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胆囊癌,一种常见的消化系统恶性肿瘤,其病因尚不完全明确,但可能与多种因素有关。这些因素包括慢性胆囊炎、胆石症、胆汁淤积、胆固醇代谢异常、炎症性肠病、遗传因素、性激素、X线辐射伤、胆汁内致癌因子、良性肿瘤恶变等。
胆囊癌的临床表现多样,早期往往没有明显的症状,容易被忽视。随着病情的发展,患者可能出现中上腹或右上腹疼痛,这种疼痛可能是间歇性的、持续性的钝痛或绞痛,并且会逐渐加重。疼痛有时会放射到右肩、背、胸等部位,与胆石症的症状相似。此外,患者还可能出现进行性消瘦、黄疸、食欲不振、乏力、恶心、呕吐等症状。在晚期,患者可能会出现肝大、发热、腹水等表现。
胆囊癌的诊断主要依靠影像学检查和病理学检查。B超检查可以观察到胆囊壁不规则增厚和腔内固定的回声团块。CT检查的诊断率约为60%。经皮肝穿胆道造影(PTC)和逆行胰胆管造影(ERCP)可以观察到胆囊底部不规则充盈缺损或胆管狭窄等表现。此外,腹腔镜检查、腹腔动脉造影、甲胎蛋白(AFP)检查等也可以用于胆囊癌的诊断。
胆囊癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗。手术切除胆囊及局部淋巴结是治疗胆囊癌的首选方法。对于已经侵犯肝脏或胆管的晚期患者,可能需要进行肝叶切除或胆道引流等手术。放疗和化疗可以用于辅助治疗,以提高治疗效果。
为了预防胆囊癌,我们应该远离可能的致癌危险因素,例如避免过度饮酒、高脂饮食等。此外,定期进行体检,特别是对于有胆囊炎、胆石症等病史的患者,及早发现和治疗疾病,可以有效预防胆囊癌的发生。
总之,胆囊癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤。了解胆囊癌的病因、临床表现、诊断和治疗方法,对于提高患者的生存率和生活质量具有重要意义。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我妈妈67岁,最近7天肚子特别胀,不能吃饭,想吐。看着她日渐消瘦的脸庞,我的心如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。妈妈不痛,但她说那种胀满感就像有一只大象踩在她的肚子上,压得她喘不过气来。3年前她做了胆囊切除手术,也做过胃镜,医生说有轻微的胃萎缩。我们都以为这次的不适也许和之前的病情有关。
3天前,我们去医院看病,医生开了一些药,但吃了几天,情况并没有好转。反而,妈妈的症状越来越严重,连喝水都觉得胃里翻江倒海。看着她这样,我心急如焚,决定再次寻求专业的医疗帮助。
在京东互联网医院,我联系了李医生。李医生非常耐心地听完了我的描述,然后问了一些问题。他的第一反应是胃肠功能紊乱,建议我们口服双歧杆菌四联活菌片,并且在服药期间注意饮食清淡规律,不吃寒凉辛辣刺激食物,不喝酒不熬夜,不吃豆类食物,如豆腐、板栗、坚果等,不喝茶不吃甜品食物。李医生还建议我们抽时间到医院做个肠胃镜检查,以便更好地确诊病情,协助治疗。
我感激李医生的专业建议,但同时也感到一丝恐惧。肠胃镜检查?这意味着妈妈的病情可能比我们想象的更严重。然而,为了妈妈的健康,我们必须面对现实,勇敢地去做需要做的事情。
在等待检查结果的日子里,我和妈妈一起回忆起过去的点滴。我们聊起了她年轻时的故事,聊起了我小时候的趣事。这些回忆让我们暂时忘却了病痛的折磨,重新找回了生活的美好。即使在最困难的时刻,家人的陪伴和支持也能给人无穷的力量。
最后,我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我们一样,及时寻求专业的医疗帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
在肝胆胰外科门诊中,经常会遇到体检时发现胆囊息肉的患者。这些息肉可能大小不一、单个或多个,且大多数情况下无症状。那么,是否需要手术?如果不手术,应该注意什么?
胆囊息肉并非罕见问题,近年来由于人们健康意识的提高和超声检查的普及,越来越多的人在体检中被发现有胆囊息肉。超声是最经济、最有诊断意义的检查手段。在超声普及之前,胆囊息肉的发现率很低,甚至在很多尸体解剖中都发现了未被察觉的胆囊息肉。
如果患有胆囊息肉,需要手术切除的情况主要有两种:一是伴有严重的胆囊炎症状,胆囊炎反复发作;二是怀疑胆囊息肉已经癌变或者为了预防将来可能发生的癌变。除此之外,其他的胆囊息肉都不需要手术治疗,可以通过定期复查B超进行监测。
胆囊息肉的外科处理主要关注如何早期发现恶性病变及癌前病变,并及时进行手术切除。以下是胆囊息肉恶变的危险因素及手术指征:
综合以上因素,对于年轻的胆囊息肉患者,若息肉直径小且无症状,可以不手术;对于具有明显胆绞痛患者,尤其是伴有胆结石,应行胆囊切除;对于息肉直径大于10mm并具有恶变危险因素的患者,应及早行胆囊切除;对于息肉直径小于10mm且不具有恶变危险因素的患者,可以观察,定期行超声探查。
胆囊切除后可能会出现肠肝循环和脂质代谢的变化,甚至影响人体的长远健康。因此,在切除胆囊前,医生需要慎重考虑手术适应症。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心情却如同阴霾天气一般,沉重而压抑。因为在体检报告上,我发现了一个令我心惊胆战的消息:我有多个胆囊息肉,其中最大的是3.2mm。
我不禁想起五年前那次胆疼的经历,虽然当时吃了药就好了,但这次的发现让我感到前所未有的恐惧。毕竟,作为一个肥胖、高血脂、脂肪肝患者,我对自己的身体状况已经不太乐观了。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是来到了京东互联网医院。这里的医生都非常专业,服务也很周到。我选择了一个普通外科全职医生进行图文问诊,希望能得到一些实用的建议。
医生问我这是第一次发现息肉吗?我告诉他,体检时才发现的。医生又问我以前有没有胆疼过,我说五年前有过一次,但吃了药就好了。医生听完我的描述后,告诉我胆囊息肉大部分是良性的,少数人可能会有右上腹疼痛的症状。他建议我清淡规律饮食,避免油腻和高脂肪的食物,并每年定期复查B超,观察息肉的大小变化。如果息肉短期内增长很快,或者达到一厘米以上,可能需要考虑腹腔镜胆囊切除手术。
我问医生是否需要吃药,医生说目前没有特效药物可以治疗胆囊息肉,主要还是靠饮食调理和定期检查。医生还提醒我,鉴于我有脂肪肝和高血脂的情况,应该积极控制饮食,减重,并且不要喝酒。
听完医生的建议,我感到一丝安慰。虽然我不能立即摆脱胆囊息肉的困扰,但至少我知道该怎么做了。医生也很耐心地回答了我的问题,并祝我工作顺利,生活愉快。
在这次问诊中,我深刻体会到了京东互联网医院的便捷和专业。作为一个忙碌的上班族,我不可能随时去医院挂号看病,但通过京东互联网医院,我可以随时随地得到专业的医疗建议。同时,医生的建议也让我意识到,健康没有小事,平日里我们都应该多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
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我从来没有想过,吃油腻的食物会成为我生活中的一个大问题。每当我吃完一顿油腻的饭菜,嗓子就开始痒,咳嗽不止,晚上更是难以入睡。这种情况已经持续了好几个月,严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始怀疑自己是否对食用油过敏了。
在一次朋友聚会上,我吃了几根麻花,结果嗓子又开始痒,流鼻涕,喝了感冒药后虽然不流鼻涕了,但嗓子还是痒得厉害,咳嗽不止。晚上,我几乎整夜都在咳嗽,感觉嗓子里总有一口痰,清嗓子吐出来却发现是带泡沫的唾沫,里面可能有点痰。这次的症状比以往都要严重,已经严重影响了我的生活质量。
我决定去京东互联网医院寻求帮助。通过在线咨询,我向医生详细描述了我的症状。医生告诉我,很少有对食用油过敏的情况,可能是我的体质问题导致的。他建议我做一些检查,排除肝脏和胆囊的问题,并且要注意清淡饮食,增强体质,避免劳累,注意休息,多饮水,少吃辛辣刺激食物。
我按照医生的建议去做了彩超和化验肝功,结果显示我的肝脏和胆囊都没有问题。医生告诉我,这可能是因为我最近的体质问题,需要增强体质来改善症状。他还建议我避免吃太油腻的食物,保持清淡饮食,多吃蔬菜水果,适当运动,提高免疫力。
我开始认真执行医生的建议,改变了自己的饮食习惯,多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。同时,我也开始注意休息,避免过度劳累,多喝水,少吃辛辣刺激食物。经过一段时间的调整,我的症状有了明显的改善,嗓子不再痒,咳嗽也减少了很多。
这次经历让我深刻认识到,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能对你们有所帮助。记得,健康是最重要的财富,千万不要忽视它!
胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,通常情况下无症状,但如果其直径超过1厘米,恶变为胆囊癌的风险会显著增加。传统的治疗方法是对所有大于1厘米或有症状的息肉进行胆囊切除手术,然而这也意味着很多患者失去了他们的胆囊。特别是对于一些年轻的患者来说,他们可能会因为担心手术后果而拖延治疗,直到息肉恶变为时已晚。
随着医疗技术的发展,保胆取息肉手术已经成为了一种可行的选择。这种手术可以在不切除胆囊的情况下,仅移除息肉。对于那些不想失去胆囊的患者来说,这是一个非常好的选择。
在进行保胆取息肉手术之前,医生会进行严格的评估,确保患者的胆囊功能良好,胆囊壁不厚,具备保留胆囊的条件。手术过程中,医生会使用腹腔镜、胆道镜等先进设备,通过小孔进入腹腔,直接观察胆囊,找到并切除息肉。整个过程微创、安全、有效。
保胆取息肉手术的成功实施,标志着微创技术在肝胆外科领域的又一重大突破。这种手术不仅可以帮助患者保留胆囊,还可以减少手术风险和恢复时间。随着技术的不断进步,相信在不久的将来,更多的患者将受益于这种新型微创手术。
我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。然而,我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院拿到了一个令我心神不定的报告:四叠体池水平脂性密度影,可能是胆脂瘤或囊肿。
我坐在家中,手里紧握着那张报告单,脑海中一片混乱。什么是四叠体池?什么是脂性密度影?我只知道这不是什么好消息。我的心跳加速,手心开始冒汗,仿佛整个世界都在我周围崩塌。
我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。很快,我就被接入了一个视频通话,面前出现了一位温和的医生,**副主任医师。他耐心地听完了我的描述,然后开始解释我的病情。
“四叠体池水平脂性密度影可能是胆脂瘤或囊肿引起的。”他说,“但我们需要结合临床检查来确诊。”
我感到一丝安慰,但更多的是恐惧和不确定。医生建议我与主诊大夫沟通,结合症状进行诊断。他还告诉我,如果这个病变没有引起梗阻性的病变,通常不用太担心;但如果引起梗阻,可能会导致脑积水。
我听完后,心中五味杂陈。脑积水?这听起来就像一个噩梦。我开始想象自己在病床上,无法动弹,无法思考,甚至无法呼吸。这种想象让我更加焦虑和恐惧。
然而,医生的话也给了我一丝希望。他说如果及时治疗,通常可以控制病情。我决定听从他的建议,积极配合治疗,并且在日常生活中注意自己的身体状况。
这次经历让我深刻地认识到健康的重要性。我们常常忽视自己的身体,直到出现问题才后悔莫及。所以,我想对大家说,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我也想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望你能分享你的经验和感受。让我们一起关注健康,珍惜生命。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,我的世界即将被一纸体检报告打破。报告上赫然写着:多发性胆囊息肉。
我心如死灰,仿佛被判了死刑。浑身乏力,胃疼如绞,整个人都被恐惧笼罩。医生的话在我耳边回荡:“多发性胆囊息肉,需要定期复查。”
我开始疯狂地搜索各种信息,希望能找到一丝希望。终于,我在京东互联网医院找到了一个普外科全职医生,决定向他求助。
“尊敬的PLUS会员,您好,我是普外科全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音温暖而专业,给了我一丝安慰。
我向他描述了我的症状:浑身乏力,胃疼。然后,我告诉他我是通过彩超检查发现的多发性胆囊息肉。他要求我上传检查报告,并在看到报告后,给出了他的建议。
“胆囊息肉是属于良性的,大部分没有任何不适,少数有右上腹疼痛,建议清淡规律饮食,禁油腻饮食及高脂饮食,每一年定期复查B超,动态观察息肉的大小情况,若息肉短期内变得长得很快,或者是达到一厘米,可以考虑腹腔镜胆囊切除。”
我问他是否可以吃某种药物来消除息肉,他却告诉我:“不适合的,这个药物对于胆囊息肉没有明确的消除作用。”
我感到一丝失望,但医生的建议让我重新振作起来。他告诉我,平日规律清淡饮食,适当活动,饮食方面,一定要吃早餐,早餐可以略带油脂,比如煎蛋,油条,晚餐需要清淡,不要饮酒,适当的运动,按时休息,都是有助于健康的。
我开始按照医生的建议生活,定期复查,保持良好的心态。虽然胆囊息肉仍然存在,但我已经不再恐惧。因为我知道,我有一个专业的医生在背后支持我,有一个可靠的平台——京东互联网医院在帮助我。
如果你也有类似的问题,不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生都非常专业,会给你最合适的建议。记住,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
胆囊息肉是一种常见的胆囊疾病,根据其性质可分为良性和恶性两大类。其中,良性病变又可细分为肿瘤性和非肿瘤性两种类型。肿瘤性病变中最常见的是腺瘤,而非肿瘤性病变中最常见的是胆固醇息肉(胆固醇沉着病)和腺肌瘤(腺肌瘤病)。
在恶性病变中,腺癌是最常见的一种。息肉的大小是预测其是否为恶性的重要指标,大于2cm的息肉几乎都是恶性的,而1-2cm的息肉则可能是恶性的。胆固醇息肉是由甘油三酯、胆固醇前体和胆固醇酯在胆囊黏膜内异常沉积并形成上皮下的黄色小结节所致。腺肌瘤病是一种以黏膜过度增生、肌层肥厚和壁内憩室为特征的胆囊异常,虽然被称为“腺肌瘤病”,但该疾病并未涉及胆囊上皮的任何腺瘤性改变。
绝大多数胆囊息肉患者无症状,但如果患者有症状或出于预防恶变考虑时,应考虑手术。胆囊切除术是治疗胆囊息肉或胆固醇沉着病唯一有效的方法。对于有胆绞痛或胰腺炎的患者推荐行胆囊切除术,因为在胆囊切除术后,有相当多的此类胆固醇沉着病或腺肌瘤病患者症状改善。胆囊息肉伴发胆石的患者,无论息肉大小或有无症状,都应行胆囊切除术,因为对于胆囊息肉患者,胆石是发生胆囊癌的一个危险因素。原发性硬化性胆管炎伴随的胆囊息肉通常为恶性,因此也需要行胆囊切除术。
一项研究证实了随访的必要性。该研究纳入了1027例胆囊息肉患者,所有患者随访均超过1年。随访中发现36例患者(3.5%)息肉增大,其中9例(0.8%)为肿瘤性(定义为恶性肿瘤或癌前病变)。这9例患者中有6例在随访开始前息肉小于10mm。因此,定期随访对于胆囊息肉患者非常重要。
我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我知道,我的慢性胆囊炎又发作了。
我匆匆忙忙地打开京东互联网医院的APP,输入了我的症状,等待着医生的回复。几分钟后,我的手机响了起来,是一位名叫李医生的医生接了我的咨询。
“你好,我是京东医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。”李医生温柔的声音传来,像一股暖流流入我的心田。
我向李医生描述了我的症状,包括偶尔的腹部右侧隐隐作痛和胆囊壁毛躁的情况。李医生问了我一些问题,包括是否做过检查、是否有恶心呕吐或口苦等症状。我一一回答,心中充满了期待和焦虑。
“好的,要是根据你目前的情况来看,确实是属于这种结石性的一个胆囊炎。”李医生说,“这种情况的话就是生活方面,饮食方面还是需要多注意的。药物的话你需要继续服用,建议服用六个月左右。这样才能有效溶解结石。”
我听了李医生的建议,心中一阵轻松。至少我知道该怎么做了。李医生还提醒我要注意饮食,少吃肉食和油腻性的食物,养成良好的饮食习惯,不要总是不吃早餐,不能按点儿吃饭。
我感激地向李医生道谢,挂断了电话。虽然我知道这条路还很长,但至少我不再孤单。有了李医生的指导,我有信心战胜这场病魔。
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慢性中耳炎是一种在中耳部位发生的慢性炎症性疾病。由于中耳的特殊位置和复杂的解剖结构,周围有许多重要的器官、血管和神经,涉及到听觉和平衡觉等重要功能。因此,一旦发生病变,很难自愈,并可能对周围重要器官的功能和生命造成严重威胁。
尽管随着生活水平和身体素质的提高,人们对中耳炎的认识有所增加,但在临床工作中仍然存在许多误区。这些误区可能会影响疾病的诊治,甚至危及患者的生命。以下是几个常见的误区:
1. 认为慢性中耳炎无关紧要。一些患者可能认为中耳炎只是听力下降或流脓,不是大问题。然而,慢性中耳炎可能引发严重的颅内外并发症,如脑膜炎、硬膜下脓肿、脑脓肿和乙状窦血栓性静脉炎等致命性疾病。
2. 误以为中耳炎可以自愈。有些患者可能认为他们的中耳炎已经多年不流脓了,可能已经好了。然而,中耳病变可能处于冬眠状态,一旦机体的突发状况,可能会死灰复燃,引发更严重的问题。
3. 低估中耳炎的危害。一些患者可能认为中耳炎只是一个慢性病,早治晚治听力损失都一样。然而,中耳炎的听力损失可能是由破坏了听小骨和鼓膜造成的传导性耳聋,也可能是中耳炎的大量细菌长期繁殖生长影响到了内耳的听觉器官,形成神经性耳聋。早期治疗可以避免神经性聋的发生。
4. 误解面瘫和眩晕的原因。一些患者可能不知道面瘫和眩晕与中耳炎有关。慢性中耳炎可以侵犯压迫面神经,导致半面麻痹;也可能引起严重的眩晕、恶心和呕吐。
5. 误以为鼓膜未穿孔就没有慢性中耳炎。实际上,有一种叫隐匿性中耳炎的疾病,虽然没有明显的鼓膜穿孔和耳流脓,但在怀疑中耳病变时,进行CT检查可以发现问题。
6. 对中耳炎手术过于恐惧。一些患者可能担心手术可能损伤面神经,出现面瘫,术后听力不提高或者下降,术后仍然流脓等情况。然而,对于一名经过正规训练的熟练的耳科医生,术中损伤面神经的机率是很低的。传导性聋的手术成功率还是比较高的,随着医学的发展会更加成熟。术后长期流脓的情况目前已经比较少了,当然,这和手术技巧密不可分。
总之,对于慢性中耳炎,需要正确认识,积极治疗。多数慢性中耳炎都需要进行手术治疗,部分慢性中耳炎急性期需要进行一段时间的药物治疗。选择合格的耳科医师,采取合适的手术时机是治疗慢性中耳炎的关键。