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你知道腰椎间盘突出如何治吗

你知道腰椎间盘突出如何治吗
发表人:癌症防治先锋

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,主要表现为腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。那么,腰椎间盘突出如何治疗呢?以下将为您详细介绍。

一、治疗方法概述

腰椎间盘突出症的治疗方法主要包括以下几类:

1. 保守治疗:适用于大多数腰椎间盘突出症患者,包括卧床休息、牵引治疗、理疗、推拿、按摩、皮质激素硬膜外注射、髓核化学溶解法等。

2. 微创手术:适用于保守治疗无效或反复发作的患者,包括经皮髓核切吸术、髓核激光气化术、显微椎间盘摘除、显微内镜下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等。

3. 手术治疗:适用于保守治疗无效、症状严重、出现并发症的患者,包括椎间盘切除、椎板切除、脊柱融合术等。

二、保守治疗

1. 卧床休息:初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。

2. 牵引治疗:采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经的刺激和压迫。

3. 理疗:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。

4. 推拿、按摩:可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但需注意暴力推拿按摩可导致病情加重。

5. 皮质激素硬膜外注射:可以减轻神经周围炎症和粘连。

6. 髓核化学溶解法:利用胶原蛋白酶或木瓜蛋白酶,选择性溶解髓核和纤维环,降低椎间盘内压力或使突出的髓核变小。

三、微创手术

微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,适用于保守治疗无效或反复发作的患者。

四、手术治疗

手术治疗适用于保守治疗无效、症状严重、出现并发症的患者,如腰椎间盘突出症合并马尾神经受压、单神经麻痹、肌肉萎缩、肌力下降、椎管狭窄等。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

骶椎管狭窄疾病介绍:
脊柱是支撑颈部和躯干的中心骨,由一块块中后方带孔的椎骨组成,这些孔形成的管道,即在医学上称为椎管。椎管狭窄是指在多种因素的影响下,引起椎管里面的空间变小,使得邻近椎管的脊髓或神经根受到压迫,进而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。主要症状有疼痛、麻木、肢体无力、跛行(走路一瘸一拐)、大小便障碍等。本病常见,主要由先天(发育异常)和后天(外伤、医疗操作等)因素而致病,好发于老年人,以男性居多。疾病早期可通过药物(如非甾体类消炎药)、物理(如电疗、按摩)等方法治疗,若疗效不佳或病情严重者可采用手术治疗(如椎管减压术)。经过及时正规的治疗,多数患者可治愈,预后较好[1][2]。
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  • 我是一位65岁的老人,最近总是感到腿疼脚麻,尤其是在天气转凉的时候更为明显。去年检查显示我有椎管狭窄的症状,但由于今年疫情的原因,我还没有去医院复查。每年冬天我都会做一些理疗来缓解疼痛,但今年的症状似乎比往年更严重了。

    我决定在线上咨询一位医生,希望能得到一些专业的建议。医生告诉我,我的症状可能是由于老年退行性病变引起的,并建议我拍个核磁共振来进行复查。同时,医生也开了一些药物来帮助我缓解疼痛和麻木感。

    在等待核磁共振结果的这段时间里,我开始尝试一些中医肾虚调理的方法,希望能够从根本上改善我的身体状况。虽然我还没有看到明显的效果,但我相信只要坚持下去,总会有所改善的。

    老年退行性病变引起的腿疼脚麻就医指南 常见症状 老年退行性病变引起的腿疼脚麻通常伴随着腰椎不适、行走困难等症状,多见于60岁以上的老年人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立或坐着; 2. 适当进行体育锻炼,增强肌肉力量; 3. 饮食上注意补充钙质和维生素D; 4. 可以尝试中医肾虚调理方法,如食疗、针灸等; 5. 在医生的指导下使用相应的药物治疗。

  • 我是一名年轻的白领,平时工作压力大,生活节奏快。去年开始,我经常感到左肩膀、左手臂和左手腕发麻,尤其是在晚上,这种感觉严重影响了我的睡眠质量。起初,我并没有太在意,认为可能是工作太累或姿势不正确导致的。但是,随着时间的推移,症状越来越明显,甚至影响到了我的日常生活。

    我决定去医院做一个全面的检查。医生告诉我,我的颈椎间盘突出,椎管狭窄,压迫了神经,导致了手麻木的症状。医生建议我进行保守治疗,包括挂盐水和做矫正。但是,经过一段时间的治疗后,我的症状并没有明显改善。反而,在搬重物后,左肩膀又开始麻了。

    我开始感到焦虑和无助,不知道该怎么办。于是我决定寻求第二意见,来到了杭州解放军联勤保障部队第903医院。医生看了我的磁共振报告后,告诉我我的情况很严重,需要手术治疗。我感到非常震惊和害怕,但同时也感到一丝希望,因为我知道只有通过手术才能真正解决我的问题。

    在医生的建议下,我决定接受手术治疗。手术过程中,我感到非常紧张和恐惧,但是医生和护士的专业和温暖让我感到安心。手术非常成功,我的症状得到了明显改善。我再也不会因为手麻木而失眠了,也不再需要担心日常生活中的小事会引发疼痛和不适。

    这次经历让我深刻地认识到,健康是最宝贵的财富。我们应该珍惜自己的身体,及时寻求专业的医疗帮助。同时,我也体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。在我需要第二意见的时候,互联网医院为我提供了便捷和高效的服务,让我能够更快地找到合适的医生和治疗方案。

    颈椎间盘突出和椎管狭窄的治疗指南 常见症状 颈椎间盘突出和椎管狭窄的常见症状包括手麻木、走路腿发飘、上肢疼痛、拿筷子不灵活等。这些症状可能会影响睡眠和日常生活。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或弯腰; 2. 适当进行颈部和肩部的伸展运动; 3. 如果症状严重,可能需要手术治疗; 4. 在日常生活中注意避免过度用力和重物; 5. 定期进行颈椎的检查和保健。

  • 1. 腰椎正侧位片是什么
    腰椎正侧位片是一种X线影像学检查方法,主要用来评估腰椎的生理结构和病理变化。通过正侧位拍摄,医生可以清晰地观察到腰椎的形态、排列和周围组织的情况。

    2. 腰椎正侧位片的临床意义
    腰椎正侧位片可以帮助医生判断腰椎是否存在骨质增生、椎间盘突出、椎管狭窄、肿瘤等病变。尤其在骨质增生和椎间盘突出方面,正侧位片能提供非常直观的影像资料,便于医生进行诊断和治疗决策。

    3. 腰椎正侧位片的指标解读
    在解读腰椎正侧位片时,医生主要关注以下几个方面:椎体的形态是否正常,椎间隙是否均匀,椎间盘是否突出,前缘和后缘是否有骨质增生,椎管是否狭窄等。如果发现异常,可能提示存在相关的病变。

    4. 异常原因及疾病诊断
    腰椎正侧位片出现异常可能有多种原因,如长期劳损、外伤、退行性变等。常见的疾病包括腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生、腰椎滑脱等。具体诊断需要结合患者的临床症状和其他检查结果。

    5. 腰椎正侧位片异常的治疗方法
    针对腰椎正侧位片异常的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和功能锻炼等;手术治疗则适用于严重的椎间盘突出和椎管狭窄等情况。具体治疗方案需根据患者的病情和医生的建议来确定。

    6. 体检注意事项
    进行腰椎正侧位片检查前,应注意避免穿戴金属物品,并配合医生的要求进行检查。对于孕妇和儿童,应尽量避免不必要的X线曝光。检查过程中,要保持身体稳定,避免移动,以保证影像的清晰度。

  • 腰椎管狭窄是一种常见的退行性疾病,主要影响中老年人群。这种疾病会导致腰椎管狭窄,从而压迫神经,引发一系列症状。

    腰椎管狭窄的症状主要包括:

    1. 腰部疼痛:患者常感到腰部疼痛,尤其在久坐、久站或活动过多时疼痛加剧。

    2. 下肢疼痛:随着腰椎管狭窄的加重,患者可能会出现下肢疼痛、麻木、无力等症状。

    3. 下肢肿胀:腰椎管狭窄可能导致下肢肿胀,尤其在站立或行走时间较长时。

    4. 间歇性跛行:患者在行走一段时间后,可能会出现下肢疼痛,休息片刻后症状缓解,但再次行走后又会出现疼痛。

    5. 大小便功能障碍:严重腰椎管狭窄可能导致大小便功能障碍。

    腰椎管狭窄的治疗方法包括:

    1. 保守治疗:包括药物治疗、物理治疗、针灸等。

    2. 手术治疗:对于症状严重、保守治疗无效的患者,可能需要手术治疗。

    腰椎管狭窄的预防措施:

    1. 保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰背部的锻炼,增强腰部肌肉力量。

    3. 避免过度劳累。

    4. 定期进行体检,早发现、早治疗。

  • 腰椎管狭窄是一种常见的退行性骨关节疾病,主要表现为腰椎通道变窄,压迫神经根或马尾神经,导致腰痛、下肢疼痛、麻木等症状。许多患者都想知道腰椎管狭窄能否通过按摩来缓解症状。

    事实上,推拿按摩对于治疗腰椎管狭窄症具有一定的辅助作用。以下是一些常见的按摩方法:

    1. 搓法:将双脚分开与肩同宽,双手对搓至手掌发热,然后紧按腰部。随后,用双手手掌沿着腰椎两侧上下搓动,向上至手臂后侧,向下至尾骨下方。重复此动作36次。

    2. 捏法:双手拇指和食指同时捏住脊椎正中间的皮肤,从肚脐眼相对的位置开始,从上往下捏,每次捏一下就松开一下,直至尾骨处。重复此动作5次。

    3. 摩法:双手轻轻握拳,拳眼向上,用指关节部分在腰部两侧旋转按摩。先顺时针方向旋转18圈,然后逆时针方向旋转18圈。

    4. 扣法:与摩法不同,此次将拳眼向下,用两个拳头的掌面慢慢扣击骶尾部。

    5. 抓法:双手交叉腰部,拇指在前方按压腰部,其余四指按在腰椎两侧,用指肚向外抓皮肤。重复此动作36次。

    需要注意的是,腰椎管狭窄按摩只能暂时缓解症状,并不能根治疾病。因此,它只能作为辅助治疗手段。此外,这些方法必须在专业人士的指导下进行,避免因操作不当而加重症状。

    对于腰椎管狭窄患者来说,除了按摩,以下措施也有助于缓解症状和促进康复:

    1. 注意休息,避免长时间保持同一姿势。

    2. 加强腰部肌肉锻炼,提高腰部的稳定性。

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累。

    4. 如有需要,可服用非甾体抗炎药(NSAIDs)等药物治疗。

    5. 如症状严重,应及时就医,接受专业治疗。

  • 颈椎椎管狭窄是一种常见的颈椎疾病,给患者的生活带来诸多困扰。除了药物治疗,运动疗法也是治疗颈椎椎管狭窄的重要手段。以下将详细介绍几种适合颈椎椎管狭窄患者的运动方法,帮助患者缓解症状,改善生活质量。

    一、颈椎椎管狭窄运动方法

    1. 颈椎旋转运动:患者取坐位,双手放在膝盖上,头部缓慢向左旋转至最大限度,再缓慢向右旋转,每个方向重复5-10次。

    2. 颈椎前屈运动:患者取坐位,头部缓慢前屈至最大限度,保持5-10秒,然后缓慢恢复原位,重复5-10次。

    3. 颈椎后仰运动:患者取坐位,头部缓慢后仰至最大限度,保持5-10秒,然后缓慢恢复原位,重复5-10次。

    4. 颈椎侧屈运动:患者取坐位,头部向一侧侧屈至最大限度,保持5-10秒,然后缓慢恢复原位,重复5-10次,每侧各做5-10次。

    5. 肩颈放松运动:患者取坐位或站立位,双手交叉放在颈部后侧,轻轻向上推,同时头部向后仰,感受肩颈部肌肉的拉伸,保持10-15秒,重复5-10次。

    二、颈椎椎管狭窄禁忌运动

    1. 剧烈运动:患者应避免进行剧烈运动,如跑步、跳跃等,以免加重颈椎负担。

    2. 弯腰低头运动:患者应避免进行弯腰低头运动,如扫地、拖地、弯腰搬运重物等,以免加重颈椎负担。

    3. 长时间站立或坐着:患者应避免长时间站立或坐着,以免加重颈椎负担。

    4. 不正确的睡姿:患者应避免不正确的睡姿,如俯卧位、头部高枕等,以免加重颈椎负担。

    三、颈椎椎管狭窄日常保养

    1. 保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间低头。

    2. 避免长时间使用电脑、手机等电子产品,每隔一段时间起身活动。

    3. 注意颈部的保暖,避免受凉。

    4. 加强颈肩部肌肉的力量训练,提高颈椎的稳定性。

    5. 定期进行颈椎检查,及时发现并治疗颈椎疾病。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样在家中度过了一个悠闲的周末。然而,我的心情并没有因为好天气而变得轻松,因为我的脚又开始颠簸了,这让我想起了三年前在成都363医院做的那次手术。

    那天,我找到了一位在京东互联网医院的脊柱科医生,他听了我的描述后,建议我复查颈椎胸椎磁共振。我心里虽然有些忐忑,但还是决定遵医嘱。

    几天后,我收到了复查结果,但是医生告诉我,因为检查结果出来时问诊时间已经过了,他无法立即给出具体的治疗方案。不过,他根据我的症状,分析有两种可能:一是有新发压迫,二是第一次术前神经损伤太重,造成的神经蜕变。听到这里,我更加紧张了,不知道该怎么办。

    医生安慰我说,他会根据压迫程度来决定治疗方案,如果严重可能还需要手术。听到这里,我虽然有些害怕,但心里也踏实了一些,至少我知道了下一步该怎么做。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的耐心和专业,他不仅给我提供了专业的建议,还鼓励我要有信心,告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。虽然我暂时还没有收到具体的治疗方案,但我对京东互联网医院的服务感到非常满意。

  • 腿部放射性疼痛是一种常见的症状,其特点是突然出现的大腿后侧疼痛,就像一道电流一样,迅速辐射到小腿甚至脚部。这种疼痛往往十分剧烈,让人难以忍受。

    造成腿部放射性疼痛的原因有很多,以下是一些常见的原因:

    1. 腰椎间盘突出:当腰椎间盘突出压迫神经根时,会出现下肢放射性疼痛,伴随腰痛和下肢麻木等症状。

    2. 腰椎管狭窄:腰椎管狭窄会导致下肢疼痛、活动受限和感觉功能障碍。

    3. 腰椎滑脱:脊柱不稳定导致的脊髓损伤会引起下肢疼痛。

    4. 梨状肌综合征:梨状肌炎症或损伤会导致坐骨神经受压,引起髋部或下肢放射性疼痛。

    5. 脊柱突间增生和肿瘤:腰椎关节突关节增生或肿瘤压迫神经根也会导致放射性疼痛。

    治疗腿部放射性疼痛的方法主要包括:

    1. 药物治疗:可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛,同时配合营养神经药物(如甲钴胺、维生素B12、谷维素)改善神经功能。

    2. 物理治疗:牵引、按摩等物理治疗方法可以帮助缓解疼痛,改善关节活动度。

    3. 日常保养:患者需要多休息,避免过度劳累,适当进行热敷和冰敷,多吃蔬菜水果,保持良好的生活习惯。

    如果症状严重或持续不缓解,建议及时就医,寻求专业医生的帮助。

  • 我从来没有想过,自己会因为腰椎间盘突出合并椎管狭窄而走路一拐一拐。两个月前,我的生活突然被打乱了。每天早上醒来,腰部的疼痛就像一把锥子,扎进我的骨髓。起初,我以为只是普通的腰肌劳损,休息几天就好了。但是,疼痛并没有减轻,反而越来越严重,甚至影响了我的正常生活。

    我去当地的医院做了CT检查,结果显示腰椎3/4,4/5椎间盘突出,合并椎管狭窄。医生说我需要手术,否则可能会导致瘫痪。我被吓坏了,手术?那不是很严重的吗?我开始四处寻求第二意见,直到我找到了一位在线骨科医生。

    通过互联网医院的在线问诊服务,我上传了我的CT片子,并详细描述了我的症状。医生很耐心地听完了我的描述,并查看了我的片子。然后,他告诉我,虽然我的情况需要关注,但目前还没有到需要手术的地步。首先,我们可以尝试保守治疗,包括用药和物理治疗。

    我感到一丝希望。医生给我开了一些药,包括依托考昔、乙哌立松和外用泽普思。同时,他还建议我进行一些简单的物理治疗和锻炼,以帮助缓解疼痛和改善腰椎的状态。经过一段时间的治疗,我的疼痛逐渐减轻,走路也变得更加稳健了。

    我非常感谢那位在线骨科医生。如果不是他,我可能已经接受了手术,或者一直忍受着疼痛。互联网医院的在线问诊服务真的很方便,尤其是对于像我这样在小城市生活的人来说。它不仅节省了我的时间和金钱,还让我找到了正确的治疗方案。

    腰椎间盘突出合并椎管狭窄就医指南 常见症状 腰椎间盘突出合并椎管狭窄的常见症状包括腰部疼痛、下肢无力、走路不稳等。易感人群主要是长期从事重体力劳动或久坐不动的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势; 2. 适当进行腰部和下肢的锻炼,增强肌肉力量; 3. 使用药物治疗,如依托考昔、乙哌立松等; 4. 在医生的指导下进行物理治疗; 5. 如果症状严重,可能需要手术治疗。

  • 老年腰椎管狭窄是一种常见的退行性病变,主要表现为腰部疼痛、下肢麻木、活动受限等症状。针对这种疾病,治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

    对于身体条件较好、心肺功能正常的老年人,手术治疗是较为理想的选择。手术可以有效解除狭窄,缓解症状,改善生活质量。常见的手术方法包括椎管减压、椎间盘摘除、椎体融合等。

    而对于身体条件较差、无法耐受手术的老年人,则可以采取保守治疗。保守治疗主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练等。药物治疗方面,可以应用脱水剂、抗炎药、活血化瘀药、消肿止痛药、营养神经药、改善循环药等,以缓解症状。物理治疗包括按摩、牵引、热敷等,以缓解肌肉痉挛、改善局部血液循环。康复训练则包括腰背肌锻炼、关节活动度训练等,以增强腰背肌力量、改善关节功能。

    在日常生活中,老年腰椎管狭窄患者需要注意以下几点:

    1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势。

    2. 避免腰部过度劳累,避免提重物、弯腰等动作。

    3. 注意腰部的保暖,避免受凉。

    4. 适当进行腰背肌锻炼,增强腰背肌力量。

    5. 保持良好的心态,积极配合治疗。

    总之,老年腰椎管狭窄的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。在日常生活中,患者应积极采取预防措施,减轻症状,提高生活质量。

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