近年来，随着抗生素耐药性的日益严重，寻找新的抗菌药物成为医学界的重要课题。一项发表于《JAMA Cardiology》杂志的研究引起了广泛关注，研究人员发现，一种名为替格瑞洛的抗血小板药物对耐药的革兰氏阳性细菌（包括MRSA）表现出强大的杀菌活性，这一发现为新型抗生素的研发提供了新的思路。

替格瑞洛是一种新型的P2Y12抑制剂，主要用于治疗急性冠状动脉综合征（ACS）等心血管疾病。研究人员对替格瑞洛在ACS患者治疗中的安全性进行了评估，发现替格瑞洛治疗的患者感染相关死亡风险低于其他药物。这引起了研究人员的注意，他们进一步研究了替格瑞洛的抗菌活性。

在动物实验中，研究人员发现替格瑞洛及其代谢产物AR-C124910对所有检测的革兰氏阳性菌株均有杀菌活性，包括耐药菌株MRSA。替格瑞洛的杀菌活性甚至优于万古霉素，可以在短时间内快速杀死99.9%的MRSA。此外，替格瑞洛还可以抑制细菌生物膜的形成，进一步降低感染风险。

这项研究表明，替格瑞洛具有双重抗血小板和抗菌作用，可能使其优于其他P2Y12抑制剂。研究人员认为，替格瑞洛有望成为治疗心血管疾病合并细菌感染的新选择。

尽管替格瑞洛在常规用量下无法达到有效的抗菌浓度，但其在感染部位局部应用时仍可发挥抗菌作用。这为新型抗生素的研发提供了新的思路，有望为患者带来更多治疗选择。

服务已开始。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

您好。

你好。

前面再发一下，看不到了。

目前新冠阳性四天第一天第二天高烧38.5左右，第二天出现心绞痛，心慌烧心，心慌气短。

目前已退烧，但是心脏疼痛感不减反增。

以前有哪些基础疾病吗，有药物过敏史吗？

连续三天疼痛无法睡眠，需俯卧双手抵住心口窝才能睡着。

明白。

我有心机缺血的毛病，再无其他疾病。

请问这种情况是否需要就医？

这个疼痛的性质不像心绞痛，用手按压就能缓解是吗？

不能全部缓解。但不会剧烈疼痛，还会有疼痛。

整个后背有灼伤感。

明天去做个肺ct、心电图吧。今天吃一粒奥美拉唑20mg看看有没有缓解。

目前大概是哪方面疾病？

要疼的睡不着今晚去查也可以，会不会比白天人少点。

是心功能损伤吗？

奥美拉唑不是肠溶片吗？

让我吃奥美拉唑肠溶片。

？

患者已等候您多时，请尽快回复。

是让我吃奥美拉唑肠溶片吗？

您没说有肠道疾病啊。

有什么不能吃？

看看是不是胃酸导致的胸口疼。

对呀。

哦哦哦，我还在想我心脏疼跟肠道有啥关系。那我先吃一片。

要确定原因，要么系统检查，要么实验性治疗呗。

您心率快，那您就吃一袋稳心颗粒，别紧张。

如果吃上这两个药都没有缓解，那您可以上医院去检查一下。

服务已结束。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

那是一个阳光明媚的早晨，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位来自京东互联网医院的医生为我解答疑惑。自从阳了之后，我的生活发生了翻天覆地的变化，心率的不稳定让我不敢出门，仿佛被无形的枷锁束缚住了。

我清晰地记得，那天医生给我发来消息，详细询问了我的病情，从感染到现在的身体状况，他都了如指掌。他说，我的心跳增快是由于新冠病毒感染后的共性现象，无需过度担心。医生的话语让我感受到了一丝安慰，仿佛一缕春风吹散了心头的阴霾。

在接下来的日子里，医生成了我的知心朋友，他耐心地为我解答每一个疑问，给我提供了专业的建议。他说，可以尝试外出适当活动，但要避免过度关注心率。他还告诉我，可以尝试服用可兰特片来压制心跳，缓解不适。这些话让我对生活充满了信心。

然而，生活并非一帆风顺。有一天早晨，我起床后心率突然飙升，那种心慌的感觉让我无法忍受。我急忙给医生发去了消息，他告诉我，这是由于早上交感神经兴奋所致，让我不要过于担心。他还建议我服用可兰特片来稳定心率。

经过一段时间的治疗，我的心率逐渐稳定，生活也逐渐恢复了正常。我开始尝试外出活动，感受到了久违的自由。在这个过程中，医生一直陪伴着我，为我提供专业的指导。他的耐心、细心和关爱让我倍感温暖。

如今，我已经走出了疫情的阴影，生活也回归了正轨。我要感谢京东互联网医院的医生，是他让我重新找回了生活的勇气。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来之不易的健康。

感染性心内膜炎是一种严重的心脏疾病，其发病原因主要与以下两个方面相关：

1. 器质性心脏病：感染性心内膜炎多见于器质性心脏病患者，如二尖瓣脱垂、主动脉瓣和二尖瓣退行性变、先天性心脏病、风湿性心脏病等。其中，先天性心脏病患者，如动脉导管未闭、室间隔缺损和法洛四联症等，更容易发生感染性心内膜炎。

2. 病原微生物感染：感染性心内膜炎的主要病原微生物为链球菌和葡萄球菌。急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋病奈瑟菌、A组链球菌和流感嗜血杆菌引起。亚急性感染性心内膜炎主要由绿色链球菌引起，其次是D组链球菌，表皮葡萄球菌和其他罕见细菌。真菌、立克次体和衣原体感染很少见。

感染性心内膜炎患者应特别注意以下几点：

1. 避免剧烈运动：剧烈运动可能导致胸闷或呼吸困难，患者应避免剧烈运动，可适当进行散步、瑜伽等缓慢运动。

2. 保持充足睡眠：熬夜容易导致感染性心内膜炎恶化，患者应保持每天8-10小时的充足睡眠。

3. 注意饮食：避免食用刺激性食物，如辛辣、油腻等，可适当选择清淡食物，促进消化。

4. 严格遵循医嘱：如出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应及时咨询医生。

感染性心内膜炎的治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗等多种手段。药物治疗主要包括抗生素、抗凝药物等，手术治疗则针对心脏瓣膜病变等情况。患者应积极配合医生的治疗，提高治愈率。

那天晚上，我躺在床上，胸口左上方突然感觉像是被什么重物压着，疼痛难忍。我赶紧拿起手机，预约了京东互联网医院的心血管内科医生。

医生在电话那头耐心地询问了我的症状，包括是否有高血压、糖尿病、吸烟史等。我一一回答后，医生又询问了近期是否有感冒发烧、腹泻等情况，我均表示没有。当我提到有点精神紧张和睡眠不佳时，医生说这可能是引起心脏症状的原因。

医生建议我去医院做心彩超和动态心电图检查。在电话那头，我听到医生说：“心脏的疼痛跟压着没关系哦，局部压痛一般是肌肉骨骼的问题，不太像心脏。”这让我稍微安心了一些。

由于刚一个月前体检过，医生告诉我可以先做检查，根据检查结果再决定是否用药。我按照医生的建议挂了心内科，并做了心脏彩超和心电图检查。

几天后，医生告诉我心彩超正常，建议我再做一个24小时动态心电图。我还提到了最近躺着总感觉能听到自己的心跳，医生建议我可以尝试吃点参松养心胶囊，这不仅有镇静安神的作用，还能帮助改善睡眠。

在医生的指导下，我按时服药，并注意调整作息。现在，我的睡眠质量明显提高了，胸口也不再那么疼痛了。感谢京东互联网医院的心血管内科医生，让我在家门口就能享受到专业的医疗服务。

那是一个平凡的周末，当我的母亲测出新冠阳性时，我们全家都感到了一丝不安。母亲的症状起初并不明显，只是偶尔有些咳嗽和发热。然而，在第7天，她的症状突然加剧，胸痛成了她无法忽视的主诉。

母亲一直有心血管疾病的历史，因此她迅速联系了一位在线医生，希望能够得到专业的建议。那位医生非常专业，他详细询问了母亲的病情，包括胸痛的性质、持续时间、伴随症状等。医生还询问了母亲的既往病史、过敏史以及是否正在服用其他药物。

医生耐心地解释了母亲的症状可能是心肌炎或者肺炎的表现，并建议她不要轻视这种疼痛。医生还强调，虽然线上问诊可以提供初步的指导和安慰，但并不能完全替代面对面的诊断和治疗。

母亲遵照医生的指导，继续观察病情，并在医生的推荐下，前往了当地医院进行了详细的检查。虽然结果并不理想，但母亲的病情并未恶化。在这期间，医生多次通过线上渠道与母亲保持联系，提供了必要的心理支持和健康建议。

这段经历让我深刻地认识到，互联网医院和线上问诊在当前医疗环境下扮演着越来越重要的角色。它不仅提供了便捷的医疗服务，更重要的是，它让患者感受到了医生的关怀和专业。

我相信，随着技术的不断发展，互联网医院和线上问诊将更好地服务于患者，为他们提供更加个性化和便捷的医疗服务。