作者：谢红霞 主任医师 国药同煤总医院 儿科

每个宝宝的到来都是天使般的降临，新父母可能会对宝宝的许多东西不熟悉，宝宝的抵抗力比较弱，一不小心就会受风或者被传染，会感冒，那么小儿感冒发烧该吃什么药呢?儿童的体质和成人不同，所以不能按成人的药品喂宝宝，不然可能会起到适得其反的效果。

感冒了要先去看医生感冒发烧是说什么原因引起的，病毒感染或者是细菌感染,可以通过化验血常规判断病毒感染还是细菌感染,若是病毒性感冒,可以服用小葵花小儿柴桂退热颗粒、利巴韦林颗粒或者小儿氨酚烷胺颗粒或者医生建议的其他药品治疗, 其中儿童医院常开的小葵花小儿柴桂退热颗粒，纯中药制剂更安全,有明确的新生儿用法用量,甜橙口味也比较好喂服.其含有柴胡、桂枝、葛根、浮萍、黄芩、白芍、蝉蜕等成分，可以起到解热、抗病毒、抗菌和抗惊厥等作用，对改善宝宝咳嗽、咳痰等咽部症状，治疗儿童外感发热有效率高达93.33%，甜橙口味，易于宝宝服用。另外就是细心照顾好宝宝,注意宝宝生活的环境温度和饮食，一般经过七至十天的调养,感冒应该就好了.如果是细菌引起的，应该在医生指导下服用抗生素消炎药治疗. 饮食要清淡，多给宝宝饮水。

对于儿童感冒吃药的问题，家长要注意这三点，第一是一定要选择儿童专用的感冒药，不能根据成人的药品买，其次就是要听专家的建议选择安全的儿童感冒药，最后就是细心照料感冒中的宝宝。

另外，儿童感冒服用药物，要注意以下：

1、服用药品的剂量要合适，吃药的时间不要过长，是药三分毒。

2、服药期间应该多给宝宝饮用白开水，以利药物的吸收和排泄，但不得饮用橙汁等色素饮料，会加重宝宝的病情。

3、3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不能口服或注射扑热息痛，家长买药时要注意告诉医生宝宝的年龄。

4、退热药不能和碱性药一起服用，如小苏打、氨茶碱等，碱性药会降低退热的效果。

宝宝生病会让父母恐慌，但不要太着急，及时带宝宝去医院就诊，听医生的建议选择合适的药物，平日里药对宝宝悉心照顾，注意宝宝的体温和饮食状况，若有不适，及时就诊

小孩一不小心就会吃多了，出现消化不良，中医称为积食、食积。药店里五花八门治疗小儿积食的中成药，怎么选择？有何注意事项？

 

中医认为，小儿脏腑娇嫩、形气未充，具有“脾（胃）常不足”的特殊生理特点，极易为饮食积滞所伤，损伤脾胃。五脏相互联系，一脏受损，可连累其他脏器，比如，积滞化热，若犯肺可出现咳嗽；若热扰于心，可导致烦躁夜眠不安等。

 

目前市场上用于小儿积食的中成药主要分为以下三类：消食导滞剂、消食健脾剂、消痞化积剂。但使用时要注意，不可把其作为日常食品给小孩长期食用。因为，小儿处在生长发育阶段，长期大量服用或习惯性地服用，容易使儿童自身的消化吸收功能下降，出现停药后消化力减弱现象而影响正常发育。

 

 

消食导滞剂

 

该类中成药主要以消食行气的中药组成，比如山楂、神曲、麦芽、谷芽、陈皮等，具有消食、行气、和胃的作用。适用于单纯性积食，且尚未出现明显的脾胃虚弱症状，症见食积停滞、脘腹胀满、嗳腐吞酸、不欲饮食。市场上此类中成药包括保和丸、大山楂丸、小儿消食片等。

 

消食健脾剂

 

该类中成药常在山楂、麦芽、神曲、鸡内金等消食药的基础上加以人参（党参、太子参）、茯苓、黄芪、薏苡仁、山药、白术等健脾益气之品，具有健脾益气、开胃消食、利湿止泻的功效，适用于脾胃虚弱所致的积食，症见消化不良、食欲不振、大便稀溏、精神困倦、体弱无力、面黄肌瘦。市场上该类中成药包括健胃消食片、小儿健脾丸、参苓健脾丸等。

 

 

消痞化积剂

 

该类中成药由消食药、泻下药、清热药、行气药以及少量的破血消瘕药组成，其中泻下药如大黄、牵牛子、巴豆霜等；清热药如黄连、黄芩、连翘等；行气药如陈皮、香附、枳实、槟榔等；破血消癃药如三棱、莪术、鳖甲等。该类成药具有消食化滞、泻火通便、化积除疳的功效，适用于食滞化热所致的积滞及小儿疳证，症见不思饮食、烦躁、脘腹胀满、大便秘结、面黄肌瘦。

 

市场上此类中成药包括枳实导滞丸、化积口服液等。消痞化积的中成药不宜久用，中病即止，当体内积滞消除应换用其他消食健脾之品，以恢复脾胃功能。

家有儿女，孩子生病是最让父母操心的事了，一旦有个感冒、咳嗽比较严重的情况时，免不了要给孩子吃点药来治疗，一般常用药家长平时只要根据孩子情况给孩子按量服用就行，但如果需要用到处方药的话，就必须遵医嘱了。

 

儿童特殊的体质与生理特点决定了儿童用药需要“量身定做”，所以家长在为孩子挑选药品时，最好选用带有“儿童”、“小儿”等字样的儿童专属药，这类药物不仅对儿童用药的剂量有较为精确的说明，其成分、剂型等也更适宜儿童使用。但因为儿科专用药物非常少，很多药物说明书会在用法用量里写“儿童酌减”的备注，其剂量可以参照如下介绍的方法，确保用准药量。

 

 

常见4种小儿药物剂量计算方法：

 

1.按体重计算。按照说明书毫克（剂量）/千克（体重）计算好药物剂量，在病情轻者剂量相对减少。年龄稍长的儿童有时按体重计算后其剂量有时会超过成人量，只要给药量不超过成人量的下限即可。

 

2.按年龄计算。药物说明书上会标明各年龄的剂量，按此法计算的药物剂量往往不需要十分精准，最多不能超过成人量。

 

3.以成人剂量为基数折算。计算公式为小儿剂量=成人剂量×小儿体重(千克)/50。如成人剂量为10毫升，5岁小儿体重20千克，则小儿剂量为10×20/50=4毫升。体重偏轻者剂量偏小，体重偏大者剂量偏大。

 

 

4.以体表面积计算。这个方法比较按年龄、体重计算更为准确，因为它与基础代谢、肾小球滤过率关系更为密切，但较为繁琐。常用于抗癌药等对剂量要求非常严格的药物。要根据身高、体重再查体表面积计算用药量。具体方法如下：

 

体重小于30kg的儿童，体表面积（㎡）＝体重（kg）×0.035+0.1

 

体重大于30kg的儿童，体表面积（㎡）＝[体重（kg）-30]×0.02+1.05

 

总之，儿童服用处方药时应遵医嘱，非处方药可按说明书上的剂量。如果有“儿童酌减”的备注，可以根据具体情况选择适宜的方法来计算用药剂量，这样才能用准药量。希望对家长有所帮助。

　　消化药：开胃药，如胃蛋白酶合剂；胃动力药，如吗丁啉、西沙必利；保护胃粘膜药，如思密达；作用于幽门螺旋杆菌，如丽珠得乐，饭前15分钟服用；助消化药，饭后半小时服用，如乳酶生、妈咪爱等。 　　
　　
　　止泻药：空腹服用效果较好，作用充分有利于吸收，但不能与乳酶生等活性菌药物同用，以免产生拮抗作用。 　　
　　
　　止咳药：多数止咳药为粘膜吸收，故口服后不应立即饮水，半小时后才可饮水。 　　
　　补充钙类和鱼肝油类：目前要求在出生后15天开始服用钙剂和鱼肝油。钙剂的种类很多，需在医生指导下服用。钙剂服用时，只当药用，而不能冲水过多或以"糖水"饮用，或与食物，奶等混用，因为这样会降低吸收、降低疗效。 　　
　　
　　鱼肝油滴剂1毫升等于20滴（吸管），每瓶10毫升等于200滴。服用鱼肝油需遵照医嘱，按照孩子的体重、年龄计算滴入，切忌多吃，量多会造成鱼肝油中毒，出现前囱饱满、易哭、易激动等症状。 　　
　　
　　解热药物：服药后必须多饮水，可使机体大量出汗，排泄毒素，蒸发水分，带出热量，达到降温目的。大多数患儿高热时精神萎靡，此时虽然多睡，但不要因睡觉而影响喝水。因有些孩子就是在睡眠风吹草动出现高热惊厥的。 　　
　　
　　下面谈谈药物的保存： 　　
　　
　　1、一般药物的保存：如咳嗽、消化药只需放置在阴凉、通风较好处即可。 　　
　　2、药与瓶外标签一定要一致：药换瓶后应立即将新标签写上，原标签撕下，以免造成误服，产生不良后果。 　　
　　3、成人的药一定要戌小儿药分开保存，以免误服。 　　
　　4、药物保存要有专柜、专箱，放在小儿不易拿取的地方。

　　保婴丹：可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，无病时可两个星期按说明的一次药量的1/2服用。

　　五宝散：该药的用处比较多，主要对于由于寒热引起的孩子肚子痛非常有效。

　　宝宝一贴灵：如果宝宝受了风寒可以贴一下，但在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴2个小时，不要按说明书上写的贴那么久。

　　小儿退热栓：宝宝发烧时可以使用，无副作用，但效果较慢，如果烧的不是很高时使用。

　　百服宁：该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂量要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：孩子服用该药后，一般都不愿吃东西，会持续一周左右。

　　泰诺林：对高烧有效，降温快，如果没超过39度时，请勿使用，切记凡是药效显著的，副作用都会很大。

　　强必林：这是小孩子常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大。这是西药阿莫西林。

　　新血丹颗粒：该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著，而且都属重要，没有副作用，但喂药是个难题。

　　小儿速效感冒冲剂：这种冲剂有很多厂家，广州星群药厂的最好，感冒初期服用，如果感冒中期服用，效果不明显。

　　小儿七星茶：可以平时冲在温水中服用，主要是清凉，尽量不要给孩子喝S板蓝根，夏桑菊等成人清凉用品，容易引起孩子肚痛或者拉肚子。

　　珍珠粉末：压惊、清凉，最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处，饭不要多用，由于小孩子不容易消化，2周喝一点点是可以的。

　　抱龙丸：该药是中药，对孩子受惊、惊闹、夜啼等有效，但太苦

　　小儿惊风散：有时孩子会受到惊吓，鼻梁会发青，服用有效。

　　儿康宁：小儿夜啼、肚痛、消化不良有效

　　消化水、食母生：这是消化药，由于某个阶段孩子消化不是很好时可以服用。

　　葡萄糖酸钙：常用补钙品

　　鱼肝油：促进钙吸收

　　蛇胆川贝液：孩子咳嗽时使用

　　咽扁冲剂：孩子喉咙发炎时可以服用

　　双飞人：蚊虫叮咬、伤风感冒、肚痛等。由于该药即可内服又可外用。所以孩子不管有什么不舒服，服用2滴，效果不错。

　　莪术油：跌打损伤、烫伤，对烫伤最有效，而且不留疤痕。

　　以上是比较常用的药物，一般家里要常备些酒精、碘酒什么的，要放在孩子够不到的地方。在使用药物前一定要看说明，有些药是不能给小孩子用的。例如我们常用的花露水、清凉油、万金油等是不能给小孩子用的。即使能用也得用水稀释多少倍。对于这些药物最好不要给孩子用，在小孩用药上主张：

　　能不打针就不打针;

　　能用中药就不用西药;

　　表明小孩要注意怎么怎么用，绝对不用;

　　制药厂家尽量是名厂，最好是广西、贵州一带，什么顺德、中山、江门、湛江等地的药一般不买，这不是追求名牌，而是西南一带的药材比较真，加工粗，对孩子有好处，不容易产生抗体，副作用小。

小儿肺炎只要及时发现和有效的治疗，病儿可很快康复。但重症如不及时治疗，预后不良。肺炎的治疗原则是应用消炎药物，杀灭病原菌。

 

根据不同的病原菌选用敏感的药物，早期治疗、足疗程，可根据病情选择治疗方案。

 

中医对于小儿肺炎的治疗有独特的见解。

 

 

这里我们就为大家来介绍中医治疗小儿肺炎有哪些方法。

很多家长都会问，小儿肺炎严重吗?中药如何治疗小儿肺炎的啊?小儿肺炎是下呼吸道感染中最重要的儿科疾病之一，中医对于小儿肺炎的治疗效果显著.

 

下面就为家长朋友介绍一些治疗小儿肺炎的中药验方，供大家参考。

 

下面我们一起来看一下把。

偏方一

 

麻黄，杏仁，甘草，生石膏，银花，连翘，桔梗，芥穗，鲜芦根。水煎服。

 

此方适用于小儿里热外寒：症见鼻塞流涕。恶寒无汗，咳喘较重，苔白，脉浮数，此乃肺气被遏、不得宣降。此方有清热解毒的功效。

 

偏方二

 

太于参、生黄芪、茯苓、白术、五味子、麦冬、生姜、大枣，陈皮、甘草、半夏各。

 

此方适用于小儿脾气虚：低热起伏，面色白光白，动测汗出，咳嗽无力，微微气喘，喉中痰鸣，神倦懒言，纳呆便溏，舌质淡苔白，脉细无力，指纹色淡。

 

此方有益气健脾，调和营卫的功效。具体用量我们建议各位家长根据你的小儿的具体情况来向医生咨询。

偏方三

 

 

龙胆草，草栀子，木通，泽泻，生地白花蛇，舌草，黄苓，法半夏，栝萎仁(无药量记载)。水煎服。

 

此方适用于小儿由于肝气郁结，气郁化火，木火刑金，肺金失肃，因而咳嗽阵作;肝胆火旺则口苦;肝气太过，故胸胁窜痛，性急易怒。方用龙胆泻肝汤清肝泻火，加小陷胸。

文中介绍偏方能对小儿肺炎症状起到治疗作用，但是这些偏方需在医嘱下使用，不能自行使用。

 

以上就是几种民间治疗小儿肺炎偏方，仅供参考，患者在使用之前必须经过主治医生的同意，才能进行使用。并且因为每个患者的病因不同，因此治疗的方法也不一样，一定要到医院做一个检查然后进行针对性的治疗。

　　感冒是小儿常见病，一年四季均可发生，治疗小儿感冒的药物较多，但如果使用不当，会事倍功半。小儿怎样正确服用感冒药呢？

1、不要急于退热。发热是身体的一种防御性反应，既有利于歼灭入侵的病菌，又有利于孩子的正常生长发育。但高热时（39℃以上）应在医生指导下退热。退热的最好办法是物理降温，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可配合使用退热药。常用的退热药有：10％～20％安乃近滴鼻液，每次1～3滴；扑尔敏片，每天每千克体重0．35毫克，分3一4次口服；小儿退热栓，每次半粒到1粒，塞人肛门，一日不超过3次，退热后停用。不要使用APC（复方阿司匹林），因为APC有兴奋作用，而婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疽。

2、不要随便使用抗生素感冒大多为病毒感染，抗生素对病毒无效。常用的抗病毒药有：

（1）三氮唑苷，每日每千克体重10～20毫克，分3次服，或按每日每千克体重10～15毫克肌肉注射或静脉滴注。

（2）板蓝根冲剂，每次半袋，每日3次，开水冲服。

（3）双嘧达莫（潘生丁），1日2次，1次5～25毫克，口服。以上药物可酌情选用，效果比较可靠，副作用小。

3、在下列情况下，可考虑合用抗生素：服用抗病毒药物不能退热；预防6月龄以下婴儿发生继发性细菌感染；血液检查白细胞数明显增高；经常患扁桃体炎；出现支气管炎或肺炎。

4、无论用何种药物，都要注意以下几个问题：

（1）剂量不得过大，服用时间不应过久。

（2）服药期间多喝开水，以利药物的吸收和排泄，减少药物对小儿身体的毒害。

（3）3岁以下小儿，肝、肾还未发育成熟，不要口服或注射扑热息痛，

（4）小儿或其家庭成员有解热药过敏史者，不要用退热药。

（5）退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，否则会降低退热的效果。

5、中医认为感冒是感受风邪所致，分风寒感冒和风热感冒两类，辨证施治疗效可靠，可以在医生的指导下选用羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
 

作者 | 李奇

文章首发于 | 儿科李奇大夫

 

中草药汤剂是目前中医最常用的药物剂型之一。但是门诊中很多家长咨询如何煎制中药，也有不少家长反映孩子喂药困难，所以今天的话题是：小儿汤药的煎服。

 

 

材料要求

 

锅：

煎药时最好用材质安全、受热均匀的砂锅、陶锅及搪瓷锅，不建议使用铁锅、铜锅及铝锅；也不建议使用带油垢的锅，煎药锅最好与烹煮食物的锅分开使用。

 

水：

煎药用水就是日常生活中的饮用凉水，不要加热水。

 

药材：

许多中药都是经过炮制加工过的，无需清洗。

 

 

常规药材怎么煎？

 

1、首先将药放入锅内，加入适量凉水，水位要高于药物约2-3cm。

 

2、浸泡约15-20分钟。（先煎药无需浸泡，可以在煎先煎药时把其它药物浸泡好）

 

泡药水不必倒掉，浸泡后直接煎煮。

 

3、开始煎药（头煎药）：煎药时先用大火(武火)煮开，再用小火(文火)煮约15-30分钟，这样药物的有效成分才能彻底溶解出来。

 

有些药物因质地粘稠、易成糊状，故应频频搅动，以免水干药糊。

 

解表药和清解药煎药时间要稍短，约10-15分钟，而调理和滋补的中药煎的时间要长，约20-30分钟，具体可遵医嘱。

 

4、将溶剂倒入盛药容器，在煎药锅中再次加凉水至淹没药即可，重复步骤3，第二次煎药。

 

煎药一般要煎两次，第二煎不需要浸泡，将两次煎出的药液混合在一起，分2-3次服用。

 

特殊煎法的药物如何煎？

 

先煎药：需要在煎群药之前先煎煮20分钟后再与群药同煮。

后下药：在头煎药出锅前5-10分钟放入。

包煎药：用纱布包裹后再与其它药一起煎煮。

另煎药：单独煎煮取汁，服用时兑服。

冲服药：用药液直接冲服，不用煎煮。

烊化药：放入热水或药液中加热溶化再服用。

 

药煎糊了怎么办？

 

倒掉，并且把煎药锅彻底清洗干净，重新取药煎煮。药物煎糊以后，成分会发生变化，切不可因为节省、害怕重新煎药的繁琐等心理而继续服用。

 

为避免药物煎糊，除选择好的药锅外，还应保持药锅干净，煎药时应专心，期间不时翻动，避免糊底。

 

 

服药的常见问题

 

1、服药方法及用量优先遵从医嘱。以下服药方法适用于无严格医嘱的情况：

 

服用中药汤剂比较困难的孩子，煎药时尽量煎的少一些，可分多次温服，一日服完。

 

1岁左右的孩子，可煎60毫升，每服10-20毫升，日服3次；

2-5岁的孩子，可煎100-150毫升，每服30-50毫升，日服3次；

6岁以上的儿童，可煎200毫升，每服100毫升，日服2次。

 

若服药后出现呕吐或发热、饮食不佳者，可减少每次服药量，多次服用，效果更佳。

 

2、什么时间服药比较合理？

 

服药时间最好在餐前或餐后0.5-1小时。

 

对于上幼儿园不方便中餐前后服药的小朋友，通常我们会建议早上上学前、下午放学后，晚上睡觉前服药。

 

3、服药需要忌口吗？

 

服药期间，一般忌食生冷辛辣刺激性食物，有的需要忌食油煎、油炸、油腻不好消化的食物；有的需要忌食鱼虾螃蟹，牛羊肉，香菜、茴香等发物。

 

一些特定疾病，比如咳嗽、便秘等，还需要根据病情适当忌口。

 

另外，服药前后间隔1小时再喝牛奶。

 

4、是否可以在汤药中加糖调味？

 

能够顺利服药的孩子，我们不建议加糖。但中药汤剂酸苦，有些孩子难以下咽，适量加糖影响也不大，对于临床上服药困难的孩子我常建议在服药后，再给糖吃，这样可以很快解除口中的苦味。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

宝宝们一生病最担心的当然是爸爸妈妈们，尤其现在大多数家庭只有一个孩子，家长们没有足够的经验来快速准确地应对孩子感冒，除了按医嘱吃药之外，还有哪些方法可以帮助孩子调理身体，减轻不适症状，尽快痊愈呢？我在这里，给宝宝的爸爸妈妈们分享一些护理建议，比如用热毛巾敷孩子的口鼻区域，可以帮助孩子鼻腔通畅一些。

 

家长们也可以试试以下这些方法：

1、多喝水多休息

 

 感冒本身就会耗费身体里大量的水分，同时，喝水可以帮助身体排出病菌及有害的物质，也能够促进身体内血液循环。感冒后，机体在与感冒病毒的作战中大大消耗了体力，因此人们的抵抗力也随之降低，所以保证充足的睡眠能够迅速地帮助恢复体力，从而避免一些并发症的发生。经科学证实，感冒后充足的睡眠对于初期感冒有着实在的缓解效果。秋冬季风寒感冒多，多喝水，多休息，用葱白、生姜熬汤喝，以利发汗降温。

 

2、盐水漱口

 

大量的感冒病菌被证明是存在于我们的口腔中，因此，通过生理盐水可以将口腔中的病菌杀死一部分，从而帮助有效地治愈感冒。此外，盐水和人的体液渗透压一样，因此可起到机体平衡作用，并可维护皮肤的屏障作用，间接保护口腔黏膜。生理盐水在家中可自制，只需在自来水中加入少量盐(口味略咸)即可。早晚各一次。

 

3、温水擦身降温

 

高烧时可用物理方法给宝宝降温。用毛巾沾温水在宝宝身体上反复擦，主要是动脉搏动处如颈部两侧、腋窝、大腿窝，可使体表温度迅速散发。注意不要用酒精直接擦拭孩子的身体，因为酒精会通过孩子的皮肤进入血液，可能出现酒精过敏或者酒精中毒的情况。

 

4、按摩鼻沟

 

用两只手的指肚轻轻按摩鼻翼的穴位迎香穴，可改善鼻子局部血液循环。

 

 

如果除了单纯的感冒症状没有其他的症状，就不必担心。感冒病程至少要两三天，病毒代谢有个过程，病情的好转也需要时间，治疗用药能减轻症状，但并不能缩短病程，因此，家长要做的是随时注意观察孩子的病情发展，而不要过早采取过度措施。