2011年3月11日，日本发生9级大地震引发海啸，导致福岛核电站爆炸，造成核泄漏。近年来，福岛县儿童甲状腺癌发病率不断上升，引起了广泛关注。本文将探讨甲状腺癌的成因、危害以及预防措施，为公众提供科普知识。

甲状腺癌是起源于甲状腺上皮细胞的恶性肿瘤，可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型。其中，乳头状癌是最常见的类型，约占所有甲状腺癌的80%以上。

甲状腺癌的发病原因尚不完全明确，但以下因素可能与其发生有关：

1. 放射性物质暴露：福岛核泄漏事故导致大量放射性物质释放，其中碘-131是主要的放射性同位素之一。碘-131进入人体后，会被甲状腺吸收，造成甲状腺损伤，增加患甲状腺癌的风险。

2. 遗传因素：家族中有甲状腺癌病史的人，患甲状腺癌的风险较高。

3. 碘缺乏：碘是合成甲状腺激素的必需元素，碘缺乏可能导致甲状腺肿大，增加患甲状腺癌的风险。

4. 年龄：甲状腺癌多见于中老年人，但近年来儿童甲状腺癌发病率有所上升。

预防甲状腺癌的措施包括：

1. 避免接触放射性物质：尽量避免接触放射性物质，特别是儿童。

2. 适量摄入碘：保证充足的碘摄入，可以通过食用碘盐、海产品等方式获取。

3. 定期体检：定期进行甲状腺检查，以便早期发现甲状腺疾病。

4. 保持健康的生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持适当的体重、避免过度劳累等。

您好，医生。

手术报告和复查结果已经发给您了，请问有什么问题吗？

您好，请问手术后的恢复情况如何？血检和彩超的结果我都发给您了，我想知道，这些指标正常吗？

医生，手术后一个月的血检和手术后四个月的彩超、血检报告我都发给您了，请过目。

医生，把术后病理报告发过来，我想详细了解一下。

医生，这是左侧甲状腺乳头状癌、2区两个淋巴、3区一个淋巴、4区一个，右侧六区一个淋巴转移的病理结果。

您好，由于没有纸质病理报告，这是电话询问手术医院给出的。

医生，那这个淋巴结考虑转移可能，建议穿刺。

医生，如果确定是转移，二次手术吗？有没有微创或消融术来解决，还是全切伏碘，孩子才九岁，我很无助，请专家给下治疗指导方案。

医生，之前穿刺，孩子不配合，没穿成。

医生，还是应该穿刺，其他方法不靠谱。

医生，医生的回复仅为建议；如您对我服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。面对屏幕，我感到一丝紧张，但很快，一位温柔的声音透过耳机传来：“您好，我是您的医生，请问您哪里不舒服？”

我向医生详细描述了我的症状，医生一边倾听，一边在电脑上做着记录。随后，医生提出了一个让我有些意外的问题：“根据病理报告，需要手术治疗，请问有彩超结果吗？”我回答道：“有做了穿刺。”医生没有再追问，只是告诉我：“建议手术治疗。”

我有些担忧，于是小心翼翼地问道：“有生命危险吗？是未分化癌吗？”医生耐心地解释：“还是人乳头癌，手术切除后基本能治愈。”听到这里，我悬着的心终于放下了。

在随后的交流中，我了解到医生不仅医术高明，还非常关心患者。他详细解释了病理报告中的每一项指标，并告诉我：“吉果鲜释：本样本BRAF基因外品子15检测到实交，实交命名为NML004333:C. 1799T>A (p. V60OE); BRAF基因V6OOE突变见于约45%的甲状腺乳头状癌(PTC)及25%的甲状腺未分化癌(ATC); BRAF基因VGOOE突变拉菲尼联合曲美替尼获北用于治疗BRAF基因VGOOE阳性的局部晚期或转移性的ATC; 请结合其他临床信息及其他检测结果综合使用本结果。”

医生的专业素养和耐心让我深受感动，我对他表示了感谢。医生回应道：“不客气。”

在与医生的交流中，我感受到了互联网医疗的便捷和高效。虽然医生和患者相隔千里，但通过互联网，我们依然可以建立起信任和沟通的桥梁。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了更深的了解，也让我更加相信，未来的医疗行业一定会更加美好。

近年来，我国甲状腺癌的发病率呈现出惊人的增长趋势，十年间增长了近5倍，成为我国增长最快的癌症之一。

然而，甲状腺癌的死亡率并没有明显增加，这主要得益于早期发现和规范治疗。据统计，95%的甲状腺癌患者通过早期发现和治疗可以治愈。

那么，如何通过体检发现甲状腺癌？哪些早期症状值得我们警惕呢？本文将为您详细介绍。

一、甲状腺癌的早期症状

1. 甲状腺肿块：甲状腺癌患者最常见的症状之一是甲状腺肿块，肿块质地坚硬，边界不清，活动度差。

2. 声音嘶哑：甲状腺癌侵犯喉返神经时，可能导致声音嘶哑。

3. 呼吸困难：甲状腺癌侵犯气管或食管时，可能导致呼吸困难或吞咽困难。

4. 颈部淋巴结肿大：甲状腺癌可能侵犯颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。

二、体检项目

1. 甲状腺超声检查：甲状腺超声检查是诊断甲状腺癌的重要手段，可以观察到甲状腺结节的大小、形态、内部回声等特征。

2. 甲状腺细针穿刺活检：对于超声检查怀疑为甲状腺癌的结节，可以进行细针穿刺活检，获取细胞学或组织学证据。

3. 甲状腺功能检测：甲状腺功能检测可以评估甲状腺的功能状态，有助于判断甲状腺结节是否为甲状腺功能亢进或减退。

三、预防措施

1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2. 定期进行体检，特别是甲状腺超声检查。

3. 注意饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、高热量食物。

4. 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。

甲状腺疾病患者在日常生活中常常对饮食有所顾虑，尤其是关于碘的摄入。许多患者会询问医生是否需要忌碘，是否可以放心食用海产品。事实上，甲状腺疾病患者是否需要忌碘，需要根据具体病情来判断，不能一概而论。

碘与甲状腺激素的关系

甲状腺激素是调节人体生长发育和新陈代谢的重要激素，而碘是合成甲状腺激素的必需原料。人体一旦缺乏碘，就会导致甲状腺激素合成不足，从而引发甲状腺疾病。然而，碘的摄入量并非越多越好，过多或过少都可能导致甲状腺疾病。

碘摄入量的安全范围

世界卫生组织等权威机构推荐，成人每天最低碘摄入量为150微克，孕妇和哺乳期妇女则为200-250微克。而每天最高碘摄入量建议不超过800-1000微克。超过此量，人体会将多余的碘通过尿液排出体外。

食物中的碘含量差异

食物是人体摄入碘的主要来源，而海产品中碘含量相对较高，如海带、紫菜等。然而，我国沿海地区土壤和饮水中碘含量并不高，因此即使食用海产品，也无法满足人体对碘的需求。

不同甲状腺疾病患者的碘摄入建议

1. **甲亢、高功能腺瘤**：这类患者体内甲状腺激素分泌过多，应避免食用高碘食物，如海产品等。2. **桥本甲状腺炎**：这类患者应避免过多食用高碘食物，如海带、紫菜等，但可以食用碘盐。3. **甲减、亚急性甲状腺炎**：这类患者对饮食碘没有特殊要求。4. **甲状腺癌**：碘摄入量与甲状腺癌的发生有一定关系，碘摄入量增加时，更多发生的是恶性程度较低的甲状腺癌。5. **单纯性甲状腺肿**：食用加碘盐、海带紫菜等可以起到治疗作用。6. **孕妇、儿童**：孕妇和儿童需要增加碘摄入，以保证胎儿和儿童的正常生长发育。

总结

甲状腺疾病患者是否需要忌碘，需要根据具体病情来判断。了解碘的摄入量和食物中的碘含量，以及不同甲状腺疾病患者的碘摄入建议，有助于患者更好地管理自己的饮食，促进疾病康复。

甲状腺癌是一种常见的恶性肿瘤，其早期症状可能并不明显，但随着病情的发展，患者可能会出现一些典型的症状。

甲状腺癌患者常见的症状包括颈部肿块、颈部疼痛、声音嘶哑、身体虚弱等。

1、颈部肿块：甲状腺癌的主要症状之一就是颈部肿块。当甲状腺癌组织生长时，会导致颈部出现肿块，这些肿块通常质地坚硬，表面不平整。

2、颈部疼痛：随着甲状腺癌的发展，患者可能会出现颈部疼痛。这种疼痛可能是持续性的，也可能是间歇性的，有时甚至非常剧烈。

3、声音嘶哑：甲状腺癌组织可能会压迫喉返神经，导致患者出现声音嘶哑的症状。

4、身体虚弱：甲状腺癌组织侵犯正常甲状腺组织，可能导致甲状腺功能减退，患者会出现身体虚弱、乏力等症状。

甲状腺癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。对于早期甲状腺癌患者，手术是首选的治疗方法。对于晚期甲状腺癌患者，治疗目标主要是缓解症状、延长生存期。

为了预防甲状腺癌，建议人们定期进行体检，尤其是有甲状腺癌家族史的人群。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持健康的体重、避免长期暴露于辐射等，也有助于降低甲状腺癌的发病率。

当出现颈部肿块、声音嘶哑等症状时，应及时就医，以便尽早发现和治疗甲状腺癌。

近年来，甲状腺癌（thyroid carcinoma，TC）的发病率逐年上升，已成为全球女性第五大癌症类型。研究表明，孕期健康对后代甲状腺癌的发生风险具有重要影响。

一项发表在《柳叶刀-糖尿病及内分泌学》杂志上的研究显示，以下孕期因素可能与后代甲状腺癌发生风险增加有关：

• 出生体重较高：出生体重每增加1kg，后代甲状腺癌风险增加14%；
• 母亲患有先天性甲状腺功能低下：后代甲状腺癌风险是对照组的4.55倍；
• 孕前有糖尿病史：风险增加69%；
• 产后出血：风险增加28%；
• 孕期加减或甲亢：风险分别为对照组的18.12与11.91倍；
• 母亲有甲状腺肿或甲状腺良性肿瘤史：风险分别为对照组67.36与22.50倍。

研究结果表明，子宫内暴露因素，特别是与孕期甲状腺疾病有关的暴露因素，可能会对后代的甲状腺癌发生风险产生长期影响。

因此，孕妇应注重孕期保健，定期进行产检，及时发现并处理甲状腺相关疾病。此外，孕妇还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理膳食、适度运动等，以降低后代甲状腺癌的发生风险。

此外，以下措施也有助于降低后代甲状腺癌的发生风险：

• 孕期补充适量碘：碘是合成甲状腺激素的重要原料，适量补充碘有助于预防甲状腺疾病。
• 避免接触电离辐射：电离辐射是甲状腺癌的重要诱因之一，孕妇应避免接触电离辐射。
• 注意饮食安全：避免食用受污染的食物，如受污染的海产品等。
• 定期进行甲状腺功能检查：孕妇应定期进行甲状腺功能检查，及时发现并处理甲状腺疾病。

总之，孕期健康对后代甲状腺癌的发生风险具有重要影响。孕妇应注重孕期保健，采取有效措施降低后代甲状腺癌的发生风险。

那天，我注意到自己脸上有个大包，起初没太在意，但随着时间的推移，它越来越大，甚至有时会出血。我开始担心，于是决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并上传了自己的病历资料。不久后，一位经验丰富的甲状腺外科医生与我取得了联系。

医生首先询问了我肿块的情况，得知已经有一年之久，并且有时出血。医生建议我进行活检以明确病理性质。

听到这个建议，我有些担心，但医生耐心地解释说，肿瘤破溃需要明确是否恶性，以及来源是哪里。我感到安心了许多。

医生还询问了我是否有推荐的药物，我表示没有。医生告诉我，第一步是明确肿块的性质，评估是否需要抗肿瘤治疗，同时考虑到我的年龄较大。

在与医生的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多支持和建议。

最后，医生告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。我对医生的服务感到非常满意，决定复诊。

通过这次线上问诊，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何正确面对疾病。我相信，在京东互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个普通的周四，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前处理工作。突然，一条来自**京东互联网医院**的消息打破了宁静，提示我进行线上问诊。我一看，是一位陌生的患者，44岁的他刚刚在体检中发现了甲状腺的问题，疑似癌变。

我立即回复了患者，询问了他的具体情况。患者发送了4月24日的检查报告，我仔细阅读后，提出了关于穿刺的问题。由于患者尚未进行穿刺，我无法给出确切的诊断。

我们约定在7月进行穿刺，那时我将会根据穿刺结果给出治疗方案。患者对此表示疑惑，为什么时间那么晚？我耐心解释了手术切除结节的优势，不管良恶性，切除都是预防癌变的有效手段。

患者担心如果确诊为恶性，术后复发的几率以及生活的影响。我告诉他，恶性可能性为60%，良性可能性为40%。如果是恶性的甲状腺癌，手术切除后只需要长期服用优甲乐来补充甲状腺激素，无需化疗或放疗。

患者还询问了结节的大小和中药调理的问题。我建议，如果不想切除结节，可以先进行穿刺活检明确良恶性。至于中药调理，我建议在穿刺结果出来后再决定。

整个问诊过程，我感受到了患者对病情的担忧和对治疗的期待。尽管我们只是通过线上交流，但我始终保持着耐心和细致，尽力为他提供专业的建议。我相信，**京东互联网医院**的便捷和高效，让患者感受到了医者的关怀。

甲状腺癌作为一种内分泌系统恶性肿瘤，其严重程度取决于肿瘤的类型和分期。根据临床实践，甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌四种类型。其中，甲状腺乳头状癌是最常见的类型，且恶性程度较低，被称为惰性癌。然而，甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌和甲状腺滤泡状癌的恶性程度较高，患者预后较差。

甲状腺癌的发生与多种因素有关，包括遗传、电离辐射、碘摄入量等。其中，电离辐射是甲状腺癌的重要致病因素，长期暴露于高辐射环境下会增加患甲状腺癌的风险。此外，碘摄入量与甲状腺乳头状癌的发病率有关，但具体机制尚不明确。

甲状腺癌早期常无明显症状，容易被忽视。随着病情进展，患者可能出现颈部肿块、呼吸困难、吞咽困难等症状。晚期甲状腺癌可发生远处转移，主要转移至肺、肝和骨骼等部位。

针对甲状腺癌的治疗，主要包括手术、放疗、化疗和内分泌治疗等。手术治疗是治疗甲状腺癌的首选方法，根据肿瘤的大小、位置和分期，可选择甲状腺部分切除术或全甲状腺切除术。放疗和化疗主要用于晚期或复发患者，内分泌治疗则针对甲状腺髓样癌患者。

为了预防甲状腺癌，建议保持健康的生活方式，避免接触电离辐射，合理摄入碘。同时，定期进行体检，及早发现甲状腺疾病。

总之，甲状腺癌的严重程度因人而异，需要根据具体病情制定个体化治疗方案。患者应积极配合医生的治疗，并关注自身病情变化，提高生活质量。