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妊娠遇上甲状腺功能异常,这样处理就对了!

妊娠遇上甲状腺功能异常,这样处理就对了!
发表人:中医养生之道

备孕及怀孕期间遇到甲状腺功能异常该怎么办,看完这篇你就懂了!


  文 | 陈泉峰

  来源 | 驻马店市第六人民医院内分泌科主任医师

  女性十月怀胎,本是充满喜悦和期待的旅程,但有些准妈妈却遭遇了甲状腺功能异常的困扰。这种情况不仅会影响母体健康,还可能危及胎儿的生长发育。那么,作为准妈妈,应该如何应对这一挑战呢?本文将为您详细介绍妊娠期甲状腺功能异常的相关知识,帮助您更好地应对这一状况。


  一、妊娠期甲状腺功能异常的类型及表现

  妊娠期甲状腺功能异常主要包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)两种类型。

  1. 甲亢:甲亢是指甲状腺激素分泌过多,导致身体代谢过快。妊娠期甲亢的临床表现包括:心慌、手颤、体重减轻、情绪激动、多汗、眼球突出等。

  2. 甲减:甲减是指甲状腺激素分泌不足,导致身体代谢减慢。妊娠期甲减的临床表现包括:乏力、怕冷、体重增加、水肿、便秘、情绪低落等。


  二、妊娠期甲状腺功能异常的危害

  妊娠期甲状腺功能异常对母体和胎儿都有严重危害。

  1. 对母体的影响:甲亢可能导致流产、早产、妊娠高血压综合征、心脏病等;甲减可能导致胎儿发育迟缓、低体重、智力低下等。

  2. 对胎儿的影响:甲亢可能导致胎儿心脏畸形、神经系统发育异常等;甲减可能导致胎儿发育迟缓、智力低下等。


  三、妊娠期甲状腺功能异常的诊断与治疗

  1. 诊断:通过血液检查,检测甲状腺激素水平、TSH水平等指标,可以确诊妊娠期甲状腺功能异常。

  2. 治疗:治疗原则是根据病情选择合适的治疗方案。

  (1)甲亢:常用的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗等。

  (2)甲减:常用的治疗方法是甲状腺激素替代治疗。


  四、妊娠期甲状腺功能异常的预防与保健

  1. 妊娠前进行甲状腺功能检查,了解自身甲状腺健康状况。

  2. 孕期定期进行甲状腺功能检查,及时发现并治疗甲状腺功能异常。

  3. 保持良好的心态,避免过度劳累。

  4. 注意饮食营养,保证碘的摄入。

  5. 遵医嘱进行治疗,不要随意停药或换药。


  五、妊娠期甲状腺功能异常的护理

  1. 建立良好的医患关系,积极配合医生治疗。

  2. 严格遵循医嘱,按时服药。

  3. 注意观察病情变化,如有异常及时就医。

  4. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。


  总之,妊娠期甲状腺功能异常对母体和胎儿都有严重危害。准妈妈们要重视这一状况,做好预防保健,及时就医治疗,才能保证母婴健康。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

甲减疾病介绍:
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  • 甲亢,即甲状腺功能亢进症,是一种常见的内分泌疾病。它不仅影响着患者的身体健康,还会给他们的生活带来诸多困扰。那么,甲亢究竟该如何治疗呢?本文将为您详细解析甲亢的治疗方法,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、手术治疗甲亢

    手术治疗是治疗甲亢的一种传统方法,通过切除部分甲状腺组织来减轻甲状腺激素的分泌。虽然手术效果显著,但并非所有患者都适合手术治疗。以下患者不适合手术治疗:有甲状腺手术史者、有重度浸润性突眼症状者、处于妊娠早期或晚期的甲亢患者、年老、体弱、不能耐受手术者。

    二、药物治疗甲亢

    药物治疗是甲亢治疗中最为常见的方法之一。常用的抗甲状腺药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。药物治疗具有见效快、操作简便等优点,但同时也存在一定的副作用,如药疹、白细胞减少、肝功损害等。此外,药物治疗疗程较长,患者需长期服药,否则容易导致病情反复。

    三、放射性碘治疗甲亢

    放射性碘治疗是一种较为先进的甲亢治疗方法。它通过摄入碘-131,使甲状腺组织受到放射性照射,从而达到抑制甲状腺激素分泌的目的。放射性碘治疗具有疗效显著、副作用小等优点,但同时也存在一定的风险,如可能导致甲减等并发症。

    四、中医治疗甲亢

    中医治疗甲亢具有悠久的历史,其治疗原则是调整人体的阴阳平衡。常用的治疗方法包括中药、针灸、按摩等。中医治疗甲亢具有副作用小、疗效持久等优点,但治疗周期较长,患者需耐心治疗。

    五、日常保养甲亢

    除了上述治疗方法外,患者还需注意日常保养,以帮助病情恢复。具体包括:保持良好的作息规律、合理膳食、避免过度劳累、保持心情舒畅等。

    总之,甲亢的治疗方法多种多样,患者可根据自身情况选择适合自己的治疗方案。同时,患者还需积极配合医生的治疗,并注意日常保养,以帮助病情早日康复。

  • 甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,随着年龄的增长,老年人甲减的发病率逐渐上升。由于老年患者常合并其他原发疾病,如心脑血管疾病等,甲减的症状容易被掩盖,导致病情延误。

    一、老年人甲减的症状

    1. 神经精神症状:嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、头晕、耳鸣等。

    2. 心血管系统症状:心动过缓、心输出量减少、血压低、心脏扩大、心绞痛等。

    3. 消化系统症状:厌食、腹胀、便秘、麻痹性肠梗阻等。

    4. 骨骼肌肉症状:肌肉软弱无力、疼痛、僵直等。

    二、老年人甲减的病因

    1. 甲状腺自身免疫性疾病:如桥本甲状腺炎等。

    2. 甲状腺手术或放射性碘治疗:导致甲状腺功能减退。

    3. 下丘脑-垂体-甲状腺轴功能减退:如垂体功能减退等。

    4. 其他原因:如甲状腺肿瘤、甲状腺炎等。

    三、老年人甲减的治疗

    1. 甲状腺激素替代治疗:使用左甲状腺素钠片等药物。

    2. 对症治疗:针对合并的原发疾病进行治疗。

    四、老年人甲减的日常保养

    1. 生活规律,避免过度劳累。

    2. 饮食:高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物。

    3. 低血压者补充钠盐。

    4. 按时服药,不要随意调整剂量。

    5. 观察心率、体温、体重和心律。

    6. 多锻炼、调节情绪、保持良好的睡眠质量。

    7. 定期监测血糖和血脂。

    五、老年人甲减的医院和科室

    1. 内分泌科:负责甲状腺功能减退的诊断和治疗。

    2. 心血管内科:负责心血管系统症状的诊断和治疗。

    3. 消化内科:负责消化系统症状的诊断和治疗。

    4. 神经内科:负责神经精神症状的诊断和治疗。

    5. 骨科:负责骨骼肌肉症状的诊断和治疗。

  • 甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是一种常见的内分泌疾病,尤其容易在老年人群中发生。由于老年甲减的临床表现与其他常见老年病症状相似,很容易被误诊或漏诊。本文将为您介绍老年甲减的常见原因、特殊临床表现以及容易误诊的疾病类型,帮助您更好地了解这一疾病。

    一、老年甲减的常见原因

    1. 桥本甲状腺炎:这是一种自身免疫性疾病,会导致甲状腺功能减退。

    2. 甲亢碘131治疗后:甲状腺功能亢进症患者接受碘131治疗后,可能导致甲状腺功能减退。

    3. 甲状腺结节或癌症手术后:甲状腺结节或癌症手术后,可能导致甲状腺功能减退。

    二、老年甲减的特殊临床表现

    1. 粘液性水肿:表现为嗜睡、精神异常、皮肤苍白、低体温、心动过缓等。

    2. 低T3综合征:表现为禁食、慢性营养不良、重症感染、烧伤、大的手术和创伤、心、肝、肾疾病或功能衰竭等。

    三、老年甲减的误诊

    老年甲减的临床表现常不典型,容易误诊为以下疾病:

    1. 心血管系统疾病:如原发性心肌病、心包炎、冠心病等。

    2. 神经系统疾病:如老年痴呆、抑郁症、脑血管病等。

    3. 血液系统疾病:如贫血。

    4. 消化系统疾病:如老年性便秘、肿瘤。

    5. 呼吸系统疾病:如喉部疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。

    6. 泌尿系统疾病:如慢性肾炎。

    四、如何避免误诊

    1. 临床医生应提高对老年甲减的认识,关注老年患者的甲状腺功能。

    2. 对老年患者出现不明原因的水肿、怕冷、少汗、腹胀、便秘、贫血、记忆力减退、声音嘶哑及多浆膜腔积液等症状时,应考虑到甲减可能。

    3. 及时进行甲状腺功能及甲状腺彩色多普勒超声检查,以明确诊断。

  • 女性更容易患上甲状腺疾病,其中甲减(甲状腺功能减退)便是其中一种。

    孕妇小琳怀孕期间出现爱生气、焦虑、手抖等症状,经内分泌科检查,被诊断为甲减。这并非个例,怀孕期间甲状腺疾病的发生率约为5%。由于甲状腺疾病症状与身体生理变化相似,容易忽视,因此需要引起重视。

    甲减的主要症状包括乏力、情绪低落、关节和肌肉痛、记忆力减退、怕冷等。甲亢(甲状腺功能亢进)的主要症状包括体重下降、爱生气、焦虑、心率快、手颤、目光凝视等。若不及时治疗,甲状腺疾病会对孕妇及其后代造成负面影响,如流产、损害儿童智力发育、胎儿早产、死产、胎儿生长发育障碍、胎盘早剥等。

    甲减的原因是甲状腺激素产生过低或利用差。先天性甲减是指胎儿自身甲状腺发育不良,无法提供自身所需的甲状腺激素。先天性甲减的发病率约为1/4000,目前已经是新生儿筛查的必检项目。若能在出生两个月内发现疾病并及时补充左旋甲状腺素,新生儿的智力水平将与正常儿童无异。

    专家建议,孕妇在发现妊娠时进行一次甲状腺检查,以便及时发现和治疗甲状腺疾病。高危人群,如甲状腺炎家族史者、1型糖尿病患者、年龄超过50岁或绝经后的女性、曾接受过甲状腺手术者等,更应尽快到医院检查就诊。

    针对甲减的治疗,目前主要有药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要包括左旋甲状腺素等甲状腺激素替代药物,手术治疗则适用于药物治疗无效或病情严重者。患者在治疗过程中,应注意遵医嘱,定期复查,保持良好的生活习惯。

    北京地区治疗甲减的医院有很多,如北京协和医院、北京同仁医院、北京大学第一医院等。患者可根据自身情况选择合适的医院进行治疗。

    除了治疗,日常保养也很重要。患者应注意以下几点:

    • 保持良好的作息时间,避免熬夜。
    • 适当运动,增强体质。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 避免接触刺激性食物和药物。
    • 定期复查,了解病情变化。

  • 甲状腺功能减退症(简称甲减)是老年人常见的内分泌疾病之一,其症状常常容易被忽视。老年人甲减最明显的症状表现为全身乏力、反应迟钝、情绪低落、少汗、心力衰竭等。

    除了上述症状,老年人甲减还会出现关节疼痛、心率缓慢等症状,甚至出现粘液性水肿。如果症状加重,还可能导致昏迷、皮肤苍白、心力衰竭等症状。

    老年人甲减的发病原因包括:

    • 老年人器官功能衰退,可能引起甲状腺功能下降。
    • 甲状腺器官与其他器官,如心脏、肾脏等,存在相关性。这些器官在衰退过程中,也可能导致甲状腺器官功能衰竭。
    • 老年人患者服用药物过多,如乙胺碘呋酮等药物对甲状腺功能有影响,也会导致甲状腺功能减退。

    老年人甲减的治疗主要是长期服用甲状腺素。如果诊断为甲状腺功能减退,则需要长期服用甲状腺素。由于每天补充的甲状腺素会随着生命的活动利用后代谢,所以每天都需要补充。另外,老年人在服用甲状腺素时,要从小剂量开始服用,服用1-2周或一个月以后进行复查。如果功能还是偏低,应逐渐加量,直到甲状腺功能正常。在治疗以后3-6个月进行复查一次,再根据结果来决定甲状腺素是否调整剂量。

    一旦老年人被确诊为甲减,需要注意正确使用药物,避免在多病共存需服用多种药物的情况下忘记服药或再次服药。若服用甲减药物过量,可能刺激心脏诱发心绞痛。老年人如果有多病共存,要定期复查,要与家属沟通。要注意老年人的细微变化,如是否有心绞痛、下肢浮肿的加重、出汗的情况等,都可能是甲状腺功能波动的临床表现。

    除了药物治疗,老年人甲减患者还需要注意日常保养。保持良好的作息习惯,避免过度劳累;适当进行体育锻炼,增强体质;保持心情舒畅,避免情绪波动过大。同时,定期进行甲状腺功能检测,及时发现并治疗甲状腺疾病。

    甲状腺科是医院中专门负责内分泌系统疾病诊疗的科室。如果老年人出现甲减症状,应及时前往甲状腺科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。

    总之,老年人甲减是一种常见的内分泌疾病,需要引起重视。了解甲减的症状、原因、治疗和预防方法,对于老年人甲减的早期发现和治疗具有重要意义。

  •   甲状腺作为人体内分泌系统中重要的器官,其健康问题一直备受关注。然而,关于甲状腺的知识,很多人还存在误区。本文将针对常见的甲状腺误区进行科普,帮助大家正确认识甲状腺疾病。

      误区一:甲状腺结节等于甲状腺癌

      很多人一发现甲状腺结节就担心是甲状腺癌,其实这种想法并不准确。甲状腺结节是一种常见的良性病变,只有少部分结节会恶变。因此,发现甲状腺结节后,不必过于恐慌,应及时就医,进行专业评估。

      误区二:孕妇不宜食用碘盐

      碘是合成甲状腺激素的重要物质,孕妇如果缺碘,会影响胎儿的智力发育。因此,孕妇应保证充足的碘摄入,可以适量食用碘盐。当然,具体摄入量还需要根据个人情况咨询医生。

      误区三:甲状腺癌治愈率低

      甲状腺癌的治愈率相对较高,尤其是早期发现和治疗的患者。目前,甲状腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等,患者可以根据自身情况选择合适的治疗方案。

      误区四:甲状腺疾病无需治疗

      甲状腺疾病需要及时治疗,否则可能导致病情加重,甚至引发并发症。患者应积极配合医生进行治疗,并定期复查,确保病情稳定。

      误区五:甲状腺疾病不能预防

      甲状腺疾病的预防措施包括合理饮食、保持良好的生活习惯、定期体检等。通过这些措施,可以有效降低甲状腺疾病的发生率。

  • 甲减,即甲状腺功能减退症,是一种常见的内分泌疾病。这种疾病会对患者的生活质量造成严重影响,甚至危及生命。因此,选择一家专业的甲减治疗医院至关重要。那么,北京治疗甲减的好医院是哪家呢?下面我们将从甲减的危害、治疗方法、日常保养等方面进行详细介绍。

    一、甲减的危害

    1. 神经系统损害:甲减会导致患者出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等症状,严重时甚至会出现痴呆、昏迷等严重后果。

    2. 心血管系统损害:甲减会导致患者出现心悸、胸闷、气促等症状,严重时甚至会导致心力衰竭。

    3. 生长发育障碍:儿童和青少年患甲减后,会出现生长发育迟缓、身材矮小等症状。

    二、甲减的治疗方法

    1. 药物治疗:目前,药物治疗是治疗甲减的主要方法。常用的药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片等。

    2. 微创手术:对于部分甲减患者,如甲状腺肿大明显、药物治疗效果不佳等情况,可以考虑进行微创手术。

    3. 生活方式调整:患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等。

    三、北京治疗甲减的好医院推荐

    1. 北京协和医院内分泌科:北京协和医院是国内顶尖的综合性医院之一,内分泌科在甲减治疗方面具有丰富的经验。

    2. 北京医院内分泌科:北京医院是国内著名的三甲医院,内分泌科在甲减治疗方面具有较高的水平。

    3. 北京大学第一医院内分泌科:北京大学第一医院是国内著名的三甲医院,内分泌科在甲减治疗方面具有较高的声誉。

    四、甲减的日常保养

    1. 保持良好的心态:甲减患者应保持乐观、积极的心态,避免过度紧张和焦虑。

    2. 适量运动:适量运动有助于提高患者的生活质量,但应注意避免剧烈运动。

    3. 注意饮食:甲减患者应保持营养均衡,多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

    总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,选择一家专业的甲减治疗医院至关重要。希望以上内容对您有所帮助。

  • 甲状腺功能是人体内分泌系统的重要组成部分,它通过分泌甲状腺激素来调节人体的新陈代谢。然而,对于一些甲状腺无明显肿大的不典型病人或老年人,若不进行甲状腺功能化验,就很难确诊甲状腺疾病。因此,甲状腺功能检查已成为诊断甲亢、甲减等甲状腺疾病的重要手段。

    甲状腺功能化验主要包括以下几项内容:

    1. 甲状腺素分泌指标:包括血清总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)等。这些指标的高低直接反映了甲状腺的功能状态。增高表示功能亢进,减少表示功能减退。需要注意的是,T3、T4在妊娠、服避孕药、雌激素治疗等情况下可增高;在雄激素和强的松治疗、肾病综合征、肝功衰竭、服用苯妥英钠和保泰松时可减低。而FT3、FT4不受上述因素影响,是目前诊断甲亢、甲减的常用化验指标。

    2. 促甲状腺激素(TSH):由脑垂体产生,有促进甲状腺滤泡细胞产生T3、T4、FT3、FT4的作用。TSH的高低受甲状腺素负反馈控制,甲亢时T3、T4、FT3、FT4增高,而TSH降低;甲减时相反。

    3. 甲状腺免疫指标:包括甲状腺免疫球蛋白(TG)和甲状腺微粒球蛋白(TM)。两者在甲亢时也可增高,但滴度较低,在6个月内即可恢复正常。当检验值大于50%时,对桥本氏甲亢有诊断价值。

    甲状腺功能化验对于诊断甲状腺疾病具有重要意义。通过分析化验结果,医生可以判断患者是否存在甲亢、甲减等疾病,并制定相应的治疗方案。

    除了化验检查外,医生还会根据患者的症状、体征等进行综合判断。常见的甲状腺疾病包括甲亢、甲减、桥本氏甲状腺炎、甲状腺结节等。针对不同的疾病,治疗方案也有所不同。

    甲亢的治疗主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等。放射性碘治疗适用于年轻、无手术禁忌症的患者。手术治疗适用于甲状腺肿块较大、有压迫症状、药物治疗无效的患者。

    甲减的治疗主要使用甲状腺激素替代疗法,常用的药物有左旋甲状腺素钠(优甲乐)等。患者需长期服用药物,以维持正常的甲状腺功能。

    甲状腺疾病的治疗需要患者积极配合医生,遵循医嘱,定期复查。同时,患者还需注意日常保养,如保持良好的作息规律、避免过度劳累、保持情绪稳定等。

    总之,甲状腺功能化验是诊断甲状腺疾病的重要手段。通过了解甲状腺功能化验的相关知识,有助于患者更好地了解自己的健康状况,积极配合医生进行治疗。

  • 甲状腺功能减退(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺激素分泌不足,导致身体代谢减慢。患者常出现记忆力减退、全身酸软无力、贫血、脸色苍白等症状。

    甲减的发病原因有多种,包括甲状腺本身疾病、药物影响、自身免疫疾病等。其中,甲状腺本身疾病是最常见的原因,如甲状腺炎、甲状腺手术等。

    甲减患者除了出现上述症状外,还可能出现以下表现:

    • 体重增加,肌肉无力,易疲劳
    • 皮肤干燥,头发稀疏,指甲脆薄
    • 体温低,怕冷
    • 心率减慢,血压降低
    • 女性月经不调,甚至不孕

    甲减的诊断主要依靠血液检查,检测甲状腺激素水平。治疗方面,主要采用甲状腺激素替代疗法,即口服甲状腺激素药物。此外,还需针对病因进行治疗,如抗甲状腺药物治疗自身免疫性甲状腺炎等。

    甲减患者需长期服药,定期复查,以免病情反复。在日常生活中,患者应保持良好的作息,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,提高免疫力。同时,注意饮食均衡,补充足够的蛋白质、维生素和矿物质,有助于病情恢复。

    甲减是一种可治疗的内分泌疾病,患者应保持乐观的心态,积极配合医生治疗,提高生活质量。

  • 甲状腺功能减退性心肌病是一种由甲状腺功能减退引起的罕见心血管疾病。其发病原因主要与甲状腺激素分泌不足有关。根据病因,甲减可分为原发性、继发性和周围性三种类型。

    原发性甲减是由甲状腺自身病变引起的,如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。继发性甲减则是由垂体或下丘脑功能障碍导致的,如垂体肿瘤、下丘脑病变等。而周围性甲减则是指甲状腺激素在周围组织中的利用障碍。

    甲减导致心肌病的主要机制是甲状腺激素分泌不足或周围组织对甲状腺激素不敏感,导致心脏能量供应减少,心肌收缩力减弱,心脏扩大等。此外,甲减还可能导致高脂血症,进而引发动脉粥样硬化,增加心血管疾病的风险。

    甲状腺功能减退性心肌病的临床表现主要包括心悸、气短、乏力、水肿等。诊断主要依靠甲状腺功能检查和心脏影像学检查。治疗主要包括甲状腺激素替代治疗和针对心血管并发症的治疗。

    甲状腺功能减退性心肌病患者需要长期接受甲状腺激素替代治疗,以维持甲状腺激素水平在正常范围内。此外,患者还需要注意生活方式的调整,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等,以降低心血管疾病的风险。

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