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疼痛不能一忍再忍 百名专家联合倡议“绿色镇痛”

疼痛不能一忍再忍 百名专家联合倡议“绿色镇痛”
发表人:未来医疗领航员

在快节奏的现代社会,疼痛已成为影响人们生活质量的重要因素。据统计,我国患有骨骼、肌肉疼痛症状的患者已超过2亿,占总人口的18%。然而,许多人仍然存在“疼痛不是病,忍一忍就好”的错误观念,导致许多患者错过了最佳的治疗时机。

上海华山医院王毅教授指出,慢性疼痛就像隐形杀手一样,侵入到人们的生活中。神经病理性疼痛作为其中的一种,其高患病率却并未得到广泛关注。为此,百名专家联合倡议“绿色镇痛”,以更人性化的方式减轻患者痛苦。

“绿色镇痛”理念强调科学、合理地诊治疼痛,提倡采用非药物或微创治疗方法,以减少患者的痛苦和副作用。例如,对于轻中度疼痛,可以采用物理治疗、针灸、推拿等方法;对于重度疼痛,可以考虑使用药物镇痛或微创介入治疗。

此外,专家们还强调,公众应提高对疼痛的认识,及时就医,避免因忽视疼痛而引发更严重的疾病。例如,长期慢性疼痛可能导致睡眠障碍、情绪抑郁、认知功能下降等问题。

为了提高我国镇痛领域的整体管理水平,专家们呼吁全社会关注疼痛问题,将“联合镇痛”、“绿色镇痛”的先进理念深入人心。通过多学科合作、技术创新、人才培养等措施,让更多患者摆脱疼痛困扰,提高生活质量。

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本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性疼痛疾病介绍:
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  • 风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛,反复发作。患者注意保暖,避免潮湿和受寒,风湿热活动期必须卧床休息。

    2.药物治疗:风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶,去除诱因,抗风湿治疗,控制临床症状,处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗,同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

    3.物理疗法:风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗,缓解症状。

    风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境,饮食上要营养均衡,如患者症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态,所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯,就着灯火入眠。

     

    我们尊重每个人的生活习惯,但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗?会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢?

      

     

    其实是会的!


    首先,开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为,在正常情况下,人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素,它与人体的免疫力有着很大的关系,并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯,就会影响到这类激素的分泌,长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

     

    其次,开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的!因为灯光的原因,人不仅很难进入深度睡眠的状态,还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息,引起进一步的失眠或者其它的问题。

     

     

    开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑,有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯,其实这样是错误的。

     

    开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说,视网膜、眼睑都还没有发育完全,尽管睡觉闭上眼睛,但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内,这样眼睛其实一直能感觉到光源,无法得到休息和放松,严重地还会直接影响到视网膜,导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

     

     

    除了影响到视力,上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育,长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高,甚至是性早熟等。

     

    最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中,如果光线过于明亮,会使人昼夜节律被打乱,导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少,进而就会带来肥胖的出现。

     

    诸如上面所说,开灯睡觉其实带给人的不是安全感,更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着,这也可能是对外界十分敏感,一点的光和声响都会影响到睡眠的状态,这样其实也是一种不好的休息状态,会容易在睡着后被惊醒和打扰,从而带来睡眠质量的减低。

     

    一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题,没想到却是一个科学健康问题,开灯睡觉的危害,你get到了吗?

  • 风湿性关节炎病情的严重程度因人而异,根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

    1.关节受累程度:风湿性关节炎可影响多个关节,一般是对称性的,比如手指、手腕、膝盖、脚踝等,关节受累的范围小且数量少,病情严重程度相对较低,关节受累的范围大且数量多,说明病情比较严重。

    2.炎症程度:风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异,炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限,疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较轻,疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力,说明病情程度比较严重。

    3.并发症:风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形,甚至影响到其他器官,比如心脏、肺部、眼睛等,说明患者的病情比较严重。

    风湿性关节炎是一种慢性疾病,其严重程度会随着时间的推移而变化,患病后及时就医,尽量控制病情,减少影响。

  • 目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”,但是缺维生素D,会导致抵抗力下降,引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

    甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等,部分患者可以出现肺部感染等症状,缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症,也会影响机体抵抗力,从而容易继发各种感染,包括甲型流感。

    在甲型流感感染期也需要注意个人防护,一旦出现甲型流感症状,需要及时就医,避免擅自使用药物,耽误治疗。

  • 按:小青龙出自于《伤寒论》,是温肺祛风散寒化饮的代表方剂,临床凡是外寒内饮导致的各种病症,皆可以用小青龙汤加减治疗。


    【小青龙汤的药物组成】


    小青龙汤的药物组成:麻黄三两,芍药三两,干姜三两,五味子半升,炙甘草三两,桂枝三两,半夏半升,细辛三两。

     

     

    【小青龙汤的组成特点】


    1、辛温解表发散:主要用到麻黄、桂枝为君药,解太阳表证外寒,细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。


    2、降肺祛痰化饮:肌表被风寒所束,水饮相搏,导致咳嗽气逆等病症,除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外,另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。


    3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘,适用咳喘病症,配方配伍以辛温发散为主,而佐以酸收的药物,散中有收,使得全方发散温通而不伤津液。


    【小青龙汤的主治病症】


    小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿,身体困重等症状,因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病,只要见到以上的证候,皆可使用小青龙汤。


    正如《伤寒论》原文记载:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。”(40);“伤寒,心下有水气,咳而微喘,发热不渴,服汤已,渴者,此寒去欲解也。小青龙汤主之。”(41)


    【小青龙汤的灵活加减】


    如果辩证属于外寒内饮,小青龙汤的配伍比较全面,并不需要做太多加减。

     

    若风寒郁热,咳喘而伴有烦躁、口干等病症的,可加石膏;咳嗽咳喘重,可加杏仁;伴有脾胃不和,腹胀胃满,可加厚朴、苏叶、陈皮等。

     

     
     

    【小青龙汤的治疗举例】


    如《一得集》载:治郭姓病人,素有痰饮,每值严寒,病必举发,喘咳不卧。十余年来,大为所苦。甲申冬,因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大,喉间做水鸡声,寸口脉浮而紧。与小青龙汤,两剂即安。


    我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等,肺系疾病辩证属寒的,无明显热证的,皆应用小青龙汤加减治疗,效果明显。

  • 婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

    1.促进骨骼发育:婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用,从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次,维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

    2.提高身体免疫力:婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用,其中的维生素C具有抗氧化作用,有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

    3.促进神经发育:婴童维生素中的维生素B族(如维生素B6、维生素B12和叶酸)对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充,可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

    4.补充营养不足:婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下,如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况(如早产儿),婴童维生素可以提供额外的营养支持。

    每个婴儿的体质不同,身体状况不同,身体对于需要补充婴童维生素的婴儿,需在专业医生的指导下进行。

  • 惊蛰时天气转暖,渐有春雷,动物入冬藏伏土中,不饮不食,称为"蛰",而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节,处于冬春过渡时期,气温变化大,易引发各种传染病,提高免疫力十分重要,饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

     

    同时,根据气温变化合理的着装也很重要,既要有风度也要有温度,切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

     

    每年按时来报道的“好学生”——流感

    关于流感,大家肯定都不陌生,它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常,被感染的患者会出现持续高热,体温高达39℃至40℃,这在后疫情时代尤为重要,很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等,病程持续发展,可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

     

    所以,“小感冒”却也不可轻视,不要觉得感冒只是一种小病,从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群,必须到正规医疗机构就医,对症下药,避免延误病情,引起严重后果。

     

    搅动小孩子生活的魔头——流脑

    流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病,婴幼儿发病最高,其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来,可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中,普通型最常见,占全部病例的90%以上,临床上可分四期:前驱期(上呼吸道感染期)、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤,病势凶险,病死率高,如不及时诊治24小时内可危及生命。此外,还会存在非典型表现者,发病前有一定的潜伏期。

     

    吓人神器--风疹

    风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播,或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热,轻微咳嗽,乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹,24小时蔓延全身,一般在3天内迅速消退。

     

    春天,这是属于小心肝的季节

    目前正值初春,春天在五行中属木,而人体的五脏之中肝也是属木,因而春气通肝。

     

    中医认为,春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚,而过于补肝又怕肝火过旺,如果肝气升发太过或是肝气郁结,都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问,那我到底应该怎么调理身体呢?请继续往后看。

     

    养生讲究天时人和

    要随着一年四季的气候变化调整生活,顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则,调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时,也是心经最旺的时候,心属火,此时出去走圈,不仅仅是为了运动,更多的是为了吸收天地之阳气。

     

    适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用,能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态,调动激发人体潜能,激活免疫系统,从而提高人体免疫力。

     

    参考文献:
    [1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.
    [2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.
    [3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.
    [4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.
    本文作者:冷梦希
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    在精神心理科门诊,常常会遇到这样的情况,育龄女性患者前来咨询:“医生,我有抑郁症,可以怀孕吗?我的病会遗传吗?如果要备孕,我应该怎么办?”

     

    一谈到精神障碍是否会遗传这个问题,大家都有一种谈虎色变的感觉,在大多数人看来,这是一个比较敏感的话题,谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力,因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代!可能正是因为如此,这个话题被有意无意地回避了,反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足,甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是:得了精神障碍,会遗传给下一代!因此,不能生育!真的是这样吗?

     

    为了明确精神障碍和遗传之间的关系,我们必须要搞清楚几个概念。

     

     

    遗传究竟具体指的是什么

     

     

    英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念,指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中,总是产生和自己相类似的后代,就是我们俗话说的“种瓜得瓜,种豆得豆”;“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样,例如,父母和子女之间,兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

     

    这种“变”和“不变”的平衡,正是生物得以延续,不断进化的奥秘所在。试想,如果没有遗传(相似),鸡生下来的是鸭子,牛生下了马,那就乱套了!反过来,如果没有变异(不同),父母亲和子女之间完全一样,这个世界是何等的单调!

     

    因此,遗传和变异之间的矛盾和统一(平衡)是遗传学的核心涵义。

     

     

    生物体通过什么物质实现遗传和变异

     

    科学家通过研究证实:基因(DNA或者RNA)是遗传和变异的物质基础,生物体将遗传信息储存在基因中,并将DNA或者RNA传递给下一代,这种传递是通过复制实现的,这保证了遗传(不变),而当生物体的DNA或者RNA发生的突变,就会导致遗传信息发生改变, 产生变异(变)。

     

     

     

     

    基因和环境在遗传和变异中的作用

     

    生物体的特征通常都是由多基因编码(多基因遗传),若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括:身高,体重,血压,情绪,性格,智商等等。目前学界普遍认为:几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的,生物体的某种特定特征,通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说,遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病(生物特征)的易患性。

     

    遗传学的这个核心概念:基因和环境共同决定生物体的某种特征,正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初,性本善。性相近,习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深,早在宋代,就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的,但同时也是后天!”,当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

     

     

     

    疾病有遗传风险与遗传度的含义

     

    通过上述逐层递进的讲解,这个问题的答案是显而易见的:否!某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代!

     

    遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小,当遗传度为0时,遗传因素在疾病的发生中不起作用,患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时,这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%,说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大,环境因素相对起到次要作用,如果一个疾病的遗传度只有30-40%,相反,说明环境因素起到重要作用,而遗传因素只是起到了次要作用,该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

     

    那么,临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少?遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病,而有所不同。例如:双相障碍遗传度约为30%左右,抑郁症的遗传度可以达到37%,而精神分裂症的遗传度,不同的研究结果报道并不一致,约为50%-81%。

     

    总体而言,上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%,说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用,但也从反方面证明,环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么,环境因素和遗传因素分别会起到什么作用?

     

     

    基因和环境的交互作用是什么

     

    简单地说,基因和环境的交互作用可以概括为:环境因素可以调控基因的表达(如:蛋白形成),从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系,据统计在1985-2019这35年间,中国男性平均身高增加了9厘米,这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养(肉蛋奶)有关,这得力于我国国力的强盛,这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用:即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

     

    基因和环境交互作用最著名的例子是:携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体,当遭遇较严重社会心理应激(包括应激生活事件和童年期创伤)的时候,患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体,提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下,才会最终决定精神障碍的易患性!

     

     

    再举一个例子:心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实,通过环境因素可以塑造良好的心理韧性,而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用!!!

     

    上述科学证据提示:尽管精神障碍存在遗传风险,但是通过控制环境因素,包括减少社会心理应激,增加社会支持,培养和塑造心理韧性,可以有效降低精神障碍的患病风险!

     

     

    遗传和环境的交互作用的提示?有何临床实际意义

     

    科学研究发现:基因仅仅决定生物体某个特征的易感性,基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们:疾病通常并不是100%由基因决定的,环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

     

    因此,现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率,并不代表必然。就像降水概率一样,只是代表发生降水这件事情可能性的大小,并不代表必然的结果。

     

    其实,不只是精神疾病,很多内科疾病同样存在遗传风险,比如,糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性,保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素(疾病的风险因素),尽可能阻断基因表达的通路。举例来说,如果你的父母亲中有人患糖尿病,那么你患有糖尿病的风险会增加,及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险,包括:避免不健康的饮食模式,适当的运动,避免静坐的生活方式、避免体重超标等等,这样的道理同样适用于精神障碍!

     

     

    如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史,我们可以通过营造良好的生长环境,间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达,最终降低精神障碍的发病风险,具体包括:给儿童提供良好的营养物质(保证身体和神经系统的发育)、融洽的亲子关系(安全的依恋关系),让儿童接受良好的教育(促进神经可塑性top-down模式),坚持体育锻炼身体的良好习惯(促进神经可塑性,bottom-up模式),提供良好社会支持,减少社会心理应激等等措施,培养个体坚毅的品格,增强心理韧性,从而降低后代罹患精神障碍的风险!

     

    所以,讲到这里,希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理:和其他内外科疾病一样,精神障碍是先天的,同时也是后天的!对于先天的遗传因素(基因),我们无法也不能进行干预,但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施,那就是:为孩子的成长提供一个良好的养育环境,包括营养支持和心理养育,让儿童接受良好的教育,养成体育锻炼的好习惯,保持健康的体魄和心理状态,这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险!

     

    这一点,正是心理卫生健康工作的意义所在,因为心理健康水平越高,罹患重性精神障碍的风险就越低!

     

    参考文献

    1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

    2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

    3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

    4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

    5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

  • 不知从什么时候起,关于“补钙”的各种说法越来越多,鱼龙混杂,有正确的,有错误的,其中一个流传比较广,就是“补钙能止住骨痛”!

     

    本文今天就针对这种情况来做一个科普~

     

    某些广告上说“吃了5片钙片,骨头不痛了,路又能走了”,其实是一种误区。

     

    补钙不可能止住骨痛! 为什么呢?

     

      

    因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用,钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量,使其丢失相对地减少有一定的作用。

     

    但是,补钙其一不具有镇痛作用。

     

    其二,吸收后存在于血浆中,构成“血钙”,但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下,进入和沉积于骨骼中,以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中,才能增加骨骼的强度。

     

    其三,钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加,但达到某一阈值后,摄入量增加,钙的吸收并不同步增加,人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

     

    所以,按照机理来说,补钙并不能止痛!那为什么有些人缺钙就关节痛,补钙时,关节就没那么痛呢?

     

    缺钙的确有几率会引起关节疼痛,因为当人体缺钙,钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

     

    当关节部位较弱时,关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

     

    而这种原因引起的暂时性关节疼,并没有产生病理性变化,可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强,从而间接缓解疼痛!

     

    上述所说的关节疼,常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

     

    而发生骨痛,目前临床常见疼痛病因有外因,例如:软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤;还可见于自身免疫性疾病,例如:类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

     

     

    所以,能靠补钙改善的疾病是骨质疏松,而不是关节炎之类的疾病!

     

    单靠补钙是不可能止住骨痛的!接下来给大家提供一些补钙小建议。

     

    目前临床上,钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案,市场上钙剂的品种繁多,可以根据人体需求而选择。

     

    大致分为无机钙,有机钙,天然生物钙3类,常见的有以下两类:

     

    无机钙:

     

    钙尔奇D,凯思立D等,主要是糖酸钙,碳酸氢钙等+维生素D的制剂;

     

    有机钙:

     

    葡萄糖酸钙片,葡萄糖酸钙口服溶液等,主要是醋酸钙,乳酸钙,葡萄糖酸钙的制剂。

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  • 患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时,并在发病时表现出许多精神病的特质,诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的,下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准,便于在生活中及时发现这样的状况,做到早发现早诊断早治疗,避免产生不好的社会后果。

     

     

    一、症状标准

     

    至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

     

    1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错,或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

     

    二、严重标准

     

    自知力障碍,并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

     

    三、病程标准

     

    1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月,单纯型青少年期的发病另有规定。

    2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准,当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时,分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上,方可诊断为精神分裂症。

     

    四、排除标准

     

    排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者,若又罹患本项中前述两类疾病,应并列诊断。

     

     

    五、精神分裂就是精神病么?

     

    随着社会竞争压力的增大,精神疾病的患病率日趋增高,轻微的称之为心理障碍,严重的称为心理疾病,甚至演变为精神疾病,变为精神疾病就相对严重得多了,不少人认为精神分裂症就是精神病,这是一样的吗?精神病是一个很大的范畴,这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型,属于精神病,但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性,但双相障碍主要以情绪障碍为主,两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别,孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式,没有幻觉妄想。

  • 随着年龄的增长,男性朋友的身体逐渐进入衰老阶段,前列腺疾病也成为了一种常见的健康问题。其中,前列腺增生就是中老年男性朋友常见的疾病之一。专家指出,随着年龄的增长,男性朋友更容易患上前列腺增生,这给患者的生活带来了诸多不便。那么,前列腺增生有哪些典型症状呢?本文将为您详细解答。

    首先,在排尿方面,前列腺增生会导致患者出现尿频、尿急、尿不尽的现象,尤其是在夜间,患者可能需要频繁起夜。严重时,患者还会出现排尿困难、排尿疼痛、尿分叉等症状。

    其次,在疼痛方面,由于前列腺增生和炎症的双重刺激,患者可能会感到膀胱和阴囊部位有触痛和坠痛。此外,腰部和腹部也可能出现疼痛,给患者带来极大的不适。

    此外,前列腺增生还会导致性功能衰退,患者可能会出现阳痿、早泄、射精疼痛等症状。长期下去,患者可能会出现性欲减退或性恐惧等严重现象。

    最后,前列腺增生还可能导致神经衰弱,患者可能会出现失眠、多梦、记忆力减退等症状。

    为了帮助广大男性朋友了解前列腺增生的症状,本文对相关内容进行了整理和总结。专家提醒,如果您在生活中出现上述症状,应及时前往正规医院接受治疗,并做好日常护理工作。请记住,健康的生活习惯和良好的心态对于预防前列腺增生具有重要意义。

  • 我是一名普通的上班族,生活平淡无奇。直到那一天,我在工作中不小心摔了一跤,左脚骨折了。从此,我的生活就像被打乱的棋盘,需要重新排列。每天早上醒来,第一件事就是检查脚的肿胀情况。70天过去了,肿胀依然存在,医生说可以谨慎活动,但我仍然感到脚后跟拉得很紧,蹲不下去。这种疼痛和不便让我非常焦虑和沮丧。

    我开始频繁地使用互联网医院进行线上问诊,希望能找到更好的治疗方案。通过与医生的交流,我了解到骨折的恢复需要时间和耐心。医生建议我进行理疗和热敷,并适量运动以促进血液循环。虽然我已经在努力做这些事情,但仍然担心自己的脚是否会完全恢复正常。

    在这个过程中,我也遇到了一些困扰。比如,厂里领导说如果没有骨折就不能报工伤,这让我感到很无助。幸好,通过互联网医院的帮助,我能够及时地获取专业的医疗建议,并且可以随时查看我的病历和影像资料。这些都让我感到非常安心和放心。

    总的来说,互联网医院为我提供了便捷、快速和专业的医疗服务。它不仅解决了我在治疗过程中遇到的问题,也让我更好地理解了自己的病情和治疗方案。我希望更多的人能够了解和使用互联网医院,以便在需要时能够及时地得到帮助。

    左脚骨折的治疗和调理指南 常见症状 骨折后可能会出现肿胀、疼痛、局部淤血等症状,严重时可能会影响日常生活和工作。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 保持休息,避免过度活动; 2. 进行理疗和热敷,促进血液循环; 3. 适量运动,帮助恢复功能; 4. 遵医嘱服用止痛药和消炎药; 5. 定期复查,确保骨折愈合情况良好。

  • 我从来没有想过自己会因为一个小小的问题而陷入如此的窘境。8月13号,我做了包皮手术,医生说环会在一周内脱落。可现在已经过去了一个多月,环还在那里,下面肿了起来。我开始感到焦虑和不安,担心这是否正常,是否需要去医院复诊处理。

    我决定试试互联网医院,通过线上问诊来解决我的问题。登录了京东互联网医院的平台,我选择了男科专家进行咨询。袁医生很快回复了我,告诉我不用太担心,肿会自己消的,但建议我来复诊一下,看看环是不是脱落了。

    我放下了心,决定按照医生的建议去做。同时,我也意识到互联网医院的便利性和效率,尤其是在像我这样需要隐私保护的情况下。它不仅节省了我的时间和精力,还让我避免了在医院排队等待的尴尬和不便。

    这次经历让我更加了解了包皮手术的恢复过程,也让我对互联网医院有了更深的认识。希望我的故事能帮助那些有类似问题的人,鼓励他们勇敢面对和解决问题。

    包皮手术后环未脱落的处理指南 常见症状 包皮手术后可能会出现肿胀、疼痛、环未脱落等症状,特别是在环未脱落时,需要密切关注是否有感染的迹象。 推荐科室 男科 调理要点 1. 保持局部清洁,避免感染。 2. 遵循医生的建议,按时服用抗生素等药物。 3. 避免性生活和剧烈运动,直到完全恢复。 4. 如果出现严重疼痛、发热等症状,应立即就医。 5. 定期复诊,确保恢复进展顺利。

  • 我是一个35岁的女性,最近因为一颗牙齿的疼痛而焦虑不已。一个月前,我在三甲口腔医院做了根管治疗,但疼痛并没有消失。于是,我去了家附近的口腔诊所,拍了CT,医生说是因为欠充引起的。然而,我的疑惑并没有解除,我开始在网上搜索相关信息,希望能找到更专业的解答。

    在一个医疗论坛上,我遇到了一个非常有耐心的医生。他详细地解释了根管治疗后仍然疼痛的原因,包括可能的炎症、牙齿裂纹、欠充等因素。同时,他也提醒我,CT影像并不能完全反映根管治疗的效果,需要结合临床症状和其他检查结果来综合判断。

    通过与这位医生的交流,我逐渐明白了自己的病情,并且得到了专业的建议。虽然最终的结论可能还是需要再次就诊才能确定,但至少我不再感到无助和恐慌。互联网医院和线上问诊为我提供了一个便捷、专业的医疗咨询平台,让我在家中就能得到高质量的医疗服务。

    根管治疗后仍然疼痛的原因和处理方法 常见症状 根管治疗后仍然疼痛可能是由于炎症、牙齿裂纹、欠充等因素引起的。患者可能会感到牙齿敏感、咀嚼困难、甚至出现肿胀和发热等症状。 推荐科室 口腔内科 调理要点 1. 定期复查,确保根管治疗的效果;2. 避免咀嚼硬物,减少牙齿的压力;3. 注意口腔卫生,防止细菌感染;4. 如果疼痛加剧或出现其他不适症状,应及时就诊;5. 在医生的指导下,可能需要使用抗生素或止痛药来控制炎症和缓解疼痛。

  • 我从未想过自己会陷入这样的困境。作为一名年轻的女性,我的生活本应充满活力和激情。然而,最近的我却被阴道干涩、疼痛和月经量少所困扰。每次与丈夫亲密接触都变成了一场噩梦,疼痛和恐惧让我不敢再尝试。这种情况已经持续了几个月,我的心情也随之低落。

    我决定寻求帮助,于是来到了京东互联网医院。通过在线问诊,我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先询问了我的白带情况和月经周期,了解到我的月经量一直很少,甚至用十片卫生巾都用不完。医生告诉我,这种情况可能与肾虚有关,并建议我进行内分泌检查和妇科检查,以排除阴道炎症等其他可能的原因。

    在等待检查结果的过程中,我开始反思自己的生活方式。是否是工作压力太大,或者是缺乏运动和营养不良导致的?我决定改变自己的生活习惯,增加锻炼和改善饮食。同时,我也开始学习如何放松自己,减少压力和焦虑。

    几天后,检查结果出来了。医生告诉我,我确实存在肾虚的情况,并开具了一些中药方子来调理我的身体。医生还建议我使用一些润滑剂来缓解阴道干涩和疼痛的问题。经过一段时间的调理和治疗,我的症状逐渐改善,生活也恢复了正常。

    这次经历让我深刻认识到,健康是最重要的财富。我们不能忽视身体发出的信号,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,良好的生活习惯和心态也对我们的健康至关重要。感谢京东互联网医院和那位医生,他们帮助我走出了困境,重新找回了生活的乐趣。

    肾虚型月经过少的治疗指南 常见症状 肾虚型月经过少的常见症状包括月经量少、阴道干涩、疼痛等。易感人群主要是长期处于高压力环境、缺乏运动和营养不良的女性。 推荐科室 妇科 调理要点 1. 进行内分泌检查和妇科检查,排除其他可能的原因。 2. 使用中药方子来调理肾虚,改善月经量少和阴道干涩等症状。 3. 使用润滑剂来缓解阴道干涩和疼痛的问题。 4. 改善生活习惯,增加锻炼和改善饮食,减少压力和焦虑。 5. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 前列腺痛,一种常见的男性疾病,虽然听起来不陌生,但许多男性对其了解并不深入。据数据显示,前列腺痛在中青年男性中发病率较高,甚至有些年轻人因为此病无法正常生育。为了更好地预防和治疗前列腺痛,了解其危害性表现至关重要。

    首先,前列腺痛会对尿道健康造成严重影响。患者在排尿时可能会出现灼痛、尿急、尿频、尿滴沥等症状,膀胱颈部水肿可能导致排尿不畅,尿流变细,严重时还可能出现尿潴留。这些症状不仅影响身体健康,还会对生活和工作造成困扰。

    其次,前列腺痛可能影响男性生育。前列腺液是前列腺分泌的一种液体,是精液的重要组成部分。前列腺痛可能导致前列腺液成分异常,进而影响精液质量,从而影响生育。

    此外,前列腺痛还可能对心理造成影响。患者可能会出现紧张、不稳定,甚至性心理异常和严重的焦虑。前列腺痛患者的尿流不正常,主要表现为淋沥不净;尿流图见齿型波,尿流量减少,最大尿流率轻度受损或正常,部分病程长者可出现明显残余尿。

    最后,前列腺痛还会带来强烈的疼痛感。这种疼痛主要表现为局部症状,如会阴或耻骨上区重压感,尤其是在排便时疼痛感更为明显。随着病情加重,疼痛还可能向背部、大腿等处放散,对男性健康构成威胁。

    因此,广大男性朋友应重视前列腺痛的危害,一旦出现相关症状,应及时就医,积极治疗。

  • 我父亲两个多星期前做了甲状腺结节穿刺,原本只是针口附近隐隐作痛,但现在脖子周围还是有些疼,动一下脖子就会疼。吃了一盒消炎药后,半边脖子仍然疼痛,前两天甚至出现了牙疼的症状。我们非常担心,这种疼痛是否和穿刺有关?

    在京东互联网医院上,我找到了专业的医生进行在线咨询。医生详细询问了我父亲的症状和穿刺情况,并查看了相关的检查报告。经过分析,医生认为这种疼痛可能与穿刺创面相关,但也不能排除颈椎病或神经官能症的可能性。

    医生建议我父亲涂抹扶他林缓解疼痛,并在一周左右的时间内,疼痛应该会消失。同时,医生也提醒我们注意情绪的调节,避免过度焦虑和担忧,因为这些负面情绪可能会引发其他健康问题。

    通过这次在线问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我父亲的疼痛已经有所缓解,我们也更加放心和安心了。

    甲状腺结节穿刺后疼痛的处理方法 常见症状 甲状腺结节穿刺后可能出现的常见症状包括针口附近的疼痛、局部红肿、脖子周围的疼痛等。部分患者可能还会出现牙疼、头痛等不适症状。 推荐科室 内分泌科或外科 调理要点 1. 保持休息,避免剧烈运动和过度劳累; 2. 使用扶他林等药物缓解疼痛和红肿; 3. 注意个人卫生,避免感染; 4. 定期复查甲状腺彩超,观察结节的变化; 5. 调整心态,避免过度焦虑和担忧。

  • 我从来没有想过,一个小小的烫伤会让我陷入如此的困扰。事情发生在一个普通的周末,我正在厨房里忙碌着,突然一滴滚烫的油溅到了我的手上。起初,我并没有太在意,只是简单地用冷水冲洗了一下。然而,随着时间的推移,我的手上开始起了一个水泡,疼痛难忍。几天后,水泡破裂了,留下了一个小包。我尝试了各种方法来治疗它,包括涂抹湿润烧伤膏,但都没有什么效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我登录了京东互联网医院,开始了一次线上问诊。医生很快就回复了我,建议我使用湿润烧伤膏外涂试试。然而,几天过去了,情况并没有改善。医生再次回复我,建议我去当地的外科医生那里进行处理。虽然我对这个结果感到有些失望,但我还是决定听从医生的建议,毕竟他们是专业人士。

    在外科医生的帮助下,我的手上的包最终得到了解决。整个过程中,我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。无论何时何地,只要有网络连接,就可以随时随地获取高质量的医疗服务。这不仅节省了我的时间和精力,也让我在面对健康问题时更加从容和自信。

    烫伤后起包的治疗指南 常见症状 烫伤后出现水泡和疼痛是常见的症状,尤其是在接触热水、油或其他高温物体后。如果不及时处理,可能会导致感染和其他并发症。 推荐科室 外科 调理要点 1. 使用冷水冲洗受伤部位,减轻疼痛和肿胀; 2. 涂抹湿润烧伤膏,促进伤口愈合; 3. 避免破坏水泡,以防感染; 4. 如果情况严重或持续恶化,应及时就医; 5. 在恢复期间,保持休息和良好的营养状态,帮助身体更快地恢复。

  • 前列腺痛,一种常见的男性疾病,往往让患者感到困扰。这种疾病并非毫无征兆,通过一些症状,我们可以提前发现并采取措施。首先,疼痛是前列腺痛最典型的症状之一。患者在会阴部、耻骨上区会有明显的压痛感,久坐、排便时疼痛加剧,腰部、下腹部、背部和大腿等处也可能出现放射性疼痛。此外,患者还会感到全身乏力、虚弱,甚至出现恶心、呕吐等症状。

    排尿困难是前列腺痛的另一个常见症状。患者可能会感到尿灼痛、尿急、尿滴沥,甚至出现脓性尿道分泌物。膀胱颈水肿时,排尿不畅,尿流变细,严重时可能发生尿潴留。直肠方面,患者可能会感到直肠胀满,排便疼痛,尿道会有留白症状。

    除了上述症状,前列腺痛还会引起会阴部、肛门坠胀不适,尿道受到刺激,夜尿频多,甚至出现非炎症性表现。面对这些症状,患者切勿自行用药,应及时去医院接受专业诊治。

    前列腺痛的危害不容忽视,它可能引发全身症状,严重时甚至会导致败血症。因此,早期发现、早期诊断和治疗至关重要。

    了解前列腺痛的症状,有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。让我们共同关注男性健康,为我们的生活带来更多美好。

  • 我还记得那天晚上,刚从健身房回来,准备洗个澡然后放松一下。可当我从沙发上站起来时,突然感到一阵剧痛,仿佛脚踝被什么东西狠狠地扭了一下。接着就是一阵眩晕,眼前一黑,差点就倒下了。幸好我及时扶住了墙,才没有摔倒。

    我知道自己崴脚了,虽然不是第一次,但这次感觉特别严重。于是,我立即用冰袋敷在受伤的脚踝上,并且尽量避免走动。几天后,肿胀和疼痛有所缓解,我开始尝试走路。可没想到,走了一会儿,脚踝又开始肿起来,疼痛也随之而来。这让我非常担心,于是决定寻求专业的医疗帮助。

    我通过互联网医院找到了这位医生,向他描述了我的症状和困扰。医生很耐心地听完了我的叙述,并且给出了详细的建议。他认为我需要拍片子来确定是否有骨折,并且建议我固定好脚踝,多抬高下肢,少走路。同时,他也推荐了一些口服和外敷的药物来帮助我缓解疼痛和肿胀。

    在医生的指导下,我开始了治疗。虽然过程中还有些不适和困扰,但总体来说,情况正在逐渐好转。我非常感谢这位医生,他的专业知识和耐心帮助让我度过了这段难熬的时光。

    崴脚的治疗和调理指南 常见症状 崴脚是一种常见的运动损伤,主要表现为脚踝肿胀、疼痛、局部皮肤发红等症状。特别是在运动或日常生活中不慎扭伤脚踝时,容易发生崴脚。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 在受伤后的48小时内,使用冰袋冷敷受伤部位,每次15-20分钟,间隔2-3小时。 2. 使用弹性绷带或压缩包扎受伤部位,帮助减轻肿胀和疼痛。 3. 避免负重和剧烈运动,保持足够的休息和睡眠。 4. 如果疼痛和肿胀严重,可以口服非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解症状。 5. 在医生的指导下,进行适当的物理治疗和康复训练,帮助恢复受伤部位的功能和力量。

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