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FDA批准AZ易瑞沙治疗晚期EGFR突变阳性肺癌

FDA批准AZ易瑞沙治疗晚期EGFR突变阳性肺癌
发表人:健康驿站

近年来,肺癌已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占所有肺癌病例的80%以上。表皮生长因子受体(EGFR)突变是非小细胞肺癌的一个重要分子标志物,存在于约30-40%的亚洲NSCLC患者中。为了提高EGFR突变阳性NSCLC患者的治疗效果,阿斯利康(AstraZeneca)公司开发的靶向治疗药物易瑞沙(Iressa,通用名:gefitinib,吉非替尼)应运而生。

易瑞沙是一种表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI),能够阻断EGFR信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散。在经过FDA批准的伴随诊断试剂盒证实EGFR突变阳性的情况下,易瑞沙被用于治疗晚期EGFR突变阳性NSCLC患者。

在欧盟,易瑞沙已成为EGFR突变阳性NSCLC的标准治疗药物,适用于伴有EGFR酪氨酸激酶激活型突变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的一线治疗。在美国,阿斯利康与德国Qiagen公司合作,提供循环肿瘤DNA(ctDNA)伴随诊断试剂盒,用于指导易瑞沙用于晚期NSCLC的治疗。该款ctDNA伴随诊断试剂盒是一种非侵入性诊断方法,能够检测患者血液中ctDNA片段中的EGFR突变状态,从而区分出适合易瑞沙治疗的患者群体。

易瑞沙的获批,是基于多项临床试验的数据,包括IV期IFUM研究(易瑞沙后续评估)和III期IPASS-2研究(易瑞沙泛亚洲研究)。这些研究证实了易瑞沙在治疗EGFR突变阳性NSCLC患者中的疗效和安全性。

除了易瑞沙,阿斯利康还在评估易瑞沙联合其他实验性药物(如PD-L1免疫疗法durvalumab,即MEDI4736)用于更广泛类型的肺癌患者。这将为肺癌患者提供更多治疗选择。

总之,易瑞沙作为一种新型靶向治疗药物,为EGFR突变阳性NSCLC患者带来了新的治疗希望。随着分子靶向药物的研发和临床应用,肺癌的治疗将更加精准和有效。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺Ca?疾病介绍:
肺腺鳞癌,是指同一肺癌组织中,既有鳞癌成分,又有腺癌成分,且两种成分比例均超过了10%的原发性肺癌,是一种特殊的非小细胞肺癌。该病的发生可能与吸烟、职业、遗传等因素有关。临床表现包括咳嗽、呼吸困难、咯血、胸痛、体重减轻等。治疗上,因其具有肺腺癌、肺鳞癌双重恶性生物学行为特征,与单纯的肺腺癌或肺鳞癌相比,其具有更高的恶性程度、更强的侵袭性,并且较早出现淋巴和血行转移,从而使得患者生存率低,预后较差,放化疗效果也较差,目前手术仍是其首选的治疗方法,也是唯一能使患者治愈的方法[1-2]。
推荐问诊记录
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  • 那天,我带着父亲病历的沉甸甸的文件夹,踏入了那家位于城市的东北角的互联网医院。记忆里,那是一个阳光明媚的下午,而我内心却如坠深渊。

    互联网医院的医生,是一个年轻的女医生,她有着温暖的眼神和和蔼的笑容。当我将父亲的病理报告递给她时,她没有丝毫的慌张,而是仔细地翻看着每一页。

    ‘您好,我是张医生,请告诉我您父亲的病情。’她的声音轻柔,却充满了力量。

    我深吸一口气,开始讲述父亲从2015年至今的经历。张医生一边听,一边在病历上做笔记,偶尔提出一些问题,让我感到她并非只是例行公事。

    ‘您的父亲是肺癌3期,有淋巴结转移,但还好只有一个淋巴结转移。’张医生的话让我心中一沉,但她的下一句话却让我看到了希望:‘还好,这还不是晚期,手术后配合治疗,治愈率还是很高的。’

    ‘这是晚期吗?’我忍不住问。

    ‘不是。’张医生回答。

    ‘这种存活率高不高?’我继续问。

    ‘这种后续用不用化疗?’我再次追问。

    张医生耐心地解释道:‘做个基因检测,看看有没有靶点突变,可以口服靶向药物。如果没有突变,那只能化疗。’

    ‘这种化疗跟吃药效果一样吗?’我担忧地问。

    ‘是的。’张医生回答。

    ‘如果化疗大概治愈率有多高或吃药?’我继续追问。

    ‘这种是肺癌中的那种,肺腺癌,治疗方法最多的一类。如果积极配合治疗,存活率高吗?’

    ‘60%以上。’张医生回答。

    ‘就是得心情舒畅,积极治疗是不是?’我问道。

    ‘是的。’张医生回答。

    ‘少剧烈运动,适当锻炼就可以。’张医生接着说。

    ‘嗯,多开导,不要心情压抑。’我回答。

    ‘如果化疗的话要化疗多久?’我继续问。

    ‘4个月。化疗6次,21天一次。’

    ‘一次大概是多久啊?’我好奇地问。

    ‘2天。’张医生回答。

    ‘其余19天在家休息。’

    ‘这6次化疗足够了,后续3到6个月复查一次。’张医生说。

    ‘医生,不好意思,我可能会啰嗦点。身为人子女心情肯定紧张。’我有些不好意思地说。

    ‘没关系,理解的。’张医生温柔地说。

    ‘如果没复发就正常是不是?’我问道。

    ‘是的。如果在15年去切掉应该就没事了。’张医生回答。

    ‘5年不复发就治愈了。’

    ‘复发就是晚期了吗?’我继续问。

    ‘是的。’张医生回答。

    ‘如果复发生存率就不高了是不是?’我担忧地问。

    ‘是的,肺癌晚期平均寿命2年不到。’张医生回答。

    ‘好的。如果不复发就可以长期是不是?’我问道。

    ‘对,是的。5年不复发就治愈了。’

    ‘好的,谢谢你医生。’我感激地说。

    ‘请问您是否还有其他医药问题需要咨询?’张医生问。

    ‘如果吃药要吃多久?’我问道。

    ‘1年。’张医生回答。

    ‘1年就可以停药。然后照样3到6个月复查是不是?’我继续问。

    ‘是的。’张医生回答。

    ‘如果吃药过程中有什么不适就得化疗是不是?’我担忧地问。

    ‘是的。’张医生回答。

    ‘靶向药物一般没啥副作用。’张医生补充道。

    ‘好的,谢谢你医生。’我感激地说。

    ‘希望我的建议能够帮助到您,后续您如果还有需要咨询的问题随时咨询我,如果对本次服务满意的话,辛苦问诊结束后对我本次的服务进行评价,祝您生活愉快,身体健康。’张医生微笑着说。

  • 那是一个普通的周二,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里,却无法驱散我内心的阴霾。家里的老人,在两周前的体检中意外发现了肺部阴影。面对这突如其来的消息,我们一家人都陷入了沉默。

    为了进一步了解情况,我们来到了***医院。在医生的建议下,我们做了胸部的加强CT。结果显示,不幸的是,老人肺部的情况已经恶化,转移了。

    然而,医生并没有立即告诉我们老人是否能够手术,也没有详细说明治疗方案。我们带着疑惑和担忧,回到家。

    在一次偶然的机会下,我了解到了互联网医院。抱着试一试的心态,我向一位来自肿瘤科的医生进行了咨询。医生耐心地听我描述了老人的病情,并详细解答了我提出的每一个问题。

    医生告诉我,由于老人年龄较大,手术的机会不大。他建议我们根据病理结果,看看是否可以进行靶向治疗、化疗或免疫治疗。他还提醒我们,petCT检查虽然可以更清楚地发现肿瘤问题,但并非必须,病理结果更为重要。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还安慰我,让我对老人充满了信心。

    虽然治疗的过程充满了艰辛,但每当我看到老人病情有所好转,我就会感到无比的欣慰。感谢互联网医院,让我们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样,带着对健康的渴望,走进了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***的声音温柔而专业,让我感到无比安心。当我提到最近复查的癌胚抗原升高时,他并没有立即给出结论,而是耐心地询问了我之前的数据和最近的情况。

    ‘五月才复查完,今天又去复查看的癌胚抗原升高了。’我焦急地说。

    ‘请注意接听950开头电话。’医生的声音里带着一丝严肃。

    我按照医生的建议,留心着电话铃声,但遗憾的是,那个号码并没有响起。

    ‘我只能通过平台联系。’我告诉医生。

    ‘我建议一个月后再去复查一下,如果继续升高,再去进一步检查。’医生的建议让我安心了许多。

    ‘目前轻度升高,可能是检验误差,或者其他因素偶然升高。’医生的话语中充满了对我的关心和安慰。

    那天,我还分享了我的CT结果,医生仔细查看后,告诉我一切正常。

    ‘好呢,谢谢大夫。’我心中充满了感激。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业,也让我对医生***的医术和品质充满了敬意。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样忙碌地工作,突然接到了远在成都的家人打来的电话。他们焦急地说,父亲因为咳嗽住进了医院,拍片后医生怀疑是肺癌,希望我能帮忙确诊。

    于是,我立刻联系了京东互联网医院的一位中医呼吸科医生。医生询问了父亲的症状和检查结果,经过分析后说,从片子上看,肺癌的可能性比较大,但确诊肺癌的金标准必须是病理活检。

    家人担心父亲年事已高,不想让她进行穿刺。医生耐心地解释说,不管是CT还是胸片,都无法做确定诊断。他建议穿刺,因为只有确诊了才能做下一步的打算。但是,由于结节还比较小,还可以手术、放化疗,如果任由其发展,就只能听天由命了。

    家人考虑到父亲身体基础比较差,也有心脏病,不想冒险穿刺,便询问医生能否直接吃靶向药。医生明确表示,不能,因为做任何针对性的治疗都需要明确病因。他解释说,不能乱来的,那做PET-CT行吗?医生回答,这样给你说吧,要治疗就必须活检。

    我理解家人的担忧,便问医生如果不穿刺活检就相当于让它发展对吗?医生肯定地回答,是的,只有活检才能明确他是不是癌,是什么类型的癌,才能根据结果制定治疗方案。

    尽管医生的建议让我感到一丝不安,但我还是决定尊重家人的意见。我们家人商量了一下,决定还是去找一家好的医院做穿刺活检。

    后来,父亲的病情得到了确诊,并接受了相应的治疗。这次经历让我深刻地体会到了医生的专业素养和人文关怀。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我焦急地拨通了互联网医院的电话,向***医生咨询母亲的病情。母亲被诊断出支气管癌转移肺癌,我们心中充满了不安和迷茫。医生耐心地询问了我的母亲的情况,并详细解释了病情。

    由于我手中没有病理报告,医生建议我尽快将报告发送给他。几天后,我收到了医生的回复,他告诉我母亲的确切病情,并给出了治疗方案的建议。虽然化疗是我们面临的唯一选择,但我们还是犹豫不决。

    医生了解我们的担忧,他详细解释了化疗的利弊,并建议我们考虑基因检测结果。当我将基因检测结果发送给医生时,他仔细阅读后,告诉我有更合适的治疗方案。

    医生还为我开具了处方,并告诉我药物的具体信息。尽管靶向药物价格昂贵,但医生仍然为我提供了多种选择,并告诉我有些医院可能有报销政策。在医生的帮助下,我最终选择了合适的药物。

    整个过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅提供了专业的医疗建议,还耐心地解答了我的每一个问题。现在,我母亲的治疗正在顺利进行,这都离不开***医生的帮助。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的优势。无论身在何处,我们都可以随时咨询专业医生,获得及时的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,它将为更多患者带来福音。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着与医生的线上咨询。屏幕那头,是那位总是温和的***医生。

    “您好,医生,我之前在***医院做的手术,医生建议我化疗,但我对化疗有些担心。”我紧张地述说着。

    “别担心,我了解你的情况。根据你的病理报告,这个分期非常早,应该是I期。从理论上讲,化疗可能不是必要的。”***医生的声音总是那么让人安心。

    “那为什么线下医生会建议化疗呢?”我继续询问。

    “可能是因为手术中存在一些潜在的高危因素,我们的病理报告上没有发现。你可以将资料送到肿瘤内科再去问问看。”***医生的回答让我感到一丝希望。

    “嗯,我回去再咨询一下主治医师。”我决定先听听他的意见。

    “好的。有什么情况可以随时和我沟通。”***医生总是这么体贴。

    接下来的几天,我反复与主治医师和肿瘤内科医生沟通,最终决定不再进行化疗。

    “化疗肯定是有不良反应的,但每个人不良反应程度不一样。”***医生曾经这样告诉我。

    “对了,医生,化疗一般的价格是多少啊?”我对费用也有些关心。

    “看选择什么药物,几千块左右吧。”***医生的回答让我对费用有了大致的了解。

    “这种药物的话医保可以报销吗?”我继续询问。

    “大部分可以报销。”***医生让我放心。

    “医生,我母亲的这种病,我本人是否也需要检查一遍?”我担心自己可能也存在风险。

    “建议可以每年一次健康体检,包括胸腹部CT,胃肠镜。甲状腺。前列腺等排除恶性肿瘤的风险。”***医生的建议让我感到一丝安心。

    “癌胚抗原这种东西靠谱吗?”我对检查结果有些怀疑。

    “只是作为参考。”***医生告诉我。

    “你好医生,做完手术的可以吃一些善存或者维生素这种补充微量元素的东西吗?”我好奇地问。

    “可以的。这个没什么影响。”***医生的回答让我感到放心。

    通过这次线上咨询,我不仅得到了专业的建议,还感受到了***医生的专业和关爱。虽然只是线上交流,但我却感受到了医生的专业和温暖。

  • 您好,那天在京东互联网医院由***医生为我提供咨询,真的很感激。那天,我主诉是肺癌转移到腰椎,手术后20天,血糖12但症状依旧,感觉虚汗、苍白、全身冰凉,心里十分担忧。医生非常耐心,首先详细询问了我的病情,然后告诉我可能的原因,包括低血糖、血压、心脏和电解质情况。虽然我不是非常了解中药,但他说可以观察症状,如果无缓解就需要进一步检查。

    当我提到无法测量血压、心率,医生又给出了在家测量的建议,并且建议我如果无法测量,最好去医院急诊。我感到很安心,因为医生既关心我的病情,又考虑到了我的实际情况。

    我还提到了术后身体虚弱,医生告诉我心率可以通过血压计测量,并建议我去药店购买血压计。他还提到了电解质紊乱的可能性,并建议我多进食,补充营养,可以用西洋参补气。这些细节让我感到医生非常专业和关心患者。

    在与医生的交流中,我感受到了他友善的沟通方式和专业的医疗知识。尽管我感到无助,但他的建议让我有了方向,让我感到希望。我真心感谢京东互联网医院和***医生,他们给了我很大的帮助。

  • 那天,我接到了湖南株洲市一位71岁老人的电话,他主诉患有肺腺癌,正在湖南职业病防治院接受治疗。他告诉我,医生建议他直接盲用药,但老人对此持有疑问。他拨打了互联网医院的电话,寻求进一步的帮助。

    在电话那头,我耐心地倾听老人的主诉,了解到他尚未进行基因检测,担心盲用药可能延误病情。我首先安抚了他的情绪,然后详细解释了盲用药的风险,包括靶向药的有效率可能低于50%,如果无效,可能会错过最佳治疗时机,而且全自费的方式医保也无法报销。

    我向老人推荐了去湖南肿瘤医院进行基因检测的建议,并告知他,虽然基因检测目前医保不能报销,但大部分医院都提供外送服务,费用大约在6000-7000元之间。考虑到老人离湖南肿瘤医院很近,我建议他可以先去那里咨询。

    老人对我的建议表示感激,并询问了需要携带哪些材料。我告诉他,需要病理报告单、CT胶片以及本人的身份证明,如果有近期的抽血结果也最好带上。

    在通话的最后,我提醒老人,即使盲用药,也有一些经济实惠的推荐药物,但根据他的情况,这种方案并不推荐。我鼓励老人积极参与临床研究,那里有许多免费的治疗机会。

    这次线上问诊让我深刻体会到了作为医生的责任和担当。虽然我们不能直接面对患者,但通过互联网医院,我们依然可以为他们提供专业的建议和帮助,让他们感受到温暖和关怀。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,手里拿着刚收到的检查报告。医生***的电话铃声打破了这份宁静。

    “您好,您最近做的检查结果都出来了。”医生的声音温和而坚定。

    “医生,那个大夫说,肿瘤大到顶着脆骨,癌细胞已经多处扩散,且进入到骨头了。大夫,这个确实是肺癌晚期吗?有别的可能性吗?”我紧张地问道。

    “考虑还是肿瘤晚期可能性大,但具体类型和下一步治疗方案,需要病理活检明确诊断。”医生回答得很专业,但也让我感到一丝安慰。

    “晚期不代表没有办法治疗,还是建议积极处理。”医生的这句话让我心头一暖,仿佛看到了希望的曙光。

    “现在疼痛感比较强,有什么止疼药效果明显的吗?”我又问道。

    “建议就近医院开具一下,如何没有禁忌,可以先吃一下洛索洛芬之类,或者氨芬羟考酮都可以。”医生的建议让我感到安心。

    “大夫,如果不治疗的话,患者还能活多久?”我忍不住又问了一个问题。

    “如果确诊肺癌晚期,自然生存时间3-6个月,具体要看病人的癌肿和病情。”医生的话让我心情沉重,但我没有放弃。

    “建议在当地或者过来北京,综合评估后再决定,不同病理类型、分子亚型患者疗效差别很大。”医生的建议让我看到了一线希望。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。我知道,这条路可能充满了艰辛,但我愿意尝试,为了自己,也为了家人。

  • 肺肿瘤早期能活多久?

    肺肿瘤早期能活多久这个问题的答案并不简单,因为每个人的情况都是独特的。然而,我们可以从统计数据和医学研究中找到一些线索。

    首先,让我们明确一点:早期发现和治疗是提高生存率的关键。如果肺肿瘤在早期被诊断出来,那么治愈的机会就更大。根据美国癌症协会的数据,肺癌的五年生存率大约为56%。但是,这个数字会随着肿瘤的分期而变化。例如,I期肺癌的五年生存率高达73%,而IV期肺癌的五年生存率则只有2%。

    其次,我们还需要考虑治疗方式的影响。手术切除、放疗和化疗等治疗手段都有可能延长患者的寿命。然而,这些治疗方法的效果也取决于肿瘤的类型和位置。

    最后,我们不能忽视患者自身的健康状况和生活方式。一个积极乐观的态度、良好的营养和适当的运动都有助于提高生存率。

    总的来说,肺肿瘤早期能活多久这个问题的答案因人而异。但重要的是要记住,早期发现和治疗是关键,同时保持积极的生活态度也能帮助患者更好地应对疾病。

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