夏天来临，对于糖尿病患者来说，脚部的健康尤为重要。糖尿病足是一种严重的并发症，可能导致截肢。因此，夏季如何保护糖尿病患者的脚部，成为了至关重要的课题。

首先，选择合适的鞋子至关重要。糖尿病患者应选择柔软、透气、鞋底厚实的鞋子，避免穿尖头鞋、高跟鞋和鞋帮过高的鞋子。在选购鞋子时，要仔细检查鞋内是否有线头或接缝，以免造成足部损伤。

其次，每天用温水泡脚，有助于促进血液循环和清洁脚面。泡脚时，水温控制在30℃～38℃之间，避免烫伤皮肤。泡脚后，用柔软的毛巾擦干脚部，保持脚趾间干爽，预防细菌和真菌感染。

此外，糖尿病患者应定期修剪趾甲，但要注意不要剪得太短或太靠近皮肤，以免造成足部损伤。剪完趾甲后，要轻轻磨平、磨光，避免尖利的趾甲划伤脚部。

每晚睡觉前，糖尿病患者要仔细检查足部，观察是否有水疱、破损、感染等情况。一旦发现异常，应及时就诊。同时，糖尿病患者应保持规律的作息，进行适量的运动，增强腿部肌肉力量，预防糖尿病足的发生。

最后，糖尿病患者外出时，应注意避免赤足行走，尤其是在海滩等地方，以免被石子、贝壳划伤。通过以上措施，糖尿病患者可以有效地保护自己的脚部健康，预防糖尿病足的发生。

糖尿病作为一种常见的慢性疾病，常常伴随着多种并发症。其中，下肢动脉粥样硬化闭塞症是糖尿病的严重并发症之一，严重威胁着患者的健康和生命。

45岁的糖尿病患者李阿姨近期频繁出现下肢抽筋症状，起初以为是缺钙所致，并未引起重视。然而，随着时间的推移，症状并未好转，反而逐渐加重，甚至影响到行走。最终，李阿姨来到医院就诊，经检查被诊断为下肢动脉粥样硬化闭塞症。

糖尿病患者容易发生下肢动脉粥样硬化闭塞症，主要是因为血糖控制不佳、血脂异常等因素导致血管内皮损伤，从而引发动脉粥样硬化。此外，高血压、肥胖等也是该病的危险因素。

下肢动脉粥样硬化闭塞症早期症状主要包括下肢抽筋、疼痛、间歇性跛行等。如果患者出现这些症状，应立即就医，以免错过最佳治疗时机。

针对下肢动脉粥样硬化闭塞症的治疗，主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。药物治疗主要是通过控制血糖、血脂等来改善病情；手术治疗适用于病情较重的患者；介入治疗则是通过导管技术将支架植入狭窄的血管，恢复血管通畅。

为了预防下肢动脉粥样硬化闭塞症，糖尿病患者应注意以下几点：

1. 严格控制血糖、血脂等指标；

2. 健康饮食，保持体重；

3. 适当运动，增强体质；

4. 定期进行下肢血管检查；

5. 注意下肢保暖，避免受凉。

那个周五的下午，我像往常一样坐在家里，手机里传来一条消息，是一家知名互联网医院的通知，说我的问诊预约已经通过了。我心里有些紧张，因为这是我第一次尝试线上问诊。

医生助理的问候让我感到温暖，她告诉我问诊会持续两天。第二天，我按照预约的时间打开视频通话，对面出现了一位面带微笑的内分泌科医生。

医生很耐心地询问了我的病情，我详细描述了我的症状，包括脚部的麻痹痛和牙齿的持续疼痛。医生一边听，一边在电脑上记录着，偶尔会问一些补充问题。

由于我之前开过的药盒在家，我无法提供详细的药物信息。医生并没有因此感到困扰，而是让我回忆一下，她通过我的描述找到了正确的药物清单。

在得知我的血糖控制情况后，医生提出了新的治疗方案，并告诉我可以自己购买二甲双胍和普瑞巴林。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。

几天后，我收到了医生的处方，并顺利地预约了购药。整个过程中，我没有感到任何不便，医生的服务让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注病情，更关心患者的感受。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的医疗服务。

糖尿病足，作为糖尿病的严重并发症之一，已成为糖尿病患者致残的主要原因。据统计，高达15%的糖尿病患者会并发糖尿病足，其中10%至14.5%的患者因糖尿病足而截肢，截肢后30天内的死亡率高达10%，生存期仅为22个月，对患者身心健康造成极大危害。那么，糖尿病患者该如何预防糖尿病足的发生呢？本文将邀请广东省第一位国际伤口治疗师陈颂卿护师为大家详细介绍。

高危人群需警惕

广州军区广州总医院主管护师陈颂卿提醒，糖尿病病程超过10年、血糖控制不佳、个人卫生习惯差的患者，都属于糖尿病足的高发人群。此外，家族中有糖尿病史且出现过糖尿病足并发症的患者，患糖尿病足的几率更高。建议以上高危人群每年至少进行一次足部检查，有异常或截肢史的患者应平均每1-3个月检查一次。

老糖友更需重视预防

据统计，糖尿病足的发病率中，老年糖尿病患者位居第一。陈颂卿护师建议，老糖友应更加重视糖尿病足的预防。首先，要做好个人卫生，勤换袜子，修剪指甲，水温控制在37-38度左右，避免过分浸泡双脚。其次，要进行日常足部检查，可利用镜子查看足底，视力下降的患者可请家属帮忙检查。此外，选择合适的鞋子，穿着特制鞋垫，进行适当的有氧锻炼，每周进行三次，每次30分钟，有助于预防糖尿病足的发生。

小伤口也可能引发大问题

陈颂卿护师指出，糖尿病足高危人群即使足部出现一点点小伤口，也容易导致感染。截肢的糖尿病足患者中，有很大一部分是由于对足部破溃不重视而引起。因此，糖尿病患者一旦发现足部有损伤，应立即引起重视，并及时进行消毒处理，然后到医院进行详细检查，以免延误治疗。

糖尿病足病，这个看似遥远的词汇，却与无数糖友的健康息息相关。‘千里之堤，毁于蚁穴’，糖尿病足病的形成往往源于脚上一个小小的破口。对于健康人群来说，这或许只是微不足道的皮肤损伤，但对于糖尿病患者而言，却可能演变成一场灾难。

糖尿病足病的形成与糖尿病的慢性并发症密切相关。糖尿病患者由于血糖控制不佳，会导致下肢血管病变、神经病变和感染等问题，进而引发脚部破口难以愈合，甚至发展成溃疡、坏疽，最终不得不截肢。

那么，糖友应该如何预防糖尿病足病呢？首先，要养成良好的生活习惯，控制好血糖，定期进行足部检查。其次，要选择合适的鞋子，避免摩擦和挤压。此外，还要注意足部清洁和干燥，及时处理脚部破口，避免感染。

解放军306医院全军糖尿病诊疗中心足病组专家许樟荣教授指出，以下六类糖友更容易患上糖尿病足病：

1. 男性

2. 吸烟者

3. 60岁以上人群

4. 糖尿病病程超过10年者

5. 文化程度较低者

6. 合并多种并发症者

当糖友发现脚部出现破口、红肿、疼痛等症状时，应及时就医，避免病情恶化。糖尿病足病的治疗需要多学科合作，包括糖尿病专科医生、血管外科、烧伤科、心血管内科等。

总之，糖友要重视糖尿病足病的预防和治疗，保护好双脚，才能拥有健康的生活。

我们的双脚是身体健康的晴雨表，很多疾病都会在脚部有所体现。本文将详细介绍如何通过观察脚部的变化来了解自己的健康状况，并提供一些预防脚部疾病的方法。

一、脚部变化反映健康状况

1. 脚部毛发变化：脚部毛发突然消失，皮肤变薄或变黑，可能是外周动脉疾病的信号。

2. 脚部皮肤干燥和溃疡：可能是糖尿病引起的。

3. 脚部疼痛：可能是关节炎、神经病变或其他疾病引起的。

二、预防脚部疾病的方法

1. 保持脚部清洁干燥，勤换袜子。

2. 选择合适的鞋子和袜子，避免长时间穿着紧身鞋。

3. 定期检查脚部，及时发现并处理异常情况。

4. 针对糖尿病等慢性疾病，加强足部护理。

5. 定期进行足部检查，特别是有慢性疾病的人群。

三、常见脚部疾病及治疗方法

1. 脚气：保持脚部干燥，使用抗真菌药物。

2. 灰指甲：使用抗真菌药物，定期修剪指甲。

3. 拇囊炎：避免穿紧身鞋，使用足部矫正器。

4. 脚部骨折：及时就医，进行固定和康复训练。

四、足部护理的重要性

足部护理对于预防脚部疾病、保持身体健康至关重要。我们应该重视足部护理，养成良好的足部卫生习惯。

秋季，气候干燥，气温逐渐降低，人们的食欲也随之增强。在这个季节，糖尿病病友在饮食上应特别注意，既要补充营养，又要控制血糖。鸭肉作为秋季的佳肴，不仅肉质鲜嫩，营养丰富，而且对糖尿病患者具有一定的益处。

首先，鸭肉中含有丰富的蛋白质、维生素和矿物质，可以补充糖尿病患者因代谢紊乱而导致的营养不足。其次，鸭肉的脂肪含量较低，且多为不饱和脂肪酸，有利于降低胆固醇，预防心血管疾病。此外，鸭肉中还含有一定的B族维生素，可以改善神经功能，对糖尿病患者常见的神经病变有一定的缓解作用。

那么，糖尿病病友如何食用鸭肉才能更好地发挥其营养价值呢？以下是一些建议：

1. 选择新鲜的鸭肉，避免食用冷冻或变质的鸭肉。

2. 烹饪方法以清蒸、炖煮、煲汤为主，避免油炸、烧烤等高温烹饪方式，以免破坏鸭肉中的营养成分。

3. 可以将鸭肉与冬瓜、生姜等食材搭配，以增强其营养价值。

4. 适量食用，每周食用2-3次为宜。

除了鸭肉，糖尿病病友在秋季还应适当增加以下食物的摄入：

1. 蔬菜：如菠菜、芹菜、黄瓜、西红柿等，富含膳食纤维和维生素，有助于控制血糖。

2. 水果：如苹果、梨、猕猴桃等，含有丰富的果胶和维生素，可以降低血糖。

3. 全谷类：如糙米、燕麦、玉米等，富含膳食纤维和B族维生素，有助于控制血糖。

4. 豆制品：如豆腐、豆浆等，富含优质蛋白质和钙质，有助于补充营养。

总之，糖尿病病友在秋季可以通过合理的饮食搭配，既能满足口腹之欲，又能控制血糖，保持身体健康。

糖尿病足作为一种常见的糖尿病并发症，对患者的生活质量造成严重影响。糖尿病足患者常常出现双足冰凉、麻木、感觉迟钝等症状，对冷热痛刺激反应也变得迟钝或无感觉。一旦足部皮肤出现损伤，伤口愈合缓慢，感染容易扩散，严重者甚至可能引发骨髓炎，威胁生命。

因此，糖尿病足的预防与护理至关重要。除了药物治疗和日常保养，适当的运动也是预防和改善糖尿病足的有效方法。

以下8个运动对糖尿病足患者尤其有益：

1. 干洗腿

用双手握住大腿根部，从上往下按摩至脚踝，再从脚踝往回按摩至大腿根部。重复此动作，可以促进血脉畅通，缓解下肢麻木症状。

2. 甩腿

一手扶墙或扶树，先向前甩动小腿，脚尖向上抬起，再向后甩动，脚面绷直，腿也伸直。两腿轮换进行，每次甩动80-100次，可以增强肌肉力量，改善血液循环。

3. 揉腿肚

用双手握住小腿肚，旋转揉动，每侧20-30次，两腿交换进行。可以疏通血脉，增加腿部肌肉力量。

4. 扭膝

两脚平行靠拢，屈膝微向下蹲，双手放在膝盖上，顺时针揉动数十次，再换另一方向揉动。可以治疗下肢无力、膝关节痛，疏通血脉。

5. 扳脚趾

端坐，两腿伸直，低头，身体向前弯，用双手扳脚趾20-30次。可以锻炼腰腿，增强脚步力量，防止脚部无力。

6. 搓脚

将两手掌搓热，然后用两手掌搓脚心各100次。可以防止足部酸痛、乏力、麻木，促进脚部血液循环。

7.蹬腿

入睡前平躺在床上，双手紧抱后脑勺，由缓到急地进行蹬腿运动，每次3分钟，然后换另一条腿，反复8次。可以使腿部血液流畅。

8. 揉纸球

在一个大盆内放入两张废纸，单足踩入盆内，用单足将纸揉成一个纸球，然后换纸，再用另一只脚重复揉搓。此方法不仅适用于糖尿病患者，也非常适合运动能力较差者，可以提高足部各关节的灵活性，促进脚部血液循环。

时间：2024年7月3日

人物：我（患者），杨教授（内分泌科医生）

事件：我通过线上问诊咨询杨教授关于我亲友的糖尿病足治疗问题。

一开始，我通过微信将亲友的病历和检查结果发送给了杨教授，但杨教授表示需要看到具体的脚部照片才能给出准确的建议。由于我不太懂得如何上传图片，杨教授耐心地指导我如何操作，并建议我通过团队公众号上传。

在经过一段时间的等待后，杨教授终于看到了图片，并详细地分析了病情。他告诉我，除了使用抗生素外，还需要进行局部换药，控制血糖，应用抗血小板等治疗。

在与杨教授的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心。他不仅给出了治疗方案，还向我解释了治疗原理，让我对病情有了更深入的了解。尽管治疗过程可能会比较麻烦，但杨教授的指导让我感到信心满满。

通过这次线上问诊，我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且能够得到专业医生的指导，让我对病情有了更好的控制。

糖尿病足，作为糖尿病严重的并发症之一，给患者的生活带来了巨大的困扰。据统计，糖尿病患者发生足溃疡的风险高达25%，其中14%-24%的患者需要截肢。这意味着，每20秒就有1名糖尿病患者失去下肢，而截肢后的5年死亡率高达50%。因此，做好糖尿病足的筛查与防治工作至关重要。

在我国，80%以上的糖尿病患者都在区县级及以下基层医疗机构接受治疗。因此，基层医疗卫生机构在糖尿病足的早期防治中扮演着至关重要的角色。近期，中国微循环学会糖尿病与微循环专业委员会、中国研究型医院学会创面防治与损伤组织修复专业委员会联合发布了《糖尿病足基层筛查与防治专家共识》，为基层医疗机构提供了重要的参考依据。

一、糖尿病足的筛查

糖尿病足的筛查主要包括以下几个方面：

1. 糖尿病周围神经病变（DPN）的筛查：DPN是糖尿病足发生的重要危险因素，需要定期进行筛查。

2. 糖尿病周围血管病变的筛查：微血管病变和微循环障碍会导致下肢血流量减少，组织缺氧和营养成分供给不足，增加糖尿病足溃疡的发生风险。

3. 足部检查：观察足部皮肤、指甲、足部肌肉等是否有异常，如红肿、破溃、感染等。

二、糖尿病足的防治

1. 糖尿病足的治疗：糖尿病足的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。

2. 糖尿病足的预防：

（1）控制血糖：血糖控制是预防糖尿病足的关键。

（2）戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重糖尿病足的症状。

（3）足部护理：每天检查足部，保持足部清洁干燥，避免足部受伤。

（4）足部锻炼：适当的足部锻炼可以增强足部肌肉，提高足部的感觉。

三、糖尿病足的转诊

当患者出现以下情况时，需要及时转诊上级医院：

1. 糖尿病足感染严重。

2. 糖尿病足创面较大。

3. 糖尿病足伴有其他并发症。