T 细胞淋巴瘤是起源于 T 淋巴细胞的恶性肿瘤，通常和病毒感染以及原发或继发免疫缺陷等因素有关，患者一般会有发热、淋巴结肿大、皮肤损害、贫血等症状。

• 发热：T 细胞淋巴瘤属于淋巴瘤中的一种类型，发热通常为首发症状，大多表现为不规则的高热。主要是由于病情没有得到控制，在体内高代谢引起。
• 淋巴结肿大：无痛性淋巴结肿大也是 T 细胞淋巴瘤比较典型的症状，通常为浅表淋巴结肿大，可出现在腋窝、腹股沟以及颈部和锁骨等位置。部分肿大的淋巴结可出现压迫症状，严重时可出现疼痛。
• 皮肤损害：由于肿瘤损伤皮肤，可导致皮肤损害症状，通常表现为丘疹、结节以及鱼鳞样变和红斑等。
• 贫血：如果淋巴瘤侵犯骨髓，可能会导致贫血以及血小板减低等情况，可表现为皮肤黏膜苍白以及乏力等。

如果有 T 细胞淋巴瘤相关症状或身体有其他的不适，要及时到医院就医，完善相关检查，遵医嘱采用规范的治疗方案，以免延误病情。

痣可以分为很多种的种类，而蜘蛛痣是目前较为常见的，因为长相和蜘蛛较为相似，所以才会被称作是蜘蛛痣，那么蜘蛛痣会痒或疼痛吗？因为不了解蜘蛛痣的症状，所以很多的患者并不知道，蜘蛛痣在一般情况下是不会引起疼痛和瘙痒的感觉的。

蜘蛛痣在生活中还被叫做是血脂，是毛细血管扩张的一种特殊的表现，在胸部、脸上和脖子上比较常见，一般在蜘蛛质下方的两厘米左右的地方会出现圆形的小血管瘤，所以目前医学上认为蜘蛛痣是因为体内雄性激素代谢紊乱而引起的，一般在少女时期和妊娠期的女性比较常见，因为此类女性体内的雌性激素在逐渐的增加，那么雄性激素就会偏向于不正常状态，因此很容易出现蜘蛛痣。

蜘蛛痣是比较常见的一种现象，也是属于正常的现象，因此不管是男性还是女性出现蜘蛛痣，一般情况下都不会引起疼痛和骚痒的感觉，蜘蛛痣的颜色偏向于红色，在痣的中间有一个黑色和红色的小点，生长的速度会根据病发因素的严重与否而决定。

当蜘蛛痣出现的时候，往往会被认为是肝硬化和癌变之前的一种表现，因为蜘蛛痣虽然对人体没有太大影响，而且也不会影响美观，但是如果蜘蛛痣的个数较多的话，需到医院检查B超和肝功能，以确定是什么因素所导致的。

以上所讲解的就是“蜘蛛痣会痒或疼痛吗”的相关介绍，如果身体上的皮肤有蜘蛛痣的症状时，建议及时到医院就诊，因为蜘蛛痣拖延的时间越长，往往代表的是体内激素水平愈加紊乱，而激素紊乱会导致一系列身体疾病的出现，所以一定不要拖延任何身体疾病症状。

　　十二指肠溃疡是消化道疾病当中有为常见高发的一种病症，主要会表现出上腹部疼痛、饥饿时隐痛不适等，虽然有时候症状表现并不是很明显，但是在症状严重却得不到有效的治疗时，会出现十二指肠溃疡出血的症状。那十二指肠溃疡出血该怎么办?十二指肠溃疡出血要休养多久?下面我们一起来详细了解一下!

　　在介绍十二指肠溃疡出血要休养多久这个问题之前，我们先来十二指肠溃疡出血该怎么办?

　　(1)必须要及时引起重视：在发病初期患者并不会有明显的症状或者太大的不适，一般会在饥饿时感觉到不适，对此很多人并没有引起重视，觉得虽然扛一扛就过去了，但是随着出血症状等出现，说明十二指肠溃疡发展到比较严重的程度了，必须要及时引起重视及时治疗。

　　(2)及时获得有效治疗：当患者出现呕血或者血便等情况，已经说明十二指肠溃疡非常严重了，这个时候一定要及时到正规的医院消化科去进行治疗，千万不要听信街边小广告去到一些小诊所去治疗，以免上当受骗的同时还耽误了治疗的时机。

　　(3)在日常护理上要注意饮食护理，一定要保证饮食清淡，千万不要不管不顾的继续辛辣刺激的饮食，这样会导致病情加剧发展恶化，后果是非常严重的。

　　除了这些治疗和护理措施以外，十二指肠溃疡出血后一定要注意休养，那十二指肠溃疡出血要休养多久?

　　说到十二指肠溃疡出血要休养多久这个问题，一般来说出现相关症状后最少要休息和观察4~6周左右，情况严重的时候需要住院治疗以及观察，等到病情稳定以后再考虑出院的问题，在休养的过程中合理膳食，定期做好复查随访工作。

　　以上就是关于十二指肠溃疡出血要休养多久的相关内容介绍，由于不同患者病情不同，因此具体休养的时间自然也会有所不同，但是无论是病情较轻的还是病情比较重的，都希望患者能够谨遵医嘱注意做好相关注意事项。

肝癌早期通常没有症状或者症状不典型。肝癌早期是否会疼痛，取决于肝癌的具体部位，一般靠近肝被膜上容易出现疼痛，而在肝实质内则不容易疼痛。

1.会疼痛：部分肝癌长在肝被膜上，或者是靠近被膜，随着肝肿块增大，牵拉被膜，刺激神经导致疼痛，但是其疼痛一般不剧烈，症状上较为轻微，不容易引起重视。

2.不会疼痛：如果肝癌肿块长在肝实质内，由于肝实质内没有神经，不会刺激神经系统，也不会导致疼痛，这种肝癌更容易被忽略。检查时才偶尔被发现，往往发现就是中晚期。

建议普通人群应该定期体检，而出现腹部持续性的疼痛则应该及时就医，做到早诊断早治疗。

得了癌症没钱怎么办？前几天门诊遇到一位患者，早上检查来晚了,我随口问了他一句住哪，看他支支吾吾不开腔，也就没有多问。下午回家的时候在路上又遇到了他,老远的看他站在一个摩托车面前打电话,摩托车牌子上写着三个大字“日租房”来郑州看病的其他病人，很多人都是能省一天是一天，之前有个病人讲过,他住过癌症旅馆，一个杂乱的院子，房子都被隔成10平方米的小房子，衣服用塑料袋装着，可乐瓶里装着各种食用油、酱油、盐。总共就一个厨房和2个卫生间，想吃点什么就在里面烧烧弄弄,边治边熬，治疗又长又痛苦。院里的病人光看他们吃什么就知道是哪里人，北方的喜欢带煎饼，四川的喜欢带腊肉香肠。千里迢迢,辗转求医,大医院是很多癌症病人最后的希望,对患者来说有个便宜的住得起的地方就很幸运抗癌路上真的是每一步都离不开钱! 提醒大家，别吸烟，别熬夜,有家族史的定期做早筛，早期治疗和晚期治疗的费用真的是天差地别，千万别在癌症旅馆相见！#癌症 #肿瘤 #抗癌

尿酸，是嘌呤的代谢终产物，主要分为内源性和外源性。研究发现，80%的尿酸属于内源性，是体内核酸代谢的产物，20%属于外源性，来自于我们摄入的食物。

 

 

那么，尿酸过高又是怎么回事？

 

人体内的尿酸，1/3通过肠道排泄，2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常，及肾脏对尿酸的排泄障碍，均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。

 

人体内有一个容纳尿酸的"漏斗"，一旦"漏斗"中的尿酸过多，或"漏斗"出现问题，尿酸就会被带到血液中，导致尿酸高。一般血液中，尿酸含量超过420μmol/L，就定义为高尿酸血症。

 

尿酸高的人，3件事最好别做，易诱发痛风

 

第一件：经常憋尿

 

生活中，有些人会有"憋尿"的习惯，但是，尿酸高者，一切要注意，切莫这样做。人体大部分的尿酸，是通过肾脏，经过尿液排出体外。如果憋尿，导致不能及时排尿，一方面，憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面，"积累"的尿酸，不能及时排出，就会以尿酸盐的形式析出，容易沉积在肾脏中，诱发肾脏病变，增大慢性肾衰竭的风险。

 

第二件：不渴不喝水，喝水少

 

生活中，有相当大的一部分人，只有感到口渴的时候，才会去喝水。对于尿酸高者，这一点不可取，一定要注意避免。多喝水，可以促进尿酸的排出，如果喝水少，尿酸泡出的少，累积到体内的多，容易诱发肾结石。所以，尿酸高，一定要注意及时喝水，多喝水，促进尿酸排出。

 

第三件：喝酒贪杯

 

国人对于喝酒，有着很深的感情，平常日子里，也会小酌几杯。然而，对于尿酸高者，就要少喝酒，甚至不喝酒了。特别是啤酒，其含有大量嘌呤，尿酸高的人，一般禁止饮用。白酒，虽然含嘌呤较低，但会影响尿酸排泄，增加痛风风险。所以，尿酸高者，一定要注意，最好少喝酒，能不喝才是最好。

 

尿酸高的人，2样东西最好别碰，易诱发痛风

 

第一样：饮料

 

很多人，喜欢喝饮料，觉得比水好喝。但是，饮料中，含有大量的果酸，果糖，在人体代谢的时候，会产生尿酸，使得血液中的尿酸浓度增加，诱发急性痛风。所以，尿酸高的人，要远离饮料，多喝白开水，草药茶水更佳。

 

第二样：海鲜

 

海鲜虽比较美味，但，对于痛风患者来说，一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤，每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物，海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。

 

降尿酸，防痛风，谨记"1多、2少"：

 

 

"1多"——多喝水

 

白开水，绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水，可稀释尿酸，减少结晶，还可增加尿酸，促进尿酸的排泄。

 

主动喝水，小口慢慢喝，少量多次，是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外，也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。

 

念露菊，富含胆碱、菊甙、类黄酮，是降尿酸的"小帮手"。研究表明，常服有助于减少嘌呤合成，抑制尿酸水平提高，减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿，加速尿酸排出。和类黄酮结合，起到双向降酸作用。

 

"2少"

 

1、少熬夜

 

熬夜，易导致身体的内分泌失调，从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱，最终造成体内的尿酸无法及时排出，对尿酸有一定影响的。此外，睡眠不足，还会导致肾脏功能受损，不利于尿酸的排泄。所以，尿酸高的人，一定要注意休息，不可熬夜。

 

2、少久坐

 

长期久坐，对身体危害很大，会导致身体水钠滞留，易引发水肿而导致血流不畅，影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示，每天久坐的时间超过8小时者，痛风发作的概率会大大提高。为此，平时一定要养成学会运动的习惯，尽量增加减脂的有氧运动，少做一些无氧运动。

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 便秘主要表现为排便次数每周少于3次、粪便干硬、排便困难，但是偶尔出现便秘症状也别担心，这并不等同于得了便秘这种疾病。研究表明，中国慢性便秘患者占普通人群的3%-17.6%，年纪越大便秘患者越多，其中女性慢性便秘患病率比男性高。据估算，中国约有超过7000万的女性饱受慢性便秘带来的困扰。 #便秘#很多人认为便秘不是什么病，但长期慢性便秘会使人们的身心健康受到巨大危害，甚至会为以后埋下健康隐患的种子。

  

长期便秘有5大危害，别忽视

1、导致肥胖：

 

毒素会导致大肠水肿，下半身血液循环减慢，从而促成梨形身材及大肚腩。

 

2、导致各种并发症：

 

便秘可能会并发肛肠疾病，如痔疮、肛裂、直肠脱垂等。此外，长期便秘者还易患荨麻疹、哮喘等过敏性疾病及胆结石症、头痛以及肩凝症等多种疾病。

 

3、便秘会导致容易患直肠癌：

 

患有习惯性便秘的人，最容易罹患直肠癌。由于胃肠蠕动减慢，消化能力减弱，干燥的粪便可在肠道内滞留较长时间，这样一来，加重了粪便中的致癌物质对肠道黏膜的刺激，这是诱发直肠癌的主要诱因。

 

 

4、对肝功能造成损害：

 

大便长期积于肠道，有毒物质被重新吸收入肝脏，作为解毒器官的肝脏负担加重，长此以往，就会损害到肝脏功能。

 

5、影响我们的大脑功能：

 

便秘会使肠道内的毒素被大量吸收，代谢产物久滞于消化道，导致在细菌的作用下产生大量有害物质部分扩散进入中枢神经系统，引起记忆力下降、注意力分散、思维迟钝等表现。 #便秘#

 

便秘喜欢这这4类人，多注意

 

1、爱吃辛辣油腻，少吃蔬菜水果的人；

 

2、长期久坐，工作紧张压力大的人；

 

3、失眠多梦，烦躁抑郁的人；

 

4、不爱运动，年纪大的老年人；

 

 

 

招助你远一通到底，排出宿便

 

1、饮食调理法：

 

少吃油腻、辛辣食物，适量吃些含有益生菌的食物，如酸奶等，多吃富含膳食纤维的食物，如新鲜的蔬菜水果，来促进肠道蠕动，帮助消化，清理肠道中的废物。

 

2、运动调理法：

 

现代都市人大多久坐办公，这样会直接影响到肠胃的蠕动，会造成肠胃里的食物积压，加重便秘发生的概率，平时可以通过增加运动量来促进胃肠的蠕动。比如慢跑、游泳，有助于刺激肠道肌肉的收缩，促进排便。

 

3、按摩调理法：

 

晚上睡觉前，以指腹沿着肚脐方向，以顺时针对腹部进行按摩，20圈以后，选择逆时针进行按摩，加快肠胃蠕动速度，就能有效改善便秘

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很多人的嗓子随着天气变冷开始蠢蠢欲动，干、痒、咳、鼻塞、流涕、打喷嚏……呼吸道疾病就像「大型宫斗连续剧」一样接连上演。

 

为什么冬季的呼吸道会如此脆弱？

 

冬季气温低

 

天气变冷，气温不断下降，尤其是早晨和下午之间的温差逐渐增加，人体抵抗力也随之下降。

 

忽冷忽热的天气会对我们的神经系统及代谢系统出现影响，造成功能紊乱失调。因此容易患感冒、咳嗽、鼻塞和其它呼吸道疾病。

 

空气干燥

 

当我们呼吸时，空气由鼻腔进入呼吸道，呼吸道上分布着黏膜，上面覆盖着黏液与纤毛，适度的黏液分泌和纤毛运动能防止空气中的颗粒物入侵，起到保护呼吸道的作用。

 

冬季空气比较干燥，身体内水分易流失，干燥的空气会导致气管、喉部、肺部和呼吸道的弹性降低，甚至还会产生一些微小的裂口。

 

如果不注意呼吸道的护理，就特别容易患上呼吸道疾病。

 

空气污染

 

近年来空气污染问题严重，加重了污染颗粒物对我们人体呼吸系统与健康的伤害。

 

尤其是冬季的室内，门窗经常紧闭，空气不够流通，细菌、病毒、污染物等反而更易积聚，因此增加了呼吸道传染病的机会。

 

呼吸道不适，可能是这些原因

 

病毒感染

 

入冬时节，最多见的是病毒性上呼吸道感染，它们一般通过飞沫或污染的用具传播而感染。

 

病毒性上呼吸道感染潜伏期较短、起病急，常以咽部不适、干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等情况。

 

 

病毒性上呼吸道感染常见的表现形式为普通感冒型和咽炎型上呼吸道感染。治疗时主要是针对上呼吸道症状，进行对症的处理。

 

 

呼吸道过敏

 

临床上常见的呼吸道过敏症状有过敏性鼻炎、过敏性咽炎、过敏性哮喘等。

 

一般来说导致过敏的一些外来的物质，称为过敏源。如花粉、辣椒、粉尘、化学物理刺激性物质，当吸入过敏源时，机体免疫系统会释放炎性化学物质引起过敏反应。

 

此外，空气中的尘螨、宠物毛发、病毒真菌，也能够引起呼吸道过敏。

 

 

患者出现呼吸道过敏之后，首先要做到远离过敏原，过敏症状较轻者，可以不通过药物就能得到缓解；若症状比较严重，建议在医生的专业指导下服用适合自己的药物。

 

 

变应性哮喘

 

哮喘是支气管哮喘的简称，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病。临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。

 

 

哮喘按照病因大致可以分为内源性哮喘和外源性哮喘，找不到外界原因的哮喘称为内源性哮喘，即变应性哮喘。

 

变应性哮喘往往是与过敏或接触了有毒、有害气体的刺激有一定关系。

 

变应性哮喘是一种比较顽固的疾病，可以伴随终身。它的治疗首先要脱离过敏源，如果过敏源脱离不了或不知道明确的过敏源，建议进行药物治疗。

 

 

面对冬季挑战，如何守护呼吸？

 

日常习惯

 

 

• 多喝水：补充体内所需要的水分，能够起到补水润喉的效果。
• 调整饮食：改变不正确的饮食习惯，避免吃辛辣、油腻的食物。日常多吃鸡蛋、瘦肉、豆制品和奶制品等，还可以选择新鲜的蔬菜水果。
• 补充营养：多吃蜂蜜、百合、莲子等清补之品。莲藕排骨汤、蜂蜜蒸百合、山药薏米粥也都是很适合冬季煲的汤粥。
• 服用保健品：增强抵抗力的保健品包括蛋白粉、冬虫夏草、灵芝孢子粉、鱼油等。

 

增强抗病力

 

● 调整生活作息

在日常生活中，应调整生活作息，保证充足睡眠，不可长时间熬夜。保持作息规律，有助于促进身体的新陈代谢和血液循环。

 

● 坚持体育锻炼

平时可以经常到户外进行体育锻炼，比如跑步、打羽毛球、打篮球等，能起到强身健体的作用，还能够降低疾病的发生率。但是需要长期坚持，不可懈怠。

 

● 多晒太阳

 

 

晒太阳可以促进钙离子吸收，提高人体的免疫能力。

 

● 保持心情舒畅

在平时生活中患者一定要积极、乐观向上，多与他人交流，不要总是怨天尤人，要时刻保持心情舒畅，可以适当听一些轻音乐来放松心情。

 

● 个人卫生

改善室内环境，居家室内要时常清洁和打扫，减少病菌积聚和感染的机会。此外也需要保持室内的空气流通，以免影响正常的呼吸。

没有人会想到今天也许是自己的最后一天，但一切就是来得这么的无常。有些老年人第二天约了好友去喝茶，谁知道当晚就离开了世间，有些年轻人正吃着饭和好友聊着天，谁知道忽然地震来临，从此在世界上消失了。有些孩子才刚出生不久，就没了心跳。

 

谁都不希望这些事情发生在自己身边，但一切就是来得这么地不可预料。有一位知名艺人“丑娘”张少华因慢阻肺而离开了我们，这个不熟悉的疾病引起了我们的深思。

 

 

慢阻肺是什么呢？

 

慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺病，暂时发现的危险因素分为环境因素以及自身因素。环境因素包括：吸烟，吸入粉尘，空气污染，环境拥挤等等。自身因素包括：遗传，新生儿期，婴幼儿期由于多种多样的因素导致肺部发育不良等等。这种疾病没有传染性，一般发病在年龄40岁以上，需要到呼吸内科就诊。

 

慢阻肺常见的症状有慢性咳嗽，咳痰，气短，胸闷等等情况发生。一般来说，最早期的症状是慢性咳嗽，经常在清晨时候咳嗽或在夜里有阵咳，这个时候我们就要开始注意了。

 

咳嗽如果还伴有痰的情况下我们要观察痰的情况，这种疾病一般是白色的泡沫痰，偶尔带血丝，如果急性发作，痰会变为脓性。早期的慢阻肺会在日常进行劳力工作的时候感觉到气短，并且出现喘息以及胸闷的症状。

 

 

当我们有以上症状的时候，或者怀疑自己有慢阻肺的时候可以到医院进行专业的检测，可以听从医生意见进行肺功能检查，胸部X线检查，CT检查以及进行医生推荐的其他检查来确认自己是否患有疾病。

 

一般来说，医生会采用稳定期治疗以及药物治疗两种不同的方案。

 

稳定期治疗：可以采用戒烟，进行肺康复训练，以及接种疫苗等等的手段。并且进行饮食调节和心理调适，让患者拥有良好的心情并且多吃水果蔬菜，少食多餐。

 

药物治疗：药物治疗主要是以吸入治疗为首选，比如使用支气管抗张剂，吸入糖皮质激素，抗氧化剂，阵咳祛痰剂等等的治疗方法。

 

如果是急性的情况下，还需要采用吸氧以及抗感染药物进行治疗。

 

我个人建议慢阻肺最好以预防为主，首要做的是戒烟，然后尽可能地减少室内空气污染，我们可以使用空气净化器，这是一个不错的选择。然后还要防治呼吸道感染，比如接种和注射流感疫苗，避免到人多的地方等等，都可以有效防止呼吸道受到感染。除此之外。还需要加强锻炼，进行适量的运动并且锻炼自己的呼吸功能。

 

总而言之，慢肺阻并不是一种很快速，很可怕的疾病，但是它的来临很容易让我们误以为是普通的感冒而言。所以在这种沉默的杀手面前，我们最需要做得还是预防，并且要进行了解。如果不幸感染了，可以在病初早发现，早治疗，以免疾病在未来产生不可预估的过患。

癫痫，俗称“羊角风”

其实它和羊没有一点关系

癫痫是大脑突发性异常放电引起的

癫痫在我国并不少见

截至2020年国内大约有1000万名以上癫痫患者

我国患者约占全球1/5^[1]

但由于病人发作时症状比较特殊

过去一度被“妖魔化”

其实癫痫并不可怕

接受正规的抗癫痫治疗

70%～80%病人的发作是可以控制的^[2] 

癫痫病的病因十分复杂^[2]

涉及遗传、脑部损伤、脑部疾病、寄生虫感染、代谢和营养因素等多方面

简而言之

各类可导致大脑皮质损伤的疾病

都可导致癫痫的发生 

癫痫发作的可分为三类^[2]：

全面性发作、局灶性发作、发作类型不明型

每种类型下面又有很多分型

真的很“打脑壳”

确定癫痫发作类型是精准用药的前提

需要癫痫专科医生

结合临床表现和脑电图表现综合判断 

全面性发作是双侧脑半球同时异常放电

表现为患者突然躺在地上

不省人事、四肢抽搐

双目上翻、口吐白沫等 

局灶性发作是成年期癫痫发作最常见的类型

脑电图变化起源在一侧大脑半球的局部

颞叶、额叶局部异常放电最常见

它的刺激没那么强

有的人意识清晰，伴有单侧手足抽搐

还有的人大脑突然“断片”

意识模糊、发呆，但无抽搐表现

往往容易造成漏诊 

近年来癫痫治疗进展迅速

神经调控、外科手术、基因治疗等频传捷报

但药物治疗依然是癫痫患者的首选^[2,3]

癫痫的药物治疗原则一直强调首选单药治疗^[2,3]

在新诊断癫痫患者中

初始单药治疗可以使大约50%的患者达到临床无发作

单药治疗还有很多好处

其药代动力学单一

不良反应少，服用方便，价格相对较低，依从性好

因此被多个国际、国内癫痫临床诊疗指南推荐 

规范且足疗程地使用2种或2种以上的单药治疗失败后

再考虑药物联合应用

或仅在单药治疗未达到无发作效果时才推荐联合用药^[2,3] 

抗癫痫发作药物（ASMs）可分为三代

我国目前有超过20种ASMs可供临床选择^[3]

第一代传统ASMs主要有

苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、氯硝西泮、地西泮、丙戊酸等^[1]

它们疗效确切、价格便宜

但副作用比较多，难以长期坚持服用

第二代新型ASMs是目前临床的主力军

有加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、普瑞巴林等药

第二代ASMs副作用少

控制癫痫的作用好

不会影响儿童的生长发育

其中的佼佼者是左乙拉西坦

左乙拉西坦为吡咯烷酮衍生物

具有抗焦虑和抗惊厥作用

能够抑制海马癫痫样放电

但对正常神经元兴奋性无影响

无论是全面性还是局灶性癫痫都可以用

第三代ASMs包括吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等药

相对于第二代有效降低了不良反应

提高了药物的耐受性

更适合联合用药

在药物治疗都无法良好控制癫痫发作时

可能为耐药性癫痫

医生会对患者重新进行评估

然后进行进一步药物治疗

或采用生酮饮食、外科手术、神经调控等治疗^[1] 

女性、儿童、老年人癫痫患者用药注意事项

需要综合考量五大因素：

发作类型、患者年龄、性别、既往病史、合并药物 

育龄期癫痫女性若有生育计划应注意：

选用对内分泌、性激素、排卵影响小的药物

如果癫痫可控、复发率较低

可考虑缓慢减量至停药后再计划怀孕

一般不建议突然停药或自行减量 

妊娠期癫痫患者的用药应注意：

尽可能使用单一药物治疗

选择奥卡西平、拉莫三嗪和左乙拉西坦等相对较低致畸风险的药物

动态监测血药浓度 

老年癫痫患者癫痫的用药应注意：

应谨慎考虑对其共患病的治疗及药物相互作用

优先使用新型ASMs

尽可能选择不会或很少引发药物间相互作用的新型ASMs

例如拉莫三嗪、左乙拉西坦等

尽可能使用单一药物治疗

需要根据患者的肝肾功能情况进行剂量调整

并密切监测药物血药浓度

联合用药需注意规避同类不良反应的药物 

儿童癫痫患者癫痫的用药应注意：

口服ASMs是主要治疗策略

口服液剂型更符合儿童临床用药的需求

选择肝脏负担小的药物

注意监测药物不良反应

应注意药物对儿童身体发育的影响 

平时如何预防癫痫发作呢？

日常生活中常见的诱发因素是睡眠缺乏、饥饿和内环境改变

（1）睡眠：规律作息，保证睡眠充足

避免熬夜过度，长时间看电视或打游戏，避免精神压力过大 

（2）饮食：不暴饮暴食或者过度饥饿，尽量戒烟忌酒

有些食物可能会诱发癫痫发作

如具有咖啡因、酒精、巧克力等促进神经兴奋性的食物

要根据个人情况酌情避免 

（3）运动：推荐有氧且安全的运动

如快走、慢跑、太极拳、瑜伽、乒乓球、羽毛球等

避免过度劳累和剧烈运动或高危运动（跳水、游泳、攀岩、赛车等）

以免发生意外

 （4）用药随访：按时足量规律用药，定期复查肝肾功能及血药浓度 

癫痫并非不治之症

患者及家属一定要有信心

只要经过科学系统治疗

70%左右的癫痫都可以通过单一ASMs使发作得到控制

希望大家一起携起手来共同战胜癫痫！

 

参考文献

[1] DING D, ZHOU D, SANDER J W, et al. Epilepsy in China: major progress in the past two decades[J]. Lancet Neurol, 2021, 20(4): 316-326.

[2] 中国抗癫痫协会.临床诊疗指南——癫痫病分册（2023修订版）.人民卫生出版社.ISBN：978-7-117-34579-8

[3] 中华医学会神经病学分会等.抗癫痫发作药物联合使用中国专家共识.中华神经科杂志，2024.57(2):108-117.DOI:10.3760/cma.j.cn113694-20230809-00039

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的互联网医院的账号。屏幕上显示着一条新消息，是一位来自河南漯河的患者发来的咨询。他告诉我，他的牙齿黄，刷不白，洗牙效果不明显，还有口臭。看到这些描述，我立刻意识到他可能需要专业的口腔医疗服务。

我耐心地询问了他的洗牙历史，了解到他最后一次洗牙是在2017年。我解释了洗牙的重要性，并告诉他洗牙每年都需要进行一次，以保持口腔健康。我还提醒他，日常口腔卫生维护同样重要，包括正确的刷牙方法、饭后漱口以及定期使用牙线等。

患者询问洗牙后牙龈有炎症是否需要特殊用药，我建议他可以使用复方氯己定漱口液漱口，并告知他不需要其他特殊用药。他对此表示了感谢，并告诉我，他之前去了一家诊所洗牙，但效果并不理想。我安慰他，只要找到正确的治疗方法，他的口腔问题一定会得到改善。

在与患者的交流中，我感受到了他的焦虑和不安。我尽力安抚他的情绪，并告诉他，作为一名口腔科医生，我会尽我所能为他提供帮助。我详细解答了他的疑问，并为他开具了相应的处方。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。患者无需出门，就能得到专业医生的诊断和治疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，心中有些忐忑。我是一名来自安徽马鞍山的普通市民，最近发现自己在夜间有磨牙的习惯，而且前门牙有明显的磨损。我决定通过网络咨询的方式，寻求医生的建议。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快就与一位口腔综合科的医生取得了联系。医生很耐心地询问了我的情况，得知我的磨牙已经有好几年了，而且前门牙磨损严重，但没有进行过矫正治疗。

医生首先告诉我，磨牙的病因可能有很多，如压力大、咬合关系不良、缺钙或者关节损伤等。然后，他建议我去医院进行详细检查，以确定磨牙的原因。同时，他也提到了一种治疗方法——磨牙保护套，并告诉我它只是治标不治本的措施。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了治疗建议，还鼓励我要放松心情，适当运动，以减轻压力。这让我对医生产生了深深的敬意。

尽管医生的建议需要我在医院进行进一步检查才能确定，但我对这次线上问诊感到非常满意。我相信，在京东互联网医院，我能够得到更全面、更专业的医疗服务。

这次经历让我更加信任互联网医院，它让像我这样的普通市民也能享受到优质的医疗服务。在这里，我感谢那位口腔综合科的医生，是您的专业和耐心让我感受到了医者仁心。

你好，医生。

那个横着长的智齿，拔牙有风险吗？

是的，离下颌什么管近。

容易损伤牙神经。

我十天前去私人诊所拔的，结果拔一半他说拔好了。

这是拔牙前还是拔牙后的片子？

拔牙后的样子，是不是自己拔了？

拔的嘴里哪边的智齿？

左边下面的，和左边上面的，左边下面的是不是已经拔好了，这图片是拔牙后的片子。

从片子里看你嘴里的左下智齿没有了，左上还有牙。

片子和你口腔是反着呢。

我拔了应该是这2颗吧。

这是你嘴里的右边。

是的。

片子左下角有L就表示左边。

意思是横着长的哪颗牙，都拔干净了？十天前拔牙后一直都痛。

左边还有牙根啊。

这不是拔牙后的片子吗。

拔牙后的，片子呀，从片子里看你嘴里的左下智齿没有了，左上还有牙你自己说的。

这个片子是反着的。

标L的表示是左边。

在拔这个牙费用大概要多小费用？

具体哪个城市？

广东惠州市。

拔这个？

不是啊横着长那个呀，吗拔干净那个呀。

那个得小一千。

好的，还有我刚才发你那个图片也是智齿吗？

是的，但是埋伏的，可以先观察。

好的，谢谢，没什么事了。

好的。

不客气。

今天，我通过京东互联网医院进行了一次线上牙科问诊。我是一位来自辽宁沈阳的患者，因为牙齿不适，决定尝试这种新颖的医疗服务。

我的问诊医生是一位经验丰富的口腔综合科医生，他首先询问了我的主要不适症状。我描述了牙齿的黑斑和牙缝中的异物感。医生通过电子病历仔细查看了我上传的牙齿照片，耐心地为我解释了这些问题的原因。

医生告诉我，牙齿的黑斑是龋齿，需要修补。他还指出，我最后一个智齿的位置不正，建议拔除。此外，医生还注意到牙缝位置的牙石和牙垢，建议我进行洗牙，并强调洗牙后应该进行抛光处理。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的建议，还解释了每个建议的原因，让我对自己的牙齿状况有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我对互联网医院有了新的认识。医生的专业建议和友好的沟通让我感到非常满意。虽然我还需要去医院进行进一步的检查和治疗，但这次线上问诊为我提供了一个良好的开始。

那天下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正在为孩子收拾玩具。突然，孩子不小心摔倒了，嘴里发出了‘哎呀’的声音。我赶紧跑过去，只见他脸颊上挂着几滴泪珠，嘴里的一颗门牙似乎有点松动。

我立刻联系了京东互联网医院的儿童口腔科，通过线上问诊的方式，一位经验丰富的医生***耐心地询问了孩子的具体情况。医生详细地了解了孩子摔倒时的情景，以及牙齿松动的情况。孩子没有出血，但孩子表示牙齿有点疼。

医生告诉我，这种情况下的牙齿有可能自行恢复，但需要我们密切观察孩子的症状。医生还提醒我，如果孩子觉得凉，尽量避免给他吃冰冷的食物，以免刺激牙齿。医生的建议让我感到安心，同时也让我学会了如何更好地照顾孩子。

在医生的指导下，我给孩子进行了一些简单的护理。医生建议我让孩子多喝水，保持口腔卫生。此外，医生还告诉我，如果孩子觉得疼痛，可以适当冰敷一下，以减轻疼痛。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，密切关注孩子的牙齿情况。孩子也逐渐恢复了笑容，那颗松动的牙齿也逐渐稳定。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。不仅节省了时间，还能得到专业医生的指导。

如今，孩子已经健康成长，那颗曾经松动的牙齿也成为了他童年记忆中的一部分。感谢京东互联网医院，感谢那位给予我们帮助的医生***，让我们在孩子的成长道路上更加安心。

那天，我正在忙碌的生活中突然感到口腔不适，舌头下面似乎有些凸起，心里有些担心。于是，我决定尝试互联网医院的服务，希望能得到一些专业意见。

我上传了照片，很快，一位来自口腔综合科的医生就回复了。他告诉我，那些凸起是正常的腺体组织，不是病变，让我放心。接着，我又向他描述了我的口腔情况，包括颜色变化和小痘痘等。医生详细地分析了我的症状，并解释了这些现象的成因。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的诊断，还耐心地回答了我提出的每一个问题。当我提到上唇系带的肉芽时，他甚至建议我上传照片以便更准确地判断。这种细致入微的服务让我非常感动。

最终，医生告诉我，那些凸起可能是粘液腺囊肿或局部增生，但不需要特殊处理。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

现在，每当我遇到健康问题时，我都会首先考虑线上问诊。互联网医院不仅为我提供了便利，更让我感受到了医生的专业和关怀。

那是一个普通的夜晚，我，一个74岁的老人，躺在床上辗转反侧，难以入睡。牙缝上方牙龈突然流血，让我倍感痛苦。第二天一早，我决定尝试线上问诊，寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP找到了一位口腔修复科的医生。医生***在详细了解我的病情后，认为我可能是牙龈炎或者牙周炎。他告诉我，虽然我没有疼痛感，但牙龈出血、一个位置固定，且不定时流血，这些都是牙龈炎或牙周炎的典型症状。

医生***建议我可以定期洗牙，清理牙结石，以减少牙龈炎或牙周炎的发生。他还提醒我，如果口腔卫生状况不佳，牙龈萎缩的情况可能会进一步恶化。我意识到，口腔健康对全身健康的重要性，决定认真对待这个问题。

医生***告诉我，如果我不放心，可以查一个血常规，特别是关注血小板水平等指标。我听从了他的建议，预约了检查。检查结果显示，我的血小板水平正常，排除了血液疾病的可能性。

在医生***的指导下，我开始定期洗牙，并注重口腔卫生。经过一段时间的努力，牙龈出血的情况明显好转。虽然我知道牙龈萎缩是不可逆的，但我相信，通过良好的口腔卫生习惯，我可以控制病情，避免进一步的恶化。

在此过程中，医生***的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答我的疑问，让我对口腔健康有了更深刻的认识。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜牙龈炎，重拾健康。

那天，我带着孩子来到了京东互联网医院，孩子因为晚上磨牙的问题让我非常担忧。医生***的热情接待让我感受到了一丝安慰。他耐心地询问了我的孩子的症状，并告诉我，磨牙的习惯可以通过矫正器来矫正。

当我询问是否可以在网上购买矫正器时，医生***的回答让我有些失望。他解释说，矫正器需要根据孩子的牙齿定制，网上购买的矫正器可能并不合适。于是，他建议我们先去医院就诊，由专业的医生为孩子制作矫正器。

在医院取模型的过程中，医生***的专业和细致让我非常敬佩。他不仅关注孩子的牙齿问题，还详细询问了孩子的生活习惯，以便给出最合适的治疗方案。在他的建议下，我们为孩子制作了一个磨牙垫，以保护孩子的牙齿。

在治疗的过程中，医生***始终保持着耐心和细致的态度。他不仅关心孩子的治疗效果，还关心我们的心理状态，让我们感到非常温暖。这次在线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。

最后，医生***提醒我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加坚信，选择京东互联网医院，就是选择了专业和放心。

时间：2024年7月18日，我带着孩子来到了口腔综合科。孩子六龄齿根管问题困扰了我们很久，经过四次封药的治疗，我们终于迎来了第五次复查的日子。

然而，这次复查并不是我们预期的顺利。在补牙的过程中，医生可能不小心按掉了孩子的一颗牙，当时出血了。我心中一紧，赶紧拍了照片，向在线的***医生咨询这颗牙的情况。

***医生耐心地告诉我，根据照片来看，这颗牙可能没有掉干净，有残根的可能。他建议我观察孩子的牙齿情况，如果出现疼痛或者其他不适，应该及时就医。

随后，我又向***医生咨询了关于补牙过程中的一些细节。上周拍片时，医生用一个黑色片状的正方形物体塞在孩子嘴里，并让我帮忙压住，当时孩子非常难受，眼泪汪汪。我担心这个过程中可能会有感染的风险。***医生告诉我，拔牙后打麻药没有影响，而且拍片的过程是安全的，无需担心感染。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的建议，还关心孩子的感受，让我感到很安心。虽然我们目前还没有解决孩子牙齿的问题，但我对***医生充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论何时何地，只要有一部手机，我就可以随时随地得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的患者受益。

今天早上，我因为脸颊和牙齿的疼痛，通过京东互联网医院预约了一位口腔科医生进行线上问诊。

在咨询过程中，医生非常细心地询问了我的疼痛情况，包括疼痛的部位、时间、伴随症状等。当我描述了疼痛是从中午开始，并且伴随着酸疼，医生便开始分析可能的原因。

医生询问我是否有牙齿或者牙龈的异常，我表示没有龋洞或溃疡。医生又询问我是否有吃过刺激性食物或硬食物，我也表示没有。医生根据我的症状和描述，初步判断可能是肌肉痉挛引起的，建议我自行热敷缓解肌肉痉挛，并注意避免大张口、偏侧咀嚼和咀嚼硬物。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我说这只是建议，如果需要进一步诊疗，请前往医院就诊。

结束问诊后，我按照医生的建议进行了热敷，并注意了日常饮食和生活习惯。很快，疼痛感有所减轻，让我对互联网医院和线上问诊有了更加深刻的认识。

这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和友好，也让我对互联网医院和线上问诊有了更多的信任。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会为更多的人提供便捷、高效的医疗服务。