整个检查过程通常持续 30-60 分钟。

    4. MRA 结果的解读
    MRA 图像的灰阶特征是判断血管健康状况的关键。正常情况下,磁共振信号越强,亮度越大;信号越弱,亮度越小。血液快速流动时呈黑色,而脂肪组织和松质骨呈白色;脑脊液、骨髓呈白灰色;内脏、肌肉呈灰白色;骨皮质、气体和含气肺呈黑色。

    5. MRA 异常结果的可能原因
    如果 MRA 检查结果异常,可能存在以下几种情况:
    1. 动脉瘤:血管壁局部异常扩张,形成动脉瘤,可能会引发脑出血等严重后果。
    2. 血栓:血管内血液凝结形成血栓,阻塞血流,导致脑梗塞等疾病。
    3. 动脉硬化:血管壁硬化、变窄,可能导致血液流动受阻,增加中风风险。
    4. 血管畸形:先天性或后天性因素导致血管结构异常,影响血流。

    6. 治疗和管理
    针对 MRA 异常结果,治疗和管理方法可能包括:
    1. 药物治疗:使用抗凝药物、降血脂药物等控制病情。
    2. 手术治疗:对于严重动脉瘤、血栓等情况,可能需要手术干预。
    3. 生活方式调整:健康饮食、适量运动、戒烟限酒等有助于预防和控制血管疾病。
    4. 定期复查:定期进行 MRA 或其他相关检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 静脉血栓,这一看似神秘的疾病,在临床上却十分常见。令人欣慰的是,静脉血栓并非不治之症,通过科学的治疗方法,多数患者可以恢复正常生活。

    静脉血栓,顾名思义,是指在静脉内形成的血栓。它可能出现在身体的任何部位,如下肢、内脏器官、上肢等。不同部位的血栓有不同的名称,如下肢静脉血栓形成、门静脉血栓形成等。静脉血栓的形成原因复杂,可能与遗传、手术、长期卧床、肥胖、吸烟等因素有关。

    静脉血栓的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗是治疗静脉血栓的主要手段,常用的药物包括抗凝药物和溶栓药物。抗凝药物如肝素、华法林等,可以预防血栓的形成和扩展;溶栓药物如尿激酶、链激酶等,可以溶解血栓,缓解症状。手术治疗和介入治疗适用于一些特殊情况,如血栓较大、有并发症等。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。首先,要保持良好的生活习惯,避免长时间卧床、吸烟、饮酒等。其次,要进行适当的运动,促进血液循环,预防血栓的形成。此外,还要注意饮食,避免高脂肪、高胆固醇的食物,多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物。

    如果不幸患上静脉血栓,应及时就医。在医生的建议下,选择合适的治疗方案,并积极配合治疗。同时,要关注病情变化,及时与医生沟通,调整治疗方案。

    总之,静脉血栓并非不治之症,通过科学的治疗和日常保养,多数患者可以恢复正常生活。面对静脉血栓,我们要保持积极的心态,勇敢面对。

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