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糖尿病要定期查眼底

糖尿病要定期查眼底
发表人:医疗数据守护者

糖尿病作为一种常见的慢性疾病,对患者的生活质量造成严重影响。其中,糖尿病对眼部健康的影响不容忽视。据统计,约1/3的糖尿病患者患有糖尿病视网膜病变,这种病变可能导致视力下降甚至失明。

那么,糖尿病是如何伤害眼睛的呢?天津医科大学第二医院眼科主任张虹指出,长期高血糖会导致眼睛的多个组织,包括视网膜、视神经等,发生慢性损害。除了视网膜病变,糖尿病患者还容易患青光眼、白内障、干眼症等眼部疾病。

那么,糖尿病视网膜病变究竟是什么呢?天津市海河医院眼科医生左海红解释道,视网膜是眼睛的感光部件,负责接收光线并将其传递给大脑。视网膜上的血管为视网膜提供氧气和营养,而血糖控制不佳会导致这些血管受损,从而引发视网膜病变。

那么,糖尿病患者就一定会患上视网膜病变吗?天津市眼科医院玻璃体视网膜病科主任韩梅指出,糖尿病视网膜病变与糖尿病的病程密切相关。病程越长,患病率越高。因此,糖尿病患者防盲治盲尤为重要。

如何早期发现糖尿病视网膜病变呢?张虹主任表示,早期糖尿病视网膜病变通常没有明显症状,但随着病情发展,可能出现视力下降、视物变形、眼前黑影飘动等症状。因此,糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便早发现、早治疗。

那么,糖尿病患者应该如何防治眼部疾病呢?韩梅主任建议,首先,要严格控制血糖、血压、血脂等指标;其次,要戒烟;最后,要定期进行眼底检查。此外,对于已经出现视网膜病变的患者,应积极进行治疗,包括视网膜光凝、玻璃体腔注药、玻璃体手术治疗等。

总之,糖尿病对眼部健康的影响不容忽视。糖尿病患者应积极进行眼部检查,并采取有效措施进行预防和治疗,以保护自己的视力。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

视网膜病变疾病介绍:
视网膜变性是视网膜细胞出现进行性变性、凋亡、坏死的一类疾病,患者表现为视力下降、夜盲、视野缩窄(人的头部和眼球固定不动的情况下,眼睛观看正前方物体时所能看得见的空间范围)等。主要包括视网膜色素变性(是一种进行性、遗传性、营养不良性退行性病变,主要表现为慢性进行性视野缺失,夜盲,色素性视网膜病变和视网膜电图异常,最终可导致视力下降)、年龄相关性黄斑变性(老年群体发生黄斑病变,导致中心视力模糊,视物变形)、视网膜周边退行性变(一般是深度近视眼轴拉长,导致周边变性,但周边视网膜其实是不会用来看东西的,但容易造成的时视网膜脱落。)等。通常由遗传因素导致,遗传方式有常染色体显性遗传(致病基因表现为显性)、常染色体隐性遗传(由常染色体上隐性基因控制的遗传病)以及性连锁隐性遗传(致病基因在x染色体上)等,或者就是单纯散发疾病。视网膜变性目前还没有有效能阻止病变进展以及恢复视网膜正常功能的疗法,针对这类疾病主要为对症治疗以及缓解视网膜细胞变性以及凋亡进展,目前没有根治方法,只能延缓进展。
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  • 糖尿病,这个常见的慢性疾病,正在影响着越来越多的中国人。根据最新数据显示,我国18岁以上人群2型糖尿病(T2DM)患病率已达到10.4%,患病人数超过1亿。其中,约1/3的糖尿病患者会合并糖尿病视网膜病变(DR),这是一种可能导致失明的严重并发症。

    糖尿病视网膜病变是由于血糖控制不佳,导致视网膜微血管发生病变,进而影响视力。早期筛查和积极控糖对于预防和延缓DR的发生具有重要意义。

    为了帮助糖尿病患者更好地了解糖尿病视网膜病变,本文将从以下几个方面进行介绍:

    一、糖尿病视网膜病变的症状和危害

    糖尿病视网膜病变的早期症状不明显,容易被忽视。随着病情的进展,患者可能会出现视力模糊、眼前有黑影、视野缺损等症状。如果不及时治疗,最终可能导致失明。

    二、糖尿病视网膜病变的预防措施

    1. 控制血糖:良好的血糖控制是预防和延缓DR发生的关键。

    2. 定期检查:糖尿病患者应定期进行眼底检查,以便及时发现DR。

    3. 健康饮食:保持均衡的饮食,减少高糖、高脂食物的摄入。

    4. 适量运动:适当进行运动,有助于控制血糖和体重。

    三、糖尿病视网膜病变的治疗方法

    1. 药物治疗:针对血糖控制不佳的患者,可使用胰岛素或其他降糖药物。

    2. 光动力治疗:适用于早期DR患者。

    3. 激光光凝治疗:适用于病情较重的患者。

    4. 手术治疗:对于严重DR患者,可能需要进行手术治疗。

    四、糖尿病视网膜病变的预后

    糖尿病视网膜病变的预后与病情严重程度、血糖控制情况等因素有关。早期发现、早期治疗可以显著改善预后。

    糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症,但只要我们积极预防、及时治疗,就可以有效降低其发生率,保护我们的视力。

  • 糖尿病视网膜病变(DR)是一种常见的糖尿病并发症,严重影响患者的视力。近年来,越来越多的研究表明,睡眠呼吸障碍(SDB)与DR之间存在着密切的关联。其中,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)作为一种常见的SDB类型,与DR的发生发展密切相关。

    快速动眼睡眠期间的呼吸暂停低通气指数(REM-AHI)是评估OSA严重程度的重要指标之一。一些研究表明,REM-AHI与糖化血红蛋白和高血压等DR已知危险因素相关。然而,REM-AHI与DR之间的直接关联尚无定论。

    近日,一项发表在《临床内分泌与代谢杂志》的研究对这一问题进行了深入探讨。该研究纳入了131名2型糖尿病患者,通过夜间多导睡眠监测评估了他们的REM-AHI水平。研究发现,REM-AHI的四分位数与DR独立相关,且当控制其他已知DR风险因素后,这一关联依然存在。这提示我们,REM-AHI可能是DR的潜在危险因素。

    除了REM-AHI之外,其他SDB指标如非快速动眼睡眠期间的呼吸暂停低通气指数(NREM-AHI)也与DR相关,但关联程度不如REM-AHI明显。这可能与REM睡眠期间OSA对视网膜的损害更为严重有关。

    针对糖尿病视网膜病变的预防和治疗,除了控制血糖、血压和血脂等传统措施外,关注睡眠质量、改善睡眠呼吸障碍也具有重要意义。对于疑似OSA的糖尿病患者,建议进行家庭睡眠呼吸暂停测试(HSAT)或夜间多导睡眠监测,以便及时发现和治疗SDB,从而降低DR的发生风险。

    总之,睡眠呼吸障碍与糖尿病视网膜病变之间存在着密切的关联。关注睡眠质量、改善睡眠呼吸障碍对于预防和治疗DR具有重要意义。

  • 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。近年来,随着降糖药物(GLDs)的广泛应用,其与DR风险之间的关系也备受关注。本文将探讨降糖药物与DR之间的“恩怨纠葛”,并介绍如何预防和治疗DR。

    首先,我们来了解一下DR。DR是糖尿病引起的视网膜病变,主要表现为视网膜微血管病变和黄斑水肿。如果不及时治疗,DR可能导致视力下降,甚至失明。

    那么,降糖药物与DR之间有什么关系呢?一些研究表明,某些降糖药物可能会增加DR的风险。例如,一项发表在《Diabetes Obes Metab》的研究发现,与安慰剂相比,DPP-4i、GLP-1RA和SGLT2抑制剂与较高的DR风险不相关。然而,磺脲类药物与DR风险显着增加相关。

    那么,糖尿病患者应该如何选择降糖药物呢?首先,需要根据患者的病情、年龄、并发症等因素综合考虑。其次,要定期进行眼底检查,及时发现DR的早期迹象。最后,要积极控制血糖、血压、血脂等指标,延缓DR的发展。

    除了药物治疗,日常生活中的一些保养措施也很重要。例如,保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良习惯;合理饮食,控制体重;适当运动,增强体质。

    总之,糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症,需要引起足够的重视。通过合理选择降糖药物、定期进行眼底检查、积极控制血糖等,可以有效预防和治疗DR,保护患者的视力。

  • 糖尿病,这个曾经被视为“富贵病”的疾病,如今已经成为了威胁人类健康的第三大杀手。据统计,每6秒就有一人死于糖尿病,这个数字令人触目惊心。

    糖尿病并不可怕,可怕的是其引发的并发症。尿毒症、肥胖、心肌梗死、视网膜病变等等,这些并发症严重威胁着患者的生命健康。因此,对于糖尿病的早筛、早防、早诊至关重要。

    那么,如何才能远离糖尿病及其并发症呢?中国工程院院士、上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长宁光教授给出了以下建议:

    1. 重视早期筛查

    糖尿病的早期筛查非常重要。宁光教授指出,通过尿常规、空腹血糖、随机血糖等检查手段,可以早期发现糖尿病,并采取相应的干预措施。

    2. 调整生活方式

    糖尿病患者的饮食应以高纤维为主,戒烟限酒,限制钠盐摄入,少食多餐。同时,进行适量的体育锻炼,如慢跑、散步等。

    3. 合理用药

    药物治疗是糖尿病治疗的重要手段。宁光教授建议,患者应选择具有护心作用的降糖药,在降糖的同时实现对心脏的保护。

    4. 定期复查

    糖尿病患者应定期复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。

    5. 保持良好的心态

    良好的心态对于糖尿病患者的康复至关重要。

    总之,糖尿病并不可怕,可怕的是我们对它的忽视。通过早期筛查、调整生活方式、合理用药、定期复查、保持良好心态等方式,我们完全可以远离糖尿病及其并发症,过上健康的生活。

  • 视网膜是眼睛中重要的感光器官,其发育过程涉及细胞增殖、分化和调亡等多个环节。在胚胎发育初期,视网膜各层结构相同,但随着发育进程,黄斑区域和周边区域逐渐出现差异。这种差异主要与细胞凋亡有关。研究表明,细胞凋亡与神经元和其靶细胞形成突触联系而获得神经营养因子有关。当神经元与靶细胞形成突触并获得营养因子时,它们会存活下来,而其他细胞则发生凋亡。

    视网膜变性疾病是一组与遗传相关的疾病,其发生机制与细胞凋亡有关。例如,视网膜色素变性、视网膜变性、慢性视网膜变性等疾病都与基因突变有关。研究表明,这些疾病中细胞凋亡是其细胞病变的共同通路。

    视网膜脱离是另一种常见的视网膜疾病,其发生与细胞凋亡也密切相关。视网膜脱离后,感光细胞会逐渐发生死亡,导致视力下降。研究表明,视网膜脱离后2天内,外核层细胞就开始发生凋亡,4天后明显,5天后内核层细胞也开始下降,最终导致视网膜变薄。

    除了上述疾病,糖尿病性视网膜病变、玻璃体视网膜增殖性病变等也与细胞凋亡有关。

    了解视网膜的发育和细胞凋亡机制,有助于我们更好地预防和治疗视网膜疾病。

  • 动脉阻塞或狭窄视网膜病变是一种常见的眼部疾病,它指的是供应视网膜血液的动脉发生阻塞或狭窄,导致视网膜供血不足,进而引发一系列眼部问题。

    引起动脉阻塞或狭窄视网膜病变的原因主要有以下几种:

    1. 动脉粥样硬化

    动脉粥样硬化是动脉阻塞或狭窄最常见的病因。随着年龄的增长,血管壁上的胆固醇、脂质等物质会逐渐沉积,形成斑块,导致血管狭窄,血液流通受阻,进而引发视网膜病变。

    2. 高血压

    高血压会导致血管内皮细胞损伤,促使血小板聚集,形成血栓,阻塞血管,导致视网膜供血不足。

    3. 糖尿病

    糖尿病会导致血管内皮细胞损伤,促使血小板聚集,形成血栓,阻塞血管,导致视网膜供血不足。

    4. 颈动脉狭窄

    颈动脉狭窄会导致大脑供血不足,同时也会导致视网膜供血不足,引发视网膜病变。

    5. 血液凝固功能异常

    血液凝固功能异常会导致血液过于黏稠,容易形成血栓,阻塞血管,导致视网膜供血不足。

    为了预防动脉阻塞或狭窄视网膜病变,建议以下措施:

    1. 健康饮食

    保持低盐、低脂、低糖的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,避免过量饮酒和吸烟。

    2. 适量运动

    坚持适量运动,增强体质,降低血脂、血糖、血压等指标。

    3. 定期体检

    定期进行体检,及时发现并治疗高血压、糖尿病等疾病。

    4. 遵医嘱

    遵医嘱服用降压药、降糖药等药物,控制病情。

  • 糖尿病眼病是糖尿病常见的并发症之一,严重影响患者的生活质量。该病可发生在任何年龄阶段,早期症状不明显,容易被忽视,导致病情加重。因此,了解糖尿病眼病的相关知识,对于预防和治疗具有重要意义。

    糖尿病眼病主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障和糖尿病性青光眼等。其中,糖尿病视网膜病变是最常见的糖尿病眼病,也是导致失明的主要原因。

    糖尿病眼病的发病风险与糖尿病病程、血糖控制、血压、血脂等因素密切相关。研究表明,糖尿病患病5年后,视网膜病变的发生率约为25%;10年后可达75%~80%。因此,积极预防和治疗糖尿病眼病至关重要。

    以下是一些关于糖尿病眼病防治的误区,需要引起大家的关注:

    1. 重视降糖,不重视降压降脂。 糖尿病眼病的发生与血糖、血压、血脂等多种因素有关,因此,在治疗糖尿病的同时,也要关注血压和血脂的控制。

    2. 怕麻烦,不愿意去眼科长期随访。 糖尿病眼病的发展是一个缓慢的过程,早期症状不明显,需要定期进行眼科检查,以便及时发现和治疗。

    3. 以为眼病已是晚期,早早放弃治疗。 糖尿病眼病并非不可治愈,早期诊断和治疗可以有效控制病情发展,避免失明。

    为了预防和治疗糖尿病眼病,我们可以采取以下措施:

    1. 控制血糖、血压、血脂等指标,保持良好的生活习惯。

    2. 定期进行眼科检查,早期发现和治疗糖尿病眼病。

    3. 积极配合医生的治疗方案,按时用药。

    4. 保持良好的心态,积极面对疾病。

  • 糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的并发症之一,它主要影响患者的视力,甚至可能导致失明。这种病变的原因通常与糖尿病自身带来的眼部、脑部微血管损伤有关。

    近年来,中医在治疗糖尿病视网膜病变方面展现出良好的效果。在疾病的初期阶段,患者可以选择中医调理,以延缓病情的发展。以下是一些常用的中医治疗方法:

    1. 女贞子:女贞子是一种名贵中药材,具有滋补肝肾、明目降压的功效。在现代医学研究中,女贞子被发现对糖尿病视网膜病变有良好的治疗效果。在服用女贞子时,可以加入山药和旱莲草,以增强其疗效。

    2. 仙灵脾:仙灵脾是一种具有补肾阳、祛风湿功效的药材。在治疗糖尿病视网膜病变时,仙灵脾可以有效缓解眼部不适、四肢冰冷等症状,并改善患者的整体精神状态。

    3. 车前子:车前子具有利水通淋、清肝明目的功效。在治疗糖尿病视网膜病变时,车前子可以有效缓解眼部水肿、心烦意乱等症状。

    4. 荸荠:荸荠是一种富含淀粉、汁液和微量元素的植物果实,具有清热解毒、利湿消肿的功效。在治疗糖尿病视网膜病变时,荸荠可以发挥补充药膳的作用。

    除了以上中药治疗方法,患者还应注意日常保养,如保持良好的作息规律、合理饮食、适当运动等。同时,患者应定期到医院的眼科进行复查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,中医在治疗糖尿病视网膜病变方面具有独特的优势,但患者应遵循医嘱,结合自身情况选择合适的方法。只有科学合理的治疗方案,才能使糖尿病视网膜病变得到有效控制。

  • 我是一位38岁的男性患者,最近发现自己有眼睛异样,于2019年2月份检查出双眼并发性早期白内障,2022年7月2日复查时发现右眼有周边视网膜变性区。医生建议进行了右眼激光治疗。治疗后,眼睛胀痛感逐渐减少,但发现右眼瞳孔比左眼大,而且不是规则圆形。这让我感到担忧,于是我选择了线上问诊寻求医生的建议。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,并对我的情况进行了详细的分析。他给予了我专业的建议,让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的指导下,我更加了解了自己的病情,并对未来的治疗和复查有了明确的计划。

    通过这次线上问诊,我深深感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心去面对未来的治疗和复查。

  • 糖尿病视网膜病变,作为一种常见的糖尿病并发症,正在严重威胁着全球人类的视力健康。据统计,到2030年,全球将有近2亿人受到该疾病的影响。早期糖尿病视网膜病变往往没有明显症状,容易被忽视,导致疾病进展迅速,严重时可导致失明。

    为了提高糖尿病视网膜病变的早期诊断率,我国研究人员开发了一种基于图像处理算法的自动检测方法。该方法可以自动识别视网膜上的液体,准确率高达98%,为早期诊断提供了有力工具。

    目前,糖尿病视网膜病变的诊断主要依靠眼科医生的检查和临床扫描。然而,这种方法往往需要患者进行多次检查,且费用较高。而人工智能技术的应用,可以使糖尿病视网膜病变的诊断变得更加快速、便捷、经济。

    除了早期诊断,治疗糖尿病视网膜病变的关键在于早期干预。目前,治疗糖尿病视网膜病变的主要方法包括药物治疗、激光光凝治疗和玻璃体切除术等。其中,药物治疗主要用于控制糖尿病病情,激光光凝治疗和玻璃体切除术则主要用于治疗视网膜病变。

    对于糖尿病患者来说,定期进行眼科检查,控制血糖、血压和血脂等指标,保持健康的生活方式,是预防糖尿病视网膜病变的关键。

    总之,人工智能技术的应用为糖尿病视网膜病变的早期诊断和治疗提供了新的思路和方法,有望为患者带来更多希望。

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